椅背复位法治疗肩关节前脱位临床研究

目的:本文研究的目的是总结在门急诊室采用椅背复位法治疗肩关节前脱位的临床疗法。方法:对2012年7月—2014年10月间在我院门急诊就诊的27例采用椅背复位法和30例采用足蹬牵拉法治疗肩关节前脱位患者进行回顾性研究,并从在患者在止痛剂使用、一次性复位成功率、复位后VSA评分、是否出现复位并发症方面对2组复位方法临床效果进行评估。结果:椅背复位法组无一例使用止痛剂,足蹬牵拉组中5例患者使用止痛剂,2组有统计学差异(P=0.0260.05);采用椅背复位组患者一次复位成功率为96.3%(26/27),足蹬牵拉组为93.3%(28/30),2组在统计学上无显著差异(P=0.830);复位后VSA评分中椅背复位组为(1.85±0.75)分,而足蹬牵拉复位组为(2.06±0.77)分,2组无统计学差异(P=0.303);足蹬牵拉组中一例出现复位并发症,而椅背复位组中未出现复位相关并发症。结论:椅背复位法治疗肩关节前脱位一次复位成功率高,复位并发症少,为治疗肩关节前脱位安全有效方法。     

外展外旋复位法治疗肩关节脱位的临床效果分析

目的 分析外展外旋复位法治疗肩关节脱位的临床效果。方法 回顾性选取2022年1月—2023年9月潍坊市益都中心医院收治的60例肩关节脱位患者,根据治疗方式将患者分为两组,各30例。观察组实行外展外旋复位法,对照组采取足蹬法。比较两组患者复位成功率、肩关节功能、并发症发生情况、疼痛程度及复位时间。结果 观察组复位成功率（100.00%）明显高于对照组（76.67%）,差异有统计学意义（χ2=7.925,P<0.05）。治疗后,观察组疼痛程度评分、出院1个月后肩关节功能评分以及并发症发生率均明显低于对照组,复位时间短于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 外展外旋复位法治疗肩关节脱位有很好的疗效。     

支气管动脉栓塞配合全程优质护理对大咯血患者临床转归的影响

目的探讨支气管动脉栓塞配合全程优质护理对大咯血患者临床转归的影响。方法选取本院133例大咯血患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,其中对照组57例,试验组76例。2组患者均采取超选择性支气管动脉栓塞治疗,其中试验组患者均使用全程优质护理,对照组患者则采取常规护理措施。比较2组住院时间和病情转归、临床疗效、不良反应、医院焦虑抑郁量表(HAD)评分情况、治疗前后症状自评量表(SCL-90)。结果试验组患者治疗后的SCL-90总分、总均分、阳性项目数以及阳性症状均分均低于治疗前(P0.05),治疗后试验组患者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数以及阳性症状均分均低于对照组患者(P0.05);对照组患者治疗后的总均分及阳性项目数均低于治疗前(P0.05)。治疗后试验组患者的抑郁和焦虑的阳性率显著低于治疗前(P0.05);治疗后对照组患者抑郁和焦虑的阴性率均显著高于治疗前(P0.05),试验组患者的抑郁和焦虑的阳性率均显著低于对照组(P0.05)。试验组患者的住院时间为(15.94±7.93)d,显著低于对照组的(22.10±9.38)d,试验组患者的病情转归情况显著优于对照组患者(P0.05);试验组患者的总有效率为98.7%,显著高于对照组患者的84.2%;试验组患者中出现过敏、尿潴留、吞咽困难、发热伴胸背痛、穿刺处血肿等不良反应情况的发生率均低于对照组患者(P0.05)。结论使用支气管动脉栓塞配合全程优质护理治疗大咯血患者不仅能够有效降低患者的复发率,提高患者的整体治疗效果,同时也是保证介入栓塞治疗成功的有力手段。     

银杏叶提取物注射液辅助治疗急性脑梗死的效果及对血液流变学的影响

目的探讨急性脑梗死患者应用银杏叶提取物注射液治疗的临床效果及对血液流变学的作用。方法对我院收治的60例急性脑梗死患者进行分组研究,选取时间为2017年3月～2018年3月,采用随机抽签法均分为两组,即对照组、试验组。对照组30例患者应用脑苷肌肽注射液治疗,试验组患者联用银杏叶提取物治疗,对比患者治疗前后神经功能、血液流变学水平及临床治疗效果。结果试验组患者临床总有效率(96.67%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前神经功能评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者神经功能评分有所降低,但是试验组治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(HCT)、血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者应用银杏叶提取物注射液治疗的临床效果更加确切,可有效改善患者神经功能及血液流变学指标,具有极高的临床应用与推荐价值。     

益胃健骨汤配合针刀松解术治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:探究益胃健骨汤联合针刀松解术治疗对膝骨性关节炎(KOA)患者膝关节功能及疼痛程度的影响。方法:选取2016年6月～2018年10月我院收治的KOA患者112例,按随机数字表法分为试验组与对照组,各56例。对照组采用针刀松解术治疗,试验组采用益胃健骨汤联合针刀松解术治疗。对比两组治疗效果,治疗前后膝关节功能评分(Lysholm),疼痛程度评分(VAS)。结果:试验组治疗总有效率为96.43%,高于对照组的80.36%(P0.05);两组治疗前Lysholm、VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后Lysholm评分均较治疗前提高,且试验组高于对照组,VAS评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P0.05)。结论:膝骨性关节炎患者采用益胃健骨汤联合针刀松解术治疗可提升患者膝关节功能,减轻关节疼痛程度,疗效显著。     

肌内效贴对脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的效果

目的观察肌内效贴对脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的效果。方法 2015年10至2016年10月,40例脑卒中偏瘫患者随机为对照组(n=20)和试验组(n=20),两组均给予常规康复治疗,试验组用肌内效贴贴扎,对照组用安慰贴布贴扎。治疗前及治疗4周后X线片测量肩峰至肱骨头间距,采用简式Fugl-Meyer评定(FMA)上肢功能部分进行评定。结果试验组治疗后,肩峰至肱骨头间距小于对照组(Z=-2.004,P0.05),FMA评分高于对照组(t=2.492,P0.05)。结论肌内效贴能减轻脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位,促进患侧上肢运动功能的恢复。     

集束化护理在预防脑卒中软瘫期康复患者肩关节半脱位中的应用

目的探讨集束化护理在预防脑卒中软瘫期康复患者肩关节半脱位中的应用效果。方法选取本院康复医学科2019年1月—12月的64例脑卒中软瘫期康复患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各32例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施集束化护理干预。比较两组患者的肩关节半脱位发生率及Barthel评分。结果观察组患者的肩关节半脱位发生率为6.25%,低于对照组的31.25%(P0.05);观察组护理后的Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施集束化护理干预可有效预防脑卒中软瘫期患者肩关节半脱位的发生,降低其发生率,并能改善患者上肢功能及日常生活自理能力。     

腰大池持续外引流治疗脑室积血

目的探析腰大池持续外引流治疗脑室积血的临床效果。方法将我院2015年9月～2018年6月收治的37例脑室积血患者进行随机分组,即单纯脑室外引流术(17例、对照组)及联合腰大池持续引流术(20例、试验组)治疗。比较两组治疗效果。结果试验组首次脑室积血清除率、术后1周及术后2周脑室积血清除率均高于对照组(P0.05);术后1个月,试验组脑室内感染、脑积水发生率明显低于对照组,且生活自理率明显高于对照组(P0.05);试验组GOS评分良好率95.0%与对照组GOS评分良好率70.6%比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对脑室积血患者,在常规脑室外引流术的基础上联合采用腰大池持续外引流术治疗,效果更佳。     

综合康复护理方案对类风湿关节炎肩袖功能改善的观察

目的探讨综合康复护理方案对类风湿性关节炎肩关节功能的临床疗效。方法选取类风湿肩关节受累患者84例,依照护理方式不同随机分为试验组及对照组各42例,对比2组患者肩关节功能、生活质量及抑郁倾向等指标。结果试验组UCLA评分在治疗3个月、6个月高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组Barthel指数在治疗1个月、3个月及6个月高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组SDS评分在治疗3个月及6个月低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合康复护理方案可显著改善类风湿关节炎患者的肩关节功能,提高生活质量。     

规范化康复治疗对腰椎间盘突出症保守治疗的临床效果观察

目的 探究规范化康复治疗对腰椎间盘突出症保守治疗临床效果与预后的影响。方法 选取接受腰椎间盘突出症保守治疗的患者86例,随机均分为对照组和试验组各43例,对照组给予常规治疗,试验组给予规范化康复治疗。对比两组治疗前后日本骨科协会腰腿痛程度评分(JOA)、视觉模拟评分法评分(VAS)。对比两组治疗后遗留腰腿痛症状、临床疗效和复发率情况。结果 治疗前两组JOA、VAS评分对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P0.05);治疗后试验组遗留腰痛发生率、遗留腿痛发生率、复发率均低于对照组(P0.05);试验组总治疗有效率为93.02%,高于对照组的72.09%(P0.05)。结论 使用规范化康复治疗对腰椎间盘突出症患者进行保守治疗临床疗效更佳,能有效减轻患者的疼痛程度,促进腰椎功能恢复,降低遗留腰腿疼痛发生率和疾病复发率。     

支气管哮喘患者行白三烯受体拮抗剂的临床应用价值

选取我院2013年8月~2015年4月收治的80例支气管哮喘患者作为研究对象,按数字表法随机分为两组,对照组(n=40)采用常规支气管哮喘治疗,试验组(n=40)采用白三烯受体拮抗剂进行治疗,观察对比两组患者治疗疗效及哮喘症状治疗前后评分变化。结果两组患者治疗前哮喘症状评分无明显差异(P0.05);试验组治疗后哮喘症状积分为(0.21±0.09),低于对照组的(0.86±0.23),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);试验组治疗有效率为93.33%,优于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。支气管哮喘采用白三烯受体拮抗剂给予治疗,可有效改善患者哮喘症状,提高治疗疗效,值得临床应用与推广。     

不同分期肩周炎的临床特征与康复治疗策略研究

目的根据不同期肩周炎的临床特征,采用改良的肩关节疼痛与功能障碍指数(s PADl)量表分期,制定不同期肩周炎患者的治疗策略,观察按治疗策略治疗的临床效果。方法选择我院2013年1月~2014年2月住院的120例患者,按随机数字表随机分成试验组40例(按不同期肩周炎治疗策略治疗)、空白对照组40例(自愈组)、常规对照组40例。采用视觉模拟量表(VAS)对疼痛症状评分。肩关节功能活动参照肩关节活动Melle评分,并观察3组的临床疗效。结果试验组、空白对照组、常规对照组治疗前与治疗后半年、1年后疼痛评分结果均有统计学意义(P0.05)。治疗后半年、1年试验组疼痛症状的改善明显比空白对照组、常规对照组好(P0.05)。试验组、常规对照组治疗前与治疗后半年、1年后功能活动评分结果均有统计学意义(P0.05),空白对照组治疗后1年功能活动改善有统计学差异(P0.05)。治疗后半年、1年试验组功能活动评分明显比空白对照组、常规对照组高(P0.05)。3组1年后临床疗效比较有非常显著的统计学差异(P0.05),试验组总有效率为95%,常规对照组为75%,空白对照组为57.5%。结论本研究结果显示,肩周炎可以自愈,但时间长、功能恢复慢。采用不同期肩周炎的不同治疗策略,能尽快改善患者疼痛症状,恢复运动功能,是治疗肩周炎比较理想的方法。     

替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床疗效与安全性分析

目的 研究替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法 选取收治的冠心病心绞痛患者106例,随机数字表法分为对照组和试验组各53例,对照组使用阿司匹林治疗,试验组使用替格瑞洛联合阿司匹林治疗,比较两组临床疗效、安全性、心功能指标、心绞痛频率及心绞痛持续时间。结果 试验组总有效率(94.34%)明显高于对照组(81.13%)(P0.05);试验组不良反应发生率(3.77%)显著低于对照组(20.75%)(P0.05);试验组心功能指标改善情况优于对照组(P0.05);试验组心绞痛频率为(2.42±1.26)次/w,低于对照组的(3.53±1.49)次/w(P0.05);试验组心绞痛持续时间为(3.55±1.68)min/次,短于对照组的(5.39±1.84)min/次(P0.05)。结论 替格瑞洛联合阿司匹林对降低血栓性心血管不良事件及缓解冠心病心绞痛症状效果极佳,且安全性较高,能有效改善心功能,并降低心绞痛发作频率及缩短心绞痛持续时间,值得推广应用。     

睾丸切除去势手术治疗晚期前列腺癌的临床效果与安全性评价

目的 探讨睾丸切除去势手术治疗晚期前列腺癌的临床效果与安全性。方法 选取就诊的晚期前列腺癌症患者72例,随机分为对照组和试验组各36例,对照组采用常规药物治疗,试验组行双侧睾丸切除去势手术治疗,比较两组疗效与安全性。结果 试验组治疗后血清PSA和睾酮水平明显低于对照组(P0.05),两组治疗后血清PSA和睾酮水平明显低于治疗前(P0.05);对照组治疗前后IPSS评分比较,无显著差异(P0.05);试验组治疗后IPSS评分明显低于治疗前(P0.05),且明显低于对照组(P0.05);试验组不良事件发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 睾丸切除去势手术治疗晚期前列腺癌具有良好的疗效,可降低血清PSA和睾酮水平,改善前列腺症状,延长生存期且安全性较好。     

补肾健脾法治疗2型糖尿病疗效观察

目的探究2型糖尿病接受补肾健脾法治疗的临床效果。方法以我院收治的100例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和试验组各50例,对照组实施常规西药治疗,试验组在对照组基础上给予补肾健脾法治疗,比较两组治疗结果。结果两组治疗后血糖水平均低于治疗前,且试验组较对照组低(P0.05);试验组血液流变学指标(纤维蛋白原、红细胞比容、血浆黏度、高切全血黏度)水平低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,无明显差异(P0.05)。结论 2型糖尿病患者接受补肾健脾法治疗,可获得较好的临床效果。     

改良带袢钛板悬吊固定治疗肩锁关节脱位的近中期疗效

目的? 观察改良带袢钢板悬吊固定治疗肩锁关节脱位的近中期疗效。方法? 选取医院2020年12月至2022年12月收治的72例肩锁关节脱位患者进行回顾性分析,依据治疗术式不同分为研究组(n＝37)、对照组(n＝35)。研究组行改良带袢钢板悬吊固定,对照组行锁骨钩钢板固定。比较2组围术期指标、术后并发症情况、术后6个月肩关节功能恢复优良率及术前、术后3个月、6个月Constant-Murley评分、肩关节活动度、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果? 研究组切口长度、恢复工作时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P＜0.05);2组术后3个月、6个月Constant-Murley评分、肩关节前屈及外展活动度均较术前提高,且研究组高于对照组(P＜0.05);2组术后3个月、6个月VAS评分均较术前降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);研究组术后6个月肩关节功能恢复优良率(94.59%)与对照组(80.00%)相比,无差异(P＞0.05);研究组术后并发症发生率(2.70%)与对照组(17.14%)相比,无差异(P＞0.05)。结论? 改良带袢钢板悬吊固定用于肩锁关节脱位可减轻手术创伤,降低术后疼痛感,促进肩关节功能恢复,但能否提升总体肩关节功能疗效、减少并发症仍需进一步论证。     

上举牵引外旋法整复肩关节前脱位36例分析

目的：观察分析上举牵引外旋法整复肩关节前脱位的疗效。方法：采用上举牵引外旋法整复36例肩关节前脱位的患者。结果：36例患者脱位的肩关节33例一次性整复成功,另3例经过2~4次后复位,治疗效果较好,未发生并发症。结论：上举牵引外旋法整复肩关节脱位,简单易行,适于门急诊治疗,值得推广。     

龙虎交战针法联合艾灸治疗42例肩周炎患者疗效观察

目的:观察龙虎交战针法联合艾灸治疗肩周炎的临床效果。方法:选取我院2015年4月～2017年5月收治的83例肩周炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组41例和观察组42例。对照组予以常规西医治疗,观察组于对照组基础上予以龙虎交战针法联合艾灸治疗。比较两组治疗前后疼痛程度、日常生活能力以及肩关节活动度改善情况。结果:治疗前,两组VAS评分、ADL评分以及肩关节内旋、外旋、外展活动度比较差异无统计学意义(P0.05);治疗3周后,观察组肩关节内旋、外旋、外展活动度及ADL评分均高于对照组,VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:龙虎交战针法联合艾灸治疗肩周炎,可显著改善患者肩关节活动度,减轻患者疼痛程度,提高其日常生活能力。     

充气式护肩在脑卒中肩关节半脱位患者中的应用效果观察

目的观察充气式护肩在脑卒中肩关节半脱位患者康复训练中的应用效果。方法将60例脑卒中肩关节半脱位的患者随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均接受常规的综合康复训练,观察组患者训练时佩戴充气式护肩,疗程2个月。治疗前后两组患者均采用拍X线片评定肩关节半脱位程度,采用FMA评分法和Barthel指数评分评定患侧上肢运动功能。结果治疗后两组患者肩关节复位有效率、FMA评分和Barthel指数评分均明显高于治疗前,观察组患者康复疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论充气式护肩能提高脑卒中肩关节半脱位的康复效果。     

硫酸镁联合拉贝洛尔对妊娠高血压综合征患者炎性应激反应及血管内皮功能的影响

目的探讨硫酸镁联合拉贝洛尔对妊娠高血压综合征(PIHS)患者炎性应激反应及血管内皮功能的影响。方法选择2018年10月至2019年12月我院收治的PIHS患者96例,采用分层随机分组法分为试验组和对照组各48例。对照组给予硫酸镁注射治疗,试验组给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,比较两组血清炎性因子、氧化应激、血管内皮功能、血压水平、分娩结局等指标。结果试验组PIHS患者血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、丙二醛低于对照组,超氧化物歧化酶高于对照组(P0.05);血浆内皮素低于对照组、一氧化氮高于对照组(P0.05);收缩压、舒张压低于对照组(P0.05);顺产率77.08%高于对照组56.25%,早产、新生儿窒息、胎儿窘迫低于对照组(P0.05)。结论硫酸镁联合拉贝洛尔治疗有助于控制PIHS患者血压水平,改善妊娠结局,可能与拮抗炎性应激反应、调节血管内皮功能等因素有关。