SAA、CRP、WBC、NEUT％检测在肺炎诊断中的价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)检测在细菌性与病毒性肺炎诊断中的价值。方法将该院176例肺炎确诊患者纳入研究,其中细菌性肺炎患者67例(细菌组),病毒性肺炎患者109例(病毒组);另外,选取90例健康体检者作为对照组。检测上述人群SAA、CRP、WBC、NEUT%水平;对各组检测数据进行分析。结果细菌组与对照组SAA、CRP、SAA/CRP、WBC及NEUT%水平比较差异均有统计学意义(P0.05);病毒组与对照组SAA、CRP、SAA/CRP水平比较差异均有统计学意义(P0.05);细菌组和病毒组WBC、SAA、CRP、SAA/CRP比较差异有统计学意义(P0.05)。5项指标单独用于细菌性肺炎诊断的受试者工作特征(ROC)曲线显示,曲线下面积(AUC)由大到小依次为SAA、CRP、WBC、NEUT%、SAA/CRP;进一步采用logistic回归分析:SAA、CRP的偏回归系数最大,表明SAA、CRP对细菌性肺炎的诊断效能较大;5项指标联合检测的AUC为0.999。各项指标单独用于病毒性肺炎诊断的ROC曲线显示,AUC由大到小依次为SAA、SAA/CRP、CRP、NEUT%、WBC;进一步采用logistic回归分析:SAA的偏回归系数最大,表明SAA对病毒性肺炎感染的诊断效能最大,5项指标联合检测的AUC为0.983。SAA/CRP比值用于鉴别细菌性与病毒性肺炎的ROC AUC为0.821,诊断阈值为6.8。结论 SAA、CRP可作为细菌性肺炎诊断的良好指标,SAA可作为病毒性肺炎诊断的良好指标;SAA/CRP比值可用于鉴别细菌性和病毒性肺炎。     

多种指标在新生儿重症感染早期诊断中的临床意义

目的分析白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT%)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和血清淀粉样蛋白A(SAA)等指标在新生儿重症感染早期诊断及感染严重程度判断中的临床意义。方法选取住院患儿158例,依据临床诊断分为重症感染组(53例)、局部感染组(46例)、非感染组(59例),检测各组WBC、NEUT%、PLT、CRP、PCT和SAA。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断新生儿重症感染的价值。结果重症感染组、局部感染组及非感染组之间WBC、PCT、SAA阳性率差异均有统计学意义(P0.05)。重症感染组、局部感染组NEUT%、PLT阳性率与非感染组比较差异有统计学意义(0.05)。重症感染组CRP阳性率显著高于其他2组(P0.05)。重症感染组、局部感染组及非感染组之间PCT、hs-CRP、SAA水平差异均有统计学意义(P0.05),重症感染组PLT、CRP水平与其他2组比较差异有统计学意义(P0.05),局部感染组WBC水平与其他2组间差异有统计学意义(P0.05),3组间NEUT%差异无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,PCT、CRP早期诊断新生儿重症感染的准确性较高,曲线下面积(AUC)分别为0.92、0.91。结论 WBC、NEUT%、PCT、CRP和SAA等指标对于新生儿重症感染的早期诊断均有一定的意义,其中PCT、CRP和SAA对于判断新生儿感染的严重程度有较大的临床意义。     

血清降钙素原在细菌感染中的临床应用研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)作为细菌感染标志物在临床的应用价值。方法采用队列研究方法对该院2013年8月至2015年12月的脓毒血症组32例、非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)组32例、对照组32例的血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分率(NEUT%)进行检测,并对脓毒血症组进行抗菌药物治疗后动态检测,统计分析对细菌感染诊断的特异度、灵敏度。结果脓毒血症组血清PCT水平显著高于非感染性SIRS组和对照组(P0.05);脓毒血症组CRP、WBC、NEUT%与非感染性SIRS组比较差异无统计学意义(P0.05),但均高于对照组(P0.05)。脓毒血症组经抗菌药物治疗后,血清PCT水平显著降低(P0.05);CRP、WBC与NEUT%均保持较高水平,差异无统计学意义(P0.05)。PCT对细菌性感染诊断的灵敏度与特异度分别100.0%和93.8%,与CRP、WBC和NEUT%比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT对细菌性感染诊断具有良好的灵敏度和特异度,同时能够反映细菌感染的严重程度和抗菌药物的治疗效果。CRP、WBC和NEUT%对细菌性感染诊断特异度较差,但不失为一个炎性指标。     

血清淀粉样蛋白A、降钙素原和全量程C-反应蛋白联合检测诊断儿童早期呼吸道感染的价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)和全量程C-反应蛋白(hs-CRP+CRP)联合检测对儿童早期呼吸道感染的诊断价值。方法选取2018年7月至2019年12月在乐昌市中医院就诊的155例住院患儿,将其中75例非呼吸道感染患儿作为非感染组,80例呼吸道感染患儿作为感染组,并筛选同期于我院体检的健康儿童70例作为正常对照组。比较三组体内血清SAA、PCT和hs-CRP+CRP的水平;比较单独检测SAA、PCT和hs-CRP+CRP的灵敏度和联合检测(SAA+PCT+hs-CRP+CRP)的灵敏度。结果非感染组、感染组血清SAA、PCT和hs-CRP+CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。血清SAA水平升高幅度比PCT、hs-CRP+CRP更明显(P<0.05);单独检测SAA敏感度为97.50%,特异度为16.00%;单独检测PCT敏感度为87.50%,特异度为89.33%;单独检测hs-CRP+CRP敏感度为91.25%,特异度为52.00%。联合检测(SAA+PCT+Hs-CRP+CRP)的敏感度为97.50%,特异度为93.33%。结论SAA、PCT、hs-CRP+CRP可作为细菌感染的诊断指标,对于儿童呼吸道感染,患者体内SAA升高比PCT、hs-CRP+CRP更为明显;联合检测较单独检测的敏感度及特异度更高,可在呼吸道感染早期诊断中发挥最大效能并为后续治疗提供有效依据。     

血清淀粉样蛋白A、C-反应蛋白和降钙素原在重症监护室感染患者的诊断价值分析

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在重症监护室(ICU)感染患者中的诊断价值.方法 分析该院2017年1月至2020年10月住进ICU的感染患者的临床特征和实验室检测指标结果.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标诊断价值.结果 ICU患者感染率为31.36％(429/1368),其中细菌感染有393例(91.61％),真菌感染有22例(5.13％),病毒感染有11例(2.56％),其他病原体感染3例(0.70％).细菌性感染组、其他类型感染组和对照组的白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYMPH)、CRP、PCT、SAA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).在对ICU感染患者使用抗菌药物24 h后,CRP、PCT、SAA水平变化不大;在对ICU感染患者使用抗菌药物48 h后,细菌性感染组CRP、PCT、SAA水平有所降低.CRP、PCT、SAA、CRP+SAA、CRP+PCT、PCT+SAA、CRP+PCT+SAA对ICU患者诊断价值的ROC曲线分析结果显示,其曲线下面积分别为0.795、0.901、0.827、0.879、0.945、0.952、0.964.结论 在ICU患者基线水平和经验性抗菌药物使用24 h后联合检测PCT、CRP、SAA有助于更及时、准确地诊断感染性疾病类型.     

不同炎症指标对恶性肿瘤患者细菌性血流感染早期诊断的价值分析

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEUT%)在恶性肿瘤患者细菌性血流感染(BSI)早期诊断的应用价值。方法回顾性分析该院2015年1-12月413例在当日同时送检了PCT、CRP、血常规检测及血培养的肿瘤发热患者的临床资料。根据血培养结果分为观察组(211例)与对照组(202例)。将观察组分成革兰阴性菌(G-)组与革兰阳性菌(G+)组,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT、CRP、NEUT%对细菌性BSI的诊断效能。结果观察组中PCT的特异度最高,CRP的灵敏度最高;观察组的PCT、CRP、NEUT%水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。G-组的PCT水平明显高于G+组,差异有统计学意义(P0.05),CRP和NEUT%水平差异无统计学意义(P0.05)。观察组中PCT、CRP、NEUT%的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.848、0.796、0.718,G-和G+菌组PCT的AUC分别为0.877和0.767。结论恶性肿瘤患者细菌性BSI后,PCT、CRP和NEUT%均明显升高,PCT的诊断效能优于CRP和NEUT%,且对于区分G-和G+菌的感染类型具有一定价值,联合检测PCT、CRP、NEUT%有助于恶性肿瘤患者细菌性BSI的早期诊断。     

多指标联合检测在新生儿感染性肺炎诊断中的临床价值

目的探索降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数联合检测在新生儿感染性肺炎诊断中的临床价值。方法以确诊的137例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,其中细菌感染组72例、非细菌感染组65例;同期出生的63例健康新生儿纳入对照组。检测各研究组新生儿PCT、CRP及WBC水平。结果细菌感染组PCT、CRP及WBC水平和阳性率均高于非细菌感染组和对照组(P0.05)。PCT对细菌感染所致新生儿感染性肺炎的诊断灵敏度、特异度均高于CRP与WBC;三者联合检测可进一步提高诊断灵敏度。结论 PCT较CRP和WBC具有更高的诊断灵敏度和特异度;PCT、CRP和WBC联合检测对新生儿感染性肺炎的鉴别诊断及疗效评价具有重要的临床价值。     

血清淀粉样蛋白A联合C反应蛋白检测在儿童消化道感染性疾病中的诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA),C-反应蛋白(CRP)和SAA/CRP对儿童消化道感染性疾病早期诊断的临床应用价值。方法选取2017年7月至2018年7月于江西省儿童医院确诊为消化道感染性疾病的住院患儿,分为细菌感染组69例,病毒感染组101例和同期选取健康体检儿童90名作为正常对照组。采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析SAA和CRP水平,SAA/CRP比值及白细胞总数,用以诊断消化道细菌感染和病毒感染的效能。结果细菌感染组SAA,CRP水平及WBC总数显著高于正常对照组(P0.05),而SAA/CRP比值显著低于正常对照组(P0.05).病毒感染组SAA水平和SAA/CRP比值显著高于正常对照组激活(P0.05),而CRP和WBC计数与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,CRP水平诊断细菌感染的效能最好,而SAA/CRP诊断病毒感染的效能最好。结论 SAA和CRP联合检测有助于提高儿童消化道感染性疾病的早期诊断,另SAA/CRP可为消化道病毒感染的辅助诊断提供直观有效的参考信息,值得临床广泛使用。     

降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数联合检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)联合检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值。方法选择2014年1月至2015年6月该院儿科住院的呼吸道感染儿童358例,根据咽拭子或痰培养结果分为细菌感染组和非细菌感染组,在治疗前后采集静脉血分别进行PCT、CRP检测和WBC计数;同时随机抽取30例健康儿童作为对照组。结果细菌感染组与非细菌感染组及对照组相比,PCT、CRP、WBC水平明显增高(P0.01);非细菌感染组与对照组相比,PCT、CRP、WBC水平比较接近(P0.05);而治疗1周后的细菌感染组PCT、CRP、WBC水平与治疗前相比明显降低(P0.01),非细菌感染组与治疗前相比PCT、CRP、WBC水平变化不大(P0.05)。结论 PCT、CRP、WBC水平联合检测对儿童呼吸道感染的鉴别诊断及指导用药具有重要的应用价值。     

感染性疾病实验室诊断方法的Logistic回归分析

目的建立Logistic回归模型,探讨检测C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及降钙素原(PCT)在感染性疾病鉴别中的诊断价值。方法选取230例病毒感染者、245例细菌感染者和200例健康对照者,采用单因素及多因素分析方法对实验室检测结果进行比较分析,建立感染性疾病诊断方法的Logistic回归模型并绘制ROC曲线。结果感染组与对照组的CRP、SAA、PCT、白细胞计数(WBC)及SAA/CRP差异均有统计学意义(P0.05)。细菌感染组CRP、SAA、PCT、WBC及中性粒细胞百分比(NEU%)水平明显高于病毒感染组和对照组,而病毒感染组血清淋巴细胞百分比(LY%)及SAA/CRP又明显高于细菌感染组(P0.01)。细菌感染组筛选了4项指标进入Logistic回归模型:CRP、SAA、PCT及WBC,其中CRP、SAA和PCT的ROC曲线下面积均超过了0.900;病毒感染组仅SAA与WBC进入Logistic回归模型,其中SAA的ROC曲线下面积为0.859。结论以实验诊断技术建立的Logistic回归模型有利于临床早期鉴别诊断感染性疾病,尤以联合检测SAA和CRP或PCT更有意义。     

血清降钙素原联合C反应蛋白和白细胞计数检测在呼吸道感染中的应用

探究血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)检测在呼吸道感染中的应用价值。选取我院2015年3月~2016年5月收治的84例呼吸道感染患者,依据是否存在细菌感染分为细菌感染组(n=31)与非细菌感染组(n=53),并选取同期28例健康体检者作为对照组,检测并对比各组血清PCT、CRP及WBC水平,并比较其诊断结果。细菌感染组血清PCT、CRP及WBC各指标水平均高于对照组和非细菌感染组,差异具有统计学意义(P0.05);非细菌感染组血清PCT、CRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);各指标联合检测诊断敏感性、准确性均高于应用血清PCT、CRP及WBC单一检测,特异性高于CRP及WBC,差异具有统计学意义(P0.05)。对呼吸道感染患者应用血清降钙素原联合C反应蛋白和白细胞计数检测,可显著提高临床诊断呼吸道感染的准确率,有效鉴别细菌性与非细菌性呼吸道感染。     

HBP、PCT、CRP、WBC、NLR在新生儿感染中的诊断价值

目的探讨肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在新生儿感染中的诊断价值。方法收集该院2019年9月至2020年4月收治的新生儿感染患儿80例作为研究组,另选取同期非感染性疾病的新生儿80例设为对照组。检测并比较2组患儿的HBP、PCT、CRP、WBC、NLR水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标在新生儿感染中的诊断效能。结果研究组患儿的HBP、PCT、WBC和NLR水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HBP、PCT、CRP、WBC和NLR诊断新生儿感染的曲线下面积(AUC)分别为0.884、0.748、0.594、0.833、0.651;5项指标联合检测的AUC为0.927。结论HBP是较为敏感的新生儿感染标志物,HBP、PCT、CRP、WBC和NLR多指标联合检测可提高新生儿感染的诊断效能。     

CRP、PCT、LPS单项及联合检测在感染性胰腺坏死中的诊断价值

目的分析C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、脂肪酶(LPS)单项及联合检测在急性胰腺炎后期感染性胰腺坏死中的诊断价值。方法选择该院2014年5月至2018年5月收治的160例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按照患者后期有无感染性胰腺坏死分为非感染组(80例)和感染组(80例),检测两组患者血清CRP、PCT、LPS水平,分析其与感染性胰腺坏死的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析CRP、PCT、LPS单项及联合检测在急性胰腺炎后期感染性胰腺坏死中的诊断价值。结果感染组患者血清CRP、PCT、LPS水平均高于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CRP、PCT、LPS联合检测诊断感染性胰腺坏死的曲线下面积(0.855)高于CRP(0.730)、PCT(0.789)、LPS(0.677)单项检测。结论血清CRP、PCT、LPS联合检测可作为急性胰腺炎后期感染性胰腺坏死的重要指标。     

血清淀粉样蛋白A与C反应蛋白在小儿手足口病早期诊断中的临床应用价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)在小儿手足口病(HFMD)早期诊断的临床应用价值。方法采用胶体金渗滤法对81例HFMD患儿(HFMD组)和125例健康儿童(健康对照组)血清/血浆标本进行SAA、CRP检测,同时收集血细胞检测参数进行比较分析,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能。结果HFMD组血清SAA、CRP水平、SAA/CRP比值及白细胞(WBC)计数均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。SAA的ROC曲线下面积(AUC)为0.921,高于SAA/CRP比值(0.846)、CRP(0.728)和WBC计数(0.721),差异均有统计学意义(P0.05)。SAA对小儿HFMD的早期诊断效能较CRP、WBC计数和SAA/CRP比值高。结论 SAA作为新的感染指标可以更有效地筛查出HFMD,为临床医生提供更敏感的早期辅助诊断依据,值得临床广泛应用。     

WBC、CRP和SAA在儿童感染性疾病诊断中的价值

目的探究WBC、CRP及SAA检测在儿童感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取2016年6月至2017年2月中山市人民医院就诊的儿童患者185例,其中细菌感染组55例,病毒感染组43例,肺炎支原体感染组48例及非感染对照组39例。测定其全血中WBC、CRP及SAA的水平,并对各项指标做ROC曲线,比较其诊断三种感染性疾病的特异性和敏感性。结果细菌感染组、病毒感染组及肺炎支原体感染组的WBC、CRP及SAA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在各感染组中,三项指标联合检测的曲线下面积具有统计学意义(P0.05),联合检测曲线下面积均大于单独一项指标检测的曲线下面积。细菌感染组的WBC、CRP及SAA曲线下的面积分别为0.705、0.970及0.976,三项指标联合检测曲线下面积为0.991。病毒感染组的WBC、CRP及SAA曲线下的面积分别为0.606、0.846及0.947,三项指标联合检测曲线下面积为0.967。肺炎支原体感染组的WBC、CRP及SAA曲线下的面积分别为0.645、0.790及0.923,三项指标联合检测曲线下面积为0.966。与WBC和CRP相比,SAA诊断各感染性疾病的敏感性是最高的,其特异性也是较好的。结论联合检测全血WBC、CRP及SAA有助于儿童感染性疾病的诊断,并且可以鉴别诊断感染性疾病的类型。     

血清淀粉样蛋白A在急性附睾炎中的诊断价值研究

目的探讨血清淀粉样蛋白A (SAA)在急性附睾炎中的诊断价值。方法选取2018年3月至2019年9月商洛市中心医院收治的67例拟诊断为急性附睾炎患者(急性附睾炎组)作为研究对象,另选取同期在该院体检健康成年男性58例作为对照组,两组SAA、血白细胞计数(WBC)、尿WBC及C-反应蛋白(CRP)水平进行检测并比较各指标水平及其阳性率,分析SAA与CRP、血WBC及尿WBC相关性,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析SAA对急性附睾炎的诊断效能,以及比较急性附睾炎组治疗前及治疗7d后各指标水平。结果急性附睾炎组SAA、CRP、血WBC及尿WBC水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。急性附睾炎组SAA与CRP、血WBC及尿WBC水平呈正相关(r=0.792、0.816、0.429,P0.05)。急性附睾炎组SAA、CRP、血WBC及尿WBC的阳性率分别92.54%、74.17%、85.33%和61.49%。以SAA为变量绘制急性附睾炎的ROC曲线,ROC曲线下面积为0.932(P0.05),95%可信区间为0.915～0.948。急性附睾炎治疗前SAA、CRP及血WBC水平与其治疗7d后各指标水平比较,均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论SAA检测对急性附睾炎患者的诊断具有重要应用价值。     

白细胞、超敏CRP、SAA、PCT在儿童血流细菌感染早期诊断中的应用

目的探究白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白定量(超敏CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)在儿童血流细菌感染患者早期诊断中的应用。方法选取2018年6月-2019年6月我院收治的血流细菌感染患者100例作为研究对象(观察组),选取同时期在我院接受治疗的非血流感染患者100例作为对照组,通过血培养与菌种鉴定的方法鉴定感染状况,并检测两组患者中WBC、超敏CRP、SAA、PCT的水平,对检测结果进行比较分析。结果观察组WBC、超敏CRP、SAA、超敏CRP/SAA比值、PCT均高于对照组;其中超敏CRP(36.86±5.46 vs 12.12±1.76)、PCT(5.72±1.80 vs 0.400±0.15),超敏CRP/SAA(0.47±0.06 vs 0.23±0.04)比值差异具有统计学意义(P<0.05)。革兰阴性与革兰阳性菌感染组各项指标水平差异无具有统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示CRP/SAA比值鉴别血流细菌感染与非血流感染的效能最好(AUC、敏感性、特异性分别为0.71%、91%、44%)结论超敏CRP、PCT,尤其SAA/超敏CRP比值对儿童血流细菌感染患者早期诊断中具有一定参考价值。     

降钙素原与C反应蛋白对新生儿感染性肺炎的早期诊断价值研究

目的探讨PCT和CRP检测在新生儿感染性肺炎早期临床诊断方面的应用价值。方法选取我院2014年1月~2015年9月收治的447例新生儿肺炎患儿组成病例组,选取同期住院健康新生儿50例形成对照组。病例组按照发病原因可分为吸入性肺炎组162例和感染性肺炎组285例;感染性肺炎患儿按照病原体类型进一步分为细菌性肺炎组148例、病毒性肺炎组87例和非典型性肺炎50例。采用酶联荧光分析法测定并比较不同的分组模式下,各亚组研究对象血清PCT、CRP、WBC水平,通过ROC分析评价PCT和CRP的灵敏度、特异度以及诊断效能。结果新生儿吸入性肺炎多发生于早期新生儿(89.51%),感染性肺炎多发生于晚期新生儿(88.42%);新生儿感染性肺炎组PCT、CRP水平均高于吸入性肺炎组新生儿水平,差异有统计学意义(P0.05);而WBC在两组之间比较无统计学意义(P0.05)。感染性肺炎患儿按病原体分组比较细胞因子水平,结果显示不同病原体组与对照组患儿PCT与CRP水平差异有统计学意义(P0.05)。细菌性肺炎患儿WBC水平偏高(P0.05),其他组间差异无统计学意义(P0.05)。ROC分析结果显示,CRP检测灵敏度较高(84.56%),检验效能较好,AUC达到0.87。结论血清CRP和PCT检测技术具有较高的灵敏度与特异度,其中CRP检验效能更佳,对新生儿感染性肺炎的早期诊断及病原体区分有着很好的辅助作用。     

儿童肺炎支原体肺炎感染指标的诊断价值

目的探讨WBC、C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、降钙素原（PCT）在儿童肺炎支原体肺炎（MPP）诊治中的价值。 方法回顾性分析本院儿科确诊的154例住院患儿（MPP组）,以临床症状结合影像学的诊断结果作为诊断标准,并选择同期非肺部感染患儿51例,作为对照组。对2组间WBC、CRP、SAA、PCT 4项炎性标志物的检测结果进行分析。 结果MPP组中WBC、CRP、SAA、PCT检测结果均显著高于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。单项检测时,PCT诊断敏感度最高［85.71%（132/154）］,CRP和SAA特异度高［96.08%（49/51）、96.08%（49/51）］;2项联合检测时,WBC＋PCT诊断敏感度最高［94.81%（146/154）］,WBC＋SAA和CRP＋SAA诊断特异度最高［均为96.08%（49/51）］;3项联合检测时,WBC＋CRP＋PCT和WBC＋PCT＋SAA诊断敏感度最高［均为96.10%（148/154）］,WBC＋CRP＋SAA诊断特异度最高［92.16%（47/51）］;CRP＋SAA＋PCT＋WBC联合检测的诊断敏感度最高［98.70%（152/154）］,但特异度较低［60.78%（31/51）］。 结论儿童MPP时,在检测肺炎支原体抗体的同时,通过联合检测WBC、CRP、SAA、PCT 4项炎症标志物可有效提高临床的诊断效能。     

PCT、SAA、hs-CRP、Neu%和WBC检测对感染性疾病的临床诊断价值分析

目的探究血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞百分比(Neu%)和白细胞计数(WBC)对感染性疾病的早期诊断价值。方法选取2019年1-6月在同济大学附属同济医院门、急诊就诊的141例感染性疾病患者作为研究对象,将其分为非细菌性感染组(87例)和细菌性感染组(54例)。另选取同期该院体检科50例健康体检者作为对照组。检测3组血清PCT、SAA、hs-CRP、Neu%和WBC水平,并应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价临床诊断价值。结果细菌性感染组PCT、SAA、hs-CRP、Neu%和WBC水平均高于非细菌感染组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05);非细菌性感染组PCT、SAA、hs-CRP和Neu%水平均高于对照组,但低于细菌性感染组,差异均有统计学意义(P 0.05)。PCT、SAA、hs-CRP、Neu%和WBC用于诊断细菌性感染疾病的ROC曲线下面积分别为0.911、0.922、0.861、0.895、0.921。PCT、SAA、hs-CRP、Neu%和WBC用于诊断非细菌性感染疾病的ROC曲线下面积分别为0.870、0.830、0.751、0.736、0.537。PCT、SAA、hs-CRP、Neu%和WBC用于鉴别诊断细菌性和非细菌性感染的ROC曲线下面积分别为0.625、0.632、0.693、0.728、0.915。结论 PCT、SAA、hs-CRP、Neu%和WBC检测对感染性疾病有相应的早期诊断价值,同时可用于感染性疾病的鉴别诊断,从而指导临床合理用药。