系统护理干预对腹膜透析病人生活质量的影响

[目的]观察两组规律性腹膜透析病人分别接受系统护理干预和常规护理干预后生活质量改善情况,探讨对腹膜透析病人较好的护理模式。[方法]将我院60例腹膜透析病人随机分成实验组和对照组各30例,采用生活质量综合评定问卷-74评价实验组在系统护理干预前后、对照组在常规护理前后生活质量差异性以及干预前后两组生活质量差异性。[结果]干预后两组病人生活质量比较除物质生活维度无统计学意义外,其余各维度均有统计学意义。实验组干预后躯体功能、心理功能维度及总体评价得分高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]系统护理干预与病人生活质量密切相关,能明显改善腹膜透析病人的生活质量。     

系统护理干预对腹膜透析病人生活质量的影响

[目的]观察两组规律性腹膜透析病人分别接受系统护理干预和常规护理干预后生活质量改善情况,探讨对腹膜透析病人较好的护理模式.[方法]将我院60例腹膜透析病人随机分成实验组和对照组各30例,采用生活质量综合评定问卷-74评价实验组在系统护理干预前后、对照组在常规护理前后生活质量差异性以及干预前后两组生活质量差异性.[结果]干预后两组病人生活质量比较除物质生活维度无统计学意义外,其余各维度均有统计学意义.实验组干预后躯体功能、心理功能维度及总体评价得分高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]系统护理干预与病人生活质量密切相关,能明显改善腹膜透析病人的生活质量.     

延伸护理服务改善持续非卧床腹膜透析病人营养不良状况的应用效果

[目的]探讨延伸护理服务改善持续非卧床腹膜透析病人营养不良状况的效果。[方法]将77例持续非卧床腹膜透析营养不良住院病人在出院前分为家访组27例、门诊组24例和对照组26例。对照组实施常规电话随访,家访组在常规电话随访基础上实施6个月的家庭访视,门诊组在常规电话随访基础上实施6个月的腹膜透析门诊随访。在出院前1d、出院后3个月及6个月时采用主观全面营养评估法(SGA)对3组病人的营养状况进行测评,同时测定白蛋白及血红蛋白值。[结果]干预6个月后家访组SGA评分、白蛋白及血红蛋白值高于出院前(P0.05),且均优于门诊组与对照组(P0.05)。[结论]延伸护理服务可改善持续非卧床腹膜透析病人营养不良状况,以家庭访视延伸护理服务的效果较佳。     

护理干预对腹膜透析病人腹膜炎发生率及生活质量的影响

[目的]探讨护理干预对腹膜透析病人腹膜炎发生率及生活质量的影响。[方法]将80例持续性不卧床腹膜透析治疗的病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组病人进行常规护理,观察组病人在常规护理基础上进行系统性的护理干预,比较两组病人干预前后的生活质量量表评分、腹膜炎发生率、护理满意度。[结果]观察组病人干预后生活质量量表评分高于对照组(P0.05),腹膜炎发生率低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]系统性的护理干预措施能够降低腹膜透析病人的腹膜炎发生率,提高腹膜透析病人的生活质量,提高病人的护理满意度。     

知信行理论指导下的中医健康教育对腹膜透析病人水平衡的影响

[目的]探讨在知信行理论指导下,融入中医健康教育内容的护理干预模式对腹膜透析病人水平衡的影响。[方法]选取69例腹膜透析病人作为研究对象,随机分为干预组33例和对照组36例。对照组实施常规的腹膜透析健康教育,干预组实施中医健康教育方案,干预时间为3个月。观察入组前后水肿程度、体重、血压、血清清蛋白、超滤量等指标。[结果]干预组病人干预后水肿程度显著下降(P=0.00);两组病人的营养指标和知信行问卷得分比较差异有统计学意义(P=0.00)。[结论]知信行理论指导下的中医健康教育模式能较好地维持腹膜透析病人的水平衡。     

以家庭为中心的护理模式干预在老年肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用

目的 探讨以家庭为中心(FCC)护理模式干预在老年肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用效果。方法 将50例老年肾功能衰竭患者,按照入院时间分组,分为干预组和对照组各25例。两组均行腹膜透析治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上实施FCC模式的护理干预。干预前及干预3个月后对比两组患者并发症发生率、家属护理满意度、干预前后患者生活质量水平进行评价。结果 干预3个月后,观察组病人导管移位、出口处感染、腹膜炎、水肿等并发症发生率较对照组低 ( P <0.05 );患者及家属满意度观察组较对照组显著增高 ( P <0.05 );两组生活质量比较,观察组患者生活质量明显高于对照组( P<0.05 )。结论：在老年肾功能衰竭患者行腹膜透析治疗中,实施以家庭为中心(FCC)模式的护理干预,有助于帮助患者降低并发症的发生,从而提高了患者生活质量,提高家属的满意度,差异有统计学意义( P <0.05 ),值得临床推广。     

强化式健康教育对持续非卧床腹膜透析病人生存质量的影响

[目的]分析强化式健康教育对持续非卧床腹膜透析病人生存质量的干预效果。[方法]将83例持续非卧床腹膜透析病人随机分为观察组(42例)和对照组(41例),对照组病人采取常规式健康教育模式进行干预,观察组则采取强化式健康教育模式进行干预,待干预90d后评价并比较两组病人的生存质量和并发症发生率。[结果]干预后观察组病人生存质量明显优于对照组(P0.05)。[结论]强化式健康教育可有效改善持续非卧床腹膜透析病人的生存质量。     

5E康复护理对腹膜透析患者自我管理与容量管理的影响

目的探讨5E康复护理模式对腹膜透析患者自我管理与容量管理的影响。方法将147例腹膜透析患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,对照组73例,观察组74例,对照组采用常规健康教育,观察组在此基础上采用5E康复干预;干预前后采用血液透析自我管理量表及腹膜透析患者容量管理量表进行评估。结果干预前,2组患者自我管理及容量管理水平差异无统计学意义(P 0. 05);干预后,观察组患者自我管理及容量管理水平优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论应用5E康复护理模式可有效改善腹膜透析患者自我管理与容量管理水平,减轻患者容量负荷。     

综合性护理干预在腹膜透析患者中的应用效果

目的探究综合护理干预对腹膜透析患者容量负荷、营养状况以及预后生存质量的影响。方法选取腹膜透析患者108例依照随机数表分为对照组、观察组各54例,对照组予以常规护理干预,观察组在常规护理基础上联合应用综合性护理干预措施,观察并比较2组患者护理前后营养状况、容量负荷以及预后生存质量,并统计出院6个月后透析相关性感染并发症情况。结果观察组患者血压、体质量低于对照组(P0.05);2组药物种类、剂量差异无统计学意义(P0.05);护理前,2组患者营养状况(血清白蛋白、血红蛋白)差异无统计学意义(P0.05),护理后,观察组血清白蛋白、血红蛋白较对照组升高(P0.05);观察组生活质量(社会功能、生理功能、生理职能、活力、情感职能、躯体疼痛、精神健康、总体健康)高于对照组(P0.05);出院6个月后,观察组透析相关并发症发生率9.3%低于对照组29.6%(P0.05)。结论给予腹膜透析患者综合护理干预有利于减轻其容量负荷,预防并发症发生,提高生活质量,改善营养状况,值得推广。     

协同护理模式在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用

目的：分析协同护理模式对糖尿病肾病腹膜透析患者自我护理能力的影响。方法：选取2017年9月~2019年1月收治的糖尿病肾病腹膜透析患者66例,依照入院时间不同分为对照组和观察组,各33例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受协同护理模式干预,比较两组干预前后自我护理能力、生存质量及并发症发生情况。结果：观察组干预后自我护理能力测定表评分高于对照组（P＜0.05）;观察组糖尿病特异性生存质量量表评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率（6.06%）较对照组（33.33%）低（P＜0.05）。结论：协同护理模式应用于糖尿病肾病腹膜透析患者能提高患者自我护理能力和生存质量,且并发症较少。     

PBL健康教育模式对维持性腹膜透析患者生存质量的影响

目的：探讨PBL健康教育模式对维持性腹膜透析患者生存质量的影响。方法选择维持性腹膜透析患者46例,按随机数字表分为对照组（ n＝22）和PBL组（ n＝24）。对照组采用传统健康教育方法,PBL组采用PBL健康教育模式,干预6个月后采用治疗依从性评价表以及肾脏疾病生存质量专用量表（ KDQOL-SF）比较两组患者治疗依从性和生存质量。结果干预6个月后,PBL组患者治疗依从性得分为（3．88±0．78）分,对照组为（2．91±0．73）分,两组比较差异有统计学意义（t＝4．344,P＜0．05）;干预后PBL组KDTA总分（51．40±9．24）分,SF-36总分（49．39±6．17）分,均高于对照组,差异有统计学意义（ t值分别为2．614,3．928;P＜0．05）。结论 PBL健康教育模式符合维持性腹膜透析患者这一特殊群体的健康教育特点,有助提高生存质量,值得在临床护理中推广应用。     

授权理论在维持性血液透析患者健康教育中的应用

目的探讨以授权理论为指导的健康教育对维持性血液透析患者自我效能及抑郁程度的影响。方法将71例维持性血液透析患者随机分为实验组36例和对照组35例。实验组采用以授权理论为指导的健康教育,对照组采用常规健康教育。结果实施授权教育3、6个月时,实验组自我效能得分高于对照组(P<0.01),抑郁评分低于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论授权教育能有效提高血液透析患者的自我效能,降低抑郁程度。     

5E康复模式对腹膜透析患者生活质量的影响

目的:探讨5 E康复模式对腹膜透析患者生活质量的影响。方法:将符合纳入标准的180例腹膜透析患者作为研究对象,其中退出和失访6例,资料不完整6例,最终调查对象168例,将其随机分为两组,对照组(n=84)采用常规健康教育;实验组(n=84)实施5 E康复干预,主要内容包括鼓励、教育、锻炼、工作及评估。应用健康调查简表(SF-36)在干预前和干预后6个月分别评估两组患者的生活质量。结果:干预前两组患者SF-36量表的8个维度得分比较无统计学意义(P>0.05),干预后6个月两组患者8个维度得分比较均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者总体健康、情感职能、精神健康3个维度得分干预后与干预前相比有统计学意义(P<0.05),其余5个维度得分无统计学意义(P>0.05),其余7个维度得分比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:以5 E为核心的康复模式能改善腹膜透析患者的生活质量,临床医务人员可以采用5 E康复模式对患者进行康复治疗。     

透析前教育对终末期肾病患者透析时机选择的研究

目的 研究探讨透析前教育对终末期肾病(ESRD)患者透析时机选择的影响.方法 选择血肌酐(Scr)＞442μmol/L、内生肌酐清除率(Ccr)＜20 ml/min的慢性肾功能衰竭(CRF)患者129例,随机分为实验组70例和对照组59例.实验组行规范化透析前教育,对照组行常规宣教.比较2组患者入组时基本状况、透析时机的选择、开始透析及透析后6,12个月的抑郁状况及生活质量.结果 2组患者入组时年龄、性别、文化程度、医疗付费方式、就业、Scr、Ccr均无显著差异,透析时机的选择实验组Ccr为(9.49±0.77)ml/min,对照组Ccr为(4.54±1.79)ml/min,2组比较有显著差异,开始透析及透后6,12个月2组的抑郁状况及生活质量比较有显著差异.结论 加强透析前教育有利于ESRD患者适时开始透析并可有效提高患者透析后的生活质量.

Abstract：

Objective To investigate the predialysis education on dialysis timing of patients with end-stage renal disease (ESRD). Methods 129 patients with chronic renal failure (CRF) and serum creatinine(Scr)＞442μmol/L, endogenous creatinine clearance rate (Ccr)＜20 ml/min were randomly divided into the experimental group(70 cases) and the control group(59 cases), the experimental group received predialysis education, the control group received routine care.The basic situation, dialysis timing, depression and quality of life on the 6th,12th months after dialysis were assessed. Results There was no significant difference in age, sex, education background, health care payment manners, employment, serum creatinine, endogenous creatinine clearance rate before education.For the timing of dialysis, Ccr for the experimental group was (9.49 ± 0.77)ml/min, Ccr for the control group was (4.54 ±1.79) ml/min,the difference was significant, depression and quality of life between two groups after 6,12 months of dialysis was also statistically different. Conclusions Strengthening predialysis education is conducive to a timely start of dialysis and can effectively improve the quality of life in patients with ESRD.     

实施家属健康教育对持续性非卧床腹膜透析病人生活质量的影响

目的 评估持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的生活质量状况,探讨对CAPD患者家属同步实施健康教育对病人生活质量的影响.方法 选择稳定的CAPD 3个月以上居家腹透的患者86例,用随机数字表法,分为实验组44例和对照组42例.对照组按常规腹膜透析和护理,实验组在此基础上,由腹透护士定期家访和电话访问的形式进行家庭护理干预;每周1次,每次30～40 min,持续时间为6个月.结果 实验组病人的生活质量高于对照组(P＜0.05);组内比较,实验组总体生活质量高于干预前(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 对CAPD患者家属同步实施健康教育,可提高患者及家属的知识指数和认识水平,提高病人生活质量.     

腹膜透析围手术期护理流程改革的临床效果分析

目的 探讨对腹膜透析围手术期护理进行流程改革,分析其临床效果.方法 选择行腹膜透析治疗的160例患者为研究对象,按照住院顺序分为实验组和对照组各80例,对照组采用传统护理工作模式管理,实验组采用改进的护理流程,并比较两组患者的临床效果.结果 实验组患者平均住院日缩短(P＜0.01),住院费用降低(P＜0.05),患者的...     

临床护理路径在腹膜透析置管患者中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在腹膜透析置管患者中的应用效果,旨在探讨最佳护理模式。方法：将2011年6月～2012年6月在我院收住的腹膜透析置管患者46例设为观察组,给予临床护理路径,同时将2010年6月～2011年5月我院收住的腹膜透析置管患者46例设为对照组,采取传统护理模式。观察两组患者的住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果：观察组患者的住院费用和住院时间均少于对照组（P〈0.05）,术后切口红肿、置管处渗漏的并发症发生情况低于对照组（P〈0.05）。结论：对腹膜透析置管患者给予临床护理路径,可以缩短住院日,减少住院费用,同时可以提高护理质量,降低并发症发生率。     

家庭随访对居家腹膜透析患者依从性的影响

目的研究家庭随访对居家腹膜透析患者遵医行为的影响。方法将80例持续性非卧床式腹膜透析患者分为干预组和对照组。干预组出院后每月通过家庭随访进行健康教育,内容包括:强调无菌操作的观念、坚持正确的导管出口处护理、操作前洗手戴口罩、保持清洁的透析环境、遵医嘱按时透析、严格控制水钠的摄入、腹膜透析管的护理、适当活动、加强营养、按时复诊的重要性。对照组每1～2个月来医院复诊。两年后观察两组患者的自我管理能力。结果干预组患者的遵医行为高于对照组(P<0.05),腹膜透析并发症低于对照组。结论家庭随访可提高患者的遵医行为,增强患者的自我管理能力。     

腹膜透析置管术后出院患者电话跟踪访问效果

目的：探讨腹膜透析置管术后患者出院电话访问管理的效果。方法将67例腹膜透析置管术后患者,按随机数字表法随机分为干预组34例和对照组33例。对照组出院时给予常规健康教育,干预组在出院后给予电话跟踪访问,共5次,采用腹膜透析知识测评问卷、健康相关生活质量问卷、患者满意度调查表对两组患者进行调查,评价电话访问的效果。结果干预组知识掌握程度为优52．9％,良38．2％,差8．8％,对照组分别为24．2％,30．3％,45．5％,两组比较差异有统计学意义（ Z＝-3．252, P＝0．001）;干预组患者睡眠、躯体活动、精力、疼痛、情绪反应、社会孤独感得分分别为（10．6±6．3）,（8.9±5．2）,（22．3±0．5）,（18．6±7．3）,（13．6±9．3）,（15．7±7．6）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为5．436,6．532,7．674,8．213,6．567,7．324;P＜0．01）;干预组患者对科主任、、主诊医师、普通护士满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对腹膜透析患者出院后进行电话跟踪访问和指导,可以提升患者腹膜透析相关知识和技能,对患者的生活质量和医护人员的满意度均起到积极作用。     

透析前教育模式对腹透后患者焦虑和抑郁的影响

目的研究透析前教育模式对缓解腹膜透析患者透析后焦虑与抑郁情况的干预效果。方法采用随机对照研究的方法,将研究对象80例随机分为观察组和对照组。观察组在血肌酐升高达既定标准时即给予透析前教育模式的干预,对照组在透析前予常规护理干预,2组在透析前后均予抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行心理状况的评估,比较2组患者焦虑和抑郁的缓解情况。结果观察组患者焦虑和抑郁状况在透析后明显改善,对照组患者焦虑、抑郁状况在透析后未见好转。结论透析前教育模式对患者透析后的焦虑和抑郁状况的改善有显著作用。