脑卒中后遗症患者心理弹性、自我效能感及创伤后成长的影响因素及相关性分析

目的探讨影响脑卒中后遗症患者心理弹性、自我效能感及创伤后成长的因素,并分析各参数之间的相关性。方法选取2018年4月至2019年3月临床确诊的脑卒中后遗症患者110例,采用问卷调查收集患者的人口学特征,并填写心理弹性量表(CD-RISC)、创伤后成长量表(PTGI)和一般自我效能感量表(GSES),分析脑卒中后遗症患者心理弹性、自我效能感及创伤后成长的影响因素。结果不同年龄、不同受教育程度、不同家庭月收入、不同子女情况脑卒中患者组间CD-RISC评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄、不同受教育程度、不同病程的脑卒中患者组间PTGI评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同受教育程度、不同家庭月收入及医疗方式的脑卒中患者组间GSES评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,患者受教育程度、家庭月收入、一般自我效能感及创伤后成长均是影响脑卒中后遗症患者心理弹性的重要因素。Pearson相关分析显示,脑卒中后遗症患者的CD-RISC评分与PTGI评分及各维度个人增强、新的可能性、人生感悟、自我改变评分和GSES评分之间均呈正相关(P<0.01,P<0.05)。结论脑卒中后遗症患者的心理弹性、创伤后成长及自我效能感与其年龄、文化程度及经济情况等密切相关,医护人员可以制订相关对策进行干预,以提高患者的创伤后成长和自我效能感,促进心理弹性水平的提高,有利于提高生活质量和疾病康复。     

喉癌术后戴管生存患者的心理弹性水平分析及护理对策

目的调查喉癌术后戴管生存患者心理弹性水平及相关影响因素,并总结护理对策。方法选取进行全喉或部分喉切除术的原发性喉癌患者80例,所有患者术后均戴管生存,分别于术后1、7、14 d进行问卷调查。调查内容包括一般资料调查、心理弹性量表(CD-RISC)、一般自我效感能量表(GSES)。结果喉癌术后戴管生存患者的CD-RISC评分在不同时间点不同性别、年龄、文化程度、信仰、家庭收入患者间存在显著差异(P0.05);患者不同时间点CD-RISC与GSES量表评分存在显著相关性(P0.05);年龄、家庭收入、信仰、文化程度、GSES评分、戴管时间是患者心理弹性水平的影响因子,其解释心理弹性总变异的59.6%。结论心理弹性与一般自我效能感相关,临床护理应重视经济状况差、较低学历、无信仰、一般自我效能感差患者的心理弹性状况,并积极采取相应的护理对策。     

中晚期肝癌介入治疗患者术后心理弹性水平及影响因素分析

目的:调查中晚期肝癌介入治疗患者术后心理弹性水平,并分析其影响因素。方法:选取2018年1月1日～2019年10月31日收治的中晚期肝癌介入治疗患者100例,采用自编一般资料问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、自我感受负担量表(SPBS)、Herth希望量表(HHI)、医学应对方式问卷(MCMQ)、一般自我效能感量表(GSES)及肝癌QOL测定量表(QOL-LC V2.0)进行评价,并分析心理弹性影响因素。结果:本组患者CD-RISC评分(70.32±6.14)分,其中心理弹性差(70分)25例,心理弹性良好(≥70分)75例;单因素分析显示,中晚期肝癌介入治疗患者术后心理弹性影响因素有年龄、受教育程度、院内健康教育、自我感受负担、希望水平、医学应对方式、一般自我效能及术后生活质量(P0.05);多因素Logistic回归分析,中晚期肝癌介入治疗患者术后心理弹性影响因素包括初中及以下受教育程度、未接受院内健康教育、希望水平36分、自我感受负担≥30分、回避及屈服应对、低级自我效能、生活质量176分(P0.05)。结论:中晚期肝癌介入治疗患者术后心理弹性水平较差,其影响因素包括初中及以下受教育程度、未接受院内健康教育、希望水平36分、自我感受负担≥30分、回避及屈服应对、低级自我效能及生活质量176分。因此,从患者、护理角度分析患者术后心理弹性的影响因素,拓宽了研究分析的广度及深度,为介入术后临床护理提供了参考依据。     

急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性与自我效能的相关性分析

目的:了解急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心理弹性与自我效能的现状,分析两者的相关性。方法:采用便利抽样的方法对3所三级甲等医院229例住院行PCI术的AMI患者应用心理弹性量表(CD-RISC)和一般自我效能感(GSES)量表进行调查。结果:心理弹性总分、乐观性、力量及坚韧性维度得分在不同住院次数行PCI术的AMI患者间差异均有统计学意义(P0.05)。患者自我效能与心理弹性的乐观性、力量、坚韧性维度及心理弹性总分方面呈正相关。结论:住院次数会影响患者的心理弹性水平,民族、住院次数、性别及年龄为患者自我效能的影响因素,在患者住院期间要重点关注患者的心理,通过多种途径来增强患者战胜疾病的信心,从而促进患者的良好适应能力。     

老年白内障患者超声乳化术后心理弹性与自我效能的相关性

目的 探讨老年白内障患者超声乳化术后心理弹性与自我效能的相关性。方法 选取2019年6月～2020年6月我院收治的200例白内障患者,所有患者均采用超声乳化术治疗,分别于术后1天、术后1周及术后1个月对患者心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]及自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]进行评价,观察不同时点CDRISC各维度评分、CD-RISC总分及GSES评分的变化情况,并分析心理弹性与自我效能之间的关系。结果 患者术后1周及术后1个月CD-RISC评分高于术后1天,且术后1个月CD-RISC评分高于术后1周,差异有统计学意义(P0.05);患者术后1周及术后1个月GSES评分高于术后1天,且术后1个月GSES评分高于术后1周,差异有统计学意义(P0.05);经双变量Pearson直线相关性检验结果显示,超声乳化术后老年白内障患者CD-RISC各维度评分及总分与GSES评分呈正相关(r0,P0.05)。结论 随着术后不断恢复,老年白内障超声乳化术患者心理弹性不断改善,自我效能感不断提高,且心理弹性与自我效能呈正相关,临床需及时采取措施对患者进行干预,以改善患者心理弹性,提高其自我效能感。     

稳定期精神分裂症患者心理弹性水平及影响因素调查分析

目的:调查并了解稳定期精神分裂症患者心理弹性状况,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、简明精神病评定量表(BPRS)、一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS),对在广东省3家精神病专科医院门诊就诊的295例稳定期精神分裂症患者进行问卷调查。结果:稳定期精神分裂症患者CD-RISC得分为(66. 36±14. 10)分;心理弹性受家庭人均月收入、症状严重程度、一般自我效能、支持利用度的影响,可解释总变异的33. 4%。结论:稳定期精神分裂症患者心理弹性水平较低,因此,临床精神科工作者应关注患者的心理弹性水平,给予针对性干预,提升患者心理弹性水平,促进患者精神康复。     

维持性血液透析患者心理弹性现状及其影响因素分析

目的探讨维持性血液透析患者心理弹性水平及其影响因素。方法采用心理弹性量表(CD-RISC)和一般自我效能感量表(GSES)对本院120例维持性血液透析患者进行横断面调查。结果维持性血液透析患者的心理弹性得分为(53.05±9.37)分,一般自我效能感得分为(25.98±5.59)分;性别、居住地和自我效能感是维持性血液透析患者心理弹性水平的影响因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论维持性血液透析患者的心理弹性水平较低,尤其是女性患者、农村患者和自我效能低的患者。     

自我效能干预对化疗间歇期乳腺癌患者心理弹性及社会支持的影响

目的:探讨自我效能干预对化疗间歇期乳腺癌患者心理弹性及社会支持的影响。方法:纳入化疗间歇期乳腺癌患者82例,以1∶1比例随机分为对照组和观察组各41例;对照组给予常规护理干预,观察组基于此给予自我效能干预;比较两组干预前后自我效能[采用自我效能感量表(GSES)]、心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、社会支持[采用社会支持量表(SSQ)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]、自我形象[采用乳腺癌患者自我形象问卷(BIBCQ)]及生存质量[采用乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)]变化。结果:干预后,两组GSES评分、CD-RISC各维度评分及总分、SSQ各维度评分及总分、MCMQ中面对方式评分、FACT-B总分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01,P0.05);干预后,两组MCMQ中回避及屈服的应对方式评分、BIBCQ总分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01)。结论:自我效能干预能提高化疗间歇期乳腺癌患者自我效能感和心理弹性水平,利于患者获取更多社会支持资源,并选择积极应对方式面对疾病,提高患者自我形象感和生存质量。     

家庭及同伴支持护理对改善青光眼患者自我效能及心理弹性的影响

目的探究家庭支持护理及同伴支持护理对改善青光眼患者自我效能及心理弹性的影响。方法选择2019年1月—2020年12月在医院进行治疗的110例青光眼患者作为研究对象,按组间基本特征匹配原则将其分为对照组与观察组,每组55例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予家庭支持护理和同伴支持护理,比较两组患者的视力恢复情况、一般自我效能感量表(GSES)、心理弹性量表(CD-RISC)、领悟社会支持量表(PSSS)等。结果护理6个月后,观察组的视力水平高于对照组,眼压低于对照组,GSES评分、CD-RISC总分、PSSS总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭支持护理干预及同伴支持护理对改善青光眼患者的视力、自我效能、心理弹性等均具有积极影响。     

大学生一般自我效能感在情绪创造力与心理弹性关系中的中介效应探讨

[目的]探讨大学生情绪创造力与心理弹性的关系,以及一般自我效能感在情绪创造力与心理弹性间的中介效应.[方法]采用情绪创造力量表（ECI）、一般自我效能感量表（GSES）和Connor-Davidson弹性量表简化版（CD-RISC10）对230名本科生进行问卷调查.[结果]男生ECI总分及准备性、新奇性两个维度得分均高于女生,而男生与女生GSES及CD-RISC10得分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.ECI总分及3个维度得分与GSES得分均呈正相关（r值为0.249～0.479,P＜0.01）;ECI总分及准备性、有效-真诚性两个维度得分与CD-RISC10得分均呈正相关（r值分别为0.333,0.528,0.450,P＜0.01）;GSES得分与CD-RISC10得分呈正相关（r=0.548,P＜0.01）.一般自我效能感对情绪创造力和心理弹性有部分中介效应（⊿R2 =0.115,P＜0.01）.[结论]大学生的情绪创造力与其心理弹性直接相关,并通过个体拥有的一般自我效能感间接与心理弹性相关.     

自我效能在肝移植受者社会支持与心理弹性间的中介效应

目的探讨肝移植受者自我效能、社会支持与心理弹性的关系,为提高其心理弹性水平提供依据。方法采用一般自我效能感量表、心理弹性量表、社会支持评定量表对某医院器官移植中心162例肝移植受者进行问卷调查。结果肝移植受者心理弹性得分为(65.28±16.57)分,社会支持得分为(42.01±8.11)分,自我效能得分为(2.66±0.64)分;肝移植受者社会支持得分与心理弹性得分呈正相关(r=0.446,P<0.01),自我效能得分与心理弹性得分呈正相关(r=0.678,P<0.01);自我效能在社会支持与心理弹性间起部分中介作用,中介效应占总效应的55.85%。结论肝移植受者心理弹性处于中等水平,社会支持处于较低水平,而社会支持和自我效能感是心理弹性水平的正向预测因子;社会支持可直接或通过自我效能间接地对肝移植受者心理弹性产生影响,临床医护人员应采取有效措施提升患者社会支持度和自我效能感,从而改善肝移植受者心理弹性水平。     

抗击新型冠状病毒感染肺炎的护士心理弹性及影响因素研究

目的:了解杭州市西溪医院抗击新型冠状病毒感染肺炎(简称新冠肺炎)的护士心理弹性情况,分析心理弹性的影响因素。方法:采用便利抽样法,于2020年2月4—5日采用一般资料问卷、心理弹性量表(CD-RISC)及一般自我效能感量表(GSES)对杭州市西溪医院193名抗击新冠肺炎的护士进行调查,采用Pearson相关分析和多重线性回归分析心理弹性的影响因素。结果:193名护士心理弹性总分为(62.60±13.70)分,乐观、自强与坚韧3个维度的得分分别为(9.59±2.37)、(21.62±4.68)和(31.40±7.74)分。一般自我效能感量表总分为(28.33±3.55)分。单因素分析结果显示,不同性别、是否有参与公卫突发事件应对经历、自觉准备程度以及完成任务的信心在CD-RISC总分及坚韧维度上差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,心理弹性与一般自我效能呈正相关(r=0.474,P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,自觉准备程度、完成任务的信心、一般自我效能感是抗击新型肺炎护理人员心理弹性的影响因素,共解释总变异的27.6%。结论:抗击新冠肺炎护士心理弹性水平较低,有待提高。建议重点关注此类高危人群,给予其积极、有效的心理干预,以提高抗击新冠肺炎护士心理弹性水平。     

原发性肝癌患者心理弹性现状及影响因素分析

目的了解原发性肝癌患者心理弹性的现况,分析心理弹性与人口学特征、疾病特点、应对方式、人格特质、自我效能、家庭关怀的关系,探索影响原发性肝癌患者心理弹性的主要因素。方法选取2018年1—12月在上海某三甲专科医院住院治疗的377例原发性肝癌患者,使用中文版心理弹性量表(CD-RISC)、简易应对方式问卷、大五人格量表、自我效能感量表和家庭关怀度指数量表进行调查,应用多元线性回归分析原发性肝癌患者心理弹性的主要影响因素。结果377例患者心理弹性得分平均57.66±18.02分。相关性分析结果显示:积极应对、消极应对、人格外倾性、宜人性、责任感、开放性、自我效能、家庭关怀度与患者心理弹性呈正相关(P<0.05);人格神经质与患者心理弹性呈负相关(P<0.001)。多元线性回归分析结果显示:自我效能、积极应对、人格外倾性、家庭关怀度、责任感为影响患者心理弹性的主要因素(P<0.05)。结论原发性肝癌患者心理弹性水平偏低。无职业、文化程度低、家庭人均月收入低、非手术治疗的患者心理弹性较低。临床护理人员应加强该人群的心理状态评估,早期识别心理弹性水平低的患者,护士应指导患者采用积极应对方式,激励患者的自我效能,鼓励家属给予患者足够的家庭关怀,共同促进患者心理弹性水平的提高。     

自我效能干预对化疗间歇期门诊PICC携带者心理弹性及社会支持的影响

[目的]探讨自我效能干预对化疗间歇期门诊经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)携带者自我效能、心理弹性、社会支持的影响。[方法]采用方便抽样法抽取2017年5月1日—2017年10月1日在化疗间歇期携带PICC回家并每隔7 d在某三级甲等医院PICC门诊进行PICC维护的肿瘤病人149例。采用随机数字表法分为干预组75例和对照组74例,干预组予以自我效能理论为基础结合微信公众平台的综合干预,对照组给予门诊健康教育。采用一般自我效能量表(GSES)、心理弹性量表简化版(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)评价两组病人干预前、干预4周时、干预12周时的干预效果。[结果]最终138例完成本研究,失访率为7.38%,其中对照组68例,干预组70例。两组病人GSES、CD-RISC10、SSRS得分的干预效应和时间效应比较差异均有统计学意义(P<0.05),且两组病人GSES得分的干预因素与时间因素存在交互效应。[结论]自我效能干预可以提高化疗间歇期门诊PICC携带者的自我效能、心理弹性及社会支持,提高PICC携带者的带管效果。     

颅内动脉瘤患者心理弹性与一般自我效能感和应对方式的相关性研究

目的 探讨颅内动脉瘤患者心理弹性现状,并分析其心理弹性与一般自我效能感、应对方式的相关性。 方法 选取我院神经外科收治的130例颅内动脉瘤患者,采用一般情况调查表、心理弹性量表(connor-davidson resilience scale, CD-RISC)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale, GSES)、简易应对方式量表(simple coping style scale, SCSQ)进行调查。结果 颅内动脉瘤患者心理弹性得分为(53.02±13.74)分;颅内动脉瘤患者心理弹性水平各维度得分、总分与一般自我效能感、积极应对均呈正相关(P＜0.05),与消极应对呈负相关(P＜0.05)。 结论 颅内动脉瘤患者心理弹性水平较低,临床护理工作者应重视提高患者的一般自我效能感,引导患者采取积极的应对方式,从而改善其心理弹性状况。     

膀胱癌术后患者创伤后成长现状调查及影响因素分析

目的调查膀胱癌术后患者创伤后成长现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2019年1—12月郑州大学第一附属医院收治的289例膀胱癌患者为研究对象,应用一般资料问卷、创伤后成长量表和心理韧性量表进行调查。采用多重线性回归分析膀胱癌术后患者创伤后成长的影响因素。结果膀胱癌术后患者创伤后成长得分为(61.47±10.79)分;不同年龄、居住地、文化程度、医疗付费方式、家庭人均月收入、自理程度、转移情况的膀胱癌术后患者的创伤后成长评分差异有统计学意义(P<0.05);膀胱癌术后患者心理韧性总分及各维度评分均与创伤后成长评分呈正相关(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,膀胱癌术后患者的心理韧性、文化程度和家庭人均月收入是膀胱癌术后患者创伤后成长的主要影响因素(P<0.05)。结论膀胱癌术后患者创伤后成长处于中等水平,文化程度、家庭人均月收入、心理韧性为影响患者创伤后成长的主要因素,提示护理管理者可以通过对影响因素的干预提升膀胱癌术后患者创伤后成长水平。     

宫颈癌患者化疗期心理弹性现状及影响因素分析

目的探讨宫颈癌患者化疗期间心理弹性情况及相关影响因素。方法选取我院2018年1-12月妇科病区收治的137例宫颈癌化疗期患者为研究对象。采用自制宫颈癌患者基本临床情况调查问卷及心理弹性量表对患者进行调查。结果宫颈癌患者化疗期间的心理弹性总分为(54.63±7.82)分,坚韧性维度为(26.56±4.99)分,力量性维度为(18.59±4.23)分,乐观性维度为(8.87±1.67)分。多元线性回归分析显示,教育水平、月收入、年龄、治疗途径、肿瘤有无转移是患者心理弹性的影响因素,共可解释其33.1%的变异(F=8.994,P<0.001)。结论宫颈癌患者化疗期心理弹性水平较低,受教育水平、月收入、年龄、治疗途径、肿瘤有无转移均会影响患者心理弹性,医护人员应针对患者实际情况进行干预,提高其心理弹性防御水平。     

健康行为能力水平及心理弹性对初产妇母乳喂养自我效能的影响

目的分析初产妇健康行为能力水平、心理弹性以及母乳喂养自我效能之间的关系。方法采用便利抽样法,选取2018年9月—2019年3月郑州大学附属儿童医院的140名初产妇作为调查对象,分别采用一般资料调查表、健康行为能力自评量表、心理弹性量表以及母乳喂养自我效能量表短表进行问卷调查,然后根据调查数据分析初产妇健康行为能力、心理弹性以及母乳喂养自我效能之间的关系。本次研究共发放问卷140份,其中有效问卷137份,问卷有效回收率为97.86%。结果137名初产妇健康行为能力自评量表总分为(68.25±13.85)分,条目均分为(2.43±0.92)分,心理弹性量表总分为(57.41±13.82)分,条目均分为(2.30±1.22)分,母乳喂养自我效能量表短表总分为(48.83±10.87),条目均分为(3.87±1.26)分。Pearson相关性分析结果显示,初产妇健康行为能力量表各维度、心理弹性量表各维度与母乳喂养自我效能量表各维度得分之间均呈正相关(P<0.01)。健康行为能力是初产妇心理弹性和母乳喂养自我效能的中介效应,效应占总效应的37.19%。结论母乳喂养自我效能与健康行为能力水平和心理弹性之间均存在正向相关关系,且健康行为能力水平在心理弹性和母乳喂养自我效能之间起到了中介变量的作用,因此提升初产妇心理弹性和健康行为能力水平可显著改善其母乳喂养自我效能,对提升初产妇的母乳喂养率有显著作用。     

直肠癌放疗患者心理韧性与生活质量相关性研究

目的 调查研究直肠癌放疗患者心理韧性及生活质量现状,并分析两者的相关性。方法 采用方便抽样的方法,用一般资料调查表、Connor-Davidsion心理韧性量表（CD-RISC）和肿瘤患者生命质量测定量表（FACT-G）进行问卷调查。结果 共调查了129例直肠癌放疗患者。患者的心理韧性平均得分为（75.60±13.38）分,生活质量平均得分为（76.56±11.22）分;直肠癌放疗患者心理韧性评分单因素分析结果显示：性别、职业、文化程度、家庭人均年收入和家庭关系存在差异（P<0.05）;坚韧、家庭人均年收入、放疗次数进入生活质量总得分的逐步回归方程,解释了生活质量总变异的42.8%;心理韧性总分与生活质量总分呈明显正相关（r=0.693,P<0.01)。结论 直肠癌放疗患者的心理韧性水平和生活质量水平较高,两者之间呈显著正相关。