探讨C反应蛋白检测在儿童肺炎诊断中的临床意义

目的:探讨C反应蛋白检测在儿童肺炎诊断中的意义。方法:对100例支原体肺炎,100例细菌性肺炎患儿和100例健康儿童的血清CRP进行对比。结果:支原体肺炎组CRP阳性25例,阳性率为25.0%;100细菌性肺炎患儿中,CRP阳性97例,阳性率为97.0%;100例健康对照儿童中,CRP阳性2例,阳性率为2.0%。三组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:肺炎支原体肺炎患儿CRP稍高,细菌性肺炎增高明显,CRP可作为鉴别支原体肺炎或细菌性肺炎的重要辅助指标。     

应用抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）XXI

手术后肺炎 手术后肺炎(postoperative pneumonia,POP)是医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)的重要组成部分,是外科手术后常见的并发症之一。根据国内一项大宗病例统计,术后细菌性肺炎的发病率是21.6%(158/711),仅次于手术后切口感染和尿路感染,其中腹部手术POP     

ICU呼吸机相关性肺炎目标性监测效果分析

目的探讨笔者所在医院ICU呼吸机相关性肺炎的感染率和危险因素,为制定有效控制呼吸机相关性肺炎危险因素的干预措施提供科学依据。方法采用目标性监测方法。结果 2009年1月～2010年12月共监测机械通气患者153例,发生呼吸机相关性肺炎24例,感染发生率为15.7%。结论目标性监测能及时准确获得ICU呼吸机相关性肺炎的发生率及危险因素,呼吸机相关性肺炎目标性监测的技术应用,对指导临床、降低呼吸机相关性肺炎的发生具有重要意义,是院感监测方法中科学性强、经济适用、简便易行、值得推广的监测方法。     

胃肠减压预防开胸术后吸入性肺炎的临床探讨

目的 探讨胃肠减压对开胸术后吸入性肺炎的预防作用。方法 随机将680例开胸手术病人分为观察组(386例)和对照组(294例)。观察组于术晨置放胃管行胃肠减压,至术后完全清醒后拔除;对照组术晨术后均不置放胃管减压。术后3d两组病人行胸部透视,观察肺炎和吸入性肺炎的发生情况。结果 观察组和对照组病人术后肺炎的发生率分别为6.48％(25/386)和7.14％(21/294),两组比较,P>0.05,差异无显著性意义;吸入性肺炎的发生率分别为O.78％(3/386)和4.42％(13/294),两组比较,P相似文献   

肺炎的诊治进展—厌氧菌性肺炎

在人的皮肤和黏膜表面寄生着大量的细菌，其中绝大多数是在无氧或氧分压很低的环境中生长、繁殖的，称为厌氧菌。厌氧菌性肺炎是胸部最常见的感染性疾病，主要包括局限性肺炎、支气管肺炎、吸人性肺炎、坏死性肺炎、肺脓肿、脓胸、厌氧菌纵隔炎等。     

支气管支架治疗阻塞性肺炎肺不张16例

目的总结支气管支架治疗阻塞性肺炎肺不张的经验和效果。方法对16例应用支气管支架治疗阻塞性肺炎肺不张患者进行回顾性总结。结果16例患者均一次性顺利置入；阻塞性肺炎14例，10例肺炎大部分吸收，4例小部分吸收。肺不张8例，5例复张，3例未能完全复张。所有患者呼吸困难症状、血气分析明显改善。结论支气管支架植入对阻塞性肺炎有良好的近期治疗作用；对肺不张应全面评估。     

肾移植术后并发细菌性肺炎的诊断及治疗

感染是肾移植术后常见并发症，其中死亡率最高的细菌性感染是肺炎。本文对40例肾移植后发生细菌性肺炎的资料进行分析，报告如下。     

查验表在预防ICU患者呼吸机相关性肺炎中的应用

目的探讨查验表在预防ICU患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法选取机械通气患者41例作为对照组,实施预防呼吸机相关性肺炎的常规措施;44例患者作为观察组,采用查验表对执行呼吸机相关性肺炎防控措施进行落实。结果两组呼吸机相关性肺炎相关预防措施执行率及呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论查验表的应用有助于提高预防呼吸机相关性肺炎的各项防治措施落实,降低呼吸机相关性肺炎发生率。     

11例延缓吸收性肺炎临床特点分析

近年来，抗生素的滥用导致了耐药菌株的不断产生，使一些肺炎不能预期消散，致使延缓吸收性细菌性肺炎逐年增多。延缓吸收性细菌性肺炎是指免疫功能基本正常，应用足量抗生素治疗后退热、症状改善，但到了第4周，胸部X线异常所见吸收不足50％的社会获得性肺炎(CAP)。现将2000-2003年入住我院呼吸科的11例延缓吸收性细菌性     

肺炎的诊治进展—放射性肺炎

放射性肺炎(radiation pneumonitis)是由于：在放射治疗恶性肿瘤过程中，正常组织受到照射损伤而出现的炎症反应。因属非感染性肺炎的一种类型，所以近来建议改称为“放射性肺病”(pneumonpathy)。     

细菌性肺炎患者尿五项蛋白放射免疫检测的临床分析（附32例分析）

本文通过放射免疫检测（ＲＩＡ）３２例细菌性肺炎尿五项蛋白（β２ｍ，ＴＨＰ，ＡＬｂ，ＩｇＧ，ＳＩｇＡ）分析结果表明：β２ｍ，ＴＨＰ，ＡＬｂ在肺炎急性期增高，统计学结果β２ｍＰ〈０．００１，ＴＨＰ Ｐ〈０．０５，ＡＬБ Ｐ〈０．０５（与对照组比较）。说明肺炎急性期患者肾小球、肾小管有一过性轻度损伤，但为可逆性。本文研究结果表明尿五项蛋白检测较常规ＢＵＮ、Ｃｒ检测灵敏，并且提示肺炎急性期应尽量避免使用对     

70岁以上老年食管癌患者术后获得性肺炎的危险因素和预防

目的 探讨70岁以上老年食管癌患者术后获得性肺炎的危险因素和预防措施.方法 总结分析2009-2012年208例高龄食管癌患者术后发生获得性肺炎的临床资料;Logistic多因素回归分析寻找相关危险因素.结果 术后获得性肺炎的发病率为25.9％,在获得性肺炎发生的可能相关因素Logistic多因素回归分析中,吸烟、低肺功能、术后非硬膜外镇痛、术中喉返神经的损伤、吻合口瘘是食管癌术后获得性肺炎的危险因素.结论 对于高龄患者应做好术前评估及围手术期的处理,减少食管癌术后并发症能有助于减少术后获得性肺炎的发生.     

NICU消毒质量监测与控制医院感染措施

目的:了解NICU微生物状况及呼吸机各部件消毒情况以及医护人员手的清洗消毒情况,探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,制定相应护理对策,减少NICU呼吸机相关性肺炎的发生率.方法:对NICU空气、医护人员的手、呼吸机各部件进行动态细菌监测分析.结果:NICU空气定期消毒、医护人员进行各项操作前后严格按照6步洗手法洗手、呼吸机各部件严格按照消毒技术规范求进行消毒,可提高监测合格率,降低VAP的发生率.结论:加强NICU管理及完善消毒隔离制度,正确使用化学消毒剂及消毒方法,重视操作前后洗手和对呼吸机及各部件以及NICU空气的消毒,加强检测监督,可有效减少VAP的发生.     

社区获得性肺炎

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia．CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。     

围手术期肺部感染预防及处理

围手术期肺炎是外科危重病人常见且严重的并发症。近年来,美国疾病控制与预防中心修订了有关医院获得性肺炎尤其是呼吸机相关性肺炎的监测定义,旨在提高监测的准确性。围手术期肺炎的常用预防措施包括床头抬高减少胃内容物反流与误吸,洗必泰口腔护理减少口咽部细菌定植,以及选择性消化道去污染。通过高危因素分析或定期进行下呼吸道标本的监测培养,能够有效提高初始经验性抗生素治疗的成功率。较短疗程的抗生素治疗有助于减少细菌耐药及抗生素的副反应。     

新型冠状病毒性肺炎疫情时期器官移植调整策略及体会

目的探讨新型冠状病毒性肺炎(简称新冠肺炎)疫情时期器官捐献移植工作的调整策略,总结经验。方法解读新冠肺炎疫情期间器官移植工作指南和第一版专家共识后,四川大学华西医院器官移植中心制定了器官移植调整方法。结果于2020年1月24日至2020年2月6日进行公民逝世后器官捐献4例,均为男性,平均年龄39.5岁。捐献后共行器官移植手术8例,其中肝脏移植4例,肾脏移植4例。移植受体平均年龄48岁,男6例,女2例。8例移植手术顺利,7例患者无输血。手术后患者恢复顺利,无外科并发症发生,无感染相关并发症发生。结论新冠肺炎疫情期间,通过调整方法和流程,可以安全开展器官移植工作和实现疫情防控。     

呼吸机相关性肺炎的致病因素和护理干预措施

目的:探讨重症监护室(以下简称I CU)呼吸机相关性肺炎的致病危险因素和护理干预措施。方法:回顾性分析2010年1月～2011年12月我院ICU机械通气>48h的286例患者的临床资料和病原菌分布特点。结果:并发呼吸机相关性肺炎151例,感染发生率52.8%;共检出各类病原菌241株,其中革兰氏阴性杆菌143株,占59.3%,革兰氏阳性球菌54株,占22.4%;真菌44株,占18.3%;发生与未发生呼吸机相关性肺炎的危险因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸机相关性肺炎的发生是多因素的综合,加强ICU全方位管理、采取行之有效的护理干预措施可预防和减少VAP的发生率,降低死亡率。     

颅脑损伤早期并发肺部感染的危险因素分析

医院获得性肺炎(hap)在颅脑损伤患者中的发生率较高,病程早期即可出现,病情严重者影响患者的预后,且与多种因素有关.本研究以颅脑损伤患者为研究对象,了解这部分患者医院获得性肺炎的发生率,并进一步探讨了在颅脑损伤早期hap 发生的相关危险因素及防治措施.     

密闭式气管内吸引系统和开放式气管内吸引系统用于机械通气成人患者的比较

背景机械通气相关性肺炎（vemilalor-associated pneumonia）是机械通气患者常见的并发症。气管内吸引是可能引发机械通气性肺炎危险的操作，它可以通过开放式或密闭式两种系统来完成。有报道称密闭式系统更具有优越性，为此，我们对这两种吸引方法作了系统性回顾性比较。     

重症社区获得性肺炎的诊断和治疗进展

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)是危害人群健康的重要疾病。由于社会人群的老龄化、病原体检测的局限性及对抗生素耐药增高等因素的影响，重症CAP的病死率极高。在美国，感染性疾病中病死率最高的是肺炎。每年因肺炎住院的病例大约有50万例，死亡约4．5万例。根据不同的资料，CAP的病死率为2％～3％，