CD105及微血管密度与非小细胞肺癌的关系

目的:探讨非小细胞肺癌组织中微血管密度与肺癌临床病理特征之间的关系.方法:应用抗CD105抗体检测非小细胞肺癌组织中微血管密度(MVD).结果:对非小细胞肺癌的不同病理分级的MVD均数进行单因素方差分析,F=9.66,P＜0.05,组间均数比较有统计学意义.做趋势检验:F=18.35,p＜0.05,各组MVD均数随肿瘤分化程度的升高而减少,并呈线性趋势.有淋巴结转移组MVD( 76.52±11.66)与无淋巴结转移组MVD( 45.38± 10.54)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MVD与非小细胞肺癌的分化程度、淋巴结转移有关.     

甲状腺转录因子-1在非小细胞肺癌中的表达及其意义

本研究旨在观察非小细胞肺癌甲状腺转录因子 1(TTF 1)、Ki 67、CD3 4的表达,分析TTF 1表达水平与患者预后及肿瘤的细胞增殖和微血管密度(MVD)之间的关系,探讨TTF 1在非小细胞肺癌的预后价值及可能机制。一、材料与方法收集南通医学院附属医院1996年12月3 0日～1999年1月2 9日手术切除的非小细胞肺癌标本共5 8例,通过S P法对石蜡切片进行免疫组化染色。采用Stata7.0统计软件包处理分析数据。二、结果5 8例标本均确诊为肺癌,其中鳞癌2 7例,腺癌3 1例;TTF 1、Ki 67的蛋白产物呈棕黄色阳性颗粒,位于细胞核内,呈弥散分布。CD3 4…     

CD105和细胞周期蛋白D1协同表达与食管鳞癌淋巴结转移及预后的关系

目的 探讨食管鳞癌中CD105和细胞周期蛋白D1(cyclin D1)的协同表达与淋巴结转移和预后的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测南通市第一人民医院收治的80例食管鳞癌患者食管鳞癌组织中CD105和cyclin D1的表达,分析两者协同表达与食管鳞癌淋巴结转移及预后的关系.选取80例正常食管组织作对照.采用方差分析或t检验、x2检验、Pearson相关分析,生存分析采用Kaplan-Meier法,CD105的表达用微血管密度(MVD)值以-x±s表示.结果 食管鳞癌组织和正常食管组织CD105表达分别为36±8和11±3;Cyclin D1阳性表达率分别为61%(49/80)和23%(18/80),两者比较,差异有统计学意义(t=25.129,x2=4.972,P<0.05).按照食管鳞癌中CD105标记的MVD均值36为界,分为LCD105(MVD≤36)和HCD105(MVD＞36),其中LCD 44例,HCD 36例.LCD105淋巴结转移9例,HCD淋巴结转移26例.Cyclin D1阳性表达者有淋巴结转移28例,阴性表达者淋巴结转移7例.经Pearson列联相关分析显示CD105高表达、cyclin D1阳性表达与淋巴结转移有关(x2=21.562,9.217,P<0.05).HCD105+cyclin D1阳性28例,生存时间为(31±6)个月;LCD105+cyclin D1阳性21例,生存时间为(47±7)个月;HCD105+cyclin D1阴性8例,生存时间为(51±9)个月;LCD105+cyclin D1阴性23例,生存时间为(61±5)个月,4者比较,差异有统计学意义(F=11.76,P<0.05).结论 CD105和cyclin D1两者协同表达可作为判断食管鳞癌预后的指标.     

螺旋CT判定尿结石成分的体外研究

目的:探讨非增强螺旋CT检查对判断尿结石成分的可能性。方法:以改良Mauer法定分析30例尿结石样本的化学成分;在120 kV/140 mA、5 mm层厚下体外测定各类尿结石样本的CT值,比较各类尿结石成分CT值的差异。结果:纯尿结石的CT值由高到低依次为草酸钙(1890±100)Hu、磷酸钙(1382±74)Hu、胱氨酸(1089±22)Hu、磷酸镁铵(674±37)Hu和尿酸(148±88)Hu,纯尿结石成分之间CT值的差异有统计学意义(P<0.05);混和尿结石的CT值均在相应纯尿结石成分的CT值之间。结论:根据CT值可以初步判断尿结石的主要成分,预示着CT检查对于尿结石的诊断、治疗及预防复发有一定的实用价值;非增强螺旋CT是否可以判断体内各类尿结石的成分,还有待进一步研究。     

胰腺癌的CT增强与病理分级、瘤体血管生成的相关性研究

目的探讨胰腺癌的胰实质期CT增强与病理分级、瘤体实质细胞处的微血管密度(microvessel den-sity,MVD)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的相关性。方法选择经手术切除的胰腺癌患者30例,手术前均行CT增强扫描,观察胰腺癌胰实质期强化程度和形式;并对其手术标本行HE染色和免疫组化标记,对胰腺癌的CT强化状况、病理级别、瘤体实质细胞处的MVD和VEGF的表达行相关性分析。结果胰腺癌CT胰实质期瘤体强化程度、形式和其恶性度高低呈显著负相关(r=0.733,t=5.708,P0.001),和瘤体实质细胞处MVD计数显著负相关(r=0.778,t=6.551,P0.001);胰腺癌的病理分级和瘤体实质细胞处MVD计数正相关(r=0.437,t=7.574,P0.05),而与VEGF表达无关(r=-0.240,t=-1.306,P0.05)。VEGF阳性表达组MVD为57.7±11.1,VEGF阴性表达组MVD为44.6±12.2,两者差异有统计学意义(t=3.018,P0.05)。结论胰腺癌CT胰实质期增强程度高低能反映肿瘤的恶性程度及瘤体实质细胞处MVD计数。胰腺癌的恶性度高低、VEGF表达均与MVD计数密切相关。     

螺旋CT扫描在乏脂肪肾错构瘤、小肾癌的鉴别诊断中的应用价值研究

目的 探讨螺旋CT在鉴别诊断乏脂肪肾错构瘤和小肾癌的应用价值.方法 收集2011年1月至2014年12月在本院治疗的肾脏小肿瘤患者临床和影像资料,其中小肾癌患者42例,乏脂肪肾错构瘤23例,分析各患者螺旋CT扫描表现,测量肿瘤感兴趣点(ROI) CT值,评价肿瘤平扫密度、强化程度等.结果 小肾癌平扫期ROI CT值为(33.24±10.24) Hu,明显高于乏脂肪肾错构瘤的(9.87±2.87)Hu,差异有统计学意义(P＜0.05);小肾癌和乏脂肪肾错构瘤皮质期、实质期ROI CT值差异比较无统计学意义(P＞0.05);小肾瘤和乏脂肪肾错构瘤CT影像表现在是否存在钙化、强化是否均匀、肿瘤边缘是否整齐光滑中,比较差异无统计学意义(P＞0.05);是否存在假包膜、肿瘤的强化形式在小肾瘤和乏脂肪肾错构瘤CT影像表现比较时差异有统计学意义(P＜0.05);平扫期ROI CT值ROC曲线下面积为0.970,P＜0.05,当以平扫期ROI CT值≤16.19Hu诊断乏脂肪肾错构瘤时,诊断的灵敏度为90.50％,特异度为100.00％.结论 螺旋CT在鉴别诊断乏脂肪肾错构瘤和小肾癌有重要价值,肿瘤的平扫密度、强化形式等是鉴别诊断中有价值的CT表现特点,测量平扫期ROI CT值对鉴别诊断有比较高的价值.     

肾细胞癌灌注CT表现与微血管密度及血管内皮生长因子表达的相关性

目的 探讨肾细胞癌的多层螺旋灌注CT表现及其与微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性. 方法 经手术病理确诊的肾细胞癌73例,其中透明细胞癌65例、乳头状腺癌3例、嫌色细胞癌5例.术前行多层螺旋灌注CT扫描,分别测量肾癌病灶血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)和毛细血管表面通透性(PS).免疫组化染色检查肾癌组织中MVD及VEGF表达.并与灌注扫描各参数进行相关性分析. 结果 肾癌病灶BV、BF、MTT及PS分别为(17.2±8.3)ml/100g,(262±176)ml·min-1·100g-1、(7.1±3.4)s、(25±13)ml·min-1·100g-1.MVD为7.6～96.3(42.3±21.0);VEGF表达阳性38例(52.1%),其中Ⅰ级24例(32.9%)、Ⅱ级10例(13.7%)、Ⅲ级4例(5.5%).MVD与VEGF无相关性.肾癌病灶MVD与BV、BF、PS呈正相关(P<0.01),与MTT呈负相关(P<0.05);VEGF与所有灌注参数均不相关.结论肾癌灌注CT扫描参数可反映肿瘤组织中的血管生成情况.     

CD146、血管内皮生长因子与前列腺癌血管生成关系的研究

目的探讨CD146、血管内皮生长因子(VEGF)在前列腺癌(PCa)中的表达及与肿瘤血管生成的关系。方法采用免疫组织化学法检测39例PCa和20例良性前列腺增生(BPH)组织中CD146、VEGF的表达情况,并检测CD34标记的肿瘤微血管密度(MVD)。结果 PCa组织中CD146的阳性表达率(82.05%)明显高于BPH组织(15.00%,P<0.05),其表达与PCa的病理分级无关(P>0.05),与临床分期有关(P<0.05)。PCa组织中VEGF的阳性表达率(74.36%)明显高于BPH组织(10.00%,P<0.05),其表达与PCa的病理分级和临床分期有关(P<0.05)。PCa中MVD(37.41±7.95)显著高于BPH(17.62±2.40,P<0.05),MVD与病理分级和临床分期显著相关(P<0.05)。PCa中CD146阳性组及VEGF阳性组MVD(39.73±6.68、40.79±6.03)均高于CD146阴性组及VEGF阴性组(26.83±3.24、27.62±3.24,均P<0.05),CD146与VEGF的表达呈正相关(r=0.643,P<0.05)。结论 CD146、VEGF在PCa中高表达并且与肿瘤血管生成密切相关。CD146、VEGF表达和微血管的形成在PCa的发生、浸润和转移中起重要作用。     

非小细胞肺癌中血管内皮标记物显示微血管密度的对比研究

目的　探讨血管内皮标记物CD3 1、CD3 4 和FVIII在显示非小细胞肺癌 (NSCLC)微血管密度(MVD)中的差异 ,以及MVD与淋巴结转移的关系。方法　采用微波免疫组化染色方法 (LSAB)检测CD3 1、CD3 4 与FVIII在 78例NSCLS中的表达。结果　血管内皮标记物CD3 4 、CD3 1与FVIII显示的MVD分别是 (6 5 8± 14 3)、(6 3 5± 17 9)和 (5 4 3± 19 4 )条 ,范围分别是 18～ 112条、16～ 10 2条和 16～ 10 3条 ,具有一致性 (P >0 0 5 )。CD3 4 、CD3 1与FVIII3种微血管内皮标记物显示NSCLC的MVD ,在转移组分别是(6 9 5± 15 7)、(6 5 3± 14 5 )和 (5 8 3± 16 3)条 ,在无转移组分别是 (4 4 3± 14 3)、(4 0 5± 12 6 )和 (36 5± 15 8)条 ,转移组与无转移组间差异均有非常显著性 (P <0 0 1)。结论　CD3 1、CD3 4 、FVIII相关抗原均能清晰地、选择性地显示NSCLC的MVD ,但CD3 4 比CD3 1、FVIII因子相关抗原更敏感 ,能突出显示较小的、不成熟的微血管或单一的内皮细胞 ;NSCLC的MVD与微血管内皮标记物的种类无关 ,与有无转移密切相关 ,MVD可作为预测NSCLC病人预后的指标。     

SIRT1在非小细胞肺癌中的表达及相关性研究

目的探讨沉默信息调节因子相关酶1(SIRT1)在非小细胞肺癌组织中的表达情况及其与临床病理参数之间的关系。方法应用免疫组织化学(SABC)法检测112例经病理诊断确诊的非小细胞肺癌患者中SIRT1的表达情况,并分析其与相关临床病理参数之间的关系。结果 SIRT1在非小细胞肺癌组织中的表达高于周围正常肺组织,差异具有统计学意义(P<0.05),在腺癌组织中的表达明显高于在鳞癌组织中的表达(P<0.05),并且分化程度越高,表达越好(P<0.05),有淋巴结转移者表达明显高于无淋巴结转移者,而与年龄、性别、临床分期等无明显关系。结论 SIRT1在非小细胞肺癌组织中的表达与病理分型、分化程度、淋巴结转移情况相关,可能成为判定非小细胞肺癌恶性程度及评估预后的生物学指标。     

胰腺癌CT灌注与血管内皮生长因子、微血管密度和缺氧诱导因子-1α表达关系

目的 探讨胰腺癌CT灌注和血管生成相关因子表达的关系.方法 26例外科手术证实胰腺癌患者,术前行多层螺旋CT灌注扫描,同时检测肿瘤血管内皮生长因子,微血管密度(MVD)及缺氧诱导因子(HIF)-1α,探讨CT灌注与血管生成相关因子表达间关系.结果 低分化腺癌BF、BV均值分别为(917.4±256.4)ml·min-1·kg-1和(130.9±44.1)ml/kg体重,明显低于高分化腺癌的(2728.7±360.0)ml·min-1·kg-1和(241.2±86.2)ml/kg体重.低分化腺癌MVD、血管内皮生长因子(VEGF)和HIF-1α值高于高分化腺癌(t值分别为3.29、2.99和3.39,P＜0.01).同时胰腺癌的BF、BV和血管生成相关因子表达负相关,MTT与表达无关,PS值与表达正相关.结论 CT灌注成像对胰腺癌诊断有一定的临床价值.     

骶骨脊索瘤CD40、PCNA、CD31表达及其与肿瘤复发的相关性研究

[目的]研究骶骨脊索瘤中CD40、PCNA、CD31的表达水平及其与脊索瘤复发的相关性。[方法]采用EnVi-sionTM免疫组化技术检测28例骶骨脊索瘤组织、9例正常胚胎脊索组织中的CD40和PCNA的表达,并计数CD31标记的肿瘤组织微血管密度(MVD)。[结果]①CD40、PCNA在骶骨脊索瘤中的强阳性表达率分别为66.1%、64.3%,明显高于正常胚胎脊索组织。两者之间的差异有统计学意义(P<0.05);骶骨脊索瘤中CD31标记的微血管密度(24.26±18.68)/mm2,正常胚胎脊索组织微血管密度值为(4.63±2.19)/mm2;差异有统计学意义(P<0.05);②28例骶骨脊索瘤,其中复发组14例,非复发组14例,两组间CD40阳性表达率分别为14.29%、85.71%;PCNA阳性表达率分别为92.86%、50.00%;CD31标记的MVD值分别为(30.66±23.75)/mm2、(17.88±8.52)/mm2;均有统计学差异(P<0.05);③CD40、PCNA表达及CD31标记的MVD值与患者的年龄、性别、肿瘤大小无统计学相关性;④PCNA阳性表达的骶骨脊索瘤组织中MVD值为(28....     

乳腺癌区域血流灌注和代谢与血管生成的关系

目的 探讨乳腺癌区域血流灌注和代谢与血管生成的关系.方法 应用PET/CT血流灌注成像和代谢成像技术分别定量检测33例乳腺癌患者肿瘤中心区域和边缘区域的血流灌注指标血流量(BF)、血容量(BV)和表面渗透性(Ps)以及代谢指标标准摄取值(SUV);采用免疫组织化学的方法检测术后肿瘤标本CD31、CD105和VEGF的表达,计算其相应的微血管密度MVD(CD31)和MVD(CD105).分析区域血流灌注和代谢指标与MVD(CD31)、MVD(CD105)和VEGF表达的关系.结果MVD(CD31)仅与肿瘤边缘区域的BF相关(P<0.05);MVD(CD105)与肿瘤中心和边缘区域BF、PS以及SUV均相关(P<0.05),而与BV无关(P>0.05).结论 乳腺癌区域血流灌注和代谢的高低与血管生成有关,通过PET/CT所获得的肿瘤区域血流灌注和代谢结果可反映肿瘤的血管生成状态.     

多层螺旋CT区分兔存活与梗死心肌

目的评价多层螺旋CT（MSCT）动态成像能否区分兔存活与梗死心肌。方法健康新西兰大白兔50只,随机分为对照组（10只）、冠状动脉前降支悬吊组（20只）与结扎组（20只）,均在施加作用因素1h后行MSCT动态增强检查,注射对比剂开始后3s至150s连续扫描,并行10min延迟扫描,测定缺血区心肌强化峰值与达峰时间、延迟强化CT值。处死动物后行TTC染色、组织学、心肌肌动蛋白抑制因子免疫组化染色,观察缺血区心肌是否存活。结果冠状动脉悬吊组TTC染色阴性,组织学可见心肌细胞轻度肿胀及炎细胞浸润、微血管改变轻微,免疫组化评分为（158.20±9.40）;动态扫描缺血区CT峰值（210.90±16.80）HU,达峰时间为（51.00±1.80）s,延迟增强CT值为（58.00±13.90）HU。冠状动脉结扎组TTC染色阳性,组织学可见心肌细胞明显肿胀、结构消失,微血管异常明显,免疫组化评分为（60.00±18.30）;动态扫描缺血区CT峰值（157.60±23.60）HU,达峰时间为（65.00±3.10）s,延迟强化CT值为（89.00±15.30）HU。两组免疫组化评分、缺血区心肌CT峰值及达峰时间、延迟强化差异均有显著统计学意义（P〈0.05）。对照组CT峰值、达峰时间及延迟扫描CT值与结扎及悬吊组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论16层螺旋CT动态扫描可作为区分兔梗死与存活心肌的影像学检查方法。     

细胞跨膜Notch配体4在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的:检测非小细胞肺癌中细胞跨膜Notch配体4(DLL4)的表达,探讨其与临床病理参数的关系、临床意义及两者的相关性。方法:采用免疫组化Envison法检测58例非小细胞性肺癌的组织标本及同时切取的58例癌旁正常组织中DLL4的表达情况。结果:DLL4在非小细胞肺癌组织中表达的阳性率为75.9%(鳞癌77.3%,腺癌75.0%),明显高于癌旁正常组织(阳性率为29.3%),两组间比较χ2=11.74(P<0.01);DLL4在非小细胞肺癌组织中的表达与肿瘤的大小、临床分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05),其在非小细胞肺癌组织中的表达与患者的性别、年龄及肿瘤的组织类型无关(P>0.05)。结论:DLL4在非小细胞肺癌和正常肺组织中的表达差异有统计学意义,其可能参与了肿瘤新生血管发生,参与非小细胞肺癌的侵袭和转移,从而影响患者的预后。     

不同肾癌亚型CT影像学的对照研究

目的探讨不同肾癌亚型的影像学特征,评估螺旋CT扫描在其诊断鉴别中的应用价值。方法回顾性分析75例经手术及穿刺活检病理证实肾细胞癌患者的影像学资料,其中肾透明细胞癌30例,乳头状肾细胞癌26例,Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(简称Xp11.2易位型肾癌)19例。均行多层螺旋CT平扫及增强检查,比较平扫、增强动脉期的强化幅度及特征。结果肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌及Xp11.2易位型肾癌的平均CT值增强量(即增强扫描动脉期肿瘤最大横截面平均CT值-平扫相肿瘤最大横截面平均CT值)分别为(59.87±29.21)HU、(28.88±23.29)HU及(37.22±35.96)HU,三者间差异有统计学意义(P0.05),肾透明细胞癌强化程度明显高于后两者,而乳头状肾细胞癌与Xp11.2易位型肾癌强化幅度差异无统计学意义(P0.05)。结论不同肾癌亚型所表现出的影像学特征有助于肿瘤的初步诊断和术前预测。     

EPO-R在结肠癌组织中的表达及MVD测定的意义

为探讨促红细胞生成素（EPO-R）的表达及微血管密度（MVD）与结肠癌组织中血管生成、侵袭和转移的关系。笔者应用免疫组化方法检测32例结肠癌组织及13例正常结肠组织中EPO-R的表达，并对血管进行CD34相关抗原的免疫组化染色，计数MVD。结果示，EPO-R表达及MVD值与肿瘤分化、Dukes分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。EPO-R表达阳性组织中，MVD计数显著高于EPO-R表达阴性者(P<0.05)。提示EPO-R表达及MVD值与结肠癌侵袭转移有密切关系，可能成为结肠癌治疗的标靶和预后指标。     

乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌的CT鉴别诊断

目的探讨CT平扫及动态增强扫描在肾血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性搜集CT误诊为肾癌的肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)16例及肾透明细胞癌(ccRCC)30例患者的CT平扫及动态增强扫描资料,由2名影像医师分别独立评价肿瘤形态特征如有无钙化、假包膜、劈裂征、喙征;测量乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(fpAML)和(ccRCC)CT平扫及增强扫描各期的CT值、计算强化指数,进行独立样本t检验。结果平扫fpAML肿瘤CT值为(44±9)Hu,ccRCC平扫CT值为(31±4)Hu,差异有统计学意义(P0.05),增强扫描各期CT值两者间差异无统计学意义(P0.05)。fpAML与ccRCC皮质期、实质期、排泄期强化指数比较,差异有统计学意义(P0.05)。实质期fpAML75%强化较为均匀一致,而ccRCC组93.3%表现为强化不均匀。结论 fpAML平扫CT值明显高于ccRCC,增强扫描fpAML在皮质期、实质期和排泄期强化程度均低于ccRCC,实质期fpAML强化较为均匀一致,ccRCC强化不均匀。这三点是fpAML与ccRCC重要的CT鉴别诊断要点。     

胃癌多层CT三期扫描强化率与肿瘤组织分化程度及瘤内脉管侵犯的关系

目的 探讨胃癌多层CT三期扫描强化率与肿瘤组织分化程度、瘤内微血管及淋巴管侵犯的关系.方法 收集2006年1月至2009年12月间手术切除且资料完整的胃癌患者64例,术前均行上腹部多层CT常规及动脉-实质期增强扫描.术后标本确定组织分化程度、癌细胞侵及瘤内微血管或淋巴管CD34和D2-40的表达.比较胃癌多层CT增强扫描强化率与其组织分化程度及瘤内微血管或淋巴管侵犯之间的关系.结果 胃癌多层CT三期扫描动脉期、实质期及动脉-实质期强化率与组织分化程度明显有关（P＜0.05） 瘤内微血管侵犯的胃癌瘤体动脉期强化率（0.61±0.28）高于无瘤内微血管侵犯者（0.46±0.14）,而动脉-实质期强化率（1.81±0.39）低于无瘤内微血管侵犯者（2.28±0.80）,两者分别比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.瘤内淋巴管侵犯的胃癌瘤体实质期强化率（1.25±0.57）高于无瘤内淋巴管侵犯者（1.00±0.35）（P＜0.05）.结论 多层CT三期扫描强化率能够反映胃癌组织分化程度,并与瘤内微血管及淋巴管侵犯有关.