经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床应用的安全性及疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2010年5月第三军医大学新桥医院完成的16例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.取紧邻脐孔右侧缘行约1.5 cm的切口,入腹后置入连接好2个5 mm Trocar和1个10 mm Trocar所形成的三通道防漏气操作装置,制造气腹,以10 mm Trocar进入腹腔镜镜头,自2个5 mm Trocar各进入一把腹腔镜器械和5 mm超声刀,按常规腹腔镜操作方法完成胆囊切除术.结果 16例患者手术均获成功,手术时间为50～150 min,未放置引流管,术后无出血及胆汁漏等并发症发生.患者恢复良好,脐部无明显手术瘢痕.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术切口美观,安全可行.但操作难度较传统LC大,进一步完善脐部操作装置及手术器械,可望在一定程度上取代传统LC.     

经脐入路腹腔镜无疤痕胆囊切除术33例报告

目的:探讨经脐入路腹腔镜无疤痕胆囊切除术的可行性.方法:33例患者均于脐下穿刺5mm Trocar,置入30°腹腔镜,脐上缘做l5 mm切口,穿刺10mm Trocar作为主操作孔,于其右侧穿刺5mm Trocar后拔出Trocar,置入无创抓钳,完成胆囊切除术.结果:33例手术均获成功,无中转传统腹腔镜手术.手术时间...     

经脐入路腹壁无疤痕腹腔镜胆囊切除术

目的:探讨经脐入路腹壁无疤痕腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:30例患者均在脐上或下缘做弧形切口,分别穿刺1个10mm、2个5mm Trocar,置入5mm 30°腹腔镜和操作器械,常规行腹腔镜胆囊切除术,最后从10mm Trocar中取出胆囊。结果:30例均用单孔法完成手术。手术时间20~60min,平均30min。术后3~5d出院,无并发症发生,患者痛苦小,康复快。结论:经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,可达到腹部无疤痕的效果,但操作难度较大,对于手术开展的初级阶段应慎重选择病例。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的初步经验

目的:总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床应用的初步经验.方法:为40例胆囊良性疾病患者行胆囊切除术,应用普通腹腔镜器械及改良Trocar经脐单孔完成手术.结果:37例成功完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,3例转为3孔法腹腔镜胆囊切除术,无一例中转开腹.手术时间20～45min,平均33min.术后恢复顺利,无出血、胆漏等并发...     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除临床分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除的可行性、安全性及技术方法。方法本组24例患者,其中19例采用经脐下缘置入相邻的3个5mm Trocar方法完成,另4例采用Triport装置完成,术中使用带关节的5mm腔镜器械及部分常规腹腔镜器械共同完成手术操作,具体步骤同传统腹腔镜胆囊切除术。结果 24例手术均顺利完成,无1例中转开腹或转为传统三孔腹腔镜胆囊切除术,术后所有患者第一天出院,住院及随访期间,无任何并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除是安全、可行,具有术后疼痛轻,手术瘢痕小,切口美观等优点,适合临床广泛推广。初期手术时,需多注意围手术期处理及手术技术上的细节,以提高手术成功率。     

经脐腹腔镜胆囊切除术14例报告

目的:探讨经脐腹腔镜胆囊切除术的安全性与可行性。方法:经脐置入10mm、5mm及3mm Trocar,分别置入30°腹腔镜及加长器械行胆囊切除术。腹腔镜下结扎或用圈套器结扎胆囊管及胆囊动脉。结果:14例胆囊结石患者均成功实施腹腔镜胆囊切除术,其中11例合并慢性胆囊炎,2例胆囊颈部结石嵌顿合并慢性胆囊炎急性发作,1例合并急性坏疽性胆囊炎、胆囊积脓。腔内打结法结扎胆囊动脉6例,结扎胆囊管5例,余均用圈套器套扎胆囊动脉及胆囊管。手术时间45~170min,平均90min,出血5~120ml,平均15ml。无术后出血、胆漏、切口感染等并发症发生。结论:经脐腹腔镜胆囊切除术安全可行,可完成较困难的胆囊切除术,且具有很好的腹壁"无疤痕"效果。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在基层医院的临床应用分析北大核心CSCD

回顾性分析2018年1月—2021年4月本中心行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术102例患者的临床资料,患者均取脐下缘弧形切口,长约1.5 cm,插入1枚10 mm Trocar及两枚5 mm一次性Trocar,置入带有弧度可弯曲及旋转电凝钩、分离钳等器械,分离钳解剖出胆囊动脉及胆囊管,用4号丝线结扎或可吸收夹夹闭后离断,可吸收线皮内缝合皮肤,术后不需拆线。102例手术均顺利完成,无中转开腹,手术时间30~62 min,出血量2~16 ml,术后均无胆漏、切口感染、出血等并发症,手术切口瘢痕隐蔽,无脐疝发生,患者对治疗及美容效果满意。本研究结果显示经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全、可行及有效的,具有微创、腹壁美容度高等优点,随着手术器械的不断改进、术者手术经验的不断积累,将成为基层医院治疗胆囊良性疾病更理想的方法。     

经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的临床研究

脐是身体上唯一的自然疤痕,经脐孔手术可以实现体表无可见疤痕。我们在16年多孔（从4孔到3孔、2孔）腹腔镜胆囊切除术的基础上,于2010年8月-2011年3月采用国产特制加长穹形器械及特制单孔Trocar,对28例患者实行了经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术,获得了较满意的效果。现报告如下：     

应用传统腔镜器械行经脐单Trocar胆囊切除的体会

目的探索使用普通腔镜器械行经脐单Trocar胆囊切除的临床应用效果。方法2010年12月至2011年6月随机收治50例胆囊疾病的患者，在脐部置入一个常用Trocar，使用传统腹腔镜手术器械切除胆囊。结果本组均成功在单Trocar下完成腹腔镜胆囊切除术（LC）。手术时间20—50min，平均35min。术中出血量20～80ml。术后使用止痛药例数明显减少。住院天数2—4d。总住院费用较同期四孔法LC明显减少，未见并发症发生。结论经脐单Trocar下的胆囊切除术不仅具有传统手术的优点，而且还具有费用少、创伤小、恢复快、美容效果好等优点。     

隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术:一种美容效果与经自然腔道内镜手术等效的手术径路

目的:介绍一种腹部无明显手术瘢痕的腹腔镜胆囊切除术式。方法:女性胆囊良性病变25例。在脐部穿刺10mm Trocar,作为主操作孔和取出胆囊的通道。在阴毛上缘两端各穿刺5mm Trocar,一个进出5mm腹腔镜,另一个进出抓钳。术者用5mm超声刀离断胆囊管和胆囊血管,然后用电凝钩分离胆囊床,用可吸收圈套线结扎胆囊管。切下的胆囊从脐部戳孔取出。最后用可吸收线关闭脐孔,阴毛处戳孔用胶布拉拢覆盖。结果:手术全部成功,手术时间17～35min,平均25min。均未放置引流管,术后无出血、胆漏等并发症发生。术后住院1～3d。随访1～3个月,戳孔均愈合良好,脐部和阴毛处看不出手术瘢痕。患者对手术结果满意。结论:将戳孔设在脐孔和阴毛上缘行腹腔镜胆囊切除术,能达到隐藏手术瘢痕的目的。