超声诊断少见部位异位妊娠及漏误诊分析

目的 探讨超声对少见部位异位妊娠的诊断价值及漏误诊原因。方法 对64例少见部位异位妊娠患者行经腹和/或经阴道超声检查（32例同时经腹及经阴道超声检查），其二维及彩色多普勒超声检测结果与手术及病理结果对照分析，并对16例漏误诊病例进行分析。结果 经腹和/或经阴道超声检查提示异位妊娠48例（48/64），其中23例未能作出准确位置诊断，16例漏误诊；32例经腹配合经阴道超声检查，提示异位妊娠28例。结论 超声显像在少见部位异位妊娠诊断中具有重要作用，配合经阴道超声检查可提高诊断准确率，但对准确位置判断有一定困难，漏误诊的主要原因是未能详细询问病史及未结合hCC检查结果。     

经阴道超声在早期异位妊娠诊断中的应用67例分析

目的探讨经阴道超声检查对早期异位妊娠诊断的临床价值。方法回顾分析67例异位妊娠患者经阴道超声检查的声像图特征,分析子宫、卵巢、宫外妊娠囊及双侧附件区包块性质。结果经手术病理、临床确诊的67例异位妊娠患者,经阴道超声检查确诊率达95.5%,其中,孕囊型23例,包块型41例。误诊为炎性包块3例。结论经阴道超声检查对早期异位妊娠的诊断具有重要的临床价值。     

经阴道超声对不同类型异位妊娠的诊断价值

目的：探讨经阴道超声对不同部位异位妊娠的诊断价值。材料与方法：对150例经阴道超声检查异位妊娠患者的检查结果进行回顾分析,同时对经阴道超声对不同部位异位妊娠进行诊断过程中出现的误诊原因进行了分析。结果：150例B超检查与手术及病理诊断对照,符合142例,占94．67％,误诊8例,占5．33％。结论：异位妊娠声像图表现错综复杂,对超声表现不典型者,要结合临床病史、体征以及HCG综合分析,必要时重复检查。     

经阴道超声早期诊断异位妊娠

目的探讨阴道超声早期诊断异位妊娠的价值,分析其漏、误诊原因。方法对43例临床可疑异位妊娠的患者进行经阴道超声检查。结果经阴道超声提示宫外孕38例,宫内妊娠4例,宫内外均未见妊娠1例。经腹腔镜或剖腹手术病理结果证实,共有37例输卵管妊娠,)例卵巢妊娠,其中l例输卵管妊娠宫内假孕囊误诊为宫内妊娠,1例输卵管妊娠漏诊,2例宫内妊娠卵巢黄体误诊为输卵管妊娠,超声诊断符合率89.5%,漏、误诊率10.53%。结论经阴道超声诊断异位妊娠准确度较高,但有一定漏、误诊。结合病史和临床表现、综合分析超声图像特征有助于提高早期诊断符合率。     

121例异位妊娠的超声诊断

选择2收治的可疑异位妊娠患者121例为观察对象,均给予阴道超声检查,对超声图像特征进行分析,并将超声诊断率和手术病理结果进行对比。超声诊断异位妊娠者109例(90.08%),手术病理诊断证实102例为异位妊娠,超声诊断正确率为90.08%。采用经阴道超声诊断异位妊娠的准确率较高,阴道超声结果可作为临床重要诊断依据。     

阴道超声联合尿HCG检查对不典型异位妊娠的诊断价值

目的：探讨阴道超声联合尿HCG检查诊断不典型异位妊娠的应用价值。方法：对经手术及病理证实的135例异位妊娠患者进行回顾性分析，术前行阴道超声及尿HCG检查，对宫内无孕囊且尿HCG检查阳性者，观察卵巢旁有无肿块及其血流表现。结果：阴道超声直接确诊异位妊娠9例，阴道超声联合尿HCG检查阳性诊断异位妊娠122例，符合率97.04%（131/135），灵敏度97.04%，漏诊4例，漏诊率2.96%（4/135）。结论：单独应用某项检查并不能准确鉴别诊断不典型异位妊娠，阴道超声联合尿HCG检查能有效提高不典型异位妊娠的诊断准确率，降低误诊及漏诊率。     

经阴道超声诊断早期异位妊娠86例分析

目的:探讨经阴道超声在早期异位妊娠诊断中的价值。方法:对临床疑诊为异位妊娠而经腹超声不能确诊的86例患者进行经阴道超声检查,仔细观察异常包块的形态、血流特点。结果:结合尿及血HCG检查,86例附件区异常包块,经阴道超声诊断确诊为异位妊娠85例,诊断正确率为98.8%,误诊1例。结论:经阴道超声检查对早期异位妊娠的诊断具有重要价值。     

阴道超声诊断异位妊娠187例分析

目的评价阴道超声对异位妊娠的诊断价值。方法对187例经过病理证实的异位妊娠病例分为经阴道超声检查组和经腹部超声检查组,对这两种方式的检出率进行回顾性对比分析。结果经阴道超声检查对异位妊娠的诊断符合率（97.2%）高于经腹部超声检查对异位妊娠的诊断符合率（88.9%）。结论阴道超声检查对异位妊娠早期诊断具有较高的临床价值。     

经阴道超声诊断未破裂型输卵管妊娠50例分析

目的:探讨经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠的早期诊断价值及漏误诊情况。方法:应用经阴道超声对50例未破裂型输卵管妊娠患者进行检查,均经腹腔镜或手术病理证实。结果:经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠诊断的准确率为90%(45/50)。结论:经阴道超声检查结合彩色血流测定可提高未破裂输卵管妊娠的早期诊断准确率,能发现临床症状不典型、经腹部超声未发现或不能确定的早期异位妊娠包块,但仍有漏误诊病例。需分析原因,进一步提高确诊率。     

经阴道彩色多谱勒血流显像对早期异位妊娠的诊断价值

目的:通过经阴道黑白超声与经阴道彩色多谱勒超声诊断早期异位妊娠的对比研究,探讨经阴道彩色多谱勒超声诊断异位妊娠的价值.方法:90例临床拟诊为异位妊娠的患者,均同时进行经阴道黑白超声检查(TVS)和经阴道彩色多谱勒血流显像(TVS-CDFI),以手术结果为诊断的金标准,将TVS及TVS-CDFI诊断结果分别与手术结果比较,评价TVS-CDFI诊断异位妊娠的价值.结果:经阴道彩色超声(TVS-CDFI)诊断异位妊娠的敏感性100%,特异性85.7%,准确性97.7%,阳性预测值97.4%,阴性预测值100%;经阴道黑白超声(TVS)诊断异位妊娠的敏感性97.3%,准确性92.2%,特异性64.3%,阳性预测值93.6%,阴性预测值81.8%.结论:经阴道彩色超声检查在诊断异位妊娠时较黑白超声检查能为临床提供更准确的超声诊断.     

经阴道二维、三维超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道二维、三维超声在诊断异位妊娠中的价值。方法对49例经腹二维超声检查后疑有异位妊娠患者进行阴道二维、三维超声成像,并与其宫腔镜、手术病理结果对比分析。结果 49例患者三维成像均获得了满意的冠状切面图像,输卵管妊娠42例,其中诊断宫角妊娠5例,肌壁间妊娠1例,误诊1例肌壁间妊娠(误为宫内正常早孕);二维超声诊断输卵管妊娠42例,宫角妊娠2例,误诊5例:3例宫角妊娠误诊为输卵管间质部妊娠、2例肌壁间妊娠均误诊为宫内早孕。超声诊断结果与病理结果和宫腔镜比较,三维超声准确率为97.9%,二维超声为89.7%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声对异位妊娠的特异性和敏感性均优于二维超声,有非常好的临床应用价值。     

经阴道三维超声联合断层超声显像技术在早期异位妊娠诊断中的应用

目的探讨经阴道三维超声联合断层超声显像技术(TUI)在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法对停经4~6周临床疑似异位妊娠的120例患者行经阴道二维及三维超声联合TUI技术检查,做出超声分型诊断;与手术病理及临床随访结果对照,对经阴道二维及三维超声联合TUI技术诊断早期异位妊娠患者的超声声像图特征及漏误诊病例图像特征进行总结分析。结果 120例患者手术病理及临床随访结果证实异位妊娠102例,宫内妊娠18例。与手术病理诊断结果及临床随诊结果对照显示:(1)输卵管妊娠92例,经阴道二维超声正确诊断80例(86.9%,80/92),漏诊8例,误诊4例;经阴道三维超声联合TUI成像正确诊断84例(91.3%,84/92),漏诊8例,无误诊病例。超声声像图示附件区类妊娠囊回声包块,呈"Donut"征或边界不清的不规则包块,多数包块边界和内部结构清晰或较清晰,包块与输卵管位置关系清晰或较清晰。超声诊断未破裂型输卵管妊娠36例,流产型43例,破裂型5例。(2)子宫角妊娠10例,经阴道二维超声正确诊断6例(60.0%,6/10),误诊4例;经阴道三维超声联合TUI成像正确诊断9例(90.0%,9/10),误诊1例。超声声像图示妊娠囊位于一侧子宫角处向外突出,经阴道二维超声显示10例中6例妊娠囊与子宫内膜不相连,4例妊娠囊周边蜕膜包绕显示不清,4例见间质线征;经阴道三维超声联合TUI成像,通过多平面断层图像,尤其冠状面清晰显示9例妊娠囊与子宫内膜不相连,妊娠囊周边蜕膜包绕不完整,6例见间质线征。(3)102例早期异位妊娠因包块小、超声显示不清,经阴道二维及三维超声联合TUI成像均漏诊输卵管妊娠8例;因宫腔内出现"假妊娠囊"结构、妊娠囊偏向一侧与宫内妊娠难以分辨等原因,经阴道二维超声误诊输卵管妊娠4例及子宫角妊娠4例,经阴道三维超声联合TUI成像后清晰显示异位妊娠包块及妊娠囊位置而明确诊断7例,仅误诊1例子宫角妊娠。结论经阴道三维超声联合TUI成像能提供更详尽的早期异位妊娠超声声像图诊断信息,减少早期异位妊娠漏误诊,经阴道三维超声联合TUI成像对早期异位妊娠超声诊断有较好的临床应用价值。     

异位妊娠154例超声诊断分析

目的：探讨超声在异位妊娠诊断中的临床价值。方法：回顾滦南县医院经阴道及经腹超声诊断异位妊娠154例的超声特征并进行分析。结果：经超声诊断异位妊娠154例,经手术病理、临床确诊152例,超声诊断率符合98.70%,其中输卵管未破裂型120例,输卵管流产型29例,卵巢妊娠2例。黄体血肿误诊为异位妊娠2例（1周后复查宫腔内发现妊娠囊）。结论：阴道超声是临床诊断早期异位妊娠的首选方法。对早期异位妊娠,阴道超声联合腹部超声诊断准确率明显提高。     

阴道B超在异位妊娠诊治中的应用120例分析

目的探讨异位妊娠经阴道B超检查的诊断及临床应用价值。方法回顾性分析荆州医院120例异位妊娠住院患者的阴道超声检查资料,并与手术及病理等临床资料进行比较。结果 120例患者中115例符合临床及病理诊断,2例早期漏诊,3例误诊。结论经阴道超声是诊断早期异位妊娠的主要检查方法,声像图特征明显,诊断符合率高,为临床选择治疗方案提供依据。     

经阴道三维超声成像诊断异位妊娠的价值

目的 探讨经阴道三维超声在部分特殊部位异位妊娠诊断中的价值.方法 对手术病理为特殊部位异位妊娠80例患者进行回顾性分析,超声做出分型诊断,对各类特殊部位异位妊娠的声像图特征及漏诊误诊病例图像进行总结分析.结果 ①间质部妊娠61例,阴道二维超声正确诊断妊娠57例,阴道三维超声正确诊断59例;②宫角妊娠11例,阴道二维超声...     

经阴道超声和HCG测定诊断早期异位妊娠

目的：探讨经阴道超声,HCG测定对早期异位妊娠的诊断价值。方法：临床疑似异位妊娠患者102例,应用阴道超声检查,HCG测定诊断与手术病理结果进行分析。结果：诊断准确率为98．8％,漏诊2例,误诊3例。结合HCG测定诊断97例,其诊断准确率为96．9％。结论：经阴道超声是早期诊断异位妊娠最有价值的方法,结合HCG测定,使诊断准确率提高了2．0％,漏诊为0。     

经阴道超声对不同部位异位妊娠的诊断价值

目的 评价经阴道超声对不同部位异位妊娠诊断的应用价值.方法 回顾性分析2007年1月～12月我院妇科急诊入院异位妊娠患者的超声检查结果,并与临床诊断及病理结果对照.结果 本组超声诊断总体符合率为98.6%;误诊14例,主要包括卵巢妊娠、腹腔妊娠和宫角妊娠.结论 经阴道超声是诊断异位妊娠的主要检查方法,但对罕见部位的异位妊娠定位准确性欠佳.     

超声对少见部位异位妊娠的诊断及鉴别诊断

目的探讨输卵管间质部、宫角、宫颈及子宫瘢痕处异位妊娠病灶的超声图像特征。方法采用常规腹部超声及经阴道超声对94例临床疑诊为异位妊娠的患者进行检查,并与手术后病理诊断结果进行对照分析。结果病理诊断证实94例异位妊娠患者中输卵管间质部妊娠33例,宫角妊娠24例,宫颈妊娠12例,子宫瘢痕处妊娠25例。术前常规超声及经阴道超声诊断异位妊娠与病理诊断符合87例(92.6%,87/94),误诊7例(7.4%,7/94)。其中诊断输卵管间质部妊娠30例(30/33,3例宫角妊娠误诊为输卵管间质部妊娠),诊断宫角妊娠20例(20/24,4例输卵管间质部妊娠误诊为宫角妊娠),诊断宫颈妊娠12例(12/12),诊断子宫瘢痕处妊娠25例(25/25)。结论超声检查在少见部位异位妊娠诊断与鉴别诊断中有重要作用。     

经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值。方法 对49例异位妊娠患者进行经腹部检查，不能明确诊断者再用经阴道超声检查。结果 49例患者经腹部扫查确诊4例占8.16%，经阴道超声确诊45例占91.4%。结论 经阴道超声对异位妊娠的诊断率较高。     

宫角妊娠与输卵管间质部异位妊娠的超声诊断

目的 探讨超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠(间质部妊娠)的诊断价值.方法 应用经阴道超声和/或经腹部超声检查,对33例经手术病理和临床保守治疗证实的宫角妊娠与间质部妊娠的声像图特征进行分析.重点观察子宫角部位妊娠囊或妊娠包块与子宫内膜的关系、与外周肌层厚度的关系;彩色多普勒观察妊娠囊或妊娠包块的血供情况.结果 24例宫角妊娠,超声诊断符合率83.3%(20/24),3例笼统诊断异位妊娠,1例误诊为间质部妊娠;9例间质部妊娠,超声诊断符合率66.7%(6/9),2例笼统诊断异位妊娠,1例误诊为宫内早孕.结论 经阴道超声与腹部超声联合检查对宫角妊娠与间质部妊娠具有较高的定位诊断价值,对临床决策治疗方案具有指导意义.