磁共振冠状动脉成像检查的护理配合

目的探讨3.0 T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)冠状动脉检查中护理配合的方法及对检查成功率的影响。方法以在我院诊治并行3.0 T超导型磁共振机在心电门控和呼吸导航自由呼吸状态下进行冠状动脉成像的26例冠心病疑似病例为对象,分析3.0 T MRI冠状动脉成像检查中护理配合的方法及对图像质量及检查成功率影响。结果22例获得满意的检查结果(84.6%);心率控制在<70次/min的患者冠状动脉图像质量较好;能有效配合呼吸训练,在均匀呼吸基础上延长呼气过程者可以提高采集效率,缩短扫描时间。3.0 TMRI全心冠状动脉成像法诊断符合率为93.11%。结论检查前给予患者相关知识的宣教及心理疏导,指导患者进行特定检查需要的呼吸训练,遵医嘱及时准确应用药物控制心率,可提高磁共振冠状动脉成像的质量。     

3．0T磁共振腹部动态增强扫描的护理体会

目的总结3．0T磁共振腹部动态增强扫描患者的护理经验。方法收集我院2011年1月～2013年4月接受3．0T磁共振腹部动态增强扫描患者340例，检查前给予耐心细致的心理干预和规范的呼吸屏气训练，检查中熟练的静脉穿刺技术和高压注射器的使用，检查后不良反应的观察及处理。结果本组340例中336例检查成功，图像质量好。31例家属参与配合屏气，其中3例仍屏气配合差而失败，5例幽闭恐惧症中4例经护理干预顺利完成检查，1例护理干预无效而失败。结论对3．0T磁共振腹部动态增强扫描患者实施全方位的护理，可缓解患者紧张恐惧情绪，更好地配合呼吸屏气，提高检查成功率及图像质量。     

护理干预在256层螺旋CT冠状动脉成像中的应用

目的:探讨护理干预在256层螺旋CT冠状动脉成像中的应用效果。方法:将行256层螺旋CT冠状动脉成像检查的482例患者随机分为干预组和对照组各241例,对照组进行心率及心律控制的常规护理,干预组在此基础上进行心理支持、心率及心律控制、呼吸训练等护理干预,比较两组患者检查时心率和呼吸的配合情况。结果:干预组患者检查时的心率和呼吸配合均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:对行256层螺旋CT检查的患者进行细致科学的护理干预,可消除患者的恐惧心理,保证患者呼吸配合及心率稳定,提高检查成功率。     

宝石能谱CT冠状动脉成像检查980例的护理

总结980例患者行冠状动脉成像检查的护理。护理重点为检查前对患者做好心理护理、病情评估、监测心率、指导呼吸屏气训练、进行碘过敏试验及相关准备,检查中建立合适的静脉通路、严密观察造影剂有无外漏,检查后做好穿刺部位的观察及护理。     

腹腔镜胆囊切除术前磁共振胰胆管成像显示胆囊三角的检查方案优化探讨

目的通过比较7个磁共振胰胆管成像(MRCP)序列在不同患者配合度的情况下胆囊三角的空间显示图像质量,优化MRCP检查方案。方法对100例患者行7个成像序列的MRCP检查,根据患者不同的屏气(B)与呼吸触发(R)配合度(1～3级)分成B1R1、B1R2、B1R3、B2R1、B2R2、B2R3、B3R1、B3R2、B3R3组,共9组。由2名放射科医师使用双盲法对重建后胆囊三角图像质量进行评价,并进行统计学分析。结果 9组7个MRCP成像序列重建后胆囊三角图像质量评分差异有统计学意义(P<0.01)。B1R1组、B1R2组及B1R3组Fiesta 3DB图像质量最佳;B2R1组、B2R2组Fiesta 3DB、FRFSE 3DB、FRFSE 3DR图像质量好;B2R3组Fiesta 3DB、FRFSE 3DB图像质量好;B3R1组、B3R2组FRFSE 3DR图像质量最好;B3R3组FRFSE 3DB、SSFSE 2DB Thk图像质量好。结论腹腔镜胆囊切除术(LC)术前MRCP检查显示胆囊三角的最佳方案为:屏气配合度1级首选Fiesta 3DB;屏气配合度2级,呼吸配合度1级或2级的可选用FRFSE3DR、Fiesta 3DB、FRFSE 3DB,呼吸配合度3级的可选用Fiesta 3DB、FRFSE 3DB;屏气配合度3级,呼吸配合度1级及2级的采用FRFSE 3DR,呼吸配合度3级的可选用FRFSE 3DB、SSFSE 2DB Thk。     

护理干预对64层螺旋CT冠状动脉成像的影响

目的通过护理干预手段优化64层螺旋Cr冠状动脉成像的工作流程,缩短检查时间,提高检查成功率。方法2006年10月-2008年6月将1000例CT冠状动脉造影检查者随机分为干预组和对照组各500例。对照组检查前给予一般指导和口服美托洛尔,由扫描技术员按机器提示训练检查者呼吸和屏气;干预组检查前给予检查者系统心理护理干预、捏鼻法训练呼吸及口服美托洛尔。比较两组检查者心率控制速度、呼吸配合训练时间和检查过程心率波动〉10bpm的发生率、检查成功率情况。结果干预组检查者心率控制时间及呼吸配合训练时间明显较对照组缩短。检查过程心率波动幅度〉10bpm的发生率较对照组低,检查成功率较对照组高,均P〈0．001,差异具有统计学意义。结论恰当的护理干预手段能明显降低64层螺旋cT冠状动脉检查者控制心率和呼吸配合训练所消耗时间,降低检查过程心率波动幅度,提高检查成功率,使设备、人力资源得到最大程度的发挥。     

心理干预对64层螺旋CT冠状动脉成像病人的影响

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像检查中心理干预重要性及获得最佳图像的影响因素。方法将182例行64层螺旋CT冠状动脉造影检查病人随机分为干预组（n=92）和对照组（n=90）。对照组检查前给予一般的指导和口服倍他乐克,由扫描技术员按CT机器扫描同步录音模式训练受检者呼吸和屏气;干预组检查前、中、后给予受检者系统心理护理干预,检查前训练呼吸（指导屏气训练）和口服倍他乐克。比较两组病人心理状况、检查过程心率波动〉15 min-1的发生率、检查成功率。结果干预组检查前心率、心理状态较对照组稳定;检查过程心率波动〉15 min-1的发生率较对照组低,检查成功率较对照组高,差异均有显著性（χ2=8.802、6.734,P〈0.05）。结论 64层螺旋CT冠状动脉检查中实施适当心理护理干预能有效减轻病人焦虑、恐惧心理,缩短检查时间,稳定心率,提高冠状动脉成像质量及检查成功率。     

双源CT冠状动脉造影检查的护理

目的 探讨双源CT冠状动脉造影检查的护理配合及其对检查成功率的影响.方法 对280例可疑或确诊为冠心病患者行双源CT冠状动脉血管造影检查,并对其相关资料进行回顾性分析.检查前对患者实施有效的心理干预,消除紧张心理,避免产生焦虑情绪,使心率减慢、平稳;耐心向患者说明屏气的重要性,反复训练患者呼吸、屏气直至掌握方法.结果 5例因屏气呼吸失败不能满足影像学诊断要求而改期重作;4例因心率过快、心律不齐,给予抗心律失常的药物均不能使心率控制在80次/min以下、心律不能纠正而停作;部分病例因紧张、担忧、恐惧等因素导致不同程度心率增快或呼吸节律异常,按医嘱给予给予抗心律失常药物和心理护理后血压、呼吸恢复正常、心率均降至≤80次/min,律整,顺利完成检查.结论 双源CT冠状动脉血管造影具有独特的优越性,而科学、细致、有效的护理工作,是顺利完成双源CT冠状动脉造影检查的重要保证.     

提高64排螺旋CT冠状动脉造影检查成功率的对策

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉造影检查的护理对策。方法本组320例患者实行64排螺旋CT冠状动脉造影检查,护理人员分别在心率控制、屏气训练、静脉穿刺等方面给予护理配合。结果本组320例患者309例顺利完成检查,6例因心率快形成运动尾影重做,5例因呼吸影响致造影检查失败,其余均成功。结论在冠状动脉造影检查过程中有效的护理可使患者积极配合,提高检查的成功率。     

胸部T1WI成像自由呼吸StarVIBE序列与常规VIBE序列图像质量对比研究

目的 对比分析StarVIBE序列自由呼吸扫描与常规三维容积内插屏气检查（VIBE）序列屏气扫描的图像质量，探讨自由呼吸StarVIBE序列在胸部MR成像中的临床价值。方法 前瞻性收集CT检查提示胸部病变的患者37例，根据患者能否配合屏气20 s，分为无法屏气组17例及配合屏气组20例，所有患者均在平扫及增强延迟期行StarVIBE序列及常规VIBE序列成像。两名影像医师采用“5分法”对两序列图像的病变清晰度、伪影、肺血管清晰度、纵膈结构清晰度及总体图像质量进行盲法评分，并比较两序列间图像质量评分差异。结果 无法屏气组，StarVIBE序列平扫及增强图像的各项评分均高于常规VIBE序列（P均＜0.05）。配合屏气组，StarVIBE序列平扫图像的病灶清晰度、肺血管清晰度评分低于常规VIBE序列（P均＜0.05），但增强后以上评分无统计学差异（P均＞0.05），同时两序列图像的伪影及图像总体质量评分亦无统计学差异（P均＞0.05），而在纵膈清晰度评分中StarVIBE序列增强前后均具有更高的评分（P＜0.05）。结论 在胸部T1WI中，对能配合屏气患者，自由呼吸StarVIBE序列可获得与常规VIBE序列相近的图像质量；而对无法屏气患者，自由呼吸StarVIBE序列可提供更好的图像质量。     

眼底荧光血管造影检查的护理配合

目的 :探讨眼底荧光血管造影检查的最佳护理配合方式。方法 :回顾总结 4 0 1例患者在检查过程中的护理配合方法。结果 :全部病例检查前均未使用镇静药 ,10例发生过敏反应 ,1例中断检查。结论 :高度的责任心是检查成功的前提 ,娴熟准确的操作是检查成功的关键 ,进行心理护理是检查成功的条件 ,掌握常见不良反应的预防与处理方法可减轻患者的痛苦     

屏气采集配合ultraHD重建技术改善PET/CT检查肺部代谢灶融合不良

目的比较吸气后屏气采集配合ultra HD重建法较传统自由呼吸法在改善肺部病灶PET/CT检查受呼吸运动而导致融合不良的作用大小。方法制定入组条件:患者常规PET/CT检查CT图像可见明确占位性病灶，PET有明确与之对应的高代谢灶，患者有相应的CT需屏气采集检查史且屏气效果良好，可以对技师的屏气指令做出良好配合。按上述入组条件依次抽取2019年1~6月在某三甲医院PET/CT中心检查的患者60例，将患者常规采集所得图像作为对照组；常规检查结束后立即行肺部高代谢灶单床位吸气后屏气采集配合ultra HD重建，将所得图像作为观察组。比较对照组与观察组图像的融合质量、平均标准率摄取值（SUV_avg）、40%的肿瘤代谢体积（MTV_40%），病灶与肝血池SUV_max的靶本比（T/B_max），并从成像原理的基础上加以解释分析。结果对照组融合良好17例占28.33%，观察组融合良好58例占96.67%；SUV_avg观察组为8.28±2.45、对照组为6.84±2.58，观察组明显高于对照组（χ2=10.50，P<0.05）；MTV_40%观察组为5.61±4.40、对照组为7.70±5.39，观察组明显低于对照组（χ2=5.37，P<0.05），T/B_max观察组为6.29±2.39、对照组为4.87±1.78，观察组明显高于对照组（χ2=13.71，P<0.05）。结论屏气采集配合ultra HD重建法得到的图像较传统法所得图像，融合良好占比更高；SUV_avg、MTV_40%，T/B_max测量值受部分容积效应和移动边界扩大效应的影响更小；加之更加精确的PSF在重建过程中的运用，使上述定量指标更加精确，值得肺部疾病患者临床PET/CT采集中借鉴并有针对性的酌情使用。      

64层螺旋CT冠状动脉造影检查562例的护理

总结562例64层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理。护理重点为检查前做好心理护理、饮食护理、碘过敏试验,掌握适应证和禁忌证,进行屏气训练,控制心率在理想范围;检查时做好造影剂注射护理、呼吸指导;检查后加强穿刺静脉护理、碘造影剂反应观察。562例造影均成功。     

16层螺旋CT小肠水成像检查术患者的护理

目的探讨护理配合在16层螺旋CT小肠水成像检查中的价值。方法对104例需行多层螺旋CT检查的患者在予口服高渗甘露醇混合溶液1000ml加温开水1000ml后行16层螺旋CT小肠水成像检查,并进行检查过程中的基础护理和心理护理。结果104例接受检查患者空、回肠均充盈良好,获得满意的检查效果。结论良好的护理工作是16层螺旋CT小肠水成像检查取得成功的重要保证。     

16层螺旋CT小肠水成像检查术患者的护理

目的 探讨护理配合在16层螺旋CT小肠水成像检查中的价值.方法 对104例需行多层螺旋CT检查的患者在予口服高渗甘露醇混合溶液1000ml加温开水1000ml后行16层螺旋CT小肠水成像检查,并进行检查过程中的基础护理和心理护理.结果 104例接受检查患者空、回肠均充盈良好,获得满意的检查效果.结论 良好的护理工作是16层螺旋CT小肠水成像检查取得成功的重要保证.     

磁共振检查心理障碍84例心理护理

目的:探讨磁共振成像(MRI)检查中出现心理障碍患者的心理护理方法。方法:对84例MRI检查时出现心理障碍的患者给予检查前、检查中、检查后心理疏导。结果:本组56例轻度心理障碍患者能配合完成检查,所获MRI图像较好;24例中度患者勉强配合完成检查,MRI图像有轻微运动伪影;4例重度患者放弃检查。结论:心理护理可减缓或消除磁共振检查患者的紧张、恐惧心理,使其主动配合,提高检查质量。     

3.0T磁共振冠状动脉成像检查中的护理配合

通过对150例进行3.0T磁共振心脏成像的病例资料回顾性分析护理配合,总结了3.0T磁共振心脏成像检查过程中的护理要点、操作规范及临床应用价值,认为检查前的呼吸训练和心率控制、检查中的心理护理以及正确实施高压静脉注射的速度有助于提高磁共振心脏成像图像质量。     

B超定位引导下行肝穿刺活检术的护理

探讨了肝病患者在B超定位引导下行肝穿刺的护理配合。包括：心理护理,术前准备与评估,术中护理配合,术后密切观察及护理。认为对肝穿刺患者进行心理护理,术前评估及围手术期护理是肝穿刺术成功的重要保障,术后严密观察可及时发现并处理严重并发症,从而降低肝穿刺的危险性,提高患者满意度。     

急症主动脉夹层患者的CT检查与护理

目的:探讨急症主动脉夹层患者CT检查的护理配合方法.方法:对23例主动脉夹层行螺旋CT平扫加增强扫描的患者检查前解除患者心理压力,训练屏气配合,做好降压、止痛的护理.增强扫描采用20～25 s延迟时间,注射流率3.0 ml/s.结果:23例患者均顺利完成CT检查,无意外情况发生或不合作而中断检查,影像显示满足诊断要求.结论:通过做好检查前心理护理,积极配合临床控制血压、止痛治疗,检查中严密观察病情变化,保证了检查的成功,对临床及时诊断和治疗具有重要的应用价值.     

3D自由呼吸与屏气扫描磁共振心肌延迟成像技术对比

目的比较对心肌梗死患者采用3D自由呼吸(3DFB)采集与单次屏气(BH)采集反转恢复梯度回波序列心肌延迟成像的图像质量。方法对20例心肌梗死患者分别行呼吸导航回波触发、3DFH反转恢复梯度回波扫描和3DBH反转恢复梯度回波扫描,以"优=4、良=3、一般=2、差=1"四个级别评判心肌图像质量,计算两组左室心肌面积均值、梗死心肌面积均值、延迟强化心肌信噪比和对比噪声比,测量心肌梗死透壁程度。采用SPSS12.0软件对两组结果进行t检验分析。用相关回归法评价两种采集方法在计算左室活性心肌百分比方面的一致性。结果FB组图像质量评分高于BH组。两组图像信噪比和对比噪声比差异有统计学意义,左室心肌面积均值、梗死心肌面积均值差异无统计学意义,两组透壁厚度分别为(5.13±2.74)mm和(6.81±3.15)mm(P<0.05)。结论呼吸导航回波触发反转恢复梯度回波扫描可有效应用于3D磁共振心肌延迟成像,与单次屏气采集3D反转恢复梯度回波序列相比,可显著提高图像质量和分辨率,对坏死心肌能作出更为精确的量化评价。