犬急性心肌缺血后左室功能变化与心肌细胞凋亡

目的观察犬急性心肌缺血后左心室壁动度、射血功能、细胞凋亡与心肌组织中caspase3活性的变化。方法犬30只随机分为实验组15只及对照组15只,实验组结扎左冠状动脉前降支近端,结扎时间分别为10min、30min、60min,每一时间点5只,对照组游离左冠状动脉前降支近端,不结扎。心肌组织行三苯四氮唑(TTC)染色,梗死区为黄白色,非梗死区为砖红色。超声心动图测定左室前壁增厚率及左心室射血分数,原位末端脱氧核苷酸转移酶介导的生物素脱氧尿嘧啶核苷酸缺口末端标记法(TUNEL)检测梗死区心肌组织凋亡细胞数,行caspase3活性测定。结果TTC染色示左室前壁及部分前间隔染色为黄白色,其余区域为砖红色。实验组冠脉结扎后10min,左室前壁增厚率降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。左心室射血分数未发生明显改变,与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。冠脉结扎后30min至60min,前壁增厚率降低与左心室射血分数进一步下降,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。实验组冠脉结扎后10min,梗死区心肌TUNEL阳性细胞数与对照组比较无显著性差异;冠脉结扎后30min至60min,梗死区心肌TUNEL阳性细胞数明显增加,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。实验组冠脉结扎后10min,梗死区心肌caspase3荧光值升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。30min至60min梗死区心肌caspase3荧光值明显升高,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论急性心肌缺血后早期,促凋亡基因caspase3激活,缺血心肌细胞凋亡可能为急性心肌缺血的早期病理改变,并且与心肌室壁动度与左室收缩功能降低有一定关系。     

多普勒声学造影与DSA检查对照观察兔肌肉VX2肿瘤血管的实验研究

目的与X线数字减影血管造影对比，探讨彩色多普勒和能量多普勒声学造影检测肿瘤血管特征的应用价值。方法将8只右侧股外侧肌肉种植有VX2肿瘤的新西兰大白兔经耳缘静脉注射自制的新型白蛋白氟碳声学造影剂，采用Acuson公司生产的Sequoia 512超声仪，分别应用彩色多普勒和能量多普勒显像观察肿瘤血管造影增强效果，并与DSA检查对照。结果二维超声检查8只荷瘤兔共发现病灶12个，呈圆形或类卵圆形，边界较清晰。造影后，肿瘤内血流显示率明显增高，血管形态变化明显，条状及分枝状血流数目增多，并有4例清晰显示滋养血管走行，与DSA检查结果相一致。结论彩色多普勒和能量多普勒声学造影(CDE)是检测肿瘤血流特征的重要手段。能量多普勒声学造影优于彩色多普勒造影显像。     

经直肠彩色多普勒超声检测直肠癌局部血流特征与肿瘤血管生长因子表达的相关性研究

目的 探讨经直肠彩色多普勒超声检测直肠癌局部血流及其与肿瘤血管生成间的关系。方法 回顾分析了经病理证实的直肠癌患者121例，观察直肠癌病灶局部的彩色多普勒血流显像（CDFI）、能量多普勒（PDI）血流信号的变化、分布及特征，采用免疫组织化学技术检测病灶局部血管内皮生长因子（VEGF）的表达，并对血流信号和VEGF表达的阳性细胞半定量分级。结果 CDFI和PDI检查病灶局部血流信号增多，血流信号的增多似与病灶分期无关。uT1和uT2期病灶VEGF表达与CDFI和PDI呈弱相关，uT1和uT2期病灶VEGF的表达与CDFI和PDI显著相关。结论 彩色多普勒超声对病灶血流信号的分析在一定程度上可反映肿瘤病灶的血管生成特征。     

肾动脉狭窄超声诊断的研究进展

超声诊断肾动脉狭窄（RAS）依据为主肾动脉狭窄与狭窄远端肾内动脉血流动力学改变，主肾动脉狭窄处主要指标有峰值血流速度流速加快、主肾动脉狭窄处与主动脉峰值速度之比值升高、主肾动脉收缩峰值加速时间延长等，肾内动脉主要指标有收缩期早期加速时间延长，收缩期早期加速度降低，主肾动脉血与肾内动脉流峰值速度之比增大等。超声造影可以改善了肾动脉的血流显像，提高RAS的诊断率。超声检查为诊断RAS提供了新的有效方法，应多种指标联合应用，并结合临床表现分析诊断RAS，提高RAS的诊断率。     

超声检查在难建前臂动静脉内瘘血液透析患者中的应用

目的 分析彩色多普勒超声在较为困难建立的血液透析患者前臂动静脉内瘘中的作用.方法 分析总结 32例临床认为建立前臂动静脉造瘘较为困难的血液透析患者,超声在选择适宜的吻合动脉、静脉,确定吻合部位,造瘘术后评价动静脉内瘘血流情况与内瘘并发症中的作用.结果 受检者桡动脉几乎能满足手术需要,有时管壁粗糙,可有粥样硬化斑块形成.选择管腔比较清晰、管壁较为光滑、有血流充盈的前臂浅静脉进行造瘘手术,以静脉直径大于或等于2.5mm、动脉直径大于或等于2.0mm为符合做内瘘的标准,静脉需明确较大的分支走形,测定支数目,确定吻合部位.造瘘术后动脉平均内径(0.25±0.09)cm,静脉平均内径(0.31±0.1)cm,瘘口处内径(0.22±0.07)cm,静脉血流量为(255±67)mL/min.主要并发症为吻合口狭窄、血管腔内血栓形成、周围组织血肿压迫、血管扭曲、静脉瘤、假性动静脉瘤形成.结论 彩色多普勒超声在建立血液透析患者动静脉内瘘中,对术前血管的选择、吻合口部位的确定以及造瘘术后评价动静脉内瘘血流情况,分析内瘘并发症有重要作用.     

彩色多普勒能量图诊断浅表淋巴结肿大的价值

１材料与方法１７９例病人（同一病人多部位、多个淋巴结,选取每一部位较大淋巴结纳入本研究）的１９８个淋巴结（颈部１０２个、腋窝４２个、锁骨上窝２３个、腹股沟区３１个）均经病理与临床检查证实,其中：慢性非特异性反应性肿大淋巴结（ＣＬＰＮ）３７个,急性淋巴...     

相干对比造影成像观察兔肝VX2肿瘤血管影像的价值

目的探讨相干对比造影成像技术(CCI)检测肿瘤特征性血供的价值.方法选用肝VX2肿瘤模型兔8只,利用Sequoia512彩色多普勒超声仪,以相干对比成像模式观察自制声学造影剂注射后肿瘤血管影像的动态增强变化.同时,利用血管铸型方法,建立兔肝VX2肿瘤血管三维构筑模型.结果肝脏VX2肿瘤声学造影大致可分为3个时相,即动脉相、门静脉相、肝实质相.其中7只肿瘤兔在动脉相出现了特异性的肿瘤血管增强,肿瘤区见强回声网络状血管结构显影.血管铸型可清晰显示肿瘤周边的滋养动脉包绕并伴有分支伸入肿瘤内,肿瘤内密集、紊乱、吻合丰富的动脉网也显示清晰.结论通过血管铸型技术可为超声造影所见的特征性图像提供解剖形态学依据;CCI技术可观察到特征性的肿瘤血管增强影像,提高诊断特异性.     

超声心动图检测853例足月新生儿心脏各腔室正常值范围

目的测量足月新生儿心脏各腔室的内径,分析正常值范围及相关性。方法采用彩色多普勒超声仪检测853例新生儿心脏各心腔、左右心室室壁、主动脉、肺动脉及其分支等径线值,并对其与体重间的相关性做统计分析。结果获得足月新生儿心脏各腔室、左右心室室壁、大动脉及其分支测量值,收缩末期室间隔及左室后壁厚度、升主动脉内径、左室流出道和肺动脉右支测量值与新生儿体重呈显著正相关(r=0.69,P<0.05)。结论新生儿心脏腔室及大动脉结构的测值可以反映新生儿体重及发育情况,对临床具有重要的应用价值。     

手振微气泡在右心声学造影中的应用研究

目的探讨右心声学造影新方法.方法采用手振50%葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐制备微气泡,对20例患者进行了右心声学造影.结果20例患者右心显影范围及显影密度均达到3级,两种微气泡造影峰密度持续时间分别为(16±4)秒、(17±5)秒.造影中ECG上心律和心率无变化,患者无任何不适.结论手振50%葡萄糖溶液和低分子右旋糖酐是一种效果肯定、制作简便、方便易行、安全、具有推广价值的右心声学造影新方法.     

彩色多普勒超声对大鼠早孕胚胎组织细胞凋亡及Bcl—xl表达的影响

目的 探讨诊断用彩色多普勒超声对大鼠早孕胚胎组织细胞凋亡及B细胞淋巴瘤/白血病-xl基因(Bcl-xl)表达的影响.方法 彩色多普勒超声固定持续照射孕鼠子宫体表位置,60只大鼠按照射时间分为0、5、10、20、30、60 min组.利用Western blotting检测胚胎组织Bcl-xl表达强度变化,流式细胞仪检测胚胎组织凋亡细胞百分率.结果 各组胚胎组织中Bcl-xl蛋白均有表达,照射20 min、30 min组较0 min组Bcl-xl表达增强(P<0.05),照射60 min组较 0 min组Bcl-xl表达减弱(P<0.05).各组胚胎组织均存在凋亡细胞,照射30 min组、60 min组凋亡细胞百分率高于0 min组 (P<0.05).结论 诊断用彩色多普勒超声过度照射早孕大鼠,可诱发胚胎组织细胞凋亡,抑凋亡基因Bcl-xl参与了细胞凋亡的调节过程.