医学应对方式在血液透析病人希望水平和心理弹性中的中介效应

[目的]探索医学应对方式在希望水平与心理弹性关系中的中介效应,进而寻找提升血液透析病人心理弹性的有效途径。[方法]采用Herth希望量表、医学应对方式问卷、CD-RISC心理弹性量表中文版对大连市某三级甲等医院126例常规血液透析病人进行调查。[结果]心理弹性水平总分为48.42±16.37分;心理弹性总均分与希望水平和面对呈正相关,与屈服呈负相关;面对与希望水平呈正相关,屈服与希望水平呈负相关;面对和屈服在希望水平和心理弹性间起部分中介作用。[结论]提高血液透析病人希望水平,指导其采用面对应对方式,避免采用屈服应对方式是增加病人心理弹性的有效方式。     

乳腺癌病人希望水平对心理韧性的影响及应对方式的中介作用

[目的]考察乳腺癌病人的希望、应对方式和心理韧性的关系,并进一步探究应对方式在希望对心理韧性的影响中的中介作用。[方法]采用一般情况调查表、Herth希望量表、心理韧性量表(CD-RISC)和医学应对方式问卷对沈阳市某三级甲等医院213例乳腺癌病人进行调查。[结果]乳腺癌病人的心理韧性总分与希望、面对和回避呈正相关(P0.01),与屈服呈负相关(P0.01);希望与面对、回避呈正相关,与屈服呈负相关;面对和回避应对方式在希望和心理韧性之间起部分中介作用。[结论]希望水平对乳腺癌病人的心理韧性有重要影响,面对和回避应对方式在希望对心理韧性的影响中起部分中介作用。     

老年慢性阻塞性肺疾病病人希望水平与应对方式的相关性研究

[目的]探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人希望水平与应对方式的相关性。[方法]应用医学应对问卷(MCMQ)和Herth希望量表(HHI)对我院呼吸内科73例老年慢性阻塞性肺疾病病人进行调查。[结果]希望水平总分与面对应对方式呈正相关(r=0.530,P0.01),与屈服呈负相关(r=-0.678,P0.01);希望水平中的"与他人的亲密关系"与回避呈负相关(r=-0.337,P0.01)。[结论]希望水平可影响老年慢性阻塞性肺疾病病人的疾病应对方式,应将提高病人的希望水平作为临床工作的重点,以使病人采取积极的应对方式。     

希望水平在中年癌症病人心理弹性与应对方式之间的中介效应

[目的]探讨中年癌症病人希望水平在心理弹性和应对方式之间的中介作用,帮助病人采取积极有效的应对方式。[方法]采用Herth希望量表、心理弹性量表和癌症应对问卷对湖南省两所肿瘤专科医院和两所综合医院肿瘤科的265例住院中年癌症病人进行问卷调查。对中年癌症病人希望水平、心理弹性和应对方式之间进行中介效应分析。[结果]中年癌症病人希望水平总分为(35.51±3.30)分;心理弹性总分为(64.31±10.94)分;希望水平总分与心理弹性总分呈正相关,希望水平与应对方式维度中的面对、屈服、发泄呈正相关。[结论]希望水平的提高依赖于心理弹性的提高和积极有效的应对方式,医务人员可采取有针对性的干预措施增强中年癌症病人的心理弹性,指导其采取面对、屈服和发泄的应对方式积极应对疾病。     

老年慢性阻塞性肺疾病病人希望水平与应对方式的相关性研究

[目的]探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人希望水平与应对方式的相关性.[方法]应用医学应对问卷（MCMQ）和Herth希望量表（HHI）对我院呼吸内科73例老年慢性阻塞性肺疾病病人进行调查.[结果]希望水平总分与面对应对方式呈正相关（r=0.530,P＜0.01）,与屈服呈负相关（r=-0.678,P＜0.01）;希望水平中的“与他人的亲密关系”与回避呈负相关（r=-0.337,P＜0.01）.[结论]希望水平可影响老年慢性阻塞性肺疾病病人的疾病应对方式,应将提高病人的希望水平作为临床工作的重点,以使病人采取积极的应对方式.     

口腔癌术后病人希望水平与应对方式的相关性研究

[目的]探讨口腔癌术后病人的希望水平及应对方式的相关性。[方法]采用一般资料调查表、Herth希望量表以及医学应对量表对50例口腔癌术后病人进行希望水平与应对方式的调查。[结果]口腔癌术后病人希望水平总分为37.90分±4.91分,属于高等水平,关系维度得分最高;应对方式中回避维度分数高于临床病人常模,且差异有统计学意义(P0.05);希望水平总体及各维度与面对应对维度呈正相关(r=0.434,P0.05),与屈服应对维度呈负相关(r=-0、504,P0.01),与回避应对维度不相关(P0.05)。[结论]口腔癌术后病人希望水平处于高等水平;希望水平越高越采取面对的应对方式,反之希望水平越低越采取屈服的应对方式;因此应采取针对性的护理措施,使病人保持较高的希望水平,进而采取积极的方式面对疾病,促进其身心健康。     

本科护生希望对应对方式的影响:专业承诺的中介作用

[目的]探讨本科护生专业承诺在希望与应对方式间的中介作用。[方法]采用成人希望特质量表、护理专业承诺量表和应对方式问卷对468名本科护生进行问卷调查。[结果]本科护生希望得分为21.56分±2.96分,专业承诺得分为86.94分±13.11分,成熟型应对方式得分为1.51分±0.26分,不成熟型应对方式得分为1.35分±0.72分,混合型应对方式得分为0.46分±0.23分。本科护生希望、专业承诺与成熟型应对方式呈正相关,与不成熟型应对方式呈负相关,而混合型应对方式与希望呈负相关;专业承诺在希望与成熟型应对方式之间存在部分中介效应,其中介效应值为0.17,占总效应的36.2%。[结论]本科护生希望对成熟型应对方式的影响可以通过专业承诺的部分中介效应来实现。     

大肠癌肠造口病人心理一致感与自尊、应对方式的关系模型研究

[目的]调查大肠癌肠造口病人心理一致感现状及其与自尊、应对方式的关系。[方法]采用心理一致感量表(SOC-13)、Rosenberg自尊量表(SES)和医学应对问卷(MCMQ)对140例大肠癌肠造口病人进行问卷调查,构建心理一致感与自尊、应对方式的结构方程模型。[结果]大肠癌肠造口病人心理一致感总分为(54. 21±14. 54)分,处于较低水平;心理一致感与自尊、面对均呈正相关(r值分别为0. 462和0. 511,P0. 01);与回避和屈服均呈负相关(r值分别为-0. 213和-0. 442,P0. 05或P0. 01)。自尊对心理一致感的直接效应和间接效应分别为0. 172和0. 254,应对方式在自尊和心理一致感之间存在中介效应。[结论]医护人员应采取提高病人自尊、引导病人积极应对压力等干预措施,帮助病人提高其心理一致感,以促进身心健康。     

肝癌初诊手术患者的希望水平及其与社会支持、应对方式的相关性

目的了解肝癌初诊手术患者的希望水平,并探讨社会支持、应对方式与肝癌初诊手术患者希望水平间的关系。方法采用社会支持量表、医学应对问卷、Herth希望量表对230例肝癌初诊手术患者进行问卷调查,运用Pearson相关分析、构建结构方程模型对三者之间的关系进行分析。结果共纳入209例患者,希望水平评分为(37.16±3.39)分,中等希望水平者78例(37.3%),高等希望水平者131例(62.7%)。社会支持及各维度、应对方式维度中的面对、回避与希望水平呈显著正相关(P<0.01或P<0.05),应对方式维度中的屈服与希望水平呈负相关(P<0.01)。屈服应对方式在社会支持与希望水平之间的部分中介效应显著(β=0.05,P<0.05),中介效应占总效应的10%。结论大多数肝癌初诊手术患者希望水平处于高等水平,社会支持对肝癌初诊手术患者希望水平既存在直接影响,也通过屈服应对的中介效应对患者希望水平发挥间接影响作用。     

乳腺癌病人社会支持与医学应对方式的相关性调查研究

[目的]探讨乳腺癌病人社会支持与医学应对方式之间的关系。[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)和医学应对问卷(MCMQ),对81例乳腺癌病人进行调查,并分析两者之间的相关性。[结果]社会支持总分及其各维度与屈服应对方式呈负相关(P<0.05或P<0.01),对支持的利用度与面对呈正相关(P<0.01),回避和社会支持之间的相关性较差。[结论]给予乳腺癌病人较多的社会支持将促进病人更积极地面对疾病,较少的社会支持将使病人向疾病屈服,更多地采取回避消极应对方式。     

基于SRM的疾病感知干预对血液透析患者疾病感知、应对方式和希望水平的影响

目的:探讨基于自我调节模式(SRM)的疾病感知干预对血液透析患者疾病感知、应对方式和希望水平的影响。方法:采用随机数字表法,将2018年1月1日～2019年6月30日血液净化中心透析的92例患者分为干预组和对照组各46例,对照组给予常规干预,干预组在对照组基础上实施基于SRM的疾病感知干预;比较干预前后两组疾病感知[采用简易疾病感知问卷(BIPQ)]、应对方式[采用医学应对方式问卷(MCMQ)]、希望水平[采用Herth希望量表(HHI)]评分及治疗依从性。结果:干预后,两组BIPQ、HHI评分、治疗依从性均高于干预前(P 0. 05),且干预组高于对照组(P 0. 05);干预后两组MCMQ中面对评分高干预前(P 0. 05),且干预组高优于对照组(P 0. 05),回避、屈服评分低于干预前(P 0. 05),且干预组低于对照组(P 0. 05)。结论:基于SRM的疾病感知干预能够改善血液透析患者疾病感知程度,改变应对方式,提高希望水平,增强治疗依从性。     

慢性乙型病毒性肝炎病人自我效能感和应对方式的相关性研究

[目的]探讨慢性乙型病毒性肝炎病人自我效能感和应对方式的关系。[方法]采用一般自我效能感量表及医学应对方式问卷(MCMQ)对80例慢性乙型病毒性肝炎病人进行调查,并对两者的关系行相关分析。[结果]影响慢性乙型病毒性肝炎病人自我效能感的因素包括性别、文化程度、社会资源利用度;慢性乙型病毒性肝炎病人一般自我效能感得分低于国外常模;病人回避、屈服应对方式与国内常模存在差异(P0.05),面对应对方式则无差异(P0.05);一般自我效能感与面对和回避应对方式呈正相关(P0.01),与屈服应对方式呈负相关(P0.01)。[结论]慢性乙型病毒性肝炎病人一般自我效能感水平较低,且与面对和回避应对方式呈正相关,与屈服应对方式呈负相关,应积极寻求指导方案有效提高病人的一般自我效能感,从而提高病人的应对水平。     

经验性回避在老年血液透析病人自我和谐与创伤后成长间的中介作用

[目的]探讨经验性回避在老年血液透析病人创伤后成长与自我和谐间的中介效应。[方法]选取某三级甲等医院血液净化中心进行门诊血液透析治疗的292例病人为研究对象,采用一般资料调查表、接纳与行动问卷第2版、创伤后成长评定量表及自我和谐量表进行调查。[结果]自我和谐量表得分与创伤后成长得分呈负相关(r=-0.513,P<0.05);自我和谐对创伤后成长有直接负向预测作用,经验性回避在自我和谐与创伤后成长间存在中介作用,中介贡献率为37.53%。[结论]自我和谐可通过经验性回避影响老年血液透析病人创伤后成长水平,护理工作者应采取积极的措施降低病人经验性回避水平,从而提高其创伤后成长水平。     

垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量的结构方程模型

[目的]探讨垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量的关系。[方法]选取2010年1月—2014年10月在苏州大学附属第一医院接受垂体瘤手术后病人409例,采用自制垂体瘤术后一般资料调查表、健康状况调查问卷(SF-36中文版)、医学应对问卷、Herth希望指数量表进行调查,并建立垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量关系的结构方程模型。[结果]垂体瘤术后病人应对方式面对、回避、屈服评分分别为(18.22±3.90)分、(17.35±3.32)分、(9.27±2.39)分;希望水平评分为(34.39±3.21)分;生活质量的8个维度躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、总健康、生命力、社会功能、情感角色、心理健康评分分别是(84.59±11.69)分、(33.44±12.33)分、(43.97±10.90)分、(45.53±12.29)分、(53.64±11.45)分、(57.97±18.13)分、(41.73±17.86)分、(53.57±11.40)分;面对维度对希望水平之间有正向效应(β=0.053,P0.01),对生活质量有直接的正向效应(β=0.491,P0.01);屈服维度评分对希望水平有直接负向效应(β=-0.049,P0.05),对生活质量有直接的负向效应(β=-1.456,P0.01);希望水平对生活质量有直接正向效应(β=1.512,P0.01)。[结论]垂体瘤术后病人的希望水平可直接影响生活质量,应对方式对生活质量有直接或间接影响。     

Stanford A型主动脉夹层术后患者疾病感知及应对方式对社会参与的影响

目的 探讨Stanford A型主动脉夹层术后患者疾病感知、应对方式对社会参与的影响及作用机制。方法 以便利抽样法选取214例Stanford A型主动脉夹层术后患者,采用简易疾病感知问卷（BIPQ）、医学应对量表（MCMQ）、自主参与问卷（IPA）进行调查。采用Bootstrap法分析疾病感知、应对方式与社会参与之间的关系。结果 Stanford A型主动脉夹层术后患者社会参与得分（51.74±16.50）分,疾病感知总分为（49.74±12.61）分,面对应对得分（22.87±5.18）分,回避应对得分（14.96±3.05）分,屈服应对得分（10.80±3.93）分;疾病感知与社会参与呈正相关（P <0.01）,应对方式中面对与疾病感知和社会参与呈负相关（P <0.01）,屈服与疾病感知和社会参与呈正相关（P <0.01）。面对和屈服在疾病感知和社会参与间起平行中介作用（P <0.01）,分别占总效应的29.65%、16.05%。结论 Stanford A型主动脉夹层术后患者的社会参与处于中等偏下水平,应对方式是疾病感知与社会参与的中介变量。医护人员可以通...     

维持性血液透析患者自我调节疲劳的影响因素及路径分析

目的 基于应激作用过程理论,构建维持性血液透析患者自我调节疲劳影响因素的结构方程模型,为制订缓解患者自我调节疲劳的干预方案提供参考。方法 2022年4月—11月采用一般资料调查表、自我调节疲劳量表、透析患者症状困扰量表、生活定向测验问卷修订版、领悟社会支持量表、简易疾病感知问卷和医学应对方式问卷对420例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果 维持性血液透析患者自我调节疲劳得分为（49.52±10.93）分,自我调节疲劳与症状困扰、疾病感知、回避应对方式、屈服应对方式均呈显著正相关（r=0.476、0.428、0.303、0.611,均P<0.01）;与领悟社会支持、气质性乐观均呈显著负相关（r=-0.410、-0.652,均P<0.01）;与面对应对方式无显著相关性（r=-0.032,P>0.05）。Bootstrap分析显示,屈服应对方式、气质性乐观、领悟社会支持、疾病感知在症状困扰和自我调节疲劳间的中介效应显著（95%CI:0.027～0.203）,症状困扰对自我调节疲劳的总效应为（P<0.001,95%CI:0.576～0.751）,直接效应为（P<...     

应用无创正压通气COPD病人自我感受负担与社会支持及应对方式相关性研究

[目的]了解应用无创正压通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人自我感受负担现状,探究其自我感受负担与社会支持、应对方式的关系。[方法]运用问卷调查法对110例应用无创正压通气COPD病人进行调查,问卷包括一般资料问卷、自我感受负担量表、社会支持量表、中文医学应对量表。[结果]应用无创正压通气COPD病人自我感受负担得分为(31.43±8.28)分,自我感受负担与社会支持呈负相关(r=-0.41,P0.001);与面对呈负相关(r=-0.42,P0.001),与屈服、回避呈正相关(r=0.35,P0.001)(r=0.50,P0.001)。[结论]应用无创正压通气COPD病人自我感受负担处于中等水平,护理人员可以通过提高其社会支持水平,促进其直面疾病的应对方式,减轻应用无创正压通气COPD病人的自我感受负担。     

社会支持和应对方式对血液透析病人家庭照顾者负担的影响

[目的]了解血液透析病人家庭照顾者负担现况,探讨社会支持和应对方式对照顾负担的影响。[方法]采用社会支持评定量表、简易应对方式问卷和Zarit照顾者负担量表对四川省成都市某三级甲等医院血液透析中心151例维持性血液透析病人家庭照顾者进行调查分析。[结果]血液透析病人家庭照顾者负担总分为(21.20±13.33)分;积极应对、对支持利用度与个人负担、责任负担和总负担呈负相关(P0.05);消极应对与个人负担、责任负担和总负担呈正相关(P0.05);回归分析显示:消极应对对个人负担、责任负担和总负担具有正向预测作用(P0.05或P0.01)。[结论]血液透析病人家庭照顾者感知的照顾负担偏低,增加其对社会支持的利用度,引导其采取积极的应对方式,回避消极的应对方式是降低其照顾负担的重要措施。     

日间手术病人医学应对方式及影响因素调查

[目的]探讨日间手术病人的应对方式及其影响因素.[方法]应用医学应对方式问卷(MCMQ)和自制的调查问卷对208例日间手术病人的医学应对方式及其影响因素进行调查分析.[结果]日间手术病人的积极应对水平与消极应对水平均比常模低;女性病人在"面对"和"屈服"两个策略分值与男性病人比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);回避应对方式和年龄呈负相关;性别、年龄、手术类型、在职与否、家庭关系对病人采取各种应对方式有影响.[结论]日间手术病人应对方式的选择受多种因素影响,护理人员应重视评估日间手术病人的应对方式,根据病人特点,指导并帮助日间手术病人进行积极应对.     

社区中老年高血压急症高危病人自我管理行为与应对方式的相关性研究

[目的]调查大庆市社区中老年高血压急症高危病人自我管理行为和应对方式的现状,并探讨两者的相关性。[方法]采用自行设计的一般资料问卷、高血压病人自我管理行为测评工具、医学应对问卷对120例社区高血压急症高危病人进行调查。[结果]120例病人自我管理行为得分为(76.49±17.83)分;病人中采用回避应对方式的最多(44.2%),采取面对的最少(18.3%);相关分析显示自我管理行为总分及各维度与面对应对呈正相关(P0.05或P0.01),自我管理行为总分及情绪管理与屈服应对呈负相关(P0.05或P0.01),工作与休息管理与回避应对呈负相关(P0.01)。[结论]社区护理人员应鼓励社区中老年高血压急症高危病人积极采取措施,使其正确面对疾病,以促进病人更好地进行自我管理。