葛根芩连汤调控MMP-9/p38 MARK途径修复溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜上皮屏障功能

目的 探讨葛根芩连汤对溃疡性结肠炎（UC）小鼠肠黏膜上皮屏障功能的保护作用，并通过基质金属蛋白酶-9（MMP-9）/p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）信号通路探究其治疗UC的作用机制。方法 48只雌性C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺吡啶组（0.3 g·kg^-1）及葛根芩连汤高、中、低剂量组（2.84，1.42，0.71 g·kg^-1）。采用3%葡聚糖硫酸钠（DSS）溶液构建UC小鼠模型，葛根芩连汤和柳氮磺吡啶于造模后第8天灌胃给药，连续7 d，正常组给予等量生理盐水处理。末次给药后取结肠组织，苏木素-伊红（HE）染色观察结肠组织病理变化，免疫组化（IHC）观察结肠组织紧密连接（TJ）蛋白，如闭合蛋白（Occludin），闭锁连接蛋白-1（ZO-1）的表达，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测结肠组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α），白细胞介素-1β（IL-1β），MMP-9 mRNA表达，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测结肠组织中磷酸化（p）-p38 MAPK，p38 MAPK和MMP-9蛋白的表达。结果 与正常组比较，模型组小鼠体质量显著下降（P<0.01），疾病活动指数（DAI）评分显著升高（P<0.01），结肠黏膜上皮破损并可见黏膜和黏膜下层炎细胞浸润明显，Occludin，ZO-1蛋白表达显著降低（P<0.01），TNF-α，IL-1β，MMP-9 mRNA相对表达量显著升高（P<0.01），p-p38 MAPK和MMP-9蛋白表达显著升高（P<0.01）；与模型组比较，柳氮磺吡啶组、葛根芩连汤各剂量组小鼠体质量和DAI评分均有明显改善（P<0.05，P<0.01），结肠组织损坏明显改善，Occludin，ZO-1蛋白明显增多（P<0.05，P<0.01），TNF-α，IL-1β，MMP-9 mRNA相对表达量显著下降（P<0.01），p-p38 MAPK和MMP-9蛋白表达显著下降（P<0.01），其中葛根芩连汤各组中以中剂量组的变化最为明显。结论 葛根芩连汤能够通过抑制MMP-9和炎性细胞因子TNF-α，IL-1β的表达，阻断p38 MAPK信号通路的激活，增加TJ蛋白的表达，从而修复肠道黏膜屏障功能。     

百可利联合利福平对鱼藤酮诱导帕金森病大鼠黑质神经元的保护作用

目的本研究通过分析百可利联合利福平对鱼藤酮诱导帕金森病(PD)大鼠黑质神经元保护作用,为临床治疗PD提供指导。方法通过鱼藤酮诱导建立PD大鼠模型,采取随机数表法将模型大鼠分为模型组、百可利组、利福平组和联合组,选择正常大鼠作为对照组。百可利组皮下注射浓度3 g/L百可利(200 mg/kg·d)、利福平组皮下注射浓度3 g/L利福平(3 mg/kg·d)、联合组等剂量皮下注射百可利和利福平,对照组大鼠和模型组大鼠均皮下注射注射相应生理盐水。各组大鼠均分组干预3周。测定各组大鼠神经功能缺损评分、黑质神经元酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞数、PI3K、AKT、GDNF和BDNF mRNA及蛋白表达。结果百可利组、利福平组和联合组大鼠神经功能缺损评分明显低于模型组大鼠(P0.01),联合组大鼠神经功能缺损评分明显低于百可利组和利福平组(P0.01),百可利组、利福平组和联合组大鼠神经功能缺损评分随干预时间增加而下降(F_(时间)=9.83,P0.01)。联合组大鼠TH阳性细胞数量高于模型组、百可利组和利福平组(P0.001)。百可利组和利福平组大鼠TH阳性细胞数量高于模型组(P0.001)。联合组、百可利组和利福平组大鼠神经元PI3K、AKT、GDNF和BDNF mRNA及蛋白相对表达高于模型组(P0.01)。联合组大鼠PI3K、AKT、GDNF和BDNF mRNA及蛋白相对表达高于百可利组和利福平组(P0.01)。结论百可利联合利福平能够有效抑制鱼藤酮诱导的PD大鼠神经损伤,其作用机制可能通过增加能够调控神经元细胞增殖PI3K/AKT信号通路和促进神经元功能分化GDNF、BDNF等神经营养因子实现。     

整形美容缝合技术在面部外伤患者Ⅰ期修复中的应用价值分析

目的整形美容缝合技术在面部外伤患者Ⅰ期修复中的应用价值分析。方法选取我院2016年6月至2018年10月收治的80例面部外伤患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用传统的外科清创缝合治疗,观察组患者采用整形外科缝合技术Ⅰ期修复治疗。比较两组患者的治疗总有效率、愈合时间和瘢痕增生率。结果观察组患者的治疗总有效率为97.50%,对照组患者的治疗总有效率为95.00%,两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者创面愈合时间为(9.88±2.52)d,明显短于对照组(12.24±1.86)d(P0.05);观察组患者拆线时间为(5.56±0.54)d,明显短于对照组(6.47±1.23)d(P0.05);观察组患者出院时间为(12.58±2.66)d,明显少于对照组(14.58±3.15)d(P0.05);观察组患者的瘢痕增生率为(2/40)5.00%,明显低于对照组的(5/40)12.50%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论整形外科缝合技术Ⅰ期修复能够有效提高面部外伤患者的治疗总有效率,降低患者的愈合时间和瘢痕发生率,是一种值得推广的治疗方法。     

综合性医院医疗设施全寿命周期的管理研究及应用

目的 通过座谈、调研梳理现有综合性医院医疗设施管理的问题及需求,拟建立一套基于信息技术支持的综合性医院全寿命周期的设施管理系统,以提升医疗设备的管理水平,提高综合性医院服务能力.方法 结合全寿命周期理论将医疗设施管理分为规划设计、使用维管、统筹再利用.将座谈调研综合性医院医疗设施管理的问题、困难进行归类总结,借助信息技术搭建B/S架构的医疗设施管理系统,并设计友好的用户界面,方便医护人员在不同环境下,均能使用医疗内网登录使用,维管相应的医疗设施.结果 应用全寿命周期管理理论定制的综合性医院医疗设施管理系统,从电子档案模块、运行监测模块、设施维修模块、统筹分析模块4个模块分别解决医疗设施在3个阶段中遇到的困难,切实解决综合性医院在医疗设施管理中遇到的各类问题和需求.以南京某综合性医院医疗设施管理为分析案例,通过一段时间的测试运行,对提取医疗设施管理系统运行中的各类数据、报表进行分析、讨论,发现该系统可满足综合性医院对医疗设施的管理需求,初步实现预期效果.结论 医疗设施管理系统具有可行性与实用性,可提高医院设施管理的效益和效率.     

CXC趋化因子配体14对高糖环境中脂肪细胞焦亡的影响

目的探讨CXC趋化因子配体14(CXCL14)对高糖暴露环境中脂肪细胞焦亡的影响。方法利用“鸡尾酒法”诱导3T3-L1细胞分化为成熟脂肪细胞,用5.5 mmol/L低糖(NG)或25 mmol/L高糖(HG)葡萄糖培养基培养脂肪细胞24 h;HG环境下用不同浓度CXCL14处理3T3-L1细胞不同时间。Western blot检测消化道皮肤素(GSDMD)、核苷酸结合寡聚化结构样受体蛋白3(NLRP3)、天冬氨酸蛋白水解酶-1(Caspase-1)蛋白、白细胞介素-6(IL-6)蛋白表达水平。实时荧光定量PCR检测GSDMD、NLRP3、白细胞介素-1β(IL-1β) mRNA转录水平。LDH测定试剂盒检测脂肪细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)活力;Annexin V-FITC荧光检测细胞死亡情况;CCK-8法检测各组细胞增殖活力。结果高糖环境下脂肪细胞焦亡发生率升高,CXCL14处理可提高脂肪细胞增殖活力,但脂肪细胞焦亡相关指标却受到CXCL14浓度梯度的不同影响。50 nmol/L CXCL14处理可降低高糖环境下脂肪细胞GSDMD、NLRP3、IL-1β mRNA以及NLRP3蛋白的表达,下调脂肪细胞LDH活力,减少Annexin V-FITC荧光染色细胞死亡率,但25、100、200 nmol/L CXCL14对其焦亡的指标却呈反向趋势。并且50 nmol/L CXCL14干预后脂肪细胞NLRP3、Caspase-1蛋白随干预时间的延长呈先下降再上升趋势。结论CXCL14对高糖环境中脂肪细胞焦亡的影响与其浓度存在相关性。     

你是用母乳喂养孩子吗

国际母乳喂养行动联盟（WABA）确定每年8月1日至7日为“世界母乳喂养周”，其旨在于使全社会积极鼓励和支持母乳喂养，拓宽母乳喂养的内涵，创造一种爱婴、爱母的社会氛围。目前，全球已有120个国家参与此项活动。     

三级甲等综合医院护士缺岗原因分析

目的分析某三级甲等综合医院近3年护士缺岗原因,为进一步科学实施岗位管理提供依据。方法总结2010~2012年护士缺岗原因,将不同年龄、工龄、职称、职务护士的缺岗原因进行统计分析。结果因各种原因缺岗相当于年均缺少56.8名护士工作,其中产假缺岗占53.3%;年龄段为26~30岁、工龄在4~8年的护士缺岗天数比例最大,分别占68.1%和62.8%。结论医院管理者应重视护士的隐性流失,拟定解决对策,以保障护理质量,提供满意服务。     

中西医结合治疗前部缺血性视神经病变62例分析

对我院1999-2004年中西医结合治疗前部缺血性视神经病变（AION）62例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组62例72只眼，男58例，女14例，年龄55～82（平均68．5）岁。病程2d～0．5a。首发59例，复发3例。1．2眼部情况（1）视力：数指／眼前～0．027只眼（9．8％），0．04～0．0810只眼（15．3％），0．1～0．323只眼（31．9％），0．4～0．829只眼（40．3％），0．9～1.03只眼（4．2％）。（2）病因：高血压54只眼（75％），动脉硬化9只眼（12．5％），糖尿病6只眼（8．3％），颞动脉炎2只眼（2．6％），白血病1只眼（1．3％）。     

宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的应用及护理

目的：探讨宫颈环形电切除术在宫颈疾病诊断和治疗中的临床应用及效果。方法：对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为宫颈疾病的280例患者采用宫颈环形电切术治疗，切除病变组织并送病理检查，观察手术时间、术中出血量及术后疗效。结果：宫颈环形电切术治疗宫颈疾病一次成功率97．14％，手术时间3—20min，平均5．2min，出血量为（7．2±0．6）ml。术中无1例大出血，术后无感染病例发生。结论：宫颈环形电切术是治疗宫颈疾病的一种理想手段，操作简单，且可以早期送病理检查明确诊断，对诊断宫颈原位癌及早期浸润癌有较高的价值。