压力管理对急性心肌梗死病人心理状况的影响

[目的]探讨压力管理对急性期、出院时和恢复期急性心肌梗死(AMI)病人心理状况的影响。[方法]采用便利抽样法在某三级甲等综合性医院CCU选取首次发生AMI病人326例,按时间段分为对照组156例和观察组170例,对两组病人均采用住院期AMI护理常规和出院后讲座活动,在此基础上对观察组病人采用压力管理干预,分住院期和出院后恢复期两阶段进行。使用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表分别在病人住院急性期、出院恢复初期和出院3个月后恢复期进行测评。[结果]观察组病人焦虑和抑郁得分在住院急性期、出院恢复初期、恢复期有差异,且逐渐降低;对照组随着病程进展,焦虑和抑郁得分逐渐增高。观察组焦虑得分在出院恢复初期和恢复期都低于对照组;观察组抑郁得分在恢复期低于对照组,出院时没有差异。[结论]AMI病人在常规护理的基础上,压力管理能缓解其焦虑抑郁情绪。     

协同护理模式对结直肠癌造口患者疾病不确定感的影响

目的探讨协同护理模式对结直肠癌造口患者疾病不确定感的影响。方法选取2016年1月-2017年6月本院住院结直肠癌造口患者70例,随机分为实验组35例和对照组35例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上采用造口师、责任护士、患者与家属共同参与的协同护理模式实施护理干预。入院当天、出院前一天采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)评估两组住院期间疾病不确定感水平。结果干预前两组疾病不确定感总分及各维度得分比较差异无统计学意义(P0.05)。干预后实验组疾病不确定感总分及各维度得分均明显低于对照组(P0.05)。结论应用协同护理模式实施护理干预,为患者提供个性化的信息支持,能显著降低患者对疾病的不确定感,帮助患者树立战胜疾病的信心,提高疾病自我管理能力,获得良好的社会支持和较高的生活质量。     

提高早期腹膜透析患者疾病适应能力的研究

目的探讨综合适应干预方案在中青年早期腹膜透析患者中的应用效果。方法采用便利抽样方法,选取在郑州市某三级甲等医院肾内科住院的88例中青年早期腹膜透析患者作为研究对象,分为实验组和对照组。实验组接受综合适应干预方案和常规护理,对照组仅接受常规护理。在干预前后,采用疾病心理社会适应量表、SF-36生活质量量表对两组的疾病适应能力和生活质量进行评定,并记录两组的水肿程度和血清白蛋白浓度。结果干预前后,实验组疾病心理社会适应总分及各维度得分、生理健康和心理健康得分比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组疾病心理社会适应总分及各维度得分比较,差异有统计学意义(P0.05),但生理健康和心理健康得分无统计学意义(P0.05)。干预后,两组疾病心理社会适应总分及各维度得分、生理健康和心理健康得分比较,差异有统计学意义(P0.05);但两组水肿和血清白蛋白指标的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论综合适应干预能够提高中青年早期腹膜透析患者的疾病适应能力,改善其生活质量。     

认知行为干预对脑卒中住院病人疾病不确定感的影响

[目的]了解脑卒中住院病人疾病不确定感状况,探讨认知行为干预(CBT)对脑卒中住院病人疾病不确定感的影响。[方法]采用随机分组的方法将2010年5月—2010年12月在开封市第一人民医院神经内科住院的85例脑卒中住院病人分为实验组和对照组,对照组给予神经内科常规护理,实验组除常规护理外,同时给予认知行为干预,分别在病人入院第2天和出院前1d采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS)评估两组病人疾病不确定感水平。[结果]干预前两组病人疾病不确定感总分及各维度得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后实验组疾病不确定感总分及各维度得分均明显低于对照组(P<0.05)。[结论]对脑卒中住院病人实施认知行为干预,能显著降低病人的疾病不确定感。     

“321”健康教育模式对化疗期肺癌患者焦虑情绪的影响

目的探讨"321"健康教育模式对化疗期肺癌患者焦虑情绪的影响。方法采用非同期队列对照设计的方法将2012年6月至2013年7月收治的化疗期肺癌患者分为观察组68例、对照组65例,观察组采用"321"健康教育模式,对照组采用常规健康教育模式。比较两组患者入院时和出院时的焦虑程度。结果干预前,两组患者SAS量表得分差异无统计学意义(P0.05),干预后,观察组患者的SAS量表得分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后SAS量表得分低于干预前,差异有统计学意义(P0.05),对照组干预后SAS量表得分降低无统计学意义(P0.05)。结论 "321"健康教育模式可显著减轻化疗期肺癌住院患者的焦虑情绪。     

新媒体技术支持的远程康复诊疗模式对神经性吞咽障碍患者出院后生活质量的影响

目的 探讨新媒体技术支持下远程康复诊疗模式对神经性吞咽障碍患者出院后生活质量影响。 方法 选取经系统康复治疗后即将出院的神经性吞咽障碍患者40例,采用随机数表法分为实验组和对照组,每组患者20例。实验组出院后给予基于新媒体技术支持的远程康复诊疗手段干预患者出院后家庭康复情况,对照组仅予以常规电话随诊和康复科门诊复诊。记录并比较2组患者出院前、出院8周后（出院后）吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)总分、吞咽症状维度得分和生活质量维度得分。 结果 出院8周后,2组患者吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)得分总分、吞咽症状维度得分和生活质量维度得分较组内出院前均有显著改善（P<0.05）。出院8周后,实验组QOL量表得分总分（2893.75±289.95）分、吞咽症状维度得分（946.25±75.78）、生活质量维度得分（1948.50±224.24）分均显著优于对照组出院8周后,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 新媒体技术支持的远程康复诊疗模式可在吞咽障碍患者出院后持续提高家庭康复效果,改善其生活质量,促进患者更好地融入社会。     

出院计划模式对慢性阻塞性肺疾病患者自我效能的影响

目的 探讨出院计划模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我效能的影响.方法 采用随机对照研究方法,将100例COPD患者随机分为两组,实验组和对照组各50例.对照组给予常规护理,实验组实施出院计划模式,并应用慢性阻塞性肺疾病自我效能量表(CSES)分别于干预前、出院时、出院后1个月、3个月及6个月对两组进行测评.结果 干预后实验组自我效能总体得分、情感波动、体力活动和环境方面的自我效能得分高于对照组,差异有显著意义(P＜0.01);呼吸困难管理、安全行为方面得分两组比较差异无显著意义(P＞0.05).结论 出院计划模式能有效提高COPD患者的自我效能感,其中情感波动、体力活动和环境方面的自我效能得到明显改善.     

沙盘手游疗法对头颈癌术后患者病耻感及应对方式的影响

目的 :研究沙盘手游疗法对头颈癌术后患者病耻感及应对方式的影响。方法 :将95例头颈癌术后患者按照入院顺序分为对照组(n=47)和干预组(n=48),对照组患者采用常规出院宣教和出院心理干预,干预组患者在常规出院宣教的基础上实施沙盘手游疗法干预。采用重复测量方差分析对不同时间点两组患者病耻感得分和医学应对量表中面对、屈服和回避3个维度的得分进行分析。结果 :两组患者的病耻感得分、面对、回避和屈服维度得分的组间主效应、时间主效应和交互效应均具有统计学意义(P0.05);简单效应分析结果显示,两组患者的病耻感、面对和屈服维度得分在干预后1、2、4个月,回避维度得分在干预后2、4个月均具有统计学意义(P0.05),其中沙盘手游疗法组病耻感、回避和屈服维度得分均小于对照组,面对维度得分高于对照组。结论 :沙盘手游疗法可以降低头颈癌术后患者病耻感,改善其应对方式,干预具有较满意的效果。     

照顾技能培训对脑卒中患者照顾者照顾压力及生活质量的影响

目的:探讨照顾技能培训对脑卒中患者照顾者照顾压力及生活质量的影响。方法:将150例脑卒中患者照顾者按入院时间先后次序随机分为实验组和对照组各75例,实验组对照顾者实施个体化、系统性照顾技能培训,对照组按常规护理方法进行干预。采用脑卒中照顾者综合照顾能力评估问卷评价照顾者脑卒中相关知识认知,以照顾者压力量表和SF-36量表评价两组干预3个月后照顾压力与生活质量。结果:实验组脑卒中相关知识平均得分高于对照组(P0.01),实验组总压力平均得分低于对照组(P0.01),实验组PF、RP、MH、VT、GH得分均高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:住院期实施个体化、系统性照顾技能培训,能有效地提高照顾者脑卒中相关知识和照顾技能,缓解居家照顾压力和提高生活质量。     

认知行为干预对脑卒中住院病人疾病不确定感的影响

[目的]了解脑卒中住院病人疾病不确定感状况,探讨认知行为干预（CBT）对脑卒中住院病人疾病不确定感的影响。[方法]采用随机分组的方法将2010年5月-2010年12月在开封市第一人民医院神经内科住院的85例脑卒中住院病人分为实验组和对照组,对照组给予神经内科常规护理,实验组除常规护理外,同时给予认知行为干预,分别在病人入院第2天和出院前1d采用Mishel疾病不确定感量表（MUIS）评估两组病人疾病不确定感水平。[结果]干预前两组病人疾病不确定感总分及各维度得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后实验组疾病不确定感总分及各维度得分均明显低于对照组（P〈0．05）。[结论]对脑卒中住院病人实施认知行为干预,能显著降低病人的疾病不确定感。     

理性情绪疗法对乳腺癌手术患者希望水平的影响

目的探讨理性情绪疗法对乳腺癌手术患者希望水平的影响。方法选取2015年1月-2016年1月在广东医科大学附属医院接受乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者109例作为研究对象,将乳腺癌患者按入院时间先后分为对照组55例和实验组54例,对照组给予常规护理,实验组在对照组常规护理的基础上,对患者进行理性情绪疗法,比较两组干预前后Herth希望量表各项评分、并发症发生率及住院时间。结果干预前两组的希望水平及各维度得分情况差异无统计学意义(P0.05)。干预后实验组的希望水平及各维度得分高于对照组,并发症发生率低于对照组,住院时间较对照组短,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论理性情绪疗法能提高乳腺癌患者的希望水平,减少并发症的发生率及缩短住院时间,改善患者生活质量。     

同伴健康教育对高血压患者慢性疾病管理自我效能的影响

目的探讨同伴健康教育模式对出院后高血压患者慢性疾病管理自我效能的影响,以期为提升出院后高血压患者自我效能提供一定的参考依据。方法将90例出院后高血压患者随机分为对照组和干预组各45例,干预组采用同伴健康教育模式;对照组沿用传统的回访形式进行健康教育,干预时间均为3个月。评价指标,采用慢性疾病管理自我效能量表。比较两组患者出院后慢性疾病管理自我效能。结果干预组患者出院后3个月慢性疾病管理自我效能量表得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论同伴健康教育可提升出院后高血压患者慢性疾病管理自我效能。     

阶段性评估对住院病人满意度和体验监测的影响

[目的]观察阶段性评估对住院病人满意度和体验监测的影响.[方法]将肾内科住院的120例病人按照入院时间分为观察组、对照组,每组60例,对照组病人在出院时发放病人满意和体验监测量表,观察组住院中期进行阶段性评估,发放满意和体验监测量表,出院时再次发放满意和体验监测量表,比较两组病人出院时对护理工作满意度评价结果.[结果]观察组病人满意和体验监测量表除入院介绍外其他维度得分较对照组明显提高(P＜0.05).[结论]采用阶段性评估,可以有效提高病人出院满意度.     

多学科协作下团体健康管理对宫颈癌患者术后延续性护理的应用效果

目的探讨多学科协作下团体健康管理对宫颈癌患者术后延续性护理的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月在我院妇产科进行宫颈癌手术的术后患者100例,按照随机抽样方法分为对照组48例和干预组52例。对照组接受出院常规护理,干预组在对照组基础上实施多学科协作下团体健康管理干预模式,运用自我管理效能感量表、健康促进生活方式量表-Ⅱ和生活质量量表调查两组患者自我管理能力、健康促进生活方式水平及生活质量。结果观察组患者自我管理效能感量表总分及各维度得分均高于对照组(P0. 05),健康促进生活方式量表-Ⅱ总分及各维度得分高于对照组(P0. 05);生活质量量表各维度得分高于对照组(P0. 05)。结论多学科协作下团体健康管理能够提高宫颈癌术后患者自我管理能力,建立科学的健康促进行为,改善生活质量。     

Williams生活技能训练缓解系统性红斑狼疮患儿父母亲职压力的效果观察

[目的]评价Williams生活技能训练缓解系统性红斑狼疮(SLE)患儿父母亲职压力的效果。[方法]2017年3月—12月便利选取北京市某三级甲等医院儿科病房住院就诊的SLE患儿父母74人。采用时间分组方法,先收集对照组再收集干预组,两组各37例。对照组接受儿科病房常规护理;干预组在接受儿科病房常规护理的同时,住院期间接受Williams生活技能训练。在干预前、出院前、干预后1个月和干预后3个月采用亲职压力量表简式版评价患儿父母的亲职压力情况。[结果]共70例完成资料收集,两组各35例。干预前两组患儿父母亲职压力总分以及亲职愁苦、亲子互动失调和困难儿童3个维度得分差异均无统计学意义(P0.05);干预组患儿父母亲职压力总分以及亲职愁苦和困难儿童维度得分在干预后各时点(出院前、干预后1个月和干预后3个月)均低于对照组(P0.05);干预组患儿父母的亲子互动失调维度得分在干预后1个月和3个月均低于对照组(P0.05);干预组患儿父母的亲职压力总分以及亲职愁苦、亲子互动失调和困难儿童3个维度得分在干预后各时点均较干预前降低(P0.05);对照组患儿父母的亲职压力总分以及亲职愁苦、困难儿童两个维度得分在干预后各时点均较干预前升高(P0.05),对照组患儿父母的亲子互动失调维度得分各时点比较均差异无统计学意义(P0.05)。[结论]Williams生活技能训练可有效地缓解SLE患儿父母的亲职压力。     

基于社区的自我管理模式对心肌梗死患者健康状态、心理状态及自我效能的影响

目的:探讨基于社区的自我管理模式对于心肌梗死患者健康状态、心理状态及自我效能的影响。方法:将某社区医院心肌梗死后恢复期患者80例按照随机数字表法分为对照组和实验组各40例,对照组由全科护士对心肌梗死康复期的患者进行常规的健康教育,实验组则采用自我管理模式进行干预;分别采用心肌梗死多维度评估量表(MIDAS)、住院相关的焦虑和抑郁量表(HADS)及自我效能量表比较两组健康状态、心理状态及自我效能。结果:实验组躯体活动度、安全度、情感反应、饮食及药物关注度这5个维度的健康状态得分明显高于对照组(P0.05),焦虑及抑郁得分明显低于对照组(P0.05),自我效能得分明显高于对照组(P0.01)。结论:12周的基于社区自我管理模式的干预,可以明显改善心肌梗死患者的健康状态,减轻其心理负担,并提高患者的自我效能。     

社区护理干预对恢复期脑梗死患者生活质量的影响

目的：探讨社区护理干预对恢复期脑梗死患者生活质量的影响.方法：将100例脑梗死患者随机分为实验组和对照组各50例,对实验组实施1年的社区护理干预,对照组进行一般化随访.通过临床生化指标、生活质量综合评定量表和症状自评量表对比两组实行不同护理后的效果.结果：社区护理干预1年后,实验组临床生化指标优于对照组（P〈0.05）,实验组生活质量综合评定得分明显高于对照组（P〈0.05）,症状自评得分低于对照组（P〈0.05）.结论：实施社区护理干预,提高了恢复期脑梗死患者的生活质量,值得在社区卫生服务中进一步推广.     

社区护理干预对恢复期脑梗死患者生活质量的影响

目的:探讨社区护理干预对恢复期脑梗死患者生活质量的影响.方法:将100例脑梗死患者随机分为实验组和对照组各50例,对实验组实施1年的社区护理干预,对照组进行一般化随访.通过临床生化指标、生活质量综合评定量表和症状自评量表对比两组实行不同护理后的效果.结果:社区护理干预1年后,实验组临床生化指标优于对照组(P<0.05),实验组生活质量综合评定得分明显高于对照组(P<0.05),症状自评得分低于对照组(P<0.05).结论:实施社区护理干预,提高了恢复期脑梗死患者的生活质量,值得在社区卫生服务中进一步推广.     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病病人自我护理行为及生活质量的影响

[目的]探讨综合呼吸训练与护理干预对慢性阻塞性肺疾病病人自我护理行为和生活质量的影响。[方法]将80例慢性阻塞性通气功能障碍稳定期病人随机分为对照组和干预组各40例,两组间肺功能差异无统计学意义(P0.05),两组常规治疗方法无差异,对照组按慢性阻塞性肺疾病病人常规护理进行住院和出院后的指导,干预组对出院病人进行4个月的呼吸训练及护理干预;干预前后分别采用慢性阻塞性肺疾病病人自我护理行为问卷、呼吸道疾病问卷修订版(AQ20-R)生活质量量表问卷进行评估。[结果]干预4个月后两组病人AQ20-R和自我护理行为总分及各维度得分比较差异有统计学意义(P0.01),干预组自我护理行为总分及各维度得分明显高于对照组,AQ20-R得分明显低于对照组。[结论]呼吸训练是一种较有效的干预措施,可以提高慢性阻塞性肺疾病病人的自我护理行为,有效改善生活质量。     

护理干预对恢复期急性心肌梗死病人康复影响的研究

[目的]探讨出院后护理干预对急性心肌梗死(AMI)病人恢复期的影响.[方法]应用西雅图心绞痛调查表(SAQ)比较研究组和对照组病人在护理干预前后生活质量变化.[结果]研究组出院12周后躯体活动受限程度、治疗满意程度和对疾病认识程度提高;抑郁指数明显降低,抑郁指数与SAQ中躯体受限程度和疾病认识程度呈负相关.[结论]恢复期护理干预可以改善病人躯体活动受限情况,提高病人的疾病知识和对治疗的满意度,并有助于病人抑郁症状的改善.