冷凝引起血液计数仪错误结果的分析及处理

我们在进行血液分析时，发现一例异常结果，即；WBC：8．5X109／L、RBC：0．92X1012／L、HGB：123g／L、HCT：0．099、MCV：107．6fI、MCH：133-7Pg、MCHC：1242g／L、PLT：293X109／L、W－SCR：0·353、W－LCR：0·647．从结果看，白细胞及其分类均正常、血红蛋白正常、而红细胞、红细胞比积及其指数却明显异常．出现这种结果，一般是换档器被移到或碰到白细胞位，换到红细胞即可解决。但本次测定，换档器并未移动，仍在红细胞位，连续测定几次，结果均如此。于是我们查看抗凝血液，发现有大小不等的颗粒悬浮．显激镜下…     

世居高原运动员冬训期间一次性血液生化指标值测试

目的：分析世代在高原居住（世居高原）不同运动项目运动员训练后不同生化指标恢复值的适宜界限。方法：对2004-11／2005—03昆明冬训期间347名云南省省队运动员的身体功能状况进行跟踪测试，男202名，女145名，所有受试对象均知情同意。运动员经过1d的休息后，以次日晨的测试值定为恢复值。于周日休息后，周一清晨分别采取运动员指血及静脉血，离心提取血清。其中血红蛋白用上海722分光光度计和瑞士倍肯AC900^＋红细胞计数仪测定；红细胞计数、红细胞压积用瑞士倍肯AC900^＋红细胞计数仪测定；血清肌酸激酶和血尿素氮用德国半自动生化分析仪测定；血清睾酮用放射免疫分析法测定。结果：347名运动员全部进入结果分析，无脱落。世居高原运动员训练后不同生化指标恢复值：①全血血红蛋白男运动员不应低于155g／L，女运动员．不应低于140g／L。②红细胞男运动员不应低于5．00&;#215;10^12L^-1，女运动员不应低于4．70&;#215;10^-12L^-1；红细胞压积男运动员不应低于47．0％，女运动员不应低于44，0％。③血清肌酸激酶男运动员不应高于5001nkat／L，女运动员不应高于3334nkat／L。④尿素氮男运动员不应高于6．50mmol／L，女运动员不应高于6．00mmol／L。⑤血清睾酮男运动员不应低于21．7nmol／L，女运动员不应低于1．1nmol／L。结论：①世居高原运动员冬训期间各指标的具体恢复值界限可作为对各个运动员监测的参考依据。②男运动员各项指标的恢复值界限均高于女运动员，对于同一队的监测应该区别对待。     

血浆及红细胞中抗氧化剂水平和抗氧化作用与癫痫的关系

背景：细胞内过氧化物质增加产生的氧化损伤可以加速癫痫发作的频率，而通过氧化还原作用消耗过氧化物，可起到对中枢神经元的保护作用。目的：分析癫痫患者血浆及红细胞中抗氧化剂水平的变化。设计：非随机同期化的平行对照(相互对照，空白对照)。单位：一所大学医院的检验科、精神科、药剂科。对象：2000-03／12中南大学湘雅二医院神经内科门诊确诊的癫痫患者(癫痫疾病组)32例，均符合国际抗癫痫联盟的诊断及分类标准，且未经过任何治疗。男17例，女15例，年龄27～59岁。同期选择本院神经内科住院癫痫患者(治疗组)26例，符合国际抗癫痫联盟的诊断及分类标准，接受了1年多的苯巴比妥类药物的治疗，在此期间无癫痫急性发作的症状；男16例，女10例，年龄24-58岁。正常对照组为随机选取本院门诊体检人员39例，体检各项提标均在正常参考范围内；男23例，女16例。上述均为知情同意者。方法：3组对象于清晨8：00～9：00空腹采集静脉血2mL。采用酶偶联连续监测法测定红细胞的内谷胱甘肽还原酶，谷胱甘肽过氧化物酶，过氧化氢酶活性的测定。采用邻苯三酚自氧化比色法测定红细胞中超氧化物歧化酶活性。采用改良TBA比色法测定红细胞中丙二醛的含量。同时测定血红蛋白浓度和红细胞孵育渗透脆性(以溶血百分率计算)。采用高效液相色谱法测定血浆维生素A，C，E含量。采用免疫散射测定法测定血浆铜蓝蛋白含量，评估3组抗氧化剂水平的变化及差异。主要观察指标：各组对象红细胞谷胱甘肽还原酶，谷胱甘肽过氧化物酶，超氧化物歧化酶，过氧化氢酶，丙二醛含量、红细胞溶血百分率以及血浆中铜蓝蛋白、维生素A，C，E含量。结果：按实际处理分析，仅癫痫疾病组中有1例未坚持治疗，其余对象均进入结果分析。①癫痫疾病组和治疗组的红细胞丙二醛含量，溶血百分率，谷胱甘肽过氧化物酶活性，过氧化氢酶活性及血浆铜蓝蛋白含量显著高于对照组[(176．5&;#177;12．0)μmol／L，(3．32&;#177;0．95)％，(1503．6&;#177;130．0)nkat／g，(75．3&;#177;14．6)K／g，(487．0&;#177;25．4)mg／L，(129．5&;#177;7．4)μmol／L，(1．52&;#177;0．20)％，(1323．6&;#177;95．0)mkat／g，(64．2&;#177;10．1)K／g，(345．0&;#177;15．2)mg／L，t=2．46-3．89，P&;lt;0．05]。②癫痫疾病组红细胞谷胱甘肽还原酶活性，超氧化物歧化酶活性和血浆维生素A，E，C含量显著低于正常对照组[(101．7&;#177;13．3)nkat／g，(20．2&;#177;0．8)μkat／g，(1．18&;#177;0．83)μmol／L，(20．7&;#177;45)μmol／L，(20．6&;#177;3．6)μmol／L，(213．4&;#177;45．0)nkat／g，(28．5&;#177;0．9)μkat／g，(3．14&;#177;0．30)μmol／L，(40．5&;#177;6．6)μmol／L，(38．1&;#177;5．1)μmol／L，t=2．46～2．97，P&;lt;0．05]。③治疗组的红细胞谷胱甘肽还原酶活性，超氧化物歧化酶活性，血浆维生素A，C含量均显著高于癫痫疾病组[(161．7&;#177;25．0)nkat／g，(26．7&;#177;0．9)μkat／g．(2．09&;#177;0．35)μmol／L，(26．2&;#177;4．1)μmol／L，t=2．46-2.66，P&;lt;0．05]。结论：红细胞内谷胱甘肽还原酶和超氧化物歧化酶以及血浆维生素A，C，E，铜蓝蛋白水平下降，反应了癫痫发作时的自由基活动状况。     

血清与脑脊液髓鞘碱性蛋白检测的比较及临床意义

目的：通过对血清与脑脊液髓鞘碱性蛋白（MBP）检测比较，探讨其临床价值。方法：采用简易的MBP酶联无疫吸附定量测定（ELISA）法检测。结果：对照组血清、脑脊液中MBP含量分别为0．99±0.48μg／L；1．59±0．51μg／L．急性颅脑损伤后不同时间（1，3，5，7d）M脊液中MBP含量分别为8.79±1．89μg／L；719±1．87μg／L，5．18±1．19μg／L；3．19±1，77μg/L．血清中MBP含量分别为1．78±0．78μg／L；3．51±0．94μg／L；3．98±1．07μg／L；289±1．22μg／L。检测结果均与对照组有非常显著性差异（P＜0．01；P＜0．05）。结论：急性颅脑损伤早期脑脊波中MBP含量较血清中升高非常显著，对判断伤情及预后有指导意义。     

原子吸收光谱法全血铅测定分析性能的初步评价

目的应用EP10-A2初步评价北京博晖BH2100型铅镉微量元素分析仪的检测性能。方法依照EP10-A2实验方案，每天用仪器配套的高（203μg／L）、中（104μg／L）、低（51μg／L）三种国家二级标准物质进行铅检测，计算铅的偏差、总不精密度、斜率、携带污染、非线性、漂移，并进行t检验。结果高值、中值和低值偏差分别为2．4，1．47，-0．07μg／L；总不精密度：高值4．12％，中值9．24％，低值10．12％；线性：1．459，携带污染率：1．522，非线性：0．008，漂移：-0．083。结论BH2100型铅镉元素分析仪全血铅测定的偏差、总不精密度均在允许范围；在一定的范围内有良好的线性关系，携带污染率较低，稳定性较好，各项指标均能满足临床要求。     

1.09mol／L枸橼酸钠抗凝剂用于PT,APTT测定的研究

由于血液红细胞比积不同,用0．109mol／L枸橼酸钠1∶9抗凝血测定PT、APTT可以引起显著的实验误差.本人应用1．09mol／L枸橼酸钠1∶99抗凝血测定PT、APTT,对红细胞比积在0．1～0．7之间的标本能够达到满意的效果,现报告如下： 1 材料和方法 1．1 标本：取红细胞比积正常(0．4～0．5)血液20份,分别以0．109mol／L和1．09mol／L枸橼酸钠抗凝.取红细胞比积正常(0．4～0．5)血液三份根据计算摸似成红细胞比积分别为0．1～0．8分别以0．109mol／L和1．09mol／L枸橼酸钠抗凝. 1．2 仪器：德国,TECO4半自动凝血仪. 1．3 试剂：法国,梅里埃,…     

不同类型冠心病患者血浆纤维蛋白原、载脂蛋白和异常形态红细胞的变化

目的：研究不同类型冠心病患者血浆纤维蛋白原及载脂蛋白及异常形态红细胞变化，为冠心病预后判定提供理论依据。方法：选择解放军第三О六医院心内科住院患者135例为研究对象，分为心绞痛组、陈旧性心肌梗死组、急性心肌梗死组各45例。心绞痛经组冠状动脉造影证实有一支以上冠状动脉狭窄75％以上。急性心肌梗死组患者诊断符合胸痛特点、心电图动态改变及酶学改变。陈旧心肌梗死组患者有急性心肌梗死病史1年以上，心电图有梗死Q波。3组患者均除外并发高血压、糖尿病、脑梗死等内分泌疾病。另选来本院进行健康体检并自愿参加研究者40例为对照组。采用免疫比浊法测定其血浆纤维蛋白原(fibrinogen，Fg)、载脂蛋白A、载脂蛋白B；采用标准实验室方法酶法测定血脂水平，并用扫描电镜观察红细胞形态。结果：心绞痛组、陈旧性心肌梗死组、急性心肌梗死组Fg分别为(3．22&;#177;0．62)，(4．16&;#177;0．64)，(3．73&;#177;0．66)g／L，均高于对照组[(2．76&;#177;0．51)g／L]，并有递增趋势(t=3．71，P&;lt;0．01)。心绞痛组、陈旧性心肌梗死组、急性心肌梗死组载脂蛋白A分别为(1．06&;#177;0．28）（1．01&;#177;0．24)g／L(1．03&;#177;0．25)g／L低于对照组[(1．23&;#177;0．26)g／L](t=2．90，P&;lt;0．01)；载脂蛋白B高于对照组(t=3．33。P&;lt;0．01)。心绞痛组、陈旧性心肌梗死组、急性心肌梗死组平均异常形态红细胞检出率高于对照组(t=4．32，P&;lt;0．01)；异常形态红细胞增高率明显高于对照组(r=5．29，P&;lt;0．05)；载脂蛋白B／A比值&;gt;1检出率同时显高于对照组(x^2=3．78，P&;lt;0．05)。结论：血浆Fg的增高参与冠心病的发生，其增高程度与冠心病不同临床类型有关，可预示病情程度；载脂蛋白A减低，载脂蛋白B增高是血浆Fg增高的影响因素，并可能影响红细胞形态。     

外用中药斑白搽剂对黑色素产生过程中酪氨酸酶的抑制作用

目的：通过测定斑白对酪氨酸酶的抑制率，揭示其治疗黑色素增多性疾患的机制，方法：实验于2004—01／05在福建中医学院毒理实验室完成，采用蘑菇酪氨酸酶多巴速率氧化法检测酪氨酸酶活性。结果：斑白搽剂在高(250g／L)、中(200g／L)、低(150g／L)3个不同浓度对蘑菇酪氨酸酶的活性均有很强的抑制作用。最高抑制率和t值分别是：高组97．58％，58．97；中组96．32％，59．25；低组96．14％，60．06：其抑制作用．随药物浸泡时间和浓度的增加而增强.与对照组比较，差异有显著性意义(P&;lt;0．001)。结论：斑白搽剂治疗黑色素增多性皮肤病的主要机制是抑制酪氨酸酶的活性。     

IgA型多发性骨髓瘤合并巨淀粉酶血症一例

患者，男性，72岁。因头昏、乏力、腰背酸痛2个月于2004年6月入院。体检：重度贫血貌，全身皮肤黏膜无瘀点、瘀斑；浅表淋巴结无肿大；胸骨无压痛，心肺无异常；腹软，肝脾肋缘下未及；四肢关节、脊柱正常。血常规：WBC3．1×10^9／L，中性粒细胞0．57，淋巴细胞0．40，单核细胞0．03，Hb56g／L，BPC130×10^9／L；血沉111mm／1h；骨髓象：骨髓增生活跃，原幼浆细胞占0．640。免疫球蛋白：IgG9．08g／L，IgA9．46g／L，IgM0．35g／L，κ轻链4．40g／L，λ轻链13．6g／L。     

当归活性成分阿魏酸钠干预老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者血液抗氧化能力和保护血内皮细胞功能

目的：观察中药当归提取的主要活性成分阿魏酸钠对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）心绞痛患者血浆及红细胞中过氧化脂质含量和超氧化物歧化酶活力、全血谷胱甘肽过氧化物酶活性、红细胞过氧化氢酶活性、血浆内皮素和一氧化氮水平的影响。 方法：①选择2004—06／2005—06吉林大学第一医院老年病科住院老年冠心病心绞痛患者42例（男35例，女7例）为治疗组。年龄61～77岁。均按国际心脏病学会和及世界卫生组织制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准诊断为冠心病心绞痛。选择同期本院年度进行健康体检人员40名男性为对照组，年龄58～76岁。纳入对象均对检测指标知情同意。治疗组给予阿魏酸钠注射液[巴里莫尔制药（通化）有限公司，生产批号20060501]300mg加入50g／L葡萄糖注射液250mL，静脉滴注，1次／d，疗程2周。②治疗组患者于治疗前和治疗2周末，对照组于约定日，采用硫代巴比妥酸显色法测定血浆及红细胞中过氧化脂质，采用连苯三酚自氧化法测定血浆及红细胞超氧化物歧化酶活性，采用酶动力学法测定红细胞过氧化氢酶活性。采用酶偶联分光光度法测定全血谷胱甘肽过氧化物酶活性。采用硝酸还原法测定血浆一氧化氮水平，采用放射免疫测定血浆内皮素水平。 结果：老年冠心病心绞痛患者42例和体检者40名均进入结果分析。①阿魏酸钠的清除氧自由基能力：治疗组治疗前血浆和红细胞过氧化脂质含量明显高于对照组（P＜0.01），血浆和红细胞超氧化物歧化酶活性、红细胞过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性明显低于对照组（P＜0．01）。治疗组治疗后血浆和红细胞过氧化脂质含量明显低于治疗前（P＜0,05），血浆和红细胞超氧化物歧化酶活性、红细胞过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性明显高于治疗前（P＜0．05～0．01）。说明阿魏酸钠有清除自由基、减轻膜脂质过氧化、提高抗氧化酶活性的作用。②阿魏酸钠对血管内皮功能的影响：治疗组治疗前血浆一氧化氮水平为（21.1&;#177;11．7）μmol／L，低于对照组[（36、4&;#177;10．2）μmol／L，P＜0.01]，血浆内皮素水平为（94．4&;#177;16．9）ng／L，高于对照组[（51．8&;#177;17．7）．g／L，P＜0．01]。治疗组治疗后血浆一氧化氮水平为（34．7&;#177;10．9）μmol／L，高于治疗前（P＜0．01），血浆内皮素水平为（65．4&;#177;17．4）ng／L，低于治疗前（P＜0．01）。 结论：阿魏酸钠干预老年冠心病心绞痛患者具有清除自由基、减轻膜脂质过氧化、提高抗氧化酶活性的作用；同时可降低血浆内皮素水平，升高一氧化氮水平，从而改善血管内皮功能。     

AA-PNH综合征并发急性肾功能衰竭

男，40岁。主因恶心、呕吐伴胸闷、气短、乏力10余天人院。查体：体温36．9℃，血压110／80mmHg。重度贫血貌，心肺未见明显异常，腹平软，肝脾未触及，双下肢无水肿。医技检查：血红蛋白50g／L；尿隐血(3 )，镜检红细胞1～3／HP。尿素43．51mmol／L，肌酐l459μmol／L，尿酸843μmol／L，     

高温高湿环境下运动对人体红细胞比容和血红蛋白的影响

目的：观察高温高湿环境下进行-定量运动后人体红细胞比容和血红蛋白的变化，以及应用5-羟色胺受体激动剂对人体代谢的调节。方法：实验于2003-07-21／2003-07-30在湛江解放军422医院完成。选择南沙巡防区战士90名，分成3组。老战士组30名，人伍2年以上的老战士，平均年龄24．4岁；新战士60名，人伍2年以内，随机分为新战士组(平均年龄19．2岁)和新战士服药组(平均年龄19．9岁)，30名／组。各组战士均为健康男性，且在高温高湿环境下生活1年以上，参加守卫岛礁1年以上。新战士服药组分别在运动前7h和3h口服乌拉地尔片剂30mg(30mg／片，西安利君制药厂)，常温安静状态下抽血测定各组战士的红细胞比容和血红蛋白，之后各组战士在最高室外温度60℃、最大相对湿度80％的高温高湿环境下20min内跑步3000m，再立即抽血测定各组的红细胞比容和血红蛋白。结果：按意向处理分析，90名战士均进人结果分析。①红细胞比容测定结果：老战士组、新战士组、新战士服药组运动后与运动前相比均明显升高(48．13&;#177;3．2l，44．63&;#177;2．82，P&;lt;0．05；47．20&;#177;1．92，43．53&;#177;2．24，P&;lt;0．05；46．50&;#177;2．47，45．30&;#177;2．77，P&;lt;0．05)。运动后新战士服药组与老战士组、新战士组比较，红细胞比容明显降低(46．50&;#177;2．47，48．13&;#177;3．21，47．20&;#177;1．92，P&;lt;0．05)。②血红蛋白测定结果：老战士组、新战士组、新战士服药组运动后与运动前相比均明显升高[(16．30&;#177;0．95)，(15．13&;#177;0．97)g／L，P&;lt;0．05；(16．03&;#177;0．76)，(14．87&;#177;0．78)g／L，P&;lt;0．05；(15．90&;#177;0．84)，(15．43&;#177;1．04)g／L，P&;lt;0．05]。运动后新战士服药组与老战士组、新战士组比较，血红蛋白明显降低[(15．90&;#177;0．84)，(16．30&;#177;0．95)，(16．03&;#177;0．76)g／L，P&;lt;0．05]。结论：高温高湿环境下进行-定量运动后，人体红细胞及血红蛋白指标会发生明显的适应性改变。口服乌拉地尔片剂可明显降低运动前后红细胞及血红蛋白指标改变的幅度，对人体代谢的降低有一定作用。     

一例白细胞数增高对Hb测定的干扰及排除方法

笔者发现一门诊患者在作协常规检查时，WBC106．4X109／L．RBC1．25X1012／L，Hb87g／L（HiCN法），RBC数与Hb之间差异很大，结果发现其Hb稀释波呈浑浊状，将其离心沉淀后取上情浓重新测定．Hb43g／L，取沉淀物涂片镜检，均为有核细胞．未见完整红细胞。该患者第二天住院治疗．骨髓检查诊断为急性单核细胞性白血病．复查血象时，Hb稀释液们出现浑浊，使其Hb升高，同前法处理后又一击结架。同时说明干扰系白细胞数太高所致，而非红细胞来完全溶解之故。一例白细胞数增高对Hb测定的干扰及排除方法@田元毅$四川省蓬溪县人民医院检验…     

脂蛋白肾病1例

患者男性，27岁。颜面及双下肢间断浮肿伴血压增高1年。查体：血压130／90mmHg。实验室检查：Hb 110g／L，尿蛋白（＋＋）、尿潜血（＋），24h尿蛋白定量2．12—3．48g；ALB42g／L，血胁增高（6．52g/L），血BUN5．6mmol／L、Crea107．2umol/L、UA357．3umol／L；血脂TG稍高（3．94mmol／L），ApoE54mg／L（29—53mg／L）；血IgG4．3g／L（6—16g／L）。     

以贫血为主要表现的甲状腺功能减退症1例误诊分析

1 病历摘要 女，38岁。因乏力、纳差、水肿1年余入院。外院先后诊断为缺铁性贫血、慢性肾炎；予硫酸亚铁、益血生、肾炎舒等药物治疗无效后，遂转入我院。查体：重度贫血貌，面部及双下肢可凹性水肿。血红蛋白70g／L，骨髓穿刺见早幼红细胞增生活跃，多见中幼、晚幼红细胞。甲亢全套示三碘甲状腺原氨酸1．38nmol／L，甲状腺素37．5nmol／L，促甲状腺激素16．1mU／L，诊断为甲状腺功能减退症（甲减）。给予口服甲状腺素片30mg，3次／d；安体舒通40mg，2次／d，2周后血红蛋白升至95g／L，乏力、纳差、水肿等症状消失。     

DiaSysR／S尿沉渣定量分析工作站检测健康人尿沉渣参考值范围调查

目的：确定DiaSysR／S尿沉渣定量工作站检测健康人尿沉渣参考值范围，方法：按NCCLS Literature GP16-A(ISBN1-56238-282-9)对尿液分析要求，用DiaSysR／S2003尿沉定量分析工作对405名健康人进行尿沉分析。结果：①尿红细胞；各年龄组和男女性别的检测值经F检验均有显著性差异（P＜0．05）；参考值范围；浓缩尿男性0－7个／μL,妇性0－10个/μL，女性0－10个／μL；混匀尿男性和女性均为0－1个／μL；②尿白细胞，各年龄组检测值径F检验无显著 差异（P＞0．05）；男性性别之间则有显著性差异（P＜0．05）；参考值范围；浓缩尿男性0－83个／μL，女性0－17个／μL，混匀尿男性0－2个／μL，女性0－3个／μL，结论健康人尿液中红细胞与年龄、性别无关、白细胞则与年龄无关，与性别有关。该参考值范围可以为标准化尿沉渣分析推广和临床判断提供依据。     

果糖注射液对住院患者血糖水平影响的双盲平行对照试验

目的：比较果糖与葡萄糖静脉输注后对血糖水平的影响，评价其用于临床能量补充的有效性与安全性。方法：采用随机、双盲平行对照试验，41例住院患者分为试验组和对照组两组，分别每天接受50g／L果糖或50g／L葡萄糖注射液25g，连续3d，于给药前、给药结束时、给药后2h测定血糖浓度，并同时于试验前和试验结束后检测肝、肾功能。结果：20例住院患者静脉输注50g／L果糖注射液后即刻血糖水平平均为(5．82&;#177;1．54)mmol／L，明显低于21例住院患者静脉输注50g／L葡萄糖注射液即刻平均血糖水平为(7．61&;#177;2．15)mmol／L(t=2．28，p&;lt;0．05)；输注后2h血糖水平试验组平均(5．51&;#177;1．56)mmol／L，对照组平均为(6．33&;#177;2．38)mmol／L,两组比较差异无显著性意义(p&;gt;0．05)；给药前及给药后2h自身前后血糖水平比较结果显示，试验组患者血糖水平差异无显著性意义(p&;gt;0．05)；对照组患者血糖水平差异有显著性意义(t=2．84，P&;lt;0．05)；50g／L果糖注射液对肝、肾功能、血尿液等指标无影响。结论：输注50g／L葡萄糖注射液后血糖水平波动明显小于50g／L葡萄糖注射液，50g／L果糖注射液用于临床患者机体能量补充安全有效。     

邻甲酚酞络合酮法直接测定红细胞镁的实验研究

采用邻甲酚酞络合酮（CPC）直接测定红细胞内镁的含量。探讨了CPC的浓度、不同pH条件对实验的影响，掩蔽剂EGTA的用量，并对有关方法学指标进行了考察，建立了红细胞内镁的测定方法。该法显示镁浓度2～25mmol／L内线性良好，r=0．994；平均回收率101．8％；批内CV=2．20％，批间CV=3．95％。测定38例健康成年人，红细胞内镁浓度范围：x=1．699fmol／ceu．s=0．427。     

比较运动营养和负荷调整两种方法对柔道运动员训练后的恢复效果

目的：观察运动营养和负荷调整两种方法对柔道运动员训练后运动功能指标和疲劳指标的改善效果。 方法：选择广东省柔道队和深圳市柔道队男队员各10名，在2006—01／03连续3个月时间里，用同一教学计划进行训练。每周测定一次运动功能指标（血红蛋白、红细胞压积、睾酮）和疲劳指标（肌酸激酶、血尿素氮）。当发现运动功能指标下降超过个体15％，或疲劳指标肌酸激酶、血尿素氮上升分别超过8．335μkat／L，8．3mmol／L时，处理方法如下：①深圳市柔道队：给与相应的运动营养品（均不含兴奋剂）进行调控。当运动员血红蛋白、红细胞压积下降时就配给海默飞生血片（瑞典卡洛林斯卡医学院研制，含富马酸铁、叶酸、硒、锌和血红蛋白粉），同时服用伟特糖泵和伟特乳清蛋白（瑞典卡宝梅尔公司产）。当运动员睾酮值下降时就给服用雄鹿精华渗透泵（美国威尔金公司产．含鹿茸活性因子）和植物提取物激力皂甙（美国产）。②广东省柔道队：只采取训练负荷的调整，不给任何运动营养。干预1周后重新测定上述指标。 结果：20名运动员均进入结果分析。①运动功能指标：深圳市柔道队干预1周后血红蛋白、红细胞压积和睾酮较恢复前分别升高（12&;#177;6）g／L，（5．0&;#177;0．1）％，（4．3&;#177;1．7）nmol／L．恢复前后比较差异显著（P〈0．05）；广东省柔道队各指标恢复前后比较差异不显著（P〉0．05）；深圳市柔道队各指标干预1周后和恢复前的差值均高于广东省柔道队（P〈0．05）。②疲劳指标：干预1周后肌酸激酶活性和血尿素氮浓度与恢复前比较，深圳市柔道队分别下降了（3．12&;#177;1．08）μkat／L，（1．9&;#177;0．5）mmol／L，广东省柔道队分别下降了（2．42&;#177;0．60）μkaL／L，（1．6&;#177;0．4）mmol／L，恢复前后比较差异均显著（P〈0.05），两队之间的恢复差异不明显（P〉0．05）。 结论：①在运动员血红蛋白、红细胞压积、血睾酮下降超过个体的15％时，补充相关运动营养的恢复比减少训练负荷的恢复要更为有效些。②在肌酸激酶、血尿素氮上升分别超过8．335μkat／L，8．3mmol／L时服用运动营养和减少训练负荷均能使肌酸激酶和血尿素氮恢复，效果接近。     

网织红细胞参数在缺铁性贫血诊断中的价值

目的 探讨新型网织红细胞参数在缺铁性贫血（IDA）诊断中的临床诊断价值。方法 用Bayer ADVIA 120全自动血液分析仪对236例健康人群、101例非IDA患者和78例IDA患者的外周血红细胞和网织红细胞诸参数进行了检测，并对检验结果进行了对比分析。结果IDA患者的血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞内血红蛋白量（CH）、平均网织红细胞体积（MCVr）、网织红细胞内血红蛋白量（CHr）及网织红细胞内血红蛋白量浓度（CHCMr）检测结果明显低于健康人群和非IDA患者（P〈0．01）；而网织红细胞体积分布宽度（RDWr）和网织红细胞细胞内血红蛋白量分布宽度（HDWr）的检测结果明显高于健康人群和非IDA患者（P〈0．01）。如果分别以RDWr〉11．0％、HDWr〉31．6g／L、CHr〈28．0pg／L、CHCMr〈285．0g／L及CH〈27．0pg／L为临界值诊断IDA，其灵敏度和特异性分别为：92．3％、75．6％、100％、100％、92．3％和74．2％、82．2％、89．6％、85．5％和90．2％。结论以CHr〈28．0pg／L及CH〈27．0pg／L为临界值联合诊断IDA效率最优，其假阳性率、假阴性率分别为9．2％和0％。次之为CHr〈28．0pg／L，诊断IDA的假阳性率、假阴性率分别为10．4％和0％。