对护工安全管理的认识与管理对策

在我国通常将在各级医疗机构、老年护理医院、社会福利院、养老院中照料陪护病人的人员称其为护工。护工主要负责病人的生活护理，如洗漱、喂饭、大小便处理；协助护士为病人翻身按摩；督促并协助卧床病人主动或被动活动；在护士指导下完成鼻饲、口腔护理等工作。护工工作既是护理工作的组成部分，又是护士工作的延伸和补充，这项工作解决了病人家属的后顾之忧，有利于病人的康复。随着人们对生活质量要求的不断提高，护工在医院的数量也迅速增多。虽然医院对护工的管理工作正在逐步完善，但随着人们的法制观念的不断增强，在护工工作中存在的不安全因素，已成为护患纠纷的重要原因。     

健康助理管理现状与管理对策分析

<正>随着社会的发展,医疗服务的不断进步,我国健康助理已在各大中型医院普遍使用,在临床护理工作中逐渐推广[1]。在美国医院,每位患者都会配助理护士,他们负责患者生活方面的照顾[2]。由于我国医院助理护士极为匮乏,因此需要健康助理承担起这个角色。健康助理由医院统一招聘,根据科室基础护理工作量配备,其主要职责是照顾患者生活,协助护士进行简单的护理操作,有的医院将其称之为护工[3]。健康助理进入临床护理工作后,使护士     

护工管理在临床的效应

护士缺编，人手紧缺，已是目前医院存在的主要问题。随着医学模式的转变，在实施以病人为中心的护理过程中，需要护士更多的配合，给病人更高质量的服务。我院从１９９２年试行护工服务，针对护工的特点，采用科学的管理方法，首先建立管理机构、管理体制、管理形式和制定护工工作范畴。在实施过程中，通过对护工基本素质的调查；病人对护工的评价；护士对管理工作的支持，制定出实施计划，对护工进行思想教育、纪律教育、语言训练、技能培训等。从而稳定了护工队伍，提高了护工服务质量。护工的服务得到病人和家人的接受。同时病房秩序良好，陪护率减少，给病人创造出一个良好的住院环境。促进护理工作改革，使护工在临床服务中，能很好地承担部分生活护理工作，并能协助护士给病人进行简单的护理操作，减少了护士部分工作量，使护士与病人进行高一层次的护理和治疗，提高层次护理的地位。     

“山西护工”就业培训计划的实施及效果分析

[目的]探讨"山西护工"就业培训计划实施方法及效果。[方法]通过精准扶贫、集中授课、临床实践等方法实施培训计划,培训结束时调查护工对培训安排的满意度,并在护工进入临床岗位11d后,调查护士长、护士、病人及家属对护工工作的满意度。[结果]护工对培训安排的满意度和护士长、护士、病人和家属对护工工作的满意度均较高。[结论]医院管理者应高度重视护工就业培训管理工作并不断革新,以满足医院和病人的需要。     

护士对护工工作满意度及管理需求调查

[目的]调查护士对护工工作的满意度及管理需求,为规范护工市场、提高护工服务水平提供依据。[方法]采用便利抽样方法,对南通市6所医院护士进行问卷调查。[结果]护士对护工工作的满意度不高,不同医院护士对护工工作的满意度比较差异有统计学意义。护士对护工管理的需求方面:252名护士中有136人(54%)选择由医院进行护工统一管理;在护工的照顾人数、工作时间以及工作收入方面,护士对其现状存在不同看法;护士对于加强护工的培训和由有资质的部门统一管理存在较高的呼声要求。[结论]南通市政府、医院、患方应该共同努力,借鉴其他城市的护工管理经验,共同推行护工服务团队模式,制定科学合理的护工服务价格机制,确保护工服务质量,形成多方共赢的和谐稳定局面。     

对医院护工进行职业防护培训的效果观察

正医务人员职业危害是指医务人员在从事诊疗、护理活动的过程中因接触有毒有害物质或传染病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业危害[1]。近年来,由于护士缺编问题严重,各大医院聘用护工现象十分普遍。护工在医院不仅承担着医院的保洁工作,还协助护士搬运患者、给患者翻身,协助患者日常活动,负责收集、转运、处理污物等[2]。因此,护工亦面临着较大的职业危害风险。为了减少护工职业危害的发生,保障其身心健康和安全,医院对护工进行了职业危     

“零陪护”管理在老年临床护理中的实施

[目的]探讨创建“零陪护”的老年护理管理方法。[方法]取消医院各老年病区病人自带的陪护，将护士和护工有机结合，实施老年病人住院“零陪护”的全程优质服务。[结果]护理工作高效有序，病房管理整洁安静，护理缺陷明显下降。[结论]“零陪护”管理可以提高护士、护工的整体服务意识，提高老年护理质量及病人、家属的满意度，真正实现病人安心、家属放心。     

医院护工的现状与对策

在我国医护人员的配置不尽合理，“重医疗、轻护理”使医护比例失调，由于护士的严重短缺，护工的出现就成为必然。国外将护士分为高级护理人员、治疗护士和助理护士三个层次，助理护士主要承担病人的生活护理工作，相当于我们现在的“护工”。护工是活跃在医院内的一个特殊的群体，他们照顾的一般都属于生活不能自理的患者，他们会帮助病人做吃喝拉撒、洗澡、擦身等所有生活起居的事情。然而，他们在为病人提供必要的医疗保健服务的同时，又给医院和病人带来一些令人担心的问题。[第一段]     

"零陪护"管理在老年临床护理中的实施

[目的]探讨创建"零陪护"的老年护理管理方法.[方法]取消医院各老年病区病人自带的陪护,将护士和护工有机结合,实施老年病人住院"零陪护"的全程优质服务.[结果]护理工作高效有序,病房管理整洁安静,护理缺陷明显下降.[结论]"零陪护"管理可以提高护士、护工的整体服务意识,提高老年护理质量及病人、家属的满意度,真正实现病人安心、家属放心.     

护工管理在临床的效应

护士缺编，已是目前医院存在的主要问题。随着医学模式的转变，在实施以病人为中心的护理过程中，需要护士更多的配合，给病人更高质量的服务。我院从１９９２年试行护工服务，针对护工的特点，采用科学的管理方法，首先建立管理机构、管理体制、管理形式和控制护工工作范畴。在实施过程中，通过对护工基本素质的调查；病人对护工的评价；护士对管理工作的支持，制定出实施计划，对护工进行思想教育、纪律教育、语言训练、技能培训等     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。