中药热奄包护理联合手指点穴在肾绞痛患者中的应用

目的:探讨中药热奄包联合手指点穴在肾绞痛患者中的应用效果。方法:将50例肾绞痛患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组给予中药热奄包护理,观察组给予中药热奄包护理联合手指点穴,比较两组护理效果。结果:观察组临床总有效率及护理满意度高于对照组(P0.05);两组干预后视觉模拟评分法(VAS)评分低于干预前(P0.05),观察组干预后VAS评分低于对照组(P0.05);观察组疼痛开始缓解时间、疼痛完全缓解时间较对照组缩短(P0.05)。结论:中药热奄包护理联合手指点穴能够有效缓解肾绞痛患者的临床症状,快速减轻疼痛,提高患者满意度。     

吴茱萸热奄包热熨法联合耳穴压豆对肾绞痛患者的影响

目的探讨吴茱萸热奄包热熨法联合耳穴压豆对肾绞痛患者的影响。方法选取广州市白云区第二人民医院自2017年1月至2018年1月122例肾绞痛患者,按照随机数表法分为研究组和对照组,各61例。研究组采用解痉药品加吴茱萸热奄包热熨法联合耳穴压豆,对照组采用解痉药品加吴茱萸热奄包热熨法。对比两组护理效果、疼痛程度、疼痛开始缓解时间、护理满意度。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组疼痛评分均下降,护理后研究组疼痛评分、疼痛开始缓解时间、肾绞痛发作次数均明显少于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吴茱萸热奄包热熨法联合耳穴压豆应用于肾绞痛患者护理中疗效显著,减轻患者疼痛程度,减少肾绞痛发作次数,提高护理满意度,值得推广应用。     

改良中药热奄包法在颈型颈椎病康复中的效果研究

目的观察改良中药热奄包法对颈型颈椎病患者的干预疗效。方法选取2015年8月至2016年6月在我院就诊的颈型颈椎病患者124例,按随机数字表法分为对照组和观察组各62例,对照组采用传统中药热奄包法,观察组采用改良中药热奄包法。比较两组干预前后采用颈椎功能障碍指数量表(the neck disability index,NDI)视觉模拟定级(Visual analogues scale,VAS)评分及不良反应发生情况。结果干预后,两组患者的NDI评分、VAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者NDI评分、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组有1例患者首次给予传统中药热奄包法时出现皮肤烫伤,脱落1例;观察组未发现有其他任何不良反应发生。结论传统中药热奄包法和改良中药热奄包法均可改善患者颈椎功能,减轻颈椎疼痛,且改良中药热奄包法在改善患者疼痛和颈椎功能的效果优于传统中药热奄包法,可作为颈型颈椎病干预的优选方案。     

安神热奄包联合耳穴压豆疗法对肾虚不寐患者耐氧能力的影响

目的 观察安神热奄包联合耳穴压豆治疗对肾虚不寐患者耐氧能力的影响.方法 将60例肾虚不寐患者随机分为治疗组、对照组A、对照组R各20例.治疗组采用安神热奄包足浴联合耳穴压豆治疗;对照组A采用安神热奄包足浴治疗,对照组B采用耳穴压豆治疗,疗程1个月.结果 治疗组在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物等因子评分和PSQI总分比较均明显低于对照组A和对照组B(P＜0.05),但3组睡眠时间、日间功能因子评分无明显区别(P＞0.05);治疗组总有效率与对照组A和对照组B比较,无明显差异(P＞0.05);其总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)测定,治疗组明显高于对照组A和对照组B;丙二醛(MDA)则定,治疗组明显低于对照组A和对照组B(P＜0.05).结论 安神热奄包联合耳穴治疗能明显改善肾虚患者睡眠质量,提高耐氧能力,临床疗效显著.     

耳穴压豆联合电针在腹部术后疼痛护理中的应用研究

[目的]评价耳穴压豆联合电针在腹部术后疼痛病人中的镇痛效果。[方法]将符合纳入标准的120例腹腔镜下外科腹部术后疼痛的病人随机分为试验组(耳穴压豆联合电针组)和对照组(曲马朵组),每组60例。观察术后麻醉清醒后首次疼痛(干预前)及实施干预措施后0.5h、1.0h、2.0h、4.0h、8.0h、12.0h疼痛情况,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。[结果]两组病人干预后各时点的疼痛VAS评分均有明显下降,与干预前疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组干预后各时点疼痛VAS评分比较,在干预后0.5h~4.0h,差异均无统计学意义(P0.05);在干预后8h~12h,差异均有统计学意义(P0.05),此时段试验组缓解疼痛优于对照组。[结论]耳穴贴压联合电针在腹腔镜下外科腹部术后镇痛护理中具有明显的疗效,能有效缓解疼痛。     

中药热奄包联合腰痹通胶囊治疗急性腰扭伤临床疗效观察

目的:观察中药热奄包联合腰痹通胶囊治疗急性腰扭伤的疗效。方法:将60例急性腰扭伤患者按照单盲法随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予口服腰痹通胶囊治疗,治疗组给予中药热奄包外用联合口服腰痹通胶囊治疗。比较2组的临床疗效及治疗前后VAS评分。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率80.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后VAS评分均有所下降,但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药热奄包联合腰痹通胶囊治疗急性腰扭伤临床效果显著,能有效改善临床症状,值得临床推广。     

耳穴压豆联合中药穴位贴敷治疗慢性胃炎胃痛的疗效观察

目的:观察耳穴压豆联合中药穴位贴敷治疗慢性胃炎胃痛的疗效。方法:选取2017年1月~2018年12月收治的80例慢性胃炎胃痛患者,按照随机分组原则分成对照组和观察组,各40例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受耳穴压豆及中药穴位贴敷治疗,比较两组临床疗效、疼痛评分及症状评分。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者疼痛评分及症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,慢性胃炎胃痛患者接受耳穴压豆联合中药穴位贴敷治疗,更有助于减轻患者胃痛程度,有效缓解临床症状,提高临床疗效。     

推拿联合中药热奄包治疗急性腰扭伤的疗效观察

目的:探讨推拿联合中药热奄包治疗急性腰扭伤的临床疗效,方法：将84例急性腰扭伤患者随机分为治疗组和对照组,每组42例,治疗组采用推拿联合中药热奄包治疗,对照组单纯采用推拿治疗。观察并分析二组患者的治疗效果。结果: 治疗组VAS评分、治疗有效率均显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:两种治疗方法对急性腰扭伤有较好的疗效,但推拿联合中药热奄包治疗能更好、更快地解决症状,值得临床推广。     

芳香中药鼻贴剂联合足浴法改善骨伤科病人疼痛和睡眠质量的效果观察

[目的]探讨芳香中药鼻贴剂联合足浴法对改善骨伤科病人疼痛和睡眠质量的效果。[方法]选取住院治疗的骨伤科病人97例随机分为芳香中药鼻贴组48例和耳穴压豆组49例,两组病人均采用温阳活血洗足剂进行常规的中药浴足,芳香中药鼻贴组在中药浴足的基础上进行芳香中药鼻贴剂疗法,耳穴压豆组在中药浴足的基础上进行耳穴贴压疗法,干预7 d后比较两组病人的疼痛评分和睡眠改善效果。[结果]干预7 d后,芳香中药鼻贴组的VAS疼痛评分(2.45分±1.03分)低于耳穴压豆组(4.87分±1.76分),睡眠改善有效率(87.50%)高于耳穴压豆组(53.06%),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]芳香中药鼻贴剂联合中药浴足疗法可有效改善骨伤科病人的疼痛和睡眠质量。     

中药穴位贴敷联合耳穴压豆对全膝关节置换术后关节肿痛的影响

目的 探讨中药穴位贴敷联合耳穴压豆对全膝关节置换术(TKA)患者术后关节肿痛的干预效果。方法选取TKA术后患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上进行中药穴位贴敷联合耳穴压豆干预,2组均连续干预7 d。比较2组膝盖肿胀程度、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、关节活动度、膝关节功能[膝关节功能量表(HSS)]及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。结果 观察组术后第3、5、7天膝盖肿胀程度、VAS评分明显低于对照组,术后第7、30天膝关节活动度明显高于对照组,术后第30天HSS评分明显高于对照组、PSQI评分明显低于对照组(均P<0.05)。结论 中药穴位贴敷联合耳穴压豆利于减轻TKA患者术后肿痛,改善其膝关节功能及睡眠质量。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

Outcomes of patients with melioidosis treated with meropenem

Melioidosis, an infection due to Burkholderia pseudomallei, is endemic in southeast Asia and northern Australia. We reviewed our experience with meropenem in the treatment of severe melioidosis in 63 patients over a 6-year period. Outcomes were similar to those of ceftazidime-treated patients (n = 153) despite a deliberate selection bias to more-unwell patients receiving meropenem. The mortality among meropenem-treated patients was 19%. One patient had a possible drug fever associated with the use of meropenem. We conclude that meropenem (1 g or 25 mg/kg every 8 h intravenously for >/=14 days) is an alternative to ceftazidime and imipenem in the treatment of melioidosis. The use of meropenem may be associated with improved outcomes in patients with severe sepsis associated with melioidosis.     

针刺配合推拿治疗偏头痛

偏头痛是临床常见病之一 ,是以头部反复发作性的搏动性头痛、钝痛或胀痛为特征 ,常伴有恶心、呕吐等症状。我们自 1 995以来 ,运用针刺配合推拿治疗偏头痛 56例疗效尚可 ,现总结如下。资料与方法1 .1 .一般资料　本组 56例 ,皆符合 1 988年国际头痛学会指定的偏头痛诊断标准 ,且由神经内科医生确诊为偏头痛。所有病例中 ,男 1 9例 ,女 37例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 58岁 ,平均 37.5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 1 7年。1 .2 .中医辨证分型肝阳头痛 :一侧或两侧头痛 ,头痛剧烈兼有眩晕、烦躁、胁痛、口苦等证 ,舌红苔薄黄 ,脉弦有力。痰浊头痛 :…     

肝叶切除手术治疗肝内结石的护理

笔报道肝叶切除手术治疗肝内结石的护理，提出护理要点包括；做好心理护理，术前积极护肝治疗，尽量行深静脉穿刺减少静脉穿刺次数；术后重点观察腹腔引流液的颜色，性质，量，及时发现早期的并发症，注意防治常见的并发症如胸腔积液和切口感染，认为做好肝叶切除治疗肝内结石的手术前后护理，对提高治疗效果和防治手术并发症有很大的帮助。     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

Treatment of patients with hypertonic disease with plasmapheresis

The paper presents a discussion on therapeutic results obtained with plasmapheresis treatment in 16 patients with stage II essential hypertension. Thirty-three comparable patients entered a control group of conventional treatment. The test and control patients with stage II hypertension were examined for time-course changes in T- and B-lymphocytes counts, the activity of the energetic enzymes (alpha-glycerophosphate dehydrogenase, succinic dehydrogenase, lactate dehydrogenase), serum immunoglobulins and circulating immune complex levels. It was established that the standard antihypertensive treatment failed to restore normal parameters of immunity and to favor positive alterations in the activity of the enzymes in the blood lymphocytes, whereas therapeutic plasmapheresis was found to stimulate immunity, especially cellular one. This occurred in line with a rise in the levels of lymphocytic dehydrogenases.     

共情——与职业病患者沟通的技巧

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病[1].共情指的是一种能设身处地体验他人处境,从而达到感受和理解他人情感的能力.对于医护人员来说,共情不仅是一种专业的技能,更需要良好的素质和真诚的态度.通过阐述共情的概念、结构,分析共情在医护人员与职业病患者沟通中的作用,把共情作为理解人际关系,沟通关系的金钥匙,并结合临床病例提出了共情训练的方法与步骤,以加强医护人员与患者的沟通,减少医患矛盾,提高医疗服务质量.