腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症临床分析

目的 探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及其防治.方法 回顾性分析2003年12月至2009年10月采用激光治疗和联合治疗后发生各类并发症的下肢静脉曲张患者283例(共361条肢体).男性108例,女性175例;年龄17～83岁,平均52岁.左下肢112例,右下肢93例,双下肢78例.结果 随访2～60个月,发生皮下淤血血肿142条肢体,皮肤灼伤47条肢体,局部感染溃疡3条肢体;大隐静脉炎7条肢体,经治疗全部治愈;隐神经损伤91条肢体,经治疗87条肢体麻木消失,4条肢体明显改善;深静脉血栓2条肢体,经治疗1例明显好转,1例减轻.结论 激光治疗静脉曲张微创、安全、有效,但若使用不当,仍可能出现各类并发症,应引起注意并适当告知患者.     

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症临床分析

目的 探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及其防治.方法 回顾性分析2003年12月至2009年10月采用激光治疗和联合治疗后发生各类并发症的下肢静脉曲张患者283例(共361条肢体).男性108例,女性175例;年龄17～83岁,平均52岁.左下肢112例,右下肢93例,双下肢78例.结果 随访2～60个月,发生皮下淤血血肿142条肢体,皮肤灼伤47条肢体,局部感染溃疡3条肢体;大隐静脉炎7条肢体,经治疗全部治愈;隐神经损伤91条肢体,经治疗87条肢体麻木消失,4条肢体明显改善;深静脉血栓2条肢体,经治疗1例明显好转,1例减轻.结论 激光治疗静脉曲张微创、安全、有效,但若使用不当,仍可能出现各类并发症,应引起注意并适当告知患者.     

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症临床分析

目的 探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及其防治.方法 回顾性分析2003年12月至2009年10月采用激光治疗和联合治疗后发生各类并发症的下肢静脉曲张患者283例(共361条肢体).男性108例,女性175例;年龄17～83岁,平均52岁.左下肢112例,右下肢93例,双下肢78例.结果 随访2～60个月,发生皮下淤血血肿142条肢体,皮肤灼伤47条肢体,局部感染溃疡3条肢体;大隐静脉炎7条肢体,经治疗全部治愈;隐神经损伤91条肢体,经治疗87条肢体麻木消失,4条肢体明显改善;深静脉血栓2条肢体,经治疗1例明显好转,1例减轻.结论 激光治疗静脉曲张微创、安全、有效,但若使用不当,仍可能出现各类并发症,应引起注意并适当告知患者.     

腔内激光联合Trivex 旋切术治疗重度下肢浅静脉曲张的临床效果

目的：探讨腔内激光治疗术联合Trivex旋切术治疗重度下肢浅静脉曲张的临床疗效。 方法：分析2012年7月—2013年10月收治的20例（26条肢体）重度下肢原发性下肢静脉曲张患者临床资料。患者均行腔内激光治疗术联合Trivex旋切术治疗。 结果：全部患者顺利完成手术。术后下肢静脉曲张均消失,色素沉着、瘙痒、湿疹、皮肤溃疡等并发症不同程度的减轻;并发皮下淤斑、局部肿胀4例,均在1个月内消失;1例出现患肢小腿外侧肿胀,穿刺抽吸积液并以弹力绷带加压包扎后肿胀消退;2例出现患肢皮肤麻木,2个月后消失;2例大隐静脉主干部位和曲张静脉烧灼处出现条索状硬结,并伴有局部轻中度疼痛,2~3周症状逐渐消失。术后平均随访8个月,无曲张静脉复发及小腿无明显瘢痕。 结论：腔内激光治疗术联合Trivex旋切术对原发性下肢静脉曲张具有良好的治疗效果治疗,且具有微创及美容效果好等优点。     

射频消融治疗下肢静脉曲张的并发症探讨及预防策略分析

目的 总结下肢静脉曲张射频消融治疗后的并发症发生情况,并分析其预防策略.方法 收集2019年1月至2020年12月于西安交通大学第一附属医院进行射频消融治疗的617例下肢静脉曲张患者临床资料.于术后1周、1个月、3个月、6个月进行随访,观察所有患者术后患肢并发症的发生情况,包括皮下瘀血、血栓性静脉炎、色素沉着、皮肤烧伤...     

血管内激光治疗下肢静脉曲张

目的评价血管内激光微创治疗术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法对58例(76条)下肢静脉曲张患者采用血管内激光微创治疗术治疗,并对手术前、后的临床资料进行分析。结果全部患者患肢静脉曲张明显减轻,疗效满意。3例出现下肢肢体皮肤轻微灼伤,2例创口皮肤肿胀,1例曲张静脉消除不完全。结论血管内激光微创治疗术是治疗大部分下肢静脉曲张首选的微创手术方法。     

透光旋切术联合激光、射频及内翻剥脱治疗下肢静脉曲张的近远期疗效评价

目的评价透光旋切术(TIPP)联合激光、射频及内翻剥脱治疗下肢静脉曲张患者的近远期临床疗效。方法对2818例下肢静脉曲张患者分别采用腔内激光+TIPP,内翻剥脱+TIPP,腔内射频+TIPP联合治疗方法,观察其临床疗效。结果每条肢体透光旋切时间为18～35(平均24)min;手术切口2～6(平均3.5)个;术后住院时间3～11(平均4.8)d。术后皮下血肿54例(1.9%),皮肤感觉异常1128例(40%),蜂窝织炎48例(1.7%),皮肤穿孔14例(0.5%),残留静脉62例(2.2%)。术后1520例患者获得随访,随访时间为1个月至7年,平均3.5年,随访复发23例(1.5%)。结论 TIPP具有创伤小、恢复快、美观等优点,是治疗下肢静脉曲张的一种理想术式。     

激光腔内闭合联合点式切除治疗下肢静脉曲张

目的观察激光腔内闭合联合点式切除治疗下肢静脉曲张的疗效。方法回顾性分析我科2007年5月至2011年1月期间采用激光腔内闭合联合点式切除治疗310例下肢静脉曲张患者的临床资料,其中男121例,女189例,共406条肢体;平均年龄52.6岁。结果所有患者术后临床症状得到改善,术后第3天查彩超显示所有大隐静脉主干完全闭合。36例合并皮肤溃疡患者中25例术后经换药后溃疡面明显缩小,11例术后3个月溃疡面愈合。术后有110例出现不同程度患肢皮下瘀斑,15例出现大隐静脉行程的皮下血肿,未予特殊处理,术后2~3周后均自行好转。术后出现小腿中下段内侧皮肤麻木及感觉障碍118例,术后3个月均有不同程度好转。所有患者切口一期愈合,无切口感染,未出现皮肤烧灼伤及术后下肢深静脉血栓形成。平均住院时间6.3 d。结论激光腔内闭合联合点式切除是治疗下肢静脉曲张的微创、安全及有效的方法。     

内翻剥脱加点式抽剥治疗下肢静脉曲张(附500例报告)

目的探讨限制性内翻剥脱加点式抽剥术治疗下肢静脉曲张的手术方法及疗效。方法对2004年8月～2008年2月间,应用该手术方法治疗的500例(540条下肢)下肢静脉曲张患者的临床资料进行回顾性研究。观察其手术时间、术后住院时间、并发症、手术效果及对切口外观满意度等。结果本组中508条肢体行大隐静脉高位结扎限制性内翻剥脱(即大隐静脉主干限制剥脱到膝下3cm)加点式抽剥,手术时间平均32分钟;手术后平均3天出院。32条肢体行股浅静脉环包的同时行限制性内翻剥脱加点式抽剥,手术时间平均75分钟,手术后平均6天出院。所有患者术后下肢静脉曲张消失,临床症状缓解。隐神经损伤(小腿内踝区皮肤麻木感)14例(2.8%)。无严重并发症发生。360例患者获得随访,平均随访16(1~36)个月,无明确的下肢静脉曲张复发;隐神经损伤的患者在术后2~8个月恢复。无下肢深静脉血栓等严重的并发症发生,切口外观满意。结论限制性内翻剥脱加点式抽剥术治疗下肢静脉曲张的手术方法是外科方法中简单、微创、有效的治疗方法。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的防治体会

目的 探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的原因及防治方法.方法 回顾性分析我院从2002年10月至2008年8月激光治疗下肢静脉曲张患者563例(675条肢体),按照国际静脉联盟关于慢性静脉疾病临床分级标准,C2:675条肢体,C3:178条肢体,C4:276条肢体,C5:43条肢体,C6:28条肢体.结果 随访患者485例(580条肢体),共出现术后并发症486条肢体(占83.8%,486/580),部分患者同时有多个并发症出现.早期并发症:皮下淤血410条肢体,皮肤灼伤38条肢体,隐神经损伤77条肢体,血栓性浅静脉炎25条肢体;术后复发53条肢体.结论 腔内激光治疗下肢静脉曲张有其特有的并发症,应重视对其并发症的预防及处理,以充分发挥腔内激光治疗安全和微创的特点.     

高位结扎并点式微创剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张

目的探讨高位结扎并点式微创剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张的临床效果。方法 2006年10月～2009年6月,对原发性大、小隐静脉曲张236例,术前应用彩色多普勒超声进行CEAP分类诊断,定位标记病变曲张浅静脉及贯通静脉走行,在静脉麻醉联合局部浸润麻醉下行高位结扎剥脱术,局部做1～3mm小切口,用静脉钩取出局部曲张血管或结扎功能不全的贯通静脉。结果 236例术后切口均正常愈合,曲张静脉全部消失,186例下肢浮肿术后1个月消退,40例术后3个月内皮肤色素沉着消退,10例下肢皮肤溃疡于2个半月全部愈合。无深静脉血栓及肺动脉栓塞等严重并发症,209例随访0.5～3年,平均12个月,无复发。结论术前彩色多普勒标记定位大、小隐静脉高位结扎并点式微创剥脱术治疗效果良好,具有损伤小、恢复快、治疗彻底、术后皮肤美观等优点。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症临床分析

目的 探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及其防治.方法 回顾性分析2003年12月至2009年10月采用激光治疗和联合治疗后发生各类并发症的下肢静脉曲张患者283例(共361条肢体).男性108例,女性175例;年龄17～83岁,平均52岁.左下肢112例,右下肢93例,双下肢78例.结果 随访2～60个月,发生皮下淤血血肿142条肢体,皮肤灼伤47条肢体,局部感染溃疡3条肢体;大隐静脉炎7条肢体,经治疗全部治愈;隐神经损伤91条肢体,经治疗87条肢体麻木消失,4条肢体明显改善;深静脉血栓2条肢体,经治疗1例明显好转,1例减轻.结论 激光治疗静脉曲张微创、安全、有效,但若使用不当,仍可能出现各类并发症,应引起注意并适当告知患者.

Abstract：

Objective To evaluate the causes and therapies for the complications induced by endovenous laser treatment ( EVLT) in patients with varicose vein of lower limbs. Methods From December 2003 to October 2009, 283 cases (totally 361 lower limbs) treated by the endovenous laser treatment or combined with other treatment were analyzed retrospectively. There were 108 male and 175 female patients, with a mean age of 52 years (ranging from 17 to 83 years). The varicose vein occurred in left limb for 112 cases, right limbs for 93 cases and both limbs for 78 cases. Results The patients were followed up for average 18 months, during which 142 limbs showed skin bruises and/or hematoma, 47 limbs showed skin burns, 7 limbs showed phlebitis; all of these cases were cured. In addition 91 limbs appeared abnormal skin sensation, 87 of them were recovered and 4 improved. Two limbs were found with deep vein thrombosis in this series, after treatment one case was obviously improved and other was alleviated.Conclusions EVLT is a effective therapy for varicose vein of lower limbs. But it may lead to some complications without right manipulations.     

TriVex系统下肢曲张静脉刨吸术的并发症分析

目的 探讨和分析TriVex系统治疗下肢静脉曲张的并发症及其防治.方法 回顾性分析2002年10月至2008年6月采用TriVex系统刨吸术治疗单纯性下肢静脉曲张患者108例(146条腿)的临床资料.术前均经彩色多普勒超声证实深静脉通畅.结果 108例(146条腿)治疗均获成功,平均手术时间为(34±8)min,随访98例,随访率90.4%,随访时间1～24个月,平均15个月.并发症包括:(1)皮下血肿:26条肢体出现血肿,经处理治愈.2条腿出现张力性血泡经刺破后治愈.血肿并发症发牛率为17.8%.(2)皮肤感觉异常、针刺或麻木感:13.0%(19/146).(3)皮下硬结:11.6%(17/146).(4)局部曲张静脉残留或复发:3.4%(5/146).(5)切口相关并发症包括感染、对合不良等:4.8%(7/149).结论 TriVex系统刨吸术是治疗下肢静脉曲张血管的安全有效的方法,避免了传统手术方法切口过多、过长的缺点.     

高龄患者下肢静脉曲张日间手术的安全性及可行性探讨

目的 探讨高龄患者下肢静脉曲张日间手术的安全性及可行性.方法 收集2016年1月至2019年9月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的186例行下肢静脉曲张射频消融日间手术高龄患者的临床资料,对所有患者均于术后3 d、1个月、3个月及1年进行随访,评估其手术成功率、手术时间、术中出血量及麻醉肿胀液使用量.统计并发症发生情况...     

TIPP手术治疗下肢静脉曲张临床分析(附59例报告)

目的总结TIPP治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析59例下肢静脉曲张患者(共87条肢体)的临床资料,均行TIPP手术治疗。结果本组59例共87条肢体均顺利完成手术,手术时间平均65(45~100)min,切口数目4~7个。术后出现皮下血肿2例、瘀斑3例、皮下蜂窝织炎1例、痛性硬结3例、足踝部肿胀12例,均采用保守治疗缓解。结论 TIPP治疗下肢静脉曲张创伤小,疗效确切,正确操作可以降低不良反应发生率。     

电凝法微创治疗下肢静脉曲张

目的 探讨下肢静脉曲张的微创治疗方法。方法 回顾性分析1998年10月～2002年5月间应用自制电凝器械电凝法治疗的79例下肢静脉曲张病人的l临床资料。结果 切口一期愈合78例，4例局部复发，无严重并发症。结论 电凝法治疗下肢静脉曲张，疗效确切，创伤小，住院时间短。严格掌握手术适应证，注重操作方法。可提高临床效果。