金黄散保留灌肠治疗术后盆腔残余感染的疗效观察及护理

[目的]观察金黄散保留灌肠治疗术后盆腔残余感染的临床疗效.[方法]将符合纳入标准的76例病人随机分为观察组40例和对照组36例,对照组给予头孢曲松钠和甲硝唑静脉输注治疗,观察组在此基础上加用金黄散保留灌肠治疗.[结果]观察组总有效率为97.5％,对照组总有效率为80.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组腹痛缓解时间、直肠刺激征消失时间、血常规恢复正常时间、住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.01）.[结论]在抗感染治疗基础上加用金黄散保留灌肠治疗术后盆腔残余感染疗效优于单纯抗感染治疗.     

Survivin在胃粘膜癌变过程中的表达及意义

目的探讨Survivin蛋白在胃粘膜癌变过程中的表达及意义.方法用免疫组化S-P法检测慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性、伴肠化、异型性增生各30例治疗前后及68例胃癌及癌旁组织中Survivin蛋白的表达.结果 Survivin在HP根治前从慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、伴肠化到不典型增生组织中的表达率逐渐增高分别为0、16.7%、30%、46.7%;Survivin在慢性萎缩性胃炎中表达与不典型增生中的表达差异具有统计学意义(P<0.05);Survivin在胃癌中的表达与患者性别、年龄无关(P>0.05),Survivin阳性率在组织分化程度低、有淋巴转移及进展期胃癌明显高于组织分化程度高、无淋巴转移及早期胃癌,差异均有显著性(P<0.05).结论 Survivin蛋白表达可能与胃癌发生、发展有关,是判断胃癌生物学行为的重要指标.     

胃癌中PTEN和hTERT的表达及意义

目的探讨胃癌中PTEN和hTERT的表达的意义。方法采用免疫组化法检测胃癌组织及癌旁组织80例中PTEN和hTERT的表达。结果早期胃癌29例,PTEN表达率为62.1%（29/80）,hTERT表达率为65.5%,中晚期胃癌51例,PTEN表达率为37.3%（51/80）hTERT表达率为96.1%,与正常胃粘膜、肠上皮化生、不典型性增生及癌旁组织比较均具有统计学意义（P〈0.05）。胃癌组织中PTEN和htert蛋白表达强度呈明显负相关（P〈0.05）。结论胃癌组织中PTEN和hTERT蛋白表达呈负相关,检测PTEN和hTERT达蛋白表达可作为判定胃癌生物学行为的辅助指标。     

幽门螺杆菌感染及环氧合酶-2表达与胃癌及癌前病变关系的研究进展

目前，在多种肿瘤组织中均检测到了高表达的环氧合酶-2（ cyclooxygenase - 2, COX-2 ），这为肿瘤化学预防和治疗提供了新思路，而应用非甾体抗炎药抑制动物诱发性肿瘤发生与转移的成功，则更引起了人们的重视。许多研究证实幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori , Hp ）是诱导COX-2表达的重要因素，Hp感染和COX-2的表达有明显的相关性。现就Hp感染及COX-2的表达与胃癌及癌前病变关系的研究进展综述如下。     

中医护理方案辅助治疗突发性耳聋的临床观察

目的:探讨中医护理方案辅助治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:将80例突发性耳聋患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组予常规治疗及护理,观察组在常规治疗的基础上实施《暴聋(突发性耳聋)中医护理方案》,疗程2周。比较治疗后两组临床疗效、护理效果、依从性及患者对治疗的满意度。结果:观察组有效率为82.5%,明显高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理有效率为87.5%,明显高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总依从性为95%,与对照组(90%)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组对治疗和护理的总满意度为97.5%,明显高于对照组(80%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理方案能有效地提高患者的临床疗效和护理效果,提升患者对护理的满意度。     

PDCA在降低妇科手术患者导尿管拔管后尿潴留的效果研究

目的 应用PDCA的管理方式,降低妇科手术患者导尿管拔管后尿潴留的发生率.方法 通过组建PDCA小组,剖析科室妇科手术后存在问题,开展中医护理技术创新、更新宣教途径和内容,每月组织1次全体护士对拔管后尿潴留预防方面的经验分享,集思广益,做到传帮带.安排专人收集妇科术后导尿管拔管后尿潴留的发生情况.结果 实施PDCA后妇科手术导尿管拔管后尿潴留的发生率从11%下降到3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过应用PDCA的管理模式,激发全体护士寻求更加直接而具体的护理干预措施,有利于妇科手术患者导尿管拔管后尿潴留中突出问题的解决.     

腹腔镜辅助下胃癌根治术后并发乳糜漏的护理

目的：探讨腹腔镜辅助下胃癌D2根治术后并发乳糜漏的护理方法。方法回顾性病例分析2008年6月至2013年6月178例腹腔镜辅助下胃癌D2根治术后并发6例乳糜漏患者的临床资料。结果本组6例患者经及时发现，采用禁食、肠外营养支持、腹腔充分引流及生长抑素的应用等保守治疗。6例患者均痊愈，平均愈合时间为12 d （7~18 d）。结论乳糜漏经及时而有效、系统地保守治疗及整体性的护理是可以治愈的。     

腹腔镜与开腹对经腹会阴联合直肠癌根治术后病人胃肠功能恢复的影响研究

[目的]对经腹会阴联合直肠癌根治术病人采用腹腔镜与传统开腹手术方法,观察两种术式病人术后胃肠功能恢复情况.[方法]将96例经腹会阴联合直肠癌根治术病人随机分为两组,腹腔镜组（46例）采用腹腔镜经腹会阴联合直肠癌根治术,开腹组（50例）采用开腹经腹会阴联合直肠癌根治术,比较两组病人术后胃电图振幅、频率及术后肠鸣音恢复时间、首次人工肛门排气和排便时间.[结果]腹腔镜组病人手术前和术后第1天胃电图振幅、频率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;腹腔镜组病人术后第3天胃电图振幅、频率与开腹组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组病人术后肠鸣音恢复时间、首次人工肛门排气时间及排便时间明显缩短.[结论]腹腔镜组经腹会阴联合直肠癌根治术后病人胃肠功能恢复较开腹组快,可有效促进病人早期康复.     

胃癌组织中PTEN的表达与幽门螺旋杆菌感染的关系

目的:探讨胃癌组织中PTEN的表达与幽门螺旋杆菌感染的关系。方法:应用免疫组织化学(S-P法)技术检测了80例胃癌及其相应的癌旁组织中PTEN和的表达情况;采用快速尿素酶实验和组织病理学检查两种方法检测其HP感染情况。结果:胃癌组织PTEN的阳性表达明显低于癌旁组织,二者之间有显著性差异;在HP阳性的胃癌组织中PTEN蛋白表达虽然低于HP阴性者,但二者之间无显著差异。结论:PTEN在癌组织中的表达明显低于癌旁组织,提示:PTEN的表达异常参与胃癌发生、发展。胃癌中HP阳性者PTEN蛋白表达虽然低于HP阴性者,但二者之间无显著差异,提示HP的致癌机制中可能没有抑癌基因PTEN的参与。