延时再次空气灌肠治疗小儿急性肠套叠的护理

[目的]探讨急性肠套叠空气灌肠复位的护理.[方法]对51例急性肠套叠患儿进行空气灌肠复位或延时再次空气灌肠复位.[结果]48例接受空气灌肠治疗后37例1次灌肠复位成功,8例2次灌肠复位成功,1例经3次灌肠复位成功,2例患儿2次灌肠失败后中转开腹手术,无一例发生肠穿孔等意外,总成功率达95.8%.[结论]加强急性肠套叠患儿空气灌肠复位前后的观察和护理与复位成功率有密切关系.     

腹腔镜下整复28例难复性肠套叠临床疗效分析

【目的】探讨腹腔镜手术在难治性小儿肠套叠治疗中的应用。【方法】28例接受腹腔镜治疗小儿肠套叠,气管插管全麻,建立人工气腹,置入腹腔镜探查病变情况并采取相应的手术方式。【结果】28例中2例因肠套叠反复发作行腹腔镜手术探查治疗,探及回盲部游离为反复肠套叠的原因,并行回结肠固定。25例患儿因空气灌肠失败行腹腔镜手术治疗,结果20例腹腔镜下直接用无损伤钳操作复位成功;3例肠套叠已自行复位,其中1例合并有美克尔憩室;1例腹腔镜下直接用无损伤钳操作复位失败,术中加用空气灌肠辅助成功;1例中转开腹。3例起病超过48h无空气灌肠指征,在腹腔镜下直接用无损伤钳操作复位成功。【结论】腹腔镜手术治疗空气灌肠整复失败的小儿肠套叠是一种安全有效的微创疗法,并可使假阳性患儿避免开腹手术,及时发现多发性肠套叠及发现其它先天性肠管畸形;对频繁发作的肠套叠病因及治疗亦有帮助。     

小儿非典型肠套叠早期诊断68例分析

本文收集 4a来本院诊治的小儿肠套叠 6 8例 ,回顾性分析诊治情况 ,对小儿非典型肠套叠的早期诊断探讨如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 8例小儿肠套叠患儿中 ,男 41例 ,女 2 7例 ,年龄 38日龄～ 12月龄 5 9例 ,～ 3岁 5例 ,～ 12岁 4例 ,原发性肠套叠 6 3例 ,继发性肠套叠 5例 ,3岁以上患儿均为继发性肠套叠。 6 8例中 ,35例于门急诊明确诊断经空气灌肠复位治愈 ,33例收住病房 ,住儿科病房 18例均经空气灌肠复位 ,住外科病房 15例均经空气灌肠 ,4例复位成功 ,11例复位失败后经手术治疗 ,其中 8例手术复位成功 ,3例发生肠坏死作部分肠切除…     

小儿肠套叠空气灌肠复位成功率的相关因素分析

目的探讨影响小儿肠套叠空气灌肠复位成功率的相关因素及对策。方法选择2018年1月至2019年10月于我院进行空气灌肠复位治疗的60例肠套叠患儿为研究对象,其中复位成功50例,失败10例,采用多因素logistic回归分析影响小儿肠套叠空气灌肠复位成功的相关因素。结果多因素logistic回归分析显示,发病时间>24 h、脱水、腹胀、原始套头位于脾曲及降结肠以远是影响小儿肠套叠空气灌肠复位成功率的独立危险因素(P<0.05)。结论发病时间、脱水、腹胀、原始套头部位是导致小儿肠套叠空气灌肠复位失败的主要因素,应采取针对性措施以提升复位成功率,降低患儿围术期痛苦。     

延时再次空气灌肠治疗小儿急性肠套叠的护理

[目的]探讨急性肠套叠空气灌肠复位的护理。[方法]对51例急性肠套叠患儿进行空气灌肠复位或延时再次空气灌肠复位。[结果]48例接受空气灌肠治疗后37例1次灌肠复位成功,8例2次灌肠复位成功,1例经3次灌肠复位成功,2例患儿2次灌肠失败后中转开腹手术,无一例发生肠穿孔等意外,总成功率达95．8％。[结论]加强急性肠套叠患儿空气灌肠复位前后的观察和护理与复位成功率有密切关系。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠失败13例原因分析

空气灌肠治疗小儿肠套叠失败１３例原因分析广东汕头大学医学院第一附属医院外科陈伦家，李威，郑少瑜，王懿儒我院于１９８９年３月至１９９１年８月共收治小儿肠套叠５０例，均先采用控制性加压空气灌肠机行空气灌肠诊断和治疗，其中１３例空气灌肠复位失败改行手术复位...     

小儿肠套叠临床治疗研究

目的:探讨小儿肠套叠诊断和治疗要点,并发症的原因和处理.方法:回顾性分析我院1991年5月～1998年5月152例小儿肠套叠的临床资料.结果:152例肠套叠患儿空气灌复位成功120例,病程小于24小时者成功率显著增高.大于48小时者成功率明显下降,且并发症(结肠穿孔3例)明显增高.全组无死亡.结论:空气灌肠复位是早期病人(小于48小时)最佳诊断和治疗方法;大于48小时者应选用手术治疗.     

小儿肠套叠92例诊治分析

目的总结小儿肠套叠的诊治经验，提出该病的诊治特点。方法1986年1月～2004年1月在本院外科诊治的92例肠套叠患儿，采用空气灌肠疗法和手术复位疗法进行治疗。空气灌肠疗法46例，开放手术复位46例，其中6例空气灌肠失败转开放手术治疗。结果空气灌肠疗法复位率91．3％，手术疗法复位率100％，有1例空气灌肠疗法患儿发生肠穿孔，立即进行手术复位疗法，取得成功。结论小儿肠套叠应早期诊断并选择合理恰当的术式治疗。     

小儿肠套叠空气灌肠复位失败的影像学分析

目的提高对空气灌肠复位治疗小儿肠套叠的认识。方法回顾性分析28例空气灌肠治疗小儿肠套叠复位失败的影像学特点,探讨影响复位成功因素。结果小儿肠套叠空气灌肠复位失败的套叠类型为回结型(13例)、回回结型(10例)、回回型(1例)、回回结结型(2例)、回结结型(1例)及回盲结型(1例),后3种类型在复位成功病例中较少见。结论透视下空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法;对于复位失败的病例应及时手术治疗,不应强行复位,避免并发症的出现。     

空气灌肠整复小儿肠套叠影响因素的临床分析

目的 探讨小儿肠套叠空气灌肠复位的影响因素。方法 169例小儿肠套叠，观察患儿全身情况、肠套叠类型、发病年龄、发病时间对空气灌肠复位成功率的影响。结果 对1岁以下、发病24h以内、全身情况较好、回盲型、回结型肠套叠患儿，空气灌肠复位成功率高，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 对1岁以下、发病24h以内、全身情况较好、加盲型、回结型肠套叠患儿可采用空气灌肠复位，且成功率高。     

小儿急性肠套叠诊治体会

我院１９８８～１９９４年共收治小儿急性肠套叠３２例，２５例空气灌肠整复成功，７例手术治疗，现就诊治问题作一讨论。１临床资料本组男２３例，女９例，年龄３个月～３岁，其中６个月至１岁者２０例，占６２．４％。阵发性哭闹（腹痛）２８例，血便２５例，呕吐２３例，腹部扪及包块１９例，高热２例，中毒性休克１例。发病２４小时以内１０例，２４～４８小时１９例，４８小时以上３例（其中多次发作１例）。行空气灌肠复位２５例，其中１例多次复位，手术７例（包括４例空气灌肠失败），其中１例术后切口裂开。本组均无死亡。其中２７…     

彩色多普勒超声在小儿肠套叠选择复位方式中的价值

目的：探讨小儿肠套叠磁入部血管血流动力学变化,以选择其复位方式。方法：76名肠套叠患儿均行彩色多普勒血流显像,观察套叠肠管及肠系膜动静脉的血流动力学变化,然后进行空气灌肠复位,结果：空气灌肠复位成功61例,失败15例,后者行手术复位治疗,两组的动脉阻力指数差异有显著性意义。失败组的静脉流速和动脉峰速较复位成功组偏高,其中失败组1例患儿升结肠套入部无血流显示,结论：根据彩色多普勒超声对小儿肠套叠的血流动力学检测,可以正确选择复位方式,肠壁严重水肿,阻力指数显著升高,无血流显示等情况禁忌空气灌肠,应尽快手术复位。     

小儿肠套叠空气灌肠复位失败34例原因分析

目的 分析小儿肠套叠空气灌肠复位失败原因,防止过度灌肠导致并发症的出现.方法 回顾性分析34例空气灌肠治疗小儿肠套叠复位失败的临床表现及影像学特点.结果 空气灌肠复位失败34例均经手术复位,术中见回结型18例,回回结型14例,回回型2例,8例肠坏死.结论 空气灌肠复位不成功与患儿病程长、复杂型的肠套叠、肠管坏死、全身情况差等因素密切相关;对于复位失败的病例应及时手术治疗,不应强行复位,避免并发症的发生.     

空气灌肠治疗小儿肠套叠再评价

目的对空气灌肠治疗小儿肠套叠再评价。方法对我院于2004年1月至2006年1月期间收治的50例小儿肠套叠病例,采用空气灌肠治疗结合临床诊治经验进行回顾性分析。结果50例小儿肠套叠空气灌肠前均行B超检查确诊,整复成功47例,成功率为94%。所有空气灌肠的患儿均无肠穿孔。1例空气灌肠复位不成功者转行肠坏死肠切除术,2例手术复位。结论空气灌肠仍为治疗小儿肠套叠的理想方法,经济简单而又安全有效。     

空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠43例的护理

目的：探讨X线下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的护理。方法：利用空气灌肠法对肠套叠进行整复治疗。结果：复位成功的患儿43例,复位失败后手术治疗2例,成功率95.4%。结论：空气灌肠复位是治疗小儿肠套叠的有效方法。灌肠前严格掌握适应证,选择适合压力、手法按摩,以及加强空气灌肠整复护理是提高复位成功的关键。     

腹腔镜治疗难复性小儿肠套叠20例分析

目的：探讨腹腔镜在小儿肠套叠复位术中的应用价值。方法：对2004-02/2008-08本院收治的空气灌肠复位失败的肠套叠患儿20例采用腹腔镜手术治疗。结果：15例手术顺利,肠套叠复位,5例复位失败中转开腹手术,1例腹腔镜探查发现憩室而行开腹手术。肠系膜淋巴结活检6例,平均手术时间约100 min。术后24 h肠鸣音恢复,住院时间4~7 d,出院后随访2~38个月,患儿恢复良好无伤口感染、肠套叠复发及肠粘连梗阻等并发症发生。结论：在严格掌握腹腔镜手术的适应证及禁忌证的状况下,对空气灌肠复位失败的难复性小儿肠套叠,腹腔镜手术是一种安全有效的微创治疗方法。     

空气灌肠复位治疗49例小儿急性肠套叠的观察护理

肠套叠是婴幼儿常见的急性肠梗阻原因,6~10个月婴幼儿最常见[1]。肠套叠是婴幼儿时期的一种特殊疾病,其病因及发病机制至今尚未完全明了[2]。X线下空气灌肠具有创伤小、痛苦小、并发症少的优点,为患儿家长能够接受的治疗方法之一,万一复位失败,也能立即改行手术,不延误治疗。现将江苏省苏北人民医院2005年1月~2005年11月诊冶的49例小儿急性肠套叠并行空气灌肠复位的观察护理报告如下。1临床资料2005年1月~2005年11月共收治急性肠套叠49例,其中男40例,女9例;1周岁29例,1~2周岁12例,2周岁以上8例;入院时发病在24h内的32例,24~48h的16例,48~72…     

电视透视下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的护理

为探讨电视透视下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的护理，总结2000-2004年利用空气灌肠法对肠套叠进行整复治疗的患儿65例。其中复位成功62例，成功率95．38％；复位失败后改手术治疗3例，均治愈出院。认为：空气灌肠复位是治疗小儿肠套叠的有效方法，而灌肠前严格掌握适应证、选择适合的注气压力、复位后注意观察病情是空气灌肠整复治疗成功的关键。     

氯胺酮麻醉下空气整复治疗难复性肠套叠

目的：探讨提高小儿肠套叠空气整复复位率的方法。方法：对42例常规空气整复失败的肠套叠患儿在氯胺酮麻醉后再次空气灌肠复位。结果：成功31例，另有3例空气灌肠发现已自动复位，8例复位失败而手术治疗。结论：氯胺酮麻醉下空气整复可明显提高复位率，安全，有效。     

小儿肠套叠空气灌肠复位失败60例原因分析

小儿肠套叠空气灌肠复位失败６０例原因分析江苏省连云港市第一人民医院［２２２００２］罗洪，胡瑛我院自１９８４年以来十年间行小儿肠套叠空气灌肠复位术５８２例，其中因操作失败而改行手术治疗６０例。本文就失败原因进行分析如下：临床资料本组男４８例，女１２例，...