泌尿外科实习护生人文关怀临床教学的设计与实施

目的 提高泌尿外科临床实习护生人文关怀能力.方法 将本科护生106人按进入泌尿外科实习时间分为对照组52人和观察组54人.对照组按实习计划进行常规专科护理与人文关怀临床带教,观察组对人文关怀教学内容进行专项设计,包括激发兴趣、角色扮演、角色体验、深入交流、反馈讨论、调整优化6种形式,并融入4周专科临床教学中.结果 实习结束时观察组护生专科理论及操作考核成绩、人文关怀能力得分显著高于对照组,对教学模式认可度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 将人文关怀内容融入专科临床教学中,可有效提高护生实习成绩和人文关怀能力,教学模式获得护生认可.     

慢性心力衰竭专病护士团队的组建及实践

目的 探讨专病护士团队在慢性心力衰竭患者治疗护理中的作用。方法 将2017年6～12月收治的300例慢性心力衰竭患者作为对照组，实施常规治疗护理和出院后随访；2018年1～6月收治的300例慢性心力衰竭患者作为观察组，由专病护士团队针对患者进行评估、跟踪，筛查临床前期患者，对临床期患者制定个性化的健康指导和出院后的团队延续护理，帮助终末期患者选择合适的治疗方案、实施急救措施、心理支持及社会援助；同时重视质量控制和专病护士的考评和管理，协助心力衰竭治疗中心和示范基地的建设。于干预6个月后比较两组疾病自我管理能力评分、再住院情况，以及医护患满意度。结果 干预6个月后，观察组疾病自我管理能力、患者对护理工作满意度显著高于对照组，再住院率和再住院时间显著降低和缩短（均P<0.01）。医生、护士对专病护士团队的工作满意度较高。结论 专病护士团队针对慢性心力衰竭不同阶段进行分工分期管理，可以提高患者生活质量和临床结局，有利于护士职业发展。     

形成性评价在省级心血管专科护士培训中的应用

目的探讨形成性评价对省级心血管专科护士培训效果的影响。方法选取2014级和2015级心血管专科护士学员共32名为研究对象,2014级15名学员设为对照组,2015级17名学员设为观察组。对照组采用传统的终结性评价方式,观察组采用典型案例随堂评价、读书报告会展示、客观结构化临床考试等形成性评价方式。培训结束后,采用统一的心血管专业知识试卷、护理人员实践能力评定表和自主学习能力评定量表分别评价学员的专业理论成绩、临床实践能力和自主学习能力。结果观察组理论成绩、实践能力考核成绩、自主学习能力得分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论在心血管专科护士培训中采用形成性评价可提高学员的理论学习成绩、临床实践能力和自主学习能力。     

手外科专科联盟建设与实施效果评价

目的 探讨手外科专科联盟建设方案的实施效果.方法 成立专科联盟建设项目组,评估共建专科培训需求,以需求为导向,制订个性化的专科共建方案.采取专科制度流程引入,实地理论授课、业务查房、专科疑难病例讨论、操作演示,结合专科进修、线上授课会诊、资料共享等方式,在2所基层医院手外科开展持续3年的专科共建.比较项目实施前后共建专科护理人员理论知识及操作能力、专科护理质量及项目组成员职业认同感.结果 项目实施后共建专科护理人员专科理论、操作能力,专科护理质量得分显著高于实施前,项目组成员职业认同感评分显著高于实施前(均P＜0.05).结论 手外科专科联盟建设能提升护理人员专业能力,改善基层医院专科护理质量,有效促进基层医院手外科发展.     

骨病科实施专病护理路径的效益分析

目的:探讨骨病科实施专病护理路径的社会经济效益.方法:对3个手术病种的293例患者按照病种不同应用随机排列袁分为观察组和对照组,各观察组均采用专病护理路径实施护理及管理,各对照组均按护理常规实施护理及管理.对其患者满意度、护理质量积分、平均住院日、住院费用等指标进行比较.结果:各观察组护理满意度、护理质量积分均高于其对照组,而平均住院日、住院费用均低于其对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05或＜0.01.结论:实施专病护理路径可明星提高护理服务的社会经济效益.     

基于虚拟仿真教学平台的麻醉专科护士培训

目的 探讨虚拟仿真教学平台在麻醉专科护士培训中的应用效果.方法 对在基地实践培训的麻醉专科护士 44人,在常规教学基础上采用虚拟仿真教学平台进行培训,培训时间1个月.结果 培训后,麻醉专科护士理论及操作考核成绩和自我导向学习能力得分较培训前显著提升(均P＜0.01).结论 利用虚拟仿真教学平台对麻醉专科护士实施培训,可有效促进其自我导向学习能力和考核成绩提升.     

不同层次护生整体护理能力测试成绩分析

目的 探讨各层次护生对患者实施整体护理能力的差距,分析其原因并提出相应的改进措施.方法 随机选取同一医院实习的专科、本科、专升本护生各22名,在实习后期进行整体护理综合考核,统一评分标准,总成绩按百分制计分.结果 在汇报病历及评估、口述护理诊断及护理措施、健康教育3个方面,本科组、专升本组考核成绩显著高于专科组(均P＜0.01);在护理技术操作方面,专科组和本科组显著高于专升本组(均P＜0.01);在专业理论知识方面,本科组显著高于专科组(P＜0.01);考核总分本科组显著高于专科组(P＜0.05).结论 专科护生护理评估技能、护理诊断及健康教育能力亟待加强,同时理论联系实践的应用能力有待提高;应重视专升本护生技术操作的正规训练.     

改良Peycon四步教学法在新入职护士岗前操作培训中的应用

目的提高新入职护士岗前护理操作技能培训效果。方法选取2019年度新入职护士32人作为对照组,将2020年度新入职护士30人作为观察组,对照组采用传统方法进行护理操作培训,观察组采用改良Peycon四步教学法进行护理操作培训。结果对照组护理操作考核成绩(90.63±1.27)分,观察组为(96.03±1.35)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组临床实践能力及培训满意度各项目得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对新入职护士采用改良Peycon四步教学法进行岗前护理操作培训,有利于调动新入职护士学习积极性和主动性,提高护理操作培训效果,同时提升新入职护士的培训体验满意度。     

护理专业小组模式培训提高临床护士核心能力研究

目的对护理专业小组进行规范化培训,以提高全院护士核心能力。方法将原7个护理专业小组共428人,扩充至15个小组共747人;构建临床专科护士核心能力评价指标,对小组成员开展理论、技能培训及临床实践;对小组成员适时调整。实施2年后评价效果。结果护士核心能力7个维度得分、理论操作考核成绩显著提高(均P0.01);开设了伤口造口、糖尿病、骨科、儿科、管道、腹膜透析专科护理门诊,年门诊量达2 437~3 545例次;护士离职率显著下降,患者满意度显著上升(均P0.01);护士科研能力明显提高,学会任职人数增加。结论扩展护理专业小组并进行规范化培训,以骨干带动整体,促进了全院护士核心能力、职业成就感和患者满意度的提高。     

手术室低年资护士层级式核心能力培训的实施

目的探讨对手术室低年资护士实施层级式核心能力培训的效果,提高低年资护士的工作能力,提高手术工作质量,确保护理安全。方法参照广东省卫生厅《专业护士核心能力建设指南》,对28名低年资护士经自评及他评后定级为N1级,由N2级护士作为导师一对一负责带教,通过专科小讲课、护理查房、每季度专科轮转、每周自学的形式对低层级护士进行核心能力培训。结果培训后低年资护士专科理论、操作技能、消毒隔离、应急抢救、安全管理5项考核成绩显著高于培训前（P〈0.05,P〈0.01）。结论对手术室低年资护士实施层级式核心能力培训,可提高其核心能力,提高手术室护理质量。     

糖尿病联络护士在非糖尿病病区护理风险管理中的作用

目的探讨糖尿病联络护士在非糖尿病病区护理风险管理中的作用。方法于全院各病区选取护士1～2人共63人组成糖尿病联络护士小组,其接受系统培训后由其对本病区护士进行再培训,对患者进行健康教育和管理。结果干预后全院护士对糖尿病相关知识及操作技能掌握程度显著提高(均P<0.01),非专科住院糖尿病患者对糖尿病相关知识掌握情况显著改善(均P<0.01),糖尿病护理缺陷从2008年6起下降至2011年0起。结论糖尿病联络护士的设立有利于提高非专科的糖尿病护理水平。     

实境考核培训法提高年轻护士临床护理能力探讨

目的 探讨年轻护士临床护理能力培养的有效方法.方法 护理部和科室带教导师共同组成考核培训组对全院16个护理单元的105名工作3～5年的护士进行实境考核培训,内容包括临床护理思维、病情观察评估、专业知识掌握、规范操作、沟通表达、应变处理、人文关怀7个方面的核心能力.培训周期为1年,每季度考核1次,每名护士在1个培训周期内考核4次.结果 经过实境考核培训后,年轻护士综合能力评分优秀与良好等级逐步提高.结论 实境考核培训法是提高年轻护士临床护理能力的一种有效方法.     

The perception of support received from breast care nurses by depressed patients following a diagnosis of breast cancer

INTRODUCTION

Due to their specialist training, breast care nurses (BCNs) should be able to detect emotional distress and offer support to breast cancer patients. However, patients who are most distressed after diagnosis generally experience least support from care staff. To test whether BCNs overcome this potential barrier, we compared the support experienced by depressed and non-depressed patients from their BCNs and the other main professionals involved in their care: surgeons and ward nurses.

PATIENTS AND METHODS

Women with primary breast cancer (n = 355) 2–4 days after mastectomy or wide local excision, self-reported perceived professional support and current depression. Analysis of variance compared support ratings of depressed and non-depressed patients across staff types.

RESULTS

There was evidence of depression in 31 (9%) patients. Depressed patients recorded less surgeon and ward nurse support than those who were not depressed but the support received by patients from the BCN was high, whether or not patients were depressed.

CONCLUSIONS

BCNs were able to provide as much support to depressed patients as to non-depressed patients, whereas depressed patients felt less supported by surgeons and ward nurses than did non-depressed patients. Future research should examine the basis of BCNs'' ability to overcome barriers to support in depressed patients. Our findings confirm the importance of maintaining the special role of the BCN.     

乳腺癌手术患者绘画训练主导的功能锻炼研究

目的探讨绘画训练主导的功能锻炼对乳腺癌术后患者负性情绪、患侧肢体功能和淋巴水肿的影响。方法将90例乳腺癌手术患者按随机数字表法分为对照组和干预组各45例。对照组实施乳腺癌常规护理,干预组在常规护理基础上进行绘画训练主导的功能锻炼。结果干预14d后,干预组肩关节前屈、后伸、外展、内收角度显著高于对照组,激惹、抑郁和焦虑得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);两组淋巴水肿程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论绘画训练主导的功能锻炼能有效缓解乳腺癌术后患者的负性情绪,改善肩关节活动度,但对淋巴水肿的效果需延长时间进一步观察。     

儿科血液病区护士人文关怀能力的培养

目的提高儿科血液病区护士人文关怀能力。方法对儿科血液病区护士进行人文关怀知识培训、完善病区关怀护理制度及流程、营造关怀氛围及切实关怀护士等。连续实施1年后评价效果。结果实施后护士人文关怀能力及患儿家属满意度显著提高（均P〈0.01）。结论对儿科血液病区护士进行人文关怀能力的培训及实践,可提高其人文关怀素质与能力,从而提高患儿家属满意度。     

高职外科护理学课程的整体教学设计

目的改革高职外科护理学课程的整体设计,提高外科护理学的教学质量和护生临床工作能力。方法选取2008级高职护理专业(英语班)97名护生作为对照组,采用传统的教学方法;2009级高职护理专业(英语班)95名护生为观察组,由教师对外科护理学课程进行整体设计,即以职业岗位需求确定课程整体目标,以职业活动为导向设计课程内容,之后按照设计方案实施教学。结果观察组实践成绩显著高于对照组(P<0.01)。89.66%临床带教教师认为按照外科护理学的整体设计方案实施教学,使实习护生的专业理论知识增强;72.41%认为提高他们的技能操作,81.03%认为能使护生快速适应临床工作。结论外科护理学的整体教学设计,显著提高了教学质量和护生临床工作能力。     

萨提亚模式培训对护士职业获益感的影响

目的探讨萨提亚模式培训对护理人员职业获益感的影响。方法将120名护士随机分为对照组与观察组各60人。对照组给予一般支持性心理辅导,观察组给予萨提亚模式心理辅导的课程培训,每个月1次。比较两组护理人员在培训前及培训6个月后职业获益感得分。结果观察组护士职业获益感总分及各维度得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论萨提亚模式培训可提高护理人员的职业获益感。     

网络支持项目对乳腺癌患者抑郁和疾病知识水平的影响

目的 探讨网络支持项目对乳腺癌术后患者抑郁和疾病知识水平的影响,以提供减轻乳腺癌患者抑郁水平、提高相关知识的有效途径.方法 将110例乳腺癌手术出院患者按照时间顺序分为对照组(59例)和干预组(51例).对照组患者出院后给予乳腺癌术后常规随访,干预组在此基础上给予12周依托网络的干预,提供网络平台的信息资源,邀请专家为...     

护士对青少年健康与发展能力的认知调查

目的描述护士对青少年健康与发展(AHD)能力的认知和需求情况,为培养相关能力奠定基础。方法采用AHD认知与需求调查表对111名护士进行调查,并抽取其中105名护士分为18个小组采用焦点小组法对护士进行访谈。结果护士在AHD能力5个领域的重要性得分为3.28±0.38,需求性得分为2.67±0.60。焦点小组访谈可归纳为认识到AHD能力的重要性、加强相关能力培养、重视患病青少年的特殊性3个主题。结论护士对AHD相关能力认可度较高,期望提高在某些领域的知识与技能。应重视并加强护士的AHD能力培养,提高其应对青少年问题的能力。     

宁夏地区公立综合医院内外科护士核心能力现状调查

目的了解宁夏公立综合医院内外科护士核心能力现状,为针对性培训提供参考。方法采用注册护士核心能力量表,对宁夏17所公立综合医院内外科的1 021名注册护士进行问卷调查。结果注册护士核心能力总分为155.38±39.40,显著低于国内常模(P0.01);调查的5个城市中银川市护士得分最高(162.22±37.53)、固原市最低(141.50±37.78);三级医院注册护士核心能力总分及临床护理能力、领导能力及评判性思维/科研能力3个维度得分显著高于二级医院护士(P0.05,P0.01)。结论宁夏综合医院内外科注册护士核心能力处于中等水平,较小城市、较低级别医院注册护士核心能力有待提高;医院管理者应进行针对性培训,以整体提高宁夏注册护士核心能力水平。