1例抗-E抗体检测及配血情况

Rh血型系统是所有血型系统中最复杂的血型系统,它包括从RH1-RH53总共46个抗原。Rh抗原具有很强的免疫原性,其抗原性强弱顺序为DEcCe,其中D抗原最强,受到外界刺激,最易产生抗体。在其他四种抗原中,抗E是最常见的抗体。现在Rh系统引起的输血反应越来越多,其免疫原性,已经成为仅次于ABO系统之外的最重要的临床影响因素,抗-E抗体在临床发生溶血性输血反应的比例仅次与抗-D,所以,正确检测抗-E抗体,为患者找到合适血液交叉配血输注尤为重要。本文就一例抗-E检测及配血情况报道如下。     

孕妇产前抗体筛查检出IgM、IgG抗-E1例

<正>Rh血型的免疫原性强度仅次于ABO血型抗原,在Rh抗原中免疫原性以D为最强,E次之~([1])。临床上以ABO型新生儿溶血病最为常见,其次为Rh型新生儿溶血病,但后者临床症状更严重~([2-3])。血清中天然抗-E或免疫产生IgM、IgG抗-E的患者时有报道,笔者近期在北京血液中心学习期间,发现孕妇产前抗体筛查检出IgM、IgG抗-E1例,具体报道如下。     

IgG抗-E引起的新生儿溶血病1例

在Rh血型系统中,Rh（D）阴性的母亲由于输血或妊娠接受外来抗原D而产生的免疫性抗体抗-D导致的新生儿溶血病（HDN）频率最高,而其他抗原（E、c、C、e）导致的新生儿溶血病则较少见。笔者在工作中见到1例由Rh血型系统抗-E不规则抗体引起的新生儿溶血病,现报道如下。     

IgG型抗-E抗体引起交叉配血不合1例报道

正人类Rh血型系统中主要有C、c、D、E、e 5种抗原,与临床输血关系最为密切的是D抗原~[1-2]。在日常输血工作中往往只检测供血者、受血者的D抗原,忽视其他4种抗原。患者输入Rh血型系统不合的血液后,可能会产生相应的免疫抗体。本文对1例因多次输血产生了IgG型抗-E抗体导致配血不合进行检测分析,现报道如下。1资料与方法1.1病例资料患者,女,77岁,汉族,因乙肝肝硬化失代偿引起上消化道出血,先后两次在本院消化科住院治疗,共输注     

多次输血产生IgM、IgG抗-e和IgG抗-C混合抗体1例

Rh血型系统的抗原至今已发现了40多个,但临床意义较大的主要是5个抗原,即D、C、E、c、e,Rh血型系统较其他血型系统有一个显著的特点,可以产生混合抗体,从而引起交叉配血不合,作者在工作中发现1例再生障碍性贫血患者有IgM、IgG抗-C和抗-e混合抗体,现报道如下。     

携RHD-CE(2-9)-D基因并产生抗-D、抗-E抗体1例

RHD-CE(2-9)-D属融合基因[1,2],为RHD基因的一种弱表现形式,常规血清学试验常将其鉴定为RhD–。据文献报道,Rh血型系统D抗原抗原性强于E抗原[3-6],理论上机体接受D抗原和E抗原免疫性刺激后产生的抗体常规应该是抗-D强于抗-E。然而,我们临床工作中遇到了抗-E(1∶512)强于抗-D(1∶64),与常规不符,探究详情报道如下。     

1例多次输血患者的Rh分型与分析

Rh血型系统的重要性仅次于ABO血型系统,也是最复杂的血型系统之一。Rh血型不合的输血,可能产生危及生命的溶血性输血反应,具有重要的临床意义。Rh阴性个体经输血或怀孕接触D抗原后,3人中就有2人会产生抗-D抗体。Rh抗原具有很强的免疫原性,其抗原性强弱顺序为D〉E〉C〉c〉e,以D抗原最强,而抗-E是最常见的抗体,其次为抗-c抗体。     

IgG抗-E致Rh系统新生儿溶血病分析

目的:了解IgG抗-E与新生儿溶血病的关系.方法:采用盐水法检测患儿及其父母Rh血型,用新生儿溶血病血型血清学检查检测新生儿Rh溶血病,用Rh抗原谱细胞鉴定孕妇血清、患儿血清和红细胞抗体释放液中的Rh系统抗体.结果:通过母婴血清学检查结果分析,检出4例IgG抗-E.结论:抗-E致Rh新生儿溶血病一经证实,可及时为患儿选择E抗原阴性的ABO与患儿同型、Rh血型同母亲的血液为患儿进行换血和综合治疗,其疗效显著.     

抗-e导致“无效输血”1例

Rh血型是最富多态性的红细胞血型系统之一,临床意义较大的抗原有D、C、c、E、e 5种,免疫原性强弱依次为D＞E＞C＞c＞e.Rh血型抗体中抗-e最少见[1].我在临床配血中发现1例O型患者含抗-e,现报告如下.     

短期内大量输血产生IgG型抗-C、抗-e混合抗体1例

临床输血过程中由于反复多次输注Rh血型系统除D抗原以外的其他抗原不相合的血液,往往会产生比较单一的抗-C、抗-c、抗-E或抗-e.我们在工作中发现了1例由于短期内大量多次输注了上述不相合的红细胞悬液,产生了罕见的抗-C抗-e混合抗体,现报告如下.     

1例抗-E所致溶血性输血反应的启示

E抗原是Rh血型系统的重要抗原,相对免疫原性强。抗-E已逐渐取代抗-D成为临床最主要不规则抗体[1],笔者拟报道1例抗E所致的溶血性输血反应。1资料与方法1.1一般资料患者,杨某某,女,84岁,有生育史和输血史,因呼吸道感染于2012年4月初到重庆某区医院就诊,为纠正     

IgG抗-E致新生儿溶血病换血成功1例

新生儿溶血病（hemolytic disease of the newborn）是因母婴血型不合,母亲体内存在与胎儿不配合的IgG血型抗体,通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏所致的同族被动免疫性溶血。人类血型系统26个,Rh及ABO血型系统血型不合引起的溶血病最常见。Rh血型不合溶血病主要发生在母亲为Rh阴性、胎儿Rh阳性时,但母亲为Rh阳性时亦可发生,其中抗-E较多见,是由抗-E（母为ee）引起。且RhE抗原仅次于RhD。本例即是由抗-E引起的新生儿溶血病。     

多次输血产生抗-E、抗-c引起配血不合一例

Rh血型系统D抗原的检测基本已在临床普及,但D以外的其它Rh抗原抗体检测系统尚未普及.现对一名慢性淋巴细胞白血病患者反复输血所致抗-E、抗c产生,引起配血不合情况报告如下.     

1例罕见RhD--血型分析及临床输血策略探讨

Rh血型系统是当前除 ABO 血型系统外具有较强的免疫原性,且最复杂、最具有多态性的血型系统[1].Rh 基因座有两个基因,即 RHD 和 RHCE.Rh血型表型的多态性由 RHD和 RHCE 基因突变所致,这两种基因在染色体上相对排列,因此易出现顺势基因重排,产生新的 Rh 抗原[2].变异型的 Rh 基因表达变异的 Rh 抗原,随着 DNA 测序技术的发展,已发现上百种 RHD 和 40 多种 RHCE 基因的变异型,例如弱D、缺陷D 或极弱 D,以及 Rh 抗原缺失表型(Rhnull、Rhmod)等[3-4].RhD--血型为 Rh 血型系统中十分罕见的变异型,其红细胞上D抗原正常或过量表达,但C、c、E、e抗原表达均缺失.本文报道了1 例RhD--血型、血清中有不规则抗体产生且有输血需求的病例.     

河南省部分RhD（—）献血者RHD基因对C基因表达影响的观察

Rh血型系统是一个复杂的血型系统 ,其重要性仅次于ABO血型。由于 Rh D抗原的免疫原性强 ,非同型的输血可引起严重的溶血性输血反应 ,Rh血型系统 D抗原母婴血型不合可引起严重的新生儿溶血病 (HDN) [1 ] 。近年来 Rh血型的研究倍受人们关注 ,《中国输血技术操作规范》也明确规定 :输血前要进行 Rh血型 D抗原检测 [2 ]。Rh血型系统主要有 D、C、E、c、e五个抗原组成 ,由位于 1号染色体短臂上的 RHD基因和 CE基因控制[3] ,研究发现 RHD基因存在多态性 ,不同人种的多态性存在差异 [4 ] ,作者采用 PCR- SSP方法对河南部分 Rh D(- )…     

输血引起抗-E、抗-c所致配血不合1例

Rh血型系统D抗原的检测基本已在临床普及 ,但D以外的其它Rh抗原抗体检测系统在某些基层临床实验室尚未得到重视和普及。现对 1名再障贫血患者反复输血所致抗 E、抗 c产生 ,引起配血不合情况报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　患者 ,男 ,4 2岁 ,因再生障碍性贫血入院 ,经查血型O ,Rh(+)。入院前 1月曾因再生障碍性贫血在院外输注同型RBC悬液 2次 ,共 8U。拟再次申请输注洗涤RBC悬液。在主侧盐水配血中不凝集 ,无溶血 ,聚凝胺介质中有凝集。不完全抗体鉴定 ,患者血清中存在抗 E。与E抗原阴性同型洗涤RBC配血相合 ,输注洗涤RBC …     

抗-Ce引起交叉配血不合1例

Rh血型系统的抗原至今已发现了40多个，但临床意义较大的主要是5个抗原，即D、C、E、c、e，Rh血型系统较其他血型系统有一个显著的特点，可以复合抗原形式存在。免疫后会产生复合抗体。笔者发现1例患者首次输血后短期内产生抗-Ce。从而引起了交叉配血不合，现报告如下。     

RhD和HBsAg双表达载体的构建与表达研究

<正>人类Rh血型系统是临床上最重要的血型系统之一,是人类红细胞血型系统最具有多态性的血型系统。到目前为止已发现了至少49种不同抗原,其中与临床相关的主要抗原为D、C、E、c和e等5种。Rh血型抗原定位于人类1号染色体短臂1p34.3-lp36.1,分别编码2个非糖基化的疏水性跨膜蛋白质RhD和RhCE[1]。RhD和RhCE基因同源性高达96%-97%。其中D抗原具有很强的免疫原性,抗原抗体的不相容能引起溶血性输血反应、新生儿     

牡丹江Rh阴性血表型检测及使用情况分析

Rh血型系统是人类红细胞血型中最复杂的一个血型系统,其临床意义仅次于ABO血型系统.现已确定的Rh血型抗原有46个,具有较强的免疫原性的抗原主要有D、C、c、E、e 5种,可引起溶血性输血反应、新生儿溶血病及自身免疫性溶血性贫血[1].     

成功抢救Rh弱D型伴抗E抗体宫外孕产妇1例报告

Rh血型系统是人类红细胞第二大血型系统。在临床输血中,Rh 血型系统的意义仅次于ABO血型系统［1］,因Rh血型不和引起溶血性输血反应曾有报道,Rh血型已普遍成为血型检验的常规项目。但由于Rh血型系统中D抗原存在弱D及D放散型等,因而在临床输血分型中有着极为特殊的意义：任何献血者被检出是Rh弱D型后,应该当作Rh阳性看待,而任何受血者Rh弱D型都应被当成Rh阴性者看待。本科在1例急诊宫外孕产妇血型鉴定中发现弱D型并产生抗E抗体,报告如下。