单侧简易外固定器超踝外固定治疗胫腓骨远端骨折

目的：探讨单侧简易外固定器超踝外固定治疗胫腓骨远端骨折的价值。方法：自1997年10月以来，我院根据AO长管状骨骨折的综合分类，应用此外固定器超踝外固定治疗胫腓骨远端骨折46例，对治疗结果进行了分析。结果：经6－12个月的随访，优良率达96％，伤肢功能良好。结论：采用单侧简易外固定器既可维持患肢长度又有牵伸延长断端的性能，对胫腓骨远端骨折AO综合分类每型的第2、3组严重骨折行超踝外固定治疗，符合“关节韧带牵伸术”协助骨折复位、维持固定的原理，大大减少了骨外露、骨髓炎、骨坏死、皮肤坏死等并发症的发生。     

外固定器治疗胫腓骨骨折的应力适应性

目的：探索临床上如何把握骨外固定治疗胫腓骨骨折的应力适应性。方法：89例胫腓骨骨折病例采用外固定器治疗，就功能锻炼强度，外固定器应力调整，外固定器拆除最佳时机，尤其是超声直方图动态监测定量评价骨折愈合程度的辅助作用进行研究。结果：多数病例10－14w骨折愈合，骨不连或延期愈合的病例6－10月愈合，1例多段骨折发生再骨折改为带锁髓内钉固定。结论：术后1w扶拐下地进行锻炼行走，负重15－25kg，术后6w超声直方图灰阶值达健侧50％－60％，结合X线和临床表现综合分析，拆除外固定器，减少应力遮挡，争取达到与理想骨折愈合相适应的最佳应力状态。     

单侧多功能外固定器治疗开放性胫腓骨骨折的体会：附68例报告

单侧多功能外固定器治疗开放性胫腓骨骨折的体会（附６８例报告）吴福春蒋建清林权德从１９９３年以来，我们应用上海市第六人民医院研制的肢体单侧多功能外固定器治疗开放性胫腓骨骨折６８例，取得良好疗效，现报告于下：１临床资料与方法１．１一般资料６８例中男性４７...     

组合式四肢骨折通用型外固定器治疗胫腓骨骨折

目的：探讨组合式四肢骨折通用型外固定器对胫腓骨骨折的临床治疗效果。方法：37例胫腓骨骨折患者均采用组合式四肢骨折通用型外固定器治疗,其中男28例,女9例;年龄22～76岁,平均47.8岁。横形骨折7例,粉碎性骨折18例,螺旋形骨折8例,斜形骨折4例。闭合性骨折29例,开放性骨折8例。结果：37例患者获得随访,随访时间6～13个月,平均9个月,骨折全部愈合。结论：组合式四肢骨折通用型外固定器治疗胫腓骨骨折具有创伤小、操作难度低、安装拆卸方便、固定稳固、骨折愈合率高等优点,膝踝关节运动不受影响,甚至可戴外固定器行走,无须长期卧床。     

单臂多功能外固定器治疗胫腓骨干开放性骨折

目的：总结单臂多功能外固定器治疗胫腓骨干开放性骨折的优越性。方法：1994－1998年，采用单臂多功能外固定器急诊治疗胫腓骨干开放性骨折，89侧肢体，86个病人，其中男性57例，女性29例，年龄18－65岁，平均34．7岁，结果：随访5－41个月，平均骨折愈合时间为115d。结论：该手术操作简单，创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，感染率低，肢体功能影响较小等优点，更适合伴有骨与皮肤软组织缺损的急诊患。     

有限内固定结合单臂外固定器治疗胫腓骨中下1/3骨折

目的：探讨应用有限内固定结合单臂外固定器治疗胫腓骨中、下1／3段骨折的方法及疗效。方法：32例胫腓骨中、下1／3段骨折均先置外固定器，利用其可调节特点，使骨折端复位，用1-2枚螺丝钉固定骨折端，术后根据X线片调整外固定器延长锁钮，使支架动力化。结果：按Johner-Wruh评分标准：优30例，良2例。骨折平均愈合时间16周。结论：有限内固定结合单臂外固定器是治疗胫腓骨中、下1／3段骨折的有效方法。     

半环槽式外固定器结合有限内固定治疗复杂胫腓骨骨折

目的：探讨应用半环槽式外固定器结合有限内固定治疗复杂胫腓骨骨折的疗效。方法：拉力螺钉及钢丝对骨折区域内骨折块进行有限内固定，恢复骨折块正常解剖几何关系，半环槽式外固定器固定经有限内固定后胫腓骨骨折区域，外固定范围不超出膝、踝关节。结果：早期功能锻炼，术后第2d行主动膝，踝关节活动锻炼，术后2－3周行走负重，随访12－18个月，骨折骨性愈合时间20－24周，平均22周，无骨感染，骨外露，内固定物外露，肢体肿胀，关节僵硬。结论：半环槽式外固定器结合有限内固定术是一种治疗复杂胫腓骨骨折的有效方法。     

组合半环式三维外固定器治疗复杂胫腓骨骨折

目的 探讨组合半环式三维外固定器治疗复杂的胫腓骨骨折的疗效。方法 应用组合半环式三维外固定器治疗Ⅱ、Ⅲ型开放性骨折、多段骨折、近关节部位骨折及陈旧性骨折不愈合等复杂的胫腓骨骨折共9例。结果 9例全部愈合。骨愈合时间：临床愈合平均8周，骨性愈合平均20周。1例针道感染，2例部分关节功能障碍。结论 组合半环式三维外固定器适用于治疗复杂的胫腓骨骨折，疗效可靠，创伤小，符合BO生物学观点，值得临床推广应用。     

L型镶嵌式骨外固定器治疗胫腓骨开放骨折

目的评价L型镶嵌式骨外固定器治疗胫腓骨开放骨折的方法及临床疗效。方法 28例胫腓骨开放骨折患者急诊采用清创、骨折复位、L型镶嵌式骨外固定器固定治疗。结果患者均获随访,时间8～16个月。骨折愈合时间4～12个月。发生间隙性钉道感染3例9孔,经针对性治疗后治愈。无深部感染及螺纹钉松动。骨折无延迟愈合及畸形愈合。膝、踝关节活动良好。结论 L型镶嵌式骨外固定器治疗胫腓骨开放骨折具有操作简单、创伤小、固定可靠等优点,是一种良好的、符合生物力学原理的固定方法。患者功能恢复满意。     

单侧外固定器与3种内固定治疗胫腓骨骨折的比较

目的 评价单侧外固定器治疗胫腓骨骨折的优越性。方法 将单侧外固定器固定与其他3种内固定作比较,统计各组治疗失败率。结果 治疗失败率：钢板类固定组为10．44％,髓内针类固定组为2．7％,单纯螺钉钢丝固定组为3／5,单侧外固定器固定组仪0．89％。结论 单侧外固定器治疗胫腓骨骨折集中体现了保守疗法与内固定治疗的共同优点,避免了二者缺点,目前可作为多数胫腓骨骨折治疗的首选方法。     

单侧外固定器治疗胫腓骨骨折66例疗效观察

目的:探讨单侧外固定器治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:对66例单侧外固定器治疗胫腓骨骨折作一回顾性总结分析。结果:全组病例均治愈,随访3～16个月,平均7个月,骨折愈合平均4个月,膝踝关节功能优良率达96.9％,未发现并发症。结论:认为单侧外固定器是治疗胫腓骨骨折较为理想的方法,疗效高,并发症少,值得在临床推广应用。     

开放性胫腓骨骨折的治疗体会

目的：探讨开放性胫腓骨骨折治疗的体会，方法：回顾分析了采用石膏外固定，钢板螺钉或髓内针内固定和外固定器治疗184例（190肢）病人的临床资料，结果：术后骨折一期愈合者168例，计172肢（90．5％）。骨折愈合时间2－5个月，平均3．7个月。结论：力争早期清创、良好复位和坚强固定，稳定骨折（AOI度）可用石膏外固定；不稳定骨折（AOⅡ度和部分Ⅰ度、Ⅲ度）应用小腿内侧入路钢板或带锁髓内钉内固定，骨折处有严重软组织损伤（AOⅢ度）者，可应用外固定器治疗。     

小切口有限内固定加外固定器治疗胫腓骨骨折

目的 :介绍小切口有限内固定加外固定器治疗复杂胫腓骨骨折的方法并对治疗结果进行评估。方法 :2 55例中 89例复杂胫腓骨骨折 ,采用小切口有限内固定 (螺钉、钢丝、克氏针或丝线 )后加外固定器固定。术后早期酌情纵向加压 ,外固定器动力化锻炼。结果 :术后随访 1 2～ 84个月 ,平均愈合时间 4～ 5个月 ,再移位数 5例 (5 .88% )。结论 :小切口有限内固定结合外固定器治疗复杂胫腓骨骨折可以避免伤口并发症 ,缩短骨折愈合时间 ,减少骨折延迟愈合、骨不连的出现 ,是治疗胫腓骨骨折的有效方法。     

三维复位固定器治疗胫腓骨骨折

目的：观察研究三维复位固定器治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法：胫腓骨骨折患者21例,男12例,女9例;年龄18～72岁,平均46岁。开放性骨折5例,闭合骨折16例。上段骨折4例,中段骨折8例,下段骨折9例。斜形骨折10例,粉碎骨折8例,多段骨折3例。采用三维复位固定器进行治疗。结果：骨折复位情况：解剖对位11例,近解剖对位9例,功能对位1例。骨折临床愈合时间43～85d,平均62d。随访4～12个月,功能恢复优13例,良8例。多功能复位固定器拆除时间6～12周,平均8.5周。结论：三维复位固定器治疗胫腓骨骨折使固定器与骨折端形成三维立体固定,适合小腿的生物力学要求,为胫腓骨骨折治疗提供了一种既无偏心应力,又无应力遮挡,结构稳固利于骨折愈合的弹性固定器。     

单臂外固定器结合肌皮瓣转移治疗严重胫腓骨开放骨折

目的报道单臂多功能外固定器结合腓肠肌内侧头肌皮瓣转移治疗严重胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法采用多功能单臂外固定器结合腓肠肌内侧头肌皮瓣转移治疗严重胫腓骨开放粉碎性骨折36(38肢)。结果36例患者随访8～28个月，创面、骨折全部愈合，无骨髓腔感染及骨折不愈合发生。结论单臂多功能外固定器结合腓肠肌内侧头肌皮瓣转移是治疗严重胫腓骨开放性骨折的可行方法。     

骨外固定器及小夹板治疗胫腓骨骨折

[摘要]目的：探讨应用骨外固定器及小夹板治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法：选取300例胫腓骨骨折经外固定器及小夹板治疗的病例,术后随访24个月,观察骨折的愈合情况和是否感染。定期拍片复查及调整骨折对位情况,待骨痂形成,临床愈合后拔针。结果：300例患者均在24个月内得到随访,     

单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折(附109例报告)

目的评价单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折的临床价值。方法利用小切口单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折109例，其中闭合性骨折53例，开放性骨折56例。结果随访时间6～12个月，3例开放性骨折伴严重软组织损伤者术后感染不愈合，2例开放性骨折伴骨缺损者二期植骨手术治愈。104例达临床愈合。外固定器拆除时间6．1个月，临床疗效满意。结论利用小切口单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折具有创伤小，操作方便，可早期功能锻炼、防止关节粘连和肌肉萎缩，有利于肢体功能恢复，避免二次手术等优点。对开放性骨折和复杂性骨折的治疗有较大优势。     

有限内固定结合单臂外固定器治疗胫腓骨中下1/3骨折

目的:探讨应用有限内固定结合单臂外固定器治疗胫腓骨中、下1/3段骨折的方法及疗效.方法:32例胫腓骨中、下1/3段骨折均先置外固定器,利用其可调节特点,使骨折端复位,用1～2枚螺丝钉固定骨折端,术后根据X线片调整外固定器延长锁钮,使支架动力化.结果:按Johner-Wruh评分标准:优30例,良2例.骨折平均愈合时间16周.结论:有限内固定结合单臂外固定器是治疗胫腓骨中、下1/3段骨折的有效方法.     

外固定器治疗儿童胫腓骨骨折

目的：对外固定器治疗儿童胫腓骨骨折进行临床治疗观察。方法：利用我院自行研制的胫腓骨骨折复位固定器，治疗儿童胫腓骨骨折30例。结果：30例患儿临床愈合最短4周，最长16周，平均8周左右，愈合率100％。结论：认为该方法具有操作简便，穿针量少，固定牢靠，疗效满意，是一种理想的治疗儿童胫腓骨骨折的治疗方法。     

半环槽式外固定器结合有限内固定治疗复杂胫腓骨骨折

目的 探讨应用半环槽式外固定器结合有限内固定治疗复杂胫腓骨骨折的疗效。方法 应用拉力螺钉及钢丝对骨折区域内骨折块进行有限内固定，恢复骨折块正常解剖关系，经有限内固定后胫腓骨骨折区域用半环槽式外固定器固定，外固定范围不超出膝，踝关节，术后第2天行主动膝，踝关节活动锻炼，术后2－3周行走负重。结果 随访12－18个月，骨折骨性愈合时间20－24周（平均22周），无骨感染，骨外感，内固定物外感，肢体肿胀，关节僵硬。结论 半环槽式外固定器结合有限内固定术式是治疗复杂胫骨骨折的有效方法。