急性淋巴细胞白血病中hMSH2 mRNA及突变型P53蛋白的表达

为了探讨hMSH2mRNA及突变型P53蛋白表达与急性淋巴细胞白血病发病的关系,采用寡核苷酸探针原位杂交技术及免疫细胞化学技术检测急性淋巴细胞白血病(ALL)患者骨髓单个核细胞的滴片hMSH2mRNA和突变型P53蛋白的表达。结果显示:ALL组hMSH2mRNA表达百分比低于对照组,分别为(32.88±11.46)%和(64.22±8.51)%,两组比较有显著性差异(P<0.05);ALL组突变型P53蛋白表达百分比高于对照组,分别为(29.25±9.45)%和(12.63±6.66)%,两组比较有显著性差异(P<0.05);ALL组、对照组中hMSH2的mRNA表达百分比与突变型P53蛋白表达百分比呈负相关(r值为-0.45,P<0.05)。结论:hMSH2基因表达缺失及P53蛋白突变可能参与ALL的发生和发展;hMSH2mRNA表达缺失与突变型P53蛋白的高表达共同促进了ALL的发生。     

bcl-2蛋白在急性白血病细胞中的表达及意义

目的 :探讨急性白血病bcl 2蛋白表达水平及临床意义。方法 :采用免疫组化SP法测定 6 2例初治急性白血病 (AL)患者和对照组 10例缺铁性贫血患者骨髓单个核细胞bcl 2蛋白的表达。结果 :(1) 6 2例AL细胞均不同程度表达bcl 2蛋白 ,阳性细胞率为 2 %～ 97% ,均数为 (4 8.0 6± 2 7.2 2 ) % ,对照组阳性细胞数为 (15 .4± 5 .6 4 ) % ,P <0 .0 1。而在AL各型之间缺乏统计学差异 ,P >0 .0 5。 (2 )可进行疗效判定的 4 5例患者中 ,无效组bcl 2蛋白表达水平为 (6 9.33± 2 2 .78) % ,明显高于有效组 (38.4 8± 2 6 .16 ) % ,具有显著性差异 ,P <0 .0 1。 (3)bcl 2高表达组治疗有效率为 4 2 .3% ;低表达组治疗有效率为 84 .2 % ,两者间具有显著性差异 ,P <0 .0 1。 (4 )bcl 2蛋白表达与患者的年龄、性别、外周血白细胞数、血红蛋白、血小板数及骨髓中原始细胞数无关。结论 :急性白血病bcl 2表达与疾病的发生、发展有着密切的相关性 ,且bcl 2高表达者化疗效果差 ,预后不良。     

急性白血病患者血清白细胞介素-2受体表达的临床意义

目的：观察血清白细胞介素-2受体（IL-2R）在急性白血病（AL）患者中的表达及其临床意义。方法：采用化学发光免疫分析法测定30例正常对照者和39例AL患者治疗前后的血清IL-2R水平。结果：AL患者治疗前IL-2R水平高于正常对照组（P〈0．05）；且与外周血白细胞、骨髓幼稚细胞百分数无直线相关关系；白血病患者治疗后IL-2R水平较治疗前降低（P〈0．05）。结论：血清IL-2R的测定在AL的治疗监测中有较好的应用价值。     

慢性粒细胞白血病患者血清可溶性

用双抗体夹酶联免疫吸附试验检测５４例慢性粒细胞白血病患血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平。结果显示：各期ＣＭＬ患血清ｓＩＬ－２Ｒ水平均显高于正常对照，且和病情的严重程度密切相关。ＣＭＬ急变治疗后，有效血清ｓＩＬ－２Ｒ不低，甚至高于化疗前。急粒变时血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与外周血白细胞数，原始粒细胞绝对数及骨髓原始粒细胞绝对数呈正相关。血清ｓＩＬ－２Ｒ水平可作为ＣＭＬ分期，监测ＣＭＬ     

急性白血病bcl-2表达及其临床意义

我们用逆转录聚合酶链反应(ＲＴＰＣＲ)方法对50例急性白血病(ＡＬ)患者中ｂｃｌ2的表达水平进行了检测,并分析它与ＡＬ临床特征、化疗反应及ｍｄｒ1基因间的关系。病例和方法1　病例与对照　50例ＡＬ患者均为我院住院病例,其中急性髓系白血病(ＡＭＬ)31例(初发22例,复发9例),急性淋巴细胞白血病(ＡＬＬ)10例,慢性髓细胞白血病(ＣＭＬ)急变5例,非霍奇金淋巴瘤白血病(ＮＨＬ→ＡＬＬ)4例。对照组8例,其白细胞系统均无异常。初发性ＡＭＬ采用ＤＡ、ＨＡ或ＭＡ方案化疗,其中Ｍ3型加用维甲酸;ＡＬＬ用ＤＯＬＰ方案化疗;复发难治性ＡＬ用Ｖｍ26 …     

干扰素和白细胞介素2对恶性血液病患者NK细胞活性的体外调节研究

干扰素和白细胞介素２对恶性血液病患者ＮＫ细胞活性的体外调节研究刘少君，侯风喜，刘林湘，于吉峰，席雨人，孙慧自然杀伤细胞（ＮＫＣ）对多种肿瘤有迅速杀伤和溶解作用，目前对ＮＫＣ的抗癌作用已日益受到人们的重视。据研究，白血病、骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）及...     

白细胞介素2激活的骨髓对自身骨髓中白血病细胞的净化作用

激活骨髓(ABM)是指一类在体外经白细胞介素2(IL—2)激活后具有杀伤肿瘤细胞、而且保留造血功能的骨髓细胞。本实验研究IL—2激活白血病病人骨髓,观察其对自身骨髓中的白血病细胞净化和对正常造血祖细胞的影响,探讨在白血病自体骨髓移植(ABMT)中应用ABM移植治疗白血病微小残留病(MRD)的可行性。     

Bcl—2与白血病耐药

近年对Ｂｃｌ－２家族与白血病临床关系的研究日益深入,发现Ｂｃｌ－２家族影响白血病药是一种复杂的多基因调控过程。采用反义寡核苷酸技术在临床治疗上初步取得令人鼓舞的结论。     

与气管切开病人的沟通

分析2000年5月－2001年7月气管切开30例患的各期心理变化，总结对气管切开患如何正确使用语言和非语言交流技巧，以促进护患之间心理沟通，根据患的体语和病情变化，及时了解气管切开患的心理需求，使病人增强战性疾病的信心，缩短住院时间，提高治愈率。     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

Libyan family with beta-thalassemia trait associated with hypercholesterolemia with widespread xanthomas

We describe a Libyan family with beta-thalassemia trait associated with unusually high concentrations of hemoglobin A2 and hypercholesterolemia. The family consists of the father, mother, and three sons. The marriage was consanguineous. The concentrations of total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol in serum were very high in two sons who also had widespread xanthomas. The erythrocyte membranes showed a high cholesterol/phospholipid ratio, with no significant susceptibility to lipid peroxidation in vitro.     

Family work with people with dementia

Family interventions (FI) are used where there is a psychotic illness. This article argues for their use in dementia cases. It looks at the example of a family where the father had recently received a diagnosis of Lewy bodies with dementia. The focus is on the process of working with the patient and his close relatives using an adapted FI model.     

Factors associated with good self-management in older adults with a schizophrenic disorder compared with older adults with physical illnesses

The number of older people living with a schizophrenic disorder (SD) is increasing yet little attention paid has been paid to the needs of this population relative to people with other chronic illnesses. In order to achieve optimal functioning people with a SD need to manage their illness and its impact; therefore, this study set out to determine the factors associated with self-management in this population. The illness management of people over 50 years of age and living with schizophrenia (n= 84) was compared with their peers who were diagnosed with a chronic physical illness (n= 216). Participants completed a survey that included an illness management inventory, self-rated health and sense of coherence. The results demonstrated that participants with a SD had lower illness management levels, particularly for understanding their symptoms and taking appropriate actions in relation to health care. Poor self-rated health and the presence of comorbid conditions had a pervasive negative effect on self-management factors in the SD group, whereas being married, having a greater sense of coherence and being voluntary to treatment had a positive effect. Nurses need to develop strategies to address general health and self-management in older adults living with a SD.     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。