肝炎后肝硬化132例胃镜超声表现临床分析

目的：探讨肝炎后肝硬化患者胃镜、超声表现的临床评估。方法：132例经临床和实验室确诊的肝炎后肝硬化患者于入院后2-3 d行胃镜、超声检测,着重观察门静脉、脾静脉及胃黏膜改变特征。结果：132例肝硬化中超声检测门静脉、脾静脉均有不同程度增宽,且与肝功能分级密切;胃镜检查发现食道胃底静脉曲张119例、消化性溃疡病76例、门脉高压性胃病（PHG）105例,糜烂性胃炎25例,浅表性胃炎34例,萎缩性胃炎9例,充血性胃炎3例,反流性胃炎5例。结论：胃镜表现多样化,可以是两者以上形式存在,超声可以检测肝炎后肝硬化门静脉、脾静脉现况,两者对肝硬化患者判断预后及指导治疗具有重要的临床意义。     

胃肠超声造影对蒙药治疗胆汁反流性胃炎的效果评价

目的探讨胃肠超声评价蒙药治疗胆汁反流性胃炎疗效的可行性。方法对50例门诊患者且具有典型症状,经胃镜确诊胆汁反流性胃炎患者和50例健康人行胃肠超声造影检查,记录5 min内幽门孔反流持续时间及次数。结合临床症状及反流程度给予蒙医治疗2个疗程(30 d),再次行胃肠超声造影检查。分析治疗前后幽门孔反流时间及次数的差别。结果 50例胆汁反流性胃炎患者治疗前5 min内反流持续时间≥4 s者46例,≤3 s者4例;反流次数≥4次者41例,≤3次者9例。治疗2个疗程后5 min内反流时间≤3 s者38例,≥4 s者12例;反流次数≤3次者41例,≥4次者9例。停药1个月后, 5 min内反流持续时间≥4 s者18例,≤3 s者32例;反流次数≥4者17例;≤3次者33例。与治疗前比较,治疗后及停药1个月后的反流时间及次数均有显著统计学差异(P0.01)。结论蒙药治疗胆汁反流性胃炎的疗效显着,胃肠超声造影对评价疗效具有重要的应用价值。     

超声误诊乳腺癌乳腺纤维瘤原因分析

乳腺纤维瘤、乳腺癌为乳腺肿块中最常见疾病之一 ,但因其超声显像复杂 ,且乳腺癌与纤维瘤等良性病变超声特点有许多交叠之处 [1 ] ,故易造成误诊 ,现将误诊原因分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　 1 996- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6我院共行超声诊断乳腺癌 96例 ,女 95例 ,男 1例 ,年龄 2 7～ 64岁 ,平均 41 .7岁 ;超声诊断乳腺纤维瘤 2 0 6例 ,均为女性 ,年龄 1 9～ 32岁 ,平均 2 7.8岁 ,均经手术或病理证实。1 .2　仪器　 Alokassd- 650和 ATL50 0 0超声显像仪 ,线阵探头 ,频率为 7.5～ 1 0 MHz。1 .3　方法　患者取仰卧位 ,充分暴露乳房 ,…     

颈动脉超声显像对缺血性脑卒中的诊断

我院2 0 0 3- 0 1～2 0 0 3- 12应用颈动脉超声显像对缺血性脑卒中进行诊断,效果较好,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　缺血性脑卒中组:5 0例,均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准,并经头颅CT和/或MRI证实。男32例,女18例,年龄38～81岁,平均6 3.2岁,合并高血压病33例,糖尿病19例,冠心病12例,高脂血症36例,有吸烟史39例。超早期8例(发病<6 h) ;急性期4 2例(发病6～2 4 h) ;腔隙性脑梗塞13例,非腔隙性脑梗塞37例;基底节区脑梗塞2 9例,非基底节区脑梗塞11例,多发性脑梗塞10例。对照组:2 5例,男16例,女9例,年龄4 5～75岁,平均6 1.2…     

超声对胆囊炎的诊断价值

胆囊炎是临床上的常见病及多发病 ,分为结石性和无结石性胆囊炎。超声对胆囊炎检出率高 ,尤其是对无症状型胆囊炎的诊断起着重要的作用。本文作者对 1 6 6 9名 4 0岁以上的体检者进行超声检查 ,发现胆囊炎发病率较高 ,现报告如下。资料与方法1 1 临床资料2 0 0 0年 ,在我院进行体检者中 ,年龄在 4 0岁以上的有 1 6 6 9人 ,其中男性 1 0 1 8人 ,女性 6 51人 ;平均年龄 56岁 ,其中 4 0～ 50岁的有 82 0人 ,51～ 6 0岁的有4 55人 ,6 1～ 70岁的有 30 6人 ,70岁以上有 88人。检出患胆囊炎的人数为 32 7人 ,占体检总人数的 1 9 6 %。1 2 仪器…     

彩色能量多普勒超声对输尿管结石的诊断

1　对象和方法1.1　对象　我院2 0 0 1- 0 6～2 0 0 3- 12初复诊由临床经过证实的尿路结石10 0例,其中男72例,女2 8例,年龄14～70岁。1.2　方法　采用EUB6 0 0 0彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz、5 MHz。检查前准备:多饮水、便于观察尿流,充盈膀胱,最好空腹,因进食后肠内容物及肠气运动频繁,影响输尿管的观察。患者取仰卧位侧腰部作冠状切面及俯卧位经背部肾区纵向扫查,观察肾脏有无积水,输尿管上段有无扩张。然后患者取仰卧位下腹部及膀胱探查,先找到髂动脉,在髂动脉前方寻找积水的输尿管横断面,找到后把超声扫查线方向转6 0°角,…     

反流性食管炎98例分析

目的：探讨反流性食管炎与伴发病关系和诊治要点。方法：复习我院2003-01/2006-12间经胃镜诊断的98例反流性食管炎的临床表现和胃镜资料。结果：反流性食管炎的伴发病有慢性浅表性胃炎46例,食管裂孔疝4例,十二指肠炎6例,十二指肠溃疡8例,出血糜烂性胃炎10例,慢性萎缩性胃炎10例,胆汁反流性胃炎14例。内镜表现为A级、B级为82例（83.67%）,其中A级36例（36.73%）,B级46例（46.94%）;C级、D级16例（16.33%）,其中C级10例（10.20%）,D级6例（6.12%）。胃镜表现为C、D级的反流性食管炎,主要见于十二指肠炎、十二指肠溃疡、出血糜烂性胃炎和慢性浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎。结论：反流性食管炎胃镜多表现为A、B级,多伴有胃十二指肠疾病。     

半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎206例

胆汁反流性胃炎是消化内科常见病,近年来,胆汁反流与胃炎及胃溃疡的关系普遍引起人们的重视。笔者于1995年1月-2005年10月采用半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎206例,获得显著疗效。资料与方法1临床资料206例胆汁反流性胃炎患者均符合人民卫生出版社出版的《胃肠病学》诊断标准[1],其中门诊治疗观察164例,住院治疗观察42例;男78例,女128例;年龄最大60岁,最小22岁,平均年龄41.5岁;病程最长15年,最短2.5年。206例患者均有胃脘痞胀疼痛、暖气、灼热感,或恶心呕苦;胃肠钡剂检查提示为胃窦炎者206例,其中62例合并十二指肠球部溃疡,38例合并十二…     

滋养细胞肿瘤的早期声像改变与β-HCG的关系

1　对象和方法1.1　对象　1998- 12～2 0 0 2 - 12我院滋养细胞肿瘤患者6 5例,其中侵蚀性葡萄胎4 0例,绒毛膜癌2 5例,年龄2 0～4 3岁,平均2 5岁。1.2　方法　本组均行彩色多普勒超声检查和血β- HCG免疫法测定,化疗过程中每1个疗程前后复查彩超和β- HCG。并以2 0例正常中期妊娠妇女引产后子宫彩色多普勒超声作对照。所用仪器为美国GE公司L OGQ4 0 0型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz。2　结果本组早期滋养细胞肿瘤彩色多普勒超声特点,病变较轻者2 9例,子宫增大部明显,二维声像图上肌层回声稍粗糙,病灶不典型,彩色多普勒可在肌…     

彩色多普勒超声检测12～14孕周胎儿三尖瓣反流的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声检测孕12—14周胎儿三尖瓣反流的临床价值。方法52例孕12-14周发现三尖瓣反流的胎儿为反流组,根据反流程度分为轻度反流和中重度反流;50例孕12-14周未见三尖瓣反流的胎儿为对照组。两组均于孕中晚期行彩色多普勒系统畸形筛查。结果反流组胎儿轻度反流46例,中重度反流6例;检出胎儿异常10例,检出率为19．2％。对照组检出胎儿异常2例,检出率为4．0％;反流组胎儿异常检出率高于对照组（P〈0．05）。结论孕12-14周三尖瓣反流的胎儿发生异常的风险高于正常胎儿,彩色多普勒超声检测孕早期胎儿三尖瓣反流有重要的临床价值。     

老年反流性食管炎七例误诊为心绞痛

老年反流性食管炎症状往往不典型 ,另外老年患者多有动脉硬化、冠状动脉供血不足 ,常以胸痛为主要临床表现 ,从而易将已存在的反流性食管炎误诊为心绞痛。我院 1998～ 2 0 0 0年共收治老年性反流性食管炎病人 12 4例 ,其中误诊为心绞痛 7例 ,现对其误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4例 ,女 3例 ;年龄 6 5～ 78岁。1.2　临床表现　 7例均有胸痛 ,其中 5例呈灼痛 ,2例呈胀痛 ,均无放射痛 ;2例伴胸闷 ,3例伴轻度反酸、烧心 ,吞咽时无胸骨后不适及疼痛 ,亦无吞咽困难。 5例均有上腹部轻度压痛。1.3　辅助检查　心电图检查示…     

慢性胆囊炎与萎缩性胃炎相关性分析

目的：探讨慢性胆囊炎与萎缩性胃炎相关性。方法：应用^99mTc—EHIDA核素十二指肠胃反流显相检查的方法，分析98例萎缩性胃炎患者胆汁反流发生率。结果：98例萎缩性胃炎患者，发生十二指肠胃反流46例，发生率为46．9％，其中伴有慢性胆囊炎46例，发生十二指肠胃反流34例，发生率73．9%，发生率高，与不伴有胆囊疾病者相比，差异有显著性（P〈0．05）。结论：萎缩性胃炎常伴有胆汁反流，尤其是伴有胆囊疾病者胆汁反流发生率高，慢性胆囊炎与萎缩性胃炎有一定相关性，HP感染对十二指肠胃反流无明显影响。     

中-重度肾积水和多发性肾囊肿超声显像误诊为多囊肾分析

对近 10 a来中 -重度肾积水和多发性肾囊肿超声显像误诊为多囊肾 2 4 9例 ,教训分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 16 0例 ,女 89例 ,年龄 3～ 5 6岁。单侧病变179例 ,双侧病变 70例。伴有高血压者 13例 ,有腰痛病史者 5 8例 ,肾功能出现损害者 2 7例。1.2　方法　对本组门诊超声诊断后以多囊肾介绍住院的患者 ,分别给予双肾 CT,静脉排泄性造影 ,和专业医师彩超复查。2　结果诊断为多囊肾患者 71例 ,多发性肾囊肿者 10 4例 ,中 -重度肾积水者 14 5例。多发性肾囊肿患者根据情况分别行超声定位引导下 ,经皮肾囊肿穿刺注入硬化剂治疗…     

B超诊断胆囊息肉样病变92例分析

胆囊息肉样病变 (ＰＬＧ)亦称为胆囊隆起性病变 ,是胆囊粘膜的局限性隆起病变的总称 ,目前根据影像学信息鉴别ＰＬＧ的性质还有困难[1] 。自从高分辨率实时超声仪广泛应用于临床以来 ,在人群中发现ＰＬＧ者为数不少[2 ] 。ＰＬＧ包含的病理类型较多 ,超声表现也多种多样。本院 5年来Ｂ超检查发现并手术证实为ＰＬＧ者 92例 ,现就其临床特点、超声表现与病理类型之间的关系做一分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 92例 ,男 4 2例 ,女 5 0例。年龄 16～ 72岁 ,平均 4 0 .5± 12 .6岁。1 .2　仪器与方法　使用日本横河ＲＴ6 80 0型超声诊断…     

尿毒症性心肌病的超声心动图分析

作者将本院运用彩色多普勒超声心动图对 2 0例慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)患者进行心脏结构和功能的测定结果报道如下 ,以探讨超声其对尿毒症性心肌病的诊断价值。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例均为本院 1998年 1月至 2 0 0 0年 1月的住院或门诊病人 ,男 12例 ,女 8例 ,平均年龄4 5 (2 9～ 61)岁 ,原发病为慢性肾炎 13例 ,多囊肾 3例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,系统性红斑狼疮 2例 ;尿毒症早期11例 ,尿毒症晚期 9例。本组所有病例均经临床体检、实验室检查、心电图及Ｘ线胸片排除了其他引起继发性高血压的内分泌疾病、颅脑病变及血管病变 ,无冠心…     

超声在早期卵巢癌诊断中的价值

目的　探讨超声在早期卵巢癌诊断中的价值。方法　分析经超声、肿瘤标记物CA12 5检查 ,并经手术及病理证实的早期卵巢癌患者 47例。结果　肿瘤呈囊性 2 9例 ,内有乳头或实性成分 ,单房 5例 ,多房 2 4例 ;囊实性 13例 ;实性 5例。超声发现卵巢病变 46例 ,诊断卵巢恶性病变 42例。术前超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为 89.4%、92 .7%、43 .8%和 99.3 %。 47例早期卵巢癌患者中 ,CA12 5 >3 5U /ml者 2 4例 ,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为 5 1.1%、90 .2 %、2 5 .0 %和 96.7%。超声对早期卵巢癌的敏感性较血清CA12 5高 (P <0 .0 1)。结论　超声在早期卵巢癌诊断中起着重要的作用 ,为早期卵巢癌的首选检查方法。     

高低频彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用39例分析

目的探讨高低频彩色多普勒超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的39例阑尾炎患者的超声声像图,分析各型阑尾炎的图像特点。结果 39例阑尾炎患者,经手术后病理确诊急性单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎14例,坏疽性阑尾炎11例,慢性阑尾炎2例,阑尾周围脓肿3例。超声确诊急性阑尾炎33例,其中单纯性阑尾炎6例,化脓性阑尾炎14例,坏疽性阑尾炎10例,阑尾周围脓肿3例,阳性率84.6%。假阴性6例。结论高、低频彩色多普勒超声联合应用,在急性阑尾炎诊断及分型中有其重要价值。     

高频超声在老年人急性阑尾炎中的诊断价值

老年人急性阑尾炎是常见的外科急腹症 ,超声检查对临床急性阑尾炎诊断的应用价值已得到肯定[1] 。本文对 1992～ 1999年收治的 30例经病理证实的老年急性阑尾炎采用宽频带低频和高频超声检查相结合的方法进行观察 ,旨在探讨高频超声在老年急性阑尾炎中应用及临床意义。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,男性 18例 ,女性 12例。平均年龄 70 .5 (6 1～ 80 )岁。均为临床症状及体征不典型 ,临床上诊断不明确的老年阑尾炎。其中 6 0～ 6 5岁 2 0例 (6 7% ) ,6 6～ 70岁 8例 (2 7% ) ,70岁以上 2例(6 % )。从发病至超声检查时间为 2 4ｈ至 1…     

老年人二尖瓣反流的调查与分析

二尖瓣反流可由多种原因引起 ,对于无症状的严重二尖瓣反流者若未及时治疗 ,可在无明显征兆下恶化 ,造成心脏不可逆损伤 ,预后较差。尽管采取早期手术 ,但年龄愈大 ,则生存率愈低 [1 ] 。我们回顾性分析 82 4例超声心动图检查资料 ,调查并分析老年人二尖瓣反流的发生率及其病种分布情况 ,以供同道们参考。1　资料与方法1 .1　受检对象　 82 4例门诊患者 ,其中 44岁以下 ( 5～ 44岁 ,青少年组 ) 32 3例 (男 1 86例 ,女 1 37例 ) ;45～ 5 9岁 (中年组 ) 2 0 9例(男 1 2 1例 ,女 88例 ) ;6 0岁以上 ( 6 0～ 83岁 ,老年组 ) 2 92例 (男1 85例 ,…     

高频超声在坐骨结节滑囊炎诊断中的应用

坐骨结节滑囊炎又称坐骨 -臀肌滑囊 ,位于臀大肌与坐骨结节之间。曾有用低频超声间接扫查的报道 [1] ,而经高频超声直接扫查的报告较少。现将我院 1999- 10～ 2 0 0 4 - 0 3用高频超声诊断经病理、手术证实的 14例总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2例 ,女 12例 ,年龄 6 2～ 80岁 ,平均 70 .7岁。均为我院住院患者。发现臀部肿块 ,局部压痛前来就诊。1.2　方法　使用仪器为惠普 HX影像之星彩超诊断仪 ,探头L10 38型 5 .0～ 10 .0 MHz高频变频探头。扫查部位 :取膝胸卧位或侧卧位 ,在肿块处作多个切面连续扫查 ,观察肿块大小、形…