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1.
目的 探讨标本在室温保存时,不同放置时间对血小板功能检测仪PL-11结果的影响.方法 采集我院2012级学员队20位健康学员及2013年我院门诊20位服用氯吡格雷和阿司匹林的冠心病患者肘静脉枸橼酸钠抗凝全血,应用PL-11分别在采血后不同保存时间点(2 h、4 h、8 h)测定不同血小板活化诱导剂诱导的血小板聚集率.结果 健康组:以花生四烯酸(arachidonic acid,AA)为血小板活化诱导剂时,2 h、4 h、8 h的放置时间对血小板聚集功能未产生影响(P>0.05);二磷酸腺苷(adenosine di-phosphate,ADP)为诱导剂时,血小板聚集率在4 h明显降低(P<0.01),8 h时已经降低至4.3%(P<0.01);胶原(collagen,Col)诱导的血小板聚集率在采血后4 h时较2 h明显降低(P<0.01),但与8 h差异无统计学意义(P>0.05).服用抗血小板药物组:AA诱导的血小板聚集率2 h、4 h、8 h两两差异均无统计学意义(P>0.05),ADP诱导的血小板聚集率在4 h时明显降低(P<0.01),4 h与8 h差异无统计学意义(P>0.05),Col诱导的血小板聚集率在8 h后出现明显降低(P<0.01).结论 枸橼酸盐抗凝血标本采集后放置时间对PL-11血小板功能检测存在影响,在检测健康人组或已服用双联抗血小板药物患者组时,AA诱导血小板聚集受时间影响较小,ADP与胶原诱导血小板聚集时随着标本放置时间延长,血小板聚集率降低.结合凝血功能检测对枸橼酸盐抗凝血的要求,PL-11检测血小板功能时,AA诱导聚集可在采血后4 h内完成,ADP与胶原诱导应在采血后2 h内完成.  相似文献   
2.
目的 通过与两种常见的血小板功能检测方法的比较,评价血小板功能分析仪PFA-200的一种新的检测方法监测老年心血管病患者氯吡格雷治疗的应用价值.方法 选取2016年3月~8月解放军总医院心内科病房服用氯吡格雷的老年心血管病患者56例,并征集健康志愿者85例,使用PFA P2Y、光学比浊法(LTA)和血栓弹力图(TEG)同时检测所有受试者的血小板功能,评价PFA P2Y分别与LTA和TEG的相关性、符合率.结果 PFA P2Y vs LTA(r=-0.701,P<0.001);PFA P2Y vs TEG(r=0.475,P<0.001).PFA P2Y vs LTA的符合率为75%,κ=0.434(P=0.001);PFA P2Y vs TEG的符合率为67.9%,κ=0.242(P=0.046).以LTA的MARADP(ADP诱导的最大血小板聚集率)>50%作为实验室氯吡格雷抵抗标准,作ROC曲线,得PFA P2Y的cut-off值为119s(AUC 0.733,灵敏度75.6%,特异度73.3%).结论 PFA P2Y与LTA具有较好的相关性和符合率,与TEG的相关性和符合率较差.PFA P2Y可用于监测老年心血管病患者氯吡格雷治疗,cut-off值为119 s,但与临床缺血事件的相关性还有待进一步确认和研究.  相似文献   
3.
目的探讨血标本室温放置时间对血小板聚集的检验结果影响。方法随机采集126例门诊体检健康志愿者静脉血标本,枸橼酸钠抗凝,离心分离富含血小板血浆(PRP)和贫血小板血浆(PPP),采用血浆比浊法,分别在不同的时间点测血小板聚集率。结果标本室温放置1.5~24h,10μmol/L二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集率为(75.0±11.O)%~(28.7±11.5)%(F=244.84,P〈0.01),0.5mmol/L和1.0mmol/L花生四烯酸(AA)诱导血小板聚集率分另q为(83.2±8.7)%~(6.7±1O.4)%(F=71.09,P〈0.01),(84.6±8.5)%~(11.2±16.7)%(F=101.90,P〈0.01),都随时间延长而降低;pH值为(7.78±0.07)~(8.43±0.09),随时间延长而增大。结论标本室温放置时间对ADP和AA诱导血小板聚集有明显的影响。10μmol/LADP和0.5mmol/LAA诱导血小板聚集,标本检测需在4h内完成,血小板聚集率随时间延长而降低可能与标本老化、pH过高有关。  相似文献   
4.
目的氯吡格雷抗血小板功能的两种检测方法比较:Verifynow抗血小板治疗监测系统与流式细胞仪法.方法随机收集72例门诊、住院患者静脉血标本,同时采用Verifynow抗血小板治疗监测系统与流式细胞仪法检测血小板聚集功能.结果 Verifynow的测试结果P2Y12 Reaction Units(PRU)19例<240(26.4%);血小板膜糖蛋白分子PAC-1(Fg、Ca2+与血小板GPⅡb/Ⅲa形成复合物的受体)活性值主要集中在20-60,2例<20,12例>60;血小板膜糖蛋白分子CD62p(P选择素)活性值主要集中在10以下,3例>20;血小板膜糖蛋白分子PAC-1与CD62p活性值呈正相关(r=0.812,P<0.01);PAC-1、CD62p的活性值分别与PRU呈正相关(r=0.565,P<0.01;r=0.314,P<0.01);PRU与Verifynow测试的血小板聚集抑制百分率(INHI)呈负相关(r=-0.0802,P<0.01).结论 PAC-1、CD62p活性值与PRU呈正相关,相关性良好,PRU与INHI呈负相关.氯吡格雷抗血小板功能的两种检测方法存在同一性效用,但流式细胞仪法检测过程繁琐,对检验人员操作水平要求严格,若想得到药物的具体效用结果,必须在服药前、后分别抽血取样测定才能得出药物的抑制率;Verifynow操作简单快速,只需在服药后抽取一份样本即可得到样本的聚集基础值、服药后聚集值和药物的抑制率.  相似文献   
5.
目的 探讨肺结核患者的血小板参数,在诊断与治疗肺结核中的意义.方法 分别定量检测104例肺结核初治患者(无肺部感染49例,合并肺部感染55例)治疗前后和50例健康对照组的血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)和血小板压积(PCT)等血小板指标.结果 PLT、MPV、PCT在无肺部感染组分别为237.25(99-579) 109/L、9.63(6.14-12.80)fL、0.229(0.094-0.590)%,在合并肺部感染组分别为270.64(106-525) 109/L、10.02(6.40-13.20)fL、0.272(0.119-0.540)%,健康对照组分别为197.39(101-326) 109/L、8.22(5.89-11.20)fL、0.160(0.059-0.360)%,前两组均较健康对照组显著增加(P<0.05),且PLT、PCT合并肺部感染组较未感染组升高明显(P<0.05);PDW三组间无明显变化.PLT、MPV、PCT的检测值在抗结核治疗后显著下降.结论 检测肺结核患者PLT、MPV和PCT可作为临床医生分析病情判断疗效的参考指标.  相似文献   
6.
目的分析HBsAg和HBeAg临界值指数(COI)的相关性及其与PreS1-Ag阳性率的关系,为探讨有效的HBV筛查和检测提供依据。方法电化学发光法检测500例HBsAg阳性标本,测其HBsAg和HBeAg的COI,按照HBeAg的阴阳性及HBsAg COI的大小进行分组,采用卡方检验分别分析比较HBsAg COI和HBeAg COI大小的关系及其与PreS1-Ag的相关性。结果 HBeAg与HBsAg的COI大小呈负相关,差异有统计学意义(χ2=20.788,P<0.05);HBeAg阳性组,HBsAg的COI大小与PreS1-Ag差异无统计学意义;HBeAg阴性组,HBsAg的COI<1000组PreS1-Ag阳性率明显低于COI>1000组(χ2=55.816,P<0.05);HBeAg阳性组与阴性组PreS1Ag阳性率差异有统计学意义(χ2=40.28,P<0.05)。结论 HBeAg与PreS1-Ag有很好的相关性,可作为急性乙型肝炎辅助诊断和预后的指标,当HBeAg阴性时,HBsAg的COI可以作为HBsAg含量的初步判断指标,且在一定范围内,COI高可以作为乙型肝炎感染急性期的一个指征。  相似文献   
7.
结合当前国内外尿液分析的发展现状和目前国内常规检验工作忽视尿有形成分检查的错误倾向,笔者参考国家(际)标准、文献及本人的临床实践、科研成果,阐述了尿液有形成分检查的临床价值、标准检验流程,评论了应用各种仪器进行镜检筛选的优点与不足,并对如何加强我国尿液分析的质最管理提出了见解.  相似文献   
8.
临床检验互动式技术规程的研究及应用   总被引:1,自引:1,他引:0  
传统的临床检验技术操作规程通常只有原理、检测方法、试剂、临床意义等几个步骤,存在明显的缺陷:一是内容少。只管检验的中期阶段,对检验的前期和后期没有具体内容;二是随意性大。检验人员有的照试剂盒内操作说明书做,有的照习惯做;三是使用不方便。当使用中需要查询除操作以外的内容时,临时翻书查资料,难以得到及时帮助;四是与发展不配套。  相似文献   
9.
随着国家和地方政府对社区卫生服务中心(站)和基层医疗的关注和重视,一些医疗设备包括许多检验医疗设备逐步走入社区和基层,成为社区诊治疾病重要的辅助检查手段和方式。由此,社区常见疾病相关检验诊断则成为社区全科医生和基层临床医生需要重视的内容,为此,我们开辟了“实验室检查解读”栏目,在丛玉隆教授介绍总论之后,我们将陆续邀请一些知名专家结合疾病讲解实验室检查报告单的解读,以及与临床疾病的关联等相关内容,敬请关注。  相似文献   
10.
尿液有形成分镜检与自动化检测方法学利弊和互补分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
结合当前国内外尿液分析的发展现状和目前国内常规检验工作忽视尿有形成分检查的错误倾向,笔者参考国家(际)标准、文献及本人的临床实践、科研成果,阐述了尿液有形成分检查的临床价值、标准检验流程,评论了应用各种仪器进行镜检筛选的优点与不足,并对如何加强我国尿液分析的质最管理提出了见解.  相似文献   
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