正常肝脏高机械指数造影成像触发间隔与效应关系的定量分析

目的:用声学定量方法探讨正常肝脏高机械指数造影成像时触发间隔与增强效果间关系。方法:10例正常人接受肝脏谐波声学造影,造影剂经前臂浅静脉注射,剂量为0.3ml,触发间隔设1.0s、2.0s、3.0s、4.0s 4个档次。选择经腹主动脉长轴的肝左叶纵切面作为观察切面。造影增强后图像灰阶变化用时间-强度曲线法进行定量分析,测量指标有峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)、峰值强度降半时间(HT)、平均渡换时间(MTT)。结果:各触发间隔肝实质时间-强度曲线形态基本相似,呈单峰形态,近似三角形,可分为上升段、高峰段和下降段。触发间隔从1.0~3.0s时,PI、AUC、HT、MTT测值均逐渐增大,肝实质显影效果逐渐增强;当触发间隔为4.0s时,肝实质显影效果不再更强,PI、AUC、HT、MTT测值与3s时相近,无显著性差异。结论:触发间隔对增强效果有直接影响,在一定范围内可随触发间隔延长而增强,超过此范围,造影效果不会更强。     

正常肝脏高机械指数谐波造影时间-强度曲线法定量分析

目的探讨不同剂量及触发间隔对正常人肝脏造影效果的影响。方法选择10例正常人接受肝脏谐波超声造影检查,造影剂剂量分为0.1、0.3、0.5及0.7ml,触发间隔分为1.0、2.0、3.0及4.0s,分别观察造影剂量和触发间隔对正常人肝脏造影效果的影响。造影增强后图像灰阶变化用时间-强度曲线法进行定量分析,测量指标有峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)、峰值强度降半时间(HT)、平均渡越时间(MTT)。结果当剂量为0.3ml,触发间隔从1.0～3.0s时,PI、AUC、HT、MTT测值均逐渐增大,并在3.0s时达到最大值;当触发间隔为4.0s时,各项测值与3.0s时测值相近,差异无统计学意义(P>0.05)。当触发间隔为3.0s,剂量从0.1～0.7ml,AUC、HT、MTT测值均随剂量增大而增大,组间比较差异有非常显著性(P<0.01)。而PI值在剂量0.1～0.3ml之间,随剂量增大而增大,差异有非常显著性(P<0.01);从0.3～0.7ml,PI值并不随剂量增大而显著增大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝脏造影增强效果受剂量和触发间隔的影响,正常肝脏造影增强最大PI值约为(23.64±3.30)dB,最佳剂量为0.3ml,最佳触发间隔为3.0s,AUC、HT、MTT3项指标则随剂量增大而增大。     

声学密度定量评价正常兔肝脏谐波显像声学造影的价值

目的：探讨声学密度定量评价间歇谐波显像在正常肝脏声学造影中的价值。方法：10只正常家兔经外周静脉注射自制的白蛋白氟碳声学造影剂，分别用间歇基波显像，间歇谐波显像观察肝脏，并用声学密度定量（AD）分析造影效果。结果：间歇基波显像及间歇谐波显像AD参数：峰值强度（PI），曲线下面积（AUC）造影后均较造影前有明显的增加，而平均渡越时间（MTT），降半时间（HT）造影后均较造影前有明显的降低，造影前后两种显像方式各参数间亦有显著性差异。结论：声学密度定量可作为评价肝脏声学造影血流灌注的定量指标。     

声学造影与多普勒诊断移植肾急性肾小管坏死的实验研究

目的:探讨应用声学造影时间-强度曲线(TIC)诊断移植肾急性肾小管坏死的可行性,并与常规二维及多普勒超声检查进行对比分析。方法:建立移植肾急性肾小管坏死(ATN)动物模型,采用自身对照法,进行常规二维及多普勒超声检查、经静脉间断触发超谐波声学造影(UHI)及声学定量分析TIC各参数,同时跟踪病理活检。结果:ATN发生前后对比发现:声学造影示TIC曲线峰值前移,TIC参数除PI值外,AUC、HT、MTT、PI与AUC比率均明显降低;二维超声和多普勒检查示:移植肾大小无明显改变,RI值在正常值范围波动。结论:声学造影结合TIC定量分析,可客观反映移植肾ATN血流灌注变化,为诊断移植肾ATN提供了可行的新方法。     

经静脉二次谐波超声造影对正常兔肝造影分期的声学定量分析

目的　利用声学定量技术对正常兔肝的超声造影分期进行探讨。方法　对 10只健康大白兔进行二次谐波超声造影 ,观察经耳缘静脉注射造影剂时 ,门静脉主干血流阻断前后 ,肝组织声学定量 (AD)曲线形态及测值变化 ;及经耳缘静脉和经肠系膜静脉注射造影剂时 ,肝组织AD曲线形态及测值变化。结果　经耳缘静脉注射造影剂 ,正常兔肝组织AD曲线形态呈单峰形 ,近似直角三角形 ,可分为上升段、高峰段和下降段 ,峰值密度(PI)值为 (18.4± 1.7)dB。上升段为肝动脉期 ,高峰段和下降段均为门静脉期 ;门静脉主干血流阻断后 ,肝组织AD曲线形态与阻断前基本相似 ,但峰值略减低 ,其PI值平均减低 2dB。经耳缘静脉注射造影剂后 10～ 15s再经肠系膜静脉注射造影剂 ,肝组织AD曲线呈“驼峰征” ,第二个峰高于第一个峰。结论　正常兔肝声学造影肝动脉期短暂 ,门静脉期长。肝组织回声增强主要由于肝动脉来源造影剂所致 ,门静脉来源造影剂增强幅度低 ,仅起次要作用     

声学造影定量评价急性肾功能衰竭 肾皮质血流灌注的实验研究

目的　探讨应用自制白蛋白氟碳声学造影剂和声学密度定量技术定量评价急性肾功能衰竭 (ARF)肾皮质血流灌注的可行性。方法　兔后腿肌注 5 0 %甘油 (12～ 15ml/kg) ,建立ARF动物模型。分别于注射甘油前和注射甘油后第三天应用声学造影剂和声学密度定量 (AD)技术检查肾脏 ,观察造影增强效果 ,测定肾皮质造影前后峰值密度 (PI)、曲线下面积 (AUC)和平均通过时间 (MTT)。结果　正常肾脏造影增强效果明显好于ARF肾 ,二者视觉判断差异显著 ;正常肾和ARF肾造影后肾皮质PI、AUC均比造影前明显增加 ,但ARF肾皮质造影后PI、AUC却低于正常肾皮质造影后PI、AUC(P<0 .0 1) ,MTT则变化不大。结论　急性肾小管坏死性肾衰竭时 ,由于肾皮质血流灌注减少 ,引起造影后PI、AUC等有关反映血流灌注的参数也随之下降 ,与正常肾脏差异显著。因此 ,采用经静脉声学造影和声学密度定量技术 ,能够对ARF时肾皮质血流灌注作出定量评价。     

超谐波声学造影评价移植肾急性排异血流灌注的实验研究

目的探讨应用超谐波声学造影和声学密度定量（AD）技术，定量评价异体移植。肾急性排异反应时皮质血流灌注的价值。方法建立犬异体移植。肾急性排异模型，分别于术后第1、3、5、7、9、11d共6个时间点，采用经静脉声学造影和AD技术检查移植肾，测定肾皮质造影后峰值密度（PI）、曲线下面积（AUC）、降支减半时间（HT）及平均通过时间（MTT）等有关灌注参数，并同时进行穿刺活检。结果造影后发生急性排异反应的移植。肾皮质灌注不良，出现充盈缺损区。移植。肾术后5～11d，随着急性排异反应的逐渐加重，灌注参数PI、AUC、HT及MTT逐渐下降，50％清除斜率逐渐增加，与术后1d比较差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论超谐波声学造影结合AD技术，用于评价移植肾急性排异反应时皮质血流灌注是一安全、有效的方法，具有良好的应用前景。     

正常子宫超声造影成像剂量与效果关系的初步分析

目的探讨不同剂量超声造影剂对正常育龄妇女子宫的造影效果并分析其变化特征,了解最佳造影剂用量。方法应用造影剂SonoVueTM和对比脉冲序列成像技术(CPS)对10例正常妇女子宫在4个剂量水平行造影成像检查,采用团注法注射超声造影剂,剂量分别为A组:0.003ml/kg、B组:0.006ml/kg、C组:0.009ml/kg、D组:0.012ml/kg;图像采集储存于MO盘中,应用软件Par-agonrelease(revision8.0)进行脱机分析和Statistics6.0统计软件进行伽玛函数拟和。根据拟和的曲线方程计算造影剂到达时间(AT)、达峰时间(PIT)、峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)、平均渡越时间(MTT)。各组所得数据用Statistics6.0统计软件进行配对t检验。结果AT与PIT值均随剂量增大而缩短,在各剂量组间其差异有统计学意义(P<0.05)。PI、AUC和MTT值在剂量为0.003～0.009ml/kg之间时,随剂量增大而增加,两组测值差异有统计学意义(P<0.05)。但在0.009～0.012ml/kg之间,PI、AUC和MTT值虽然也随剂量增大而增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影剂量影响子宫造影增强各参数,初步认为0.009ml/kg是正常子宫进行造影研究的最佳剂量。     

静脉声学造影对肾VX2肿瘤超声显影的实验研究

目的:探讨氟碳微泡造影剂对肾VX2肿瘤显影的增强效果及不同显像方式、造影剂量对造影效果的影响.方法:10只新西兰兔,右肾植有VX2肿瘤,共28个结节.经外周静脉注射氟碳微泡造影剂0.05、0.1、0.2ml/kg,分别用基波显像和二次谐波显像观察造影效果.结果:造影使肾肿瘤的检出率明显增加,由造影前的4/28提高到基波显像的15/28和谐波显像的21/28.二次谐波显像造影效果优于基波显像,在0.1ml/kg造影时,肿瘤组织与肾皮质间的视频密度差值分别为90.60±7.75,45.0±5.95,差异显著(P<0.01),随造影剂量的增加造影效果增强.结论:氟碳声学造影剂能提高超声对肾肿瘤的诊断,二次谐波显像优于基波显像,有剂量-效应关系.     

自制氟碳声学造影剂定量评价正常肾血流灌注的实验研究

目的：探讨应用自制氟碳声学造影剂和声学定量技术定量评价肾脏血流灌注的可行性。方法：观察大白兔造影前，后肾脏二维超声图像，分析造影效果，测定造影后不同时间肾实质有关时间－强度曲线参数。结果：造影后肾脏二维超声图像较造影前明显增强，皮质灌注峰值（PI），曲线下面积（AUC）明显增大，并在较高水平约40s后迅速下降，平均通过时间（MTT）则变化不大。髓质的各项参数与造影前相比均无显著差异。结论：通过测定造影后,PI,AUC等时间－强度曲线参数，能够对肾脏血流灌注作出定量评价。     

肝灰阶超声造影剂量与效果关系的实验研究

目的 探讨不同超声造影剂剂量对肝灰阶超声造影效果的影响及其变化规律。方法 分别对5只新西兰大白兔在8个剂量水平(剂量范围：0．02～0．16ml／kg)团注超声造影剂，应用低机械指数灰阶超声造影和时间强度曲线定量分析门静脉和肝实质造影增强效果。结果 门静脉和肝实质开始增强时间随造影剂剂量的增加而缩短，均呈指数递减形式；造影剂剂量与门静脉、肝实质峰值增强时间无明确相关性(r=-0．35，0．22)；在0．02～0．10ml／kg范围内，造影剂剂量与门静脉、肝实质峰值信号强度呈直线相关关系(r=0．89，0．92)；门静脉和肝实质的平均渡越时间和曲线下面积均随造影剂剂量的递增而增加，呈指数递增形式。结论 超声造影剂剂量影响肝造影增强各参数。确定剂量和效果的关系及认识其规律是进行超声造影和定量研究的前提条件。0．10ml／kg是兔理想的造影剂量。     

移植肾急性排斥血流灌注与生化指标变化关系的实验研究

目的探讨超谐波声学造影(UHCI)和声学密度定量(AD)技术,定量评价异体移植肾急性排斥(AR)反应时皮质血流灌注的价值;并研究各灌注参数与血肌酐(SCr)、24h内生肌酐清除值(CCr)变化的关系。方法建立犬异体移植肾急性排斥模型,分别于术后第1、3、5、7、9、11d(T1、T3、T5、T7、T9、T11)共6个时间点,采用UHCI和AD技术检查移植肾,测定肾皮质造影后峰值密度(PI)、曲线下面积(AUC)、降支减半时间(HT)及平均通过时间(MTT)等有关灌注参数;并同时抽血查SCr、CCr,将化验结果与肾皮质灌注参数作相关性分析。结果移植肾皮质造影后各灌注参数(PI、AUC、HT、MTT)与CCr均于T5时间点发生明显变化,与T1比较差异显著(P<0.05);而SCr于T7时间点发生明显变化(P<0.05)。从T1~T11,PI、AUC、HT、MTT与SCr成不同程度的负相关,与CCr成不同程度的正相关。结论UHCI是评价移植肾AR反应时皮质血流灌注的有效方法,结合AD分析所获得的血流灌注参数可提供有关AR存在及严重性的有价值信息,对肾移植术后AR的诊断有着广泛的应用前景。     

前列腺癌超声造影参数与其Ki-67蛋白表达的相关性研究

目的探讨前列腺癌超声造影参数与其Ki-67蛋白表达的相关性。方法收集经直肠前列腺穿刺活检确诊的前列腺癌患者95例,术前均行超声造影检查,观察超声造影模式,确定异常增强区域。免疫组化法检测异常增强区域组织Ki-67蛋白的表达情况,并根据其检测结果分为:阴性组40例、低表达组40例和高表达组15例。应用QLAB软件分析异常增强区域的时间-强度曲线,记录并比较各组超声造影定量参数。分析各超声造影参数与Ki-67蛋白表达的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价超声造影参数对Ki-67蛋白表达的诊断价值。结果超声造影模式以不均质增强为主,异常增强区域的时间-强度曲线形态以速升速降及速升缓降为主。各组超声造影时间-强度曲线的曲线下面积(AUC)、峰值强度(PI)、强度降半时间(HT)、平均通过时间(MTT)、上升支斜率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中AUC、PI、HT、MTT与Ki-67蛋白表达均呈正相关(r=0.657、0.537、0.503、0.407,均P<0.05)。ROC曲线显示AUC、PI、HT对Ki-67蛋白表达有较高的诊断价值,当截断值分别为479.44 dBs、7.71 dB、49.48 s,其ROC曲线下面积分别为0.848、0.793、0.752,以AUC的诊断特异性和敏感性最高(83.64%、73.24%)。结论超声造影时间-强度曲线定量参数AUC、PI、HT与Ki-67蛋白表达均有相关性,可为无创评估前列腺癌的肿瘤细胞增殖程度及肿瘤血管生成提供一定依据,可为预测肿瘤恶性程度及预后提供影像学参考。     

自制脂膜氟碳声学造影剂长时间增强组织灰阶显像的机理初探

目的：通过对比观察自制脂膜氟碳声学造影剂“脂氟显”对正常兔肝，肾灰阶显像的增强效果，探讨其增强机理。方法：10只健康家兔经耳缘静脉团注0.01ml/k的脂氟显，采用视觉评分，动态观察肝，肾的二维灰阶增强效果。结果：脂氟显对肝实质，肾皮质的灰阶显像均有长时间增强效果，明显增强时间超过50分钟。结论：脂氟显能长时间增强组织的灰阶显像，其机理主要与造影剂在毛细血管的潴留有关。     

一种新型声学造影剂对兔肾VX2肿瘤显像的实验研究

目的通过与增强CT对比研究评价本科实验室制作的声学造影剂"脂氟显"对兔肾VX2肿瘤显像的能力.方法 14只左肾种植有VX2肿瘤的家兔,超声造影前和造影后观察肿瘤的大小、数目和能发现的最小肿瘤,在24 h内做CT平扫和增强对照,实验完后处死动物与病理对照.结果 14只兔声学造影后共发现46个肿瘤,增强CT发现的肿瘤数为44个,P值0.336,相关系数r=0.988,病理肿瘤52,与声学造影比较P值0.082,相关系数r=0.978.声学造影能观察到最小肿瘤直径0.32 cm,增强CT发现的最小肿瘤直径0.32 cm,和病理比较无显著性差异.结论脂氟显能有效增强兔肾肿瘤的显像,提高肾脏肿瘤的检出率,与增强CT相当,对肾窦肿瘤优于增强CT.     

自制脂质类超声造影剂肾增强效果的实验研究

目的探讨自制脂质类超声造影剂对正常兔肾的增强效果,以及不同显像方式、造影剂量对造影效果的影响与变化规律.方法 5只健康新西兰大白兔经耳缘静脉注射不同剂量的自制脂质类超声造影剂,剂量分别为0.01、0.03、0.05、0.08、0.10、0.13、0.15 ml/kg,每只兔各剂量均注射2次.用基波显像(FI)和实时造影匹配成像(CnTi)两种显像方式观察肾实质造影效果.结果 7种剂量水平均可使肾实质回声增强.CnTi随造影剂量增加肾实质增强强度提高,且增强时间延长.FI在上述各剂量水平肾实质峰值视频强度及增强时间均显著低于CnTi(P＜0.001).结论自制脂质类超声造影剂能够实现显著的肾实质增强效果,剂量-效应关系在CnTi造影中变化敏感,在FI造影中变化不敏感.