气相色谱法检测全血、血清、血浆乙醇结果的比较

目的探讨气相色谱对酒后驾驶和醉酒驾驶者全血、血清、血浆乙醇检测结果的应用价值。方法用气相色谱检测全血、血清、血浆乙醇含量并作比较。结果当日全血、血清、血浆乙醇含量组问比较差异均无显著性。3组标本保存1个月、2个月时差异无显著性，3个月时全血组、血清组、血浆组组间比较差异有显著性（P〈0．05），但血清组和血浆组比较差异无显著性。结论在2个月内全血、血清、血浆乙醇含量的检测结果一致。3个月后血清组和血浆标本乙醇含量仍较稳定。     

血清、全血中乙醇测定结果的比较分析

目的：探讨血清、全血不同标本类型，不同温度条件对乙醇测定结果的影响。方法收集2012年7月至2013年2月来该院进行交通事故乙醇鉴定的样本共200例，分别用肝素锂真空采血管和普通干燥真空采血管采集标本各100例。用顶空气相色谱法检测不同样本类型中乙醇的含量。用SPSS16．0软件统计处理。结果不同浓度间全血中乙醇含量与血清乙醇含量比较差异无统计学意义（P＞0．05）；平衡温度为70℃，加热20 min乙醇含量趋于稳定。结论为了保证检测结果的准确可靠，评价不同样本类型对检测乙醇含量的影响是非常必要的。     

不同类型标本及仪器对血糖检测结果的影响

目的探讨罗氏血糖仪与全自动生化分析仪检测不同类型标本血糖水平的差异。方法收集2017年2-5月于南京市栖霞区妇幼保健院就诊患者及体检者的末梢血及静脉血标本104例。比较罗氏血糖仪检测的末梢血(末梢血POCT组)、静脉全血(全血POCT组)、静脉血浆(血浆POCT组)、静脉血清(血清POCT组)和全自动生化分析仪检测的静脉血浆(血浆生化仪组)、静脉血清(血清生化仪组)的血糖水平;验证罗氏血糖仪的精密度及线性范围。结果3台罗氏血糖仪的批内CV和批间CV均小于7.5%,符合判定标准。罗氏血糖仪检测的静脉全血血糖水平在1.1~24.4 mmol/L呈线性,R 2>0.95;静脉血清血糖水平在0.6~25.3 mmol/L呈线性,R 2>0.95,均符合线性要求。血糖水平<6 mmol/L的检测结果中,全血POCT组血糖水平低于其余各组(P<0.05);血糖水平为6~10 mmol/L的检测结果中,全血POCT组血糖水平低于血浆POCT组、血清POCT组、血浆生化仪组及血清生化仪组(P<0.05)。各组检测的血糖水平两两之间均具有显著相关性(r>0.99,P<0.05)。结论罗氏血糖仪检测精密度高,具有良好的线性,末梢血、静脉血浆、静脉血清等标本在血糖仪上的检测结果与全自动生化分析仪检测结果具有较好的可比性;罗氏血糖仪检测静脉全血时需进行一定程度的校正以保证结果的准确性。     

脑梗死和脑出血患者NO、ET和血液流变学变化的对照研究

目的 探讨脑梗死与脑出血患者NO、ET和血液流变学各项指标的改变，并探讨其临床意义。方法全组包括脑梗死66例、脑出血27例，健康对照组103例，分别以硝基还原酶法和放射免疫法测定血清NO含量和血浆ET含量，并检测患者血液流变学各项指标，脑梗死组及脑出血组分别与对照组比较，以及脑梗死组与脑出血组比较。结果与对照组相比，脑梗死与脑出血血流动力学与血液流变学各有多项指标出现显著变化。两组间比较，NO、ET的改变无显著性差异，低切全血粘度、高切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、刚性指数、电泳指数有显著性差异。结论脑梗死和脑出血患者血流动力学和血液流变学较正常对照组有显著差异，两组比较也有显著不同。     

急诊CRP检测方法的选择与临床应用

目的 比较5种方法C反应蛋白(CRP)检测结果的相关性、操作简易性、结果报告时间,以便为急诊CRP检测提供一种简单有效的方法.方法 抽取静脉抗凝血90份,分别用Uppergold U2检测仪(胶体金法)、Quikread检测仪(免疫比浊法)、IMMAGE免疫分析仪(速率散射比浊法)检测血浆或全血CRP,并对结果进行统计学分析和比较.结果 Uppergold血浆、Uppergold全血、Quikread血浆、Quikread全血、IMMAGE血浆的CRP检测结果相互之间均存在正相关关系(P<0.05);除了Uppergold血浆法,Uppergold全血、Quikread血浆、Quikread全血的CRP检测结果与IMMAGE血浆的结果差异均无统计学意义(P>0.05);Uppergold血浆与全血的CRP检测结果差异有统计学意义(P<0.05),Quikread血浆与全血的CRP检测结果差异无统计学意义(P＞0.05);用血浆检测CRP,需要采集静脉血,并进行血浆、细胞分离,这将延长操作过程;用全血(静脉血或末梢血)检测CRP,不需血浆、细胞分离,检测快速(约3 min),更适合急诊需求;IMMAGE检测CRP约需20 min,适合大批量标本常规检测.结论 用全血检测CRP,操作简便,结果可靠,既可用静脉血,也可用末梢血,适宜急诊CRP测定,也适合床边CRP检测.     

不同标本类型不同仪器检测血钾、血钠可比性分析及其测定值互换探讨

目的探讨不同标本类型不同仪器检测血钾（K＋）、血钠（Na＋）结果是否具有可比性及其换算的可能性。方法使用GEM Premier 3000血气分析仪分别检测40份由低值到高值的动脉全血和静脉血清K＋、Na＋浓度,使用Roche Modolar DPP全自动生化分析仪检测对应的静脉血清标本K＋、Na＋浓度,分别得到3组K＋、Na＋浓度,使用配对t检验比较各组数据有无差异,A组（血气分析仪检测全血标本与生化仪检测血清标本）、B组（血气分析仪检测血清标本与生化仪检测血清标本）、C组（血气分析仪检测血清标本与血气分析仪检测全血标本）。对A组作直线回归分析得到两组数据的直线方程,并运用于数值换算中,20份随机标本用来判断该推算值和生化仪实际检测对应血清标本K＋,Na＋浓度可比性及其互换的可能性。结果 A组、B组、C组检测K＋、Na＋浓度比较差异有统计学意义（P〈0.01）,A组直线回归分析显示相关性良好,通过直线回归方程计算出相应的换算值与生化仪实际测定相应血清标本之间K＋、Na＋浓度差异无统计学意义（P〉0.05）,且实际测定值和理论值间配对差值的标准差分别为0.063、0.677,表明两种方法的测定值的互换是可行的。结论不同的标本类型不同的仪器对K＋、Na＋的检测结果有影响,各个实验室可通过建立两者间数据的换算公式对结果进行调整,使同一检测项目在不同仪器上得出的具有差异的检测结果经过换算统一到同一水平,从而为临床疾病诊断和疗效观察提供可靠数据。     

离心时间对凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原检测结果的影响

目的：探讨血标本的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原检测在不同离心时间时的结果差异，以明确最佳离心时间。方法：采用CA-1500全自动血凝仪及PT、APTT、FIB、TT试剂。结果：FIB检测结果在离心5min与离心15min两组间差异有显著性（P〈0.01），其余各组间差异无显著性。结论：血标本应至少3000r／min，离心10min后进行检测。     

全血、血浆、红细胞胆碱酯酶活性在急性有机磷农药中毒病程中的变化及意义

目的　研究全血、血浆及红细胞胆碱酯酶 (ChE)在急性有机磷农药中毒(AOPP)病程中动态变化及其临床意义。方法　 5 6例AOPP患者分别在入院后即刻、中毒后 6、12、 2 4、 48、 72、 96、 12 0h测定其全血、血浆、红细胞ChE活性 ,以 40名健康者为对照。结果5 3例治愈者各组各时刻全血、血浆、红细胞ChE较对照组显著降低 (P <0 0 1)。轻度和中、重度中毒组全血、血浆、红细胞ChE分别在中毒后 12、 2 4h降至最低 ,在中毒后 2 4、 48h已回升。轻度中毒组中毒后 12h和中、重度组中毒后 2 4h全血、红细胞ChE与中毒后 6h比较差异非常显著 (P <0 0 1) ,但与入院后即刻比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。三组血浆ChE在此三个时刻比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。 3例死亡者全血、血浆、红细胞ChE在入院后即刻已明显降低 ,在治疗过程中大都继续降低或偶有一过性回升后又再次持续降低。结论　全血、红细胞ChE变化与AOPP临床中毒程度及其病情变化呈正相关 ,可作为临床观察有效指标。血浆ChE变异系数大 ,不能准确反映AOPP临床中毒程度及其病情变化     

北京地区成人全血及血浆微量元素水平调查

目的 研究北京地区成人微量元素营养状况,探讨北京地区正常成人微量元素正常参考区间.方法 采集437名首都医科大学在校学生的血浆及全血标本,其中男233名,女204名,用原子吸收分光光度法检测铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)五种微量元素含量.结果 实验结果正常成人全血微量元素参考区间男、女间的差异有统计学意义.不同性别正常成人血浆标本微量元素Ca,Mg的参考区间差异无统计学意义,Cu,Zn,Fe男女间差异有统计学意义.而现有厂家提供的全血、血清参考区间未分男女,且与本次实验测定结果有一定差异.结论 微量元素异常可导致成人诱发多种临床常见疾病,因此应尽快建立不同地区成人全血、血浆或血清微量元素的参考区间.     

新生儿HIE血清磷、镁联合检测及临床意义

目的 探讨血清无机磷、镁在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的变化及意义.方法 按Apgar评分将61例窒息新生儿急性期和恢复期的血标本分为轻度HIE组,中度HIE组和重度HIE组,利用全自动生化分析仪检测血清中磷、镁含量并与32例正常健康新生儿血清磷、镁的结果进行比较.结果 轻度HIE患儿和中度HIE患儿间血清磷、镁水平差异有统计学极显著性意义(P<0.01),中度HIE患儿和重度HIE患儿组间血清磷、镁水平有极显著差异(P<0.01),HIE患儿急性期与恢复期血清磷、镁水平比较差异有统计学极显著性意义(P<0.01),HIE患儿恢复期与正常健康对照组比较血清磷、镁差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清磷和镁的变化具有协同性,与HIE的病情程度具有平行性,可反映HIE患儿病情的轻重程度.检测血清磷、镁可作为及时判断HIE患儿的疗效和判定病情严重程度的实验室指标.     

三种方法检测血液中乙醇含量的评价

目的筛选检测血液中乙醇含量准确可靠的方法。方法对气相色谱法、干化学法、速率法测定血液中乙醇含量进行准确度、重复性、线性范围评价。选择气相色谱法为比对方法。对低、中、高3种含不同浓度乙醇的血液,在不同时间内检测其含量。结果干化学法测定结果与气相色谱法相关性好(r=0.9999),批内变异系数(CV)<1.35%,批间CV<2.08%;在2h内检测结果差异无显著性(P>0.05),速率法与气相色谱法相关性较差(r=0.9235),批内、批间CV达11.4%以上;在4h内检测结果差异有显著性(P<0.05)。随标本放置时间延长,其测定结果逐步减低。结论干化学法检测血液中乙醇含量操作简便、快速、准确,便于推广。     

三种方法检测血液中乙醇含量的评价

目的筛选检测血液中乙醇含量准确可靠的方法.方法对气相色谱法、干化学法、速率法测定血液中乙醇含量进行准确度、重复性、线性范围评价.选择气相色谱法为比对方法.对低、中、高3种含不同浓度乙醇的血液,在不同时间内检测其含量.结果干化学法测定结果与气相色谱法相关性好(r=0.999 9),批内变异系数(CV)＜1.35%,批间CV＜2.08%;在2 h内检测结果差异无显著性(P＞0.05),速率法与气相色谱法相关性较差(r=0.923 5),批内、批间CV达11.4%以上;在4 h内检测结果差异有显著性(P＜0.05).随标本放置时间延长,其测定结果逐步减低.结论干化学法检测血液中乙醇含量操作简便、快速、准确,便于推广.     

MDS患者血浆SF、LDH、β2-MG水平临床观察

目的观察骨髓增生异常综合征(MDS)患者血浆铁蛋白(SF)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2-MG)水平,较不同分型MDS间及与正常对照组间有无显著差异。方法将入选病例根据WHO分型,速率法测定LDH水平,化学免疫发光法测定β2-MG SF水平,比较MDS患者与正常对照组水平差异有无显著性以及不同分型MDS的SF、LDH、β2-MG水平差异有无显著性。结果 MDS与正常对照组血浆SF、LDH、β2-MG水平有显著差异;MDS组间比较结果:SF在难治性贪血(RA)组与伴多系病态造血的难治性血细胞减少症(RCMD)组、难治性贪血伴原始细胞增多症(RAEB)组均有显著差异,RCMD组与RAEB组差异无显著性;LDH、β2-MG在RA组与RCMD组无显著差异;RA组、RCMD组与RAEB组比较均有显著性差异。结论 MDS是一组造血干细胞肿瘤性疾病,其血浆SF、LDH、β2-MG水平与分型、病程相关,检测上述三项指标对MDS的诊断、疗效及预后评估有一定意义。     

血糖即时检验室间质控品的制备和评价

目的：配制血糖即时检验室间质控品并做评价。方法：准备肝素抗凝全血标本，取部分全血即刻分离血浆在日立7600-110全自动生化仪上测定作为对照组，剩余的全血联合加入多种抗糖酵解剂，并在室温（22℃）保存2、8、24、48小时后测定血中葡萄糖的浓度，在日立7600-110全自动生化仪、雅培MediSenseOptium^TM快速血糖仪、强生SureStep^TMPlus稳步型血糖仪、罗氏GLUCOTREND2乐康全血糖仪上测定，并将各仪器各时间段的结果作组间比较。结果：含有复合抗酵解剂的全血标本，可使血中葡萄糖浓度在24小时内保持稳定，24小时内各时间段之间的结果差异无显著性意义（F=1．52，P〉0．05），48小时的血糖结果有所下降，与对照组结果比较，有显著性差异（P〈0．01）。结论：自制的全血血糖室间质控品配制简单，血糖浓度24小时内保持稳定，且不会干扰快速血糖仪的测定，符合血糖即时检验室间质控要求。     

快速手指末梢全血hs-CRP检测在儿童感染性疾病中应用价值分析

目的 探讨快速手指血全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在儿童感染性疾病中的应用价值.方法 检测75例细菌感染和52例病毒感染患儿手指血全血及静脉血血浆hs-CRP水平,并对结果进行统计学分析.结果 细菌感染组患儿全血与血浆hs-CRP水平高于病毒感染组(P<0.05),低、中及高值组血浆与指血hs-CRP检测结果差异均无统计学意义(P>0.05).结论 指血标本可替代血浆标本用于hs-CRP检测,是儿童感染性疾病诊断与鉴别诊断快速、灵敏的指标.     

荧光定量PCR法检测鼻咽癌患者全血和血浆标本EB病毒DNA的比较研究

目的 研究全血和血浆标本对荧光定量PCR方法检测鼻咽癌患者EB病毒DNA的差异.方法 收集40例鼻咽癌患者的全血和血浆标本,用荧光定量PCR方法检测其EB病毒DNA含量,并对结果进行比较分析.结果 全血和血浆标本的EBV-DNA阳性率(含弱阳性)分别为85.0%和72.5%,差异无统计学意义(χ2=3.20,P>0.05),但不含弱阳性则阳性率分别为62.5%和32.5%,差异有统计学显著性意义(χ2=10.08,P<0.01);全血和血浆标本EB病毒DNA浓度几何平均浓度分别为3.58±1.42和4.72±1.53logcopies/ml,差异有统计学显著性意义(t=10.48,P<0.001);全血和血浆标本EB病毒DNA浓度有一定相关性(r2=0.787),但97.5%的患者全血载量高于血浆载量.结论 荧光定量PCR法检测EB病毒DNA全血标本好于血浆标本,更适合在临床实验室应用.     

急性缺血性脑血管病血浆溶血磷脂酸含量测定的临床研究

目的探讨急性缺血性脑血管病患者血浆溶血磷脂酸含量(LPA)变化及蕲蛇酶对其影响。方法急性缺血性脑血管病患者100例,根据脑血管病分类及临床诊断标准分为急性脑梗死组ACI、短暂性脑缺血发作组TIA、椎-基底动脉供血不足组;急性脑梗死组根据神经功能缺损程度分为轻型组、中型组、重型组;根据疾病预后分为死亡组、生存组;部分急性脑梗死患者根据治疗方法分为蕲蛇酶组及常规治疗组。50例健康者为对照组。分别测定发病不同时间血浆溶血磷脂酸含量。结果 ACI组血浆LPA值较对照组明显增高,比较有显著性差异;TIA组、ACI组、椎-基底动脉供血不足组3组间比较有显著性差异,椎-基底动脉供血不足组与对照组比较无显著性差异;轻度、中度、重度功能障碍组血浆LPA含量的比较均有显著性差异,且ACI患者LPA含量与其临床神经功能缺损程度评分呈正相关;蕲蛇酶组治疗后3天、7天1、0天血浆LPA含量均明显低于常规治疗组,治疗后10天与正常对照组比较差异无显著性;常规治疗组血浆LPA含量在治疗后14天与正常对照组差异无显著性。结论①短暂性脑缺血发作和急性脑梗死患者血浆LPA含量均显著升高,表明此时血小板有可能处于活化状态,预警血栓形成的危险,有助于急性特别是超早期脑梗死诊断。②急性脑梗死患者血浆LPA含量越高,神经功能缺损程度越大,预后越差。③蕲蛇酶具有抗血小板聚集作用,尽早应用,有助于对急性脑梗死患者的神经功能恢复。     

血浆M2-PK的检测对胃癌的诊断价值

目的探讨血浆M 2-丙酮酸激酶(pyruvate k inaseM 2,M 2-PK)含量变化与胃癌发生的关系及M 2-PK对胃癌的诊断价值。方法采用EL ISA法检测55例正常人、50例胃癌患者、45例急慢性胃炎以及42例胃良性肿瘤患者血浆M 2-PK和血清癌抗原199(CA 199)含量,进行比较。结果胃癌组血浆M 2-PK和血清CA 199含量及阳性率明显高于对照组、急慢性胃炎组及胃良性肿瘤组(P<0.01);胃癌组血浆M 2-PK和血清CA 199含量比较差异无显著性(P>0.05),阳性率比较差异有显著性(P<0.01);正常对照组、急慢性胃炎组及胃良性肿瘤组,血浆M 2-PK、血清CA 199含量及阳性率组间比较差异均无显著性(P>0.05)。结论M 2-PK是检测胃癌较为敏感的肿瘤标志物。M 2-PK的敏感性高于CA 199,具有广泛的临床应用价值。     

丹参片对冠心病心绞痛患者血液流变学指标的影响

目的:观察丹参片对冠心病心绞痛患者血液流变学各指标的影响。方法:将45例患者随机分为2组,治疗前2组血流变学指标、年龄及并发症等均无显著性差异。治疗组25例用丹参片,对照组20例用肠溶阿司匹林,3个月为1个疗程。结果:治疗组治疗前后自身对照全血比黏度(高切变和低切变)及血浆比黏度均有极显著性差异(P<0.01)。对照组治疗前后自身对照仅全血比黏度有极显著性差异(P<0.01),血浆比黏度无显著性差异(P>0.05)。治疗后两样本组间比较,高切变与低切变均无显著性差异(P>0.05);治疗后血浆比黏度有显著性差异(P<0.05)。治疗组无胃肠道不适等不良反应,对照组有3例用药后感胃脘部隐痛或泛酸。结论:丹参片对降低冠心病心绞痛患者全血比黏度及血浆比黏度有良好效果,且无明显副作用。     

慢性肾炎患者治疗前后血浆 Leptin 和血清 MMP-2、MMP-9水平检测的临床意义

目的探讨慢性肾炎患者治疗前后血浆Leptin和血清MMP-2、MMP-9水平的变化及其临床意义。方法应用放射免疫分析法，检测34例慢性肾炎患者血浆Leptin和血清MMP-2、MMP-9的含量，同时与35名正常健康人的检测结果作比较。结果慢性肾炎患者治疗前血浆Leptin和血清MMP-2均显著地高于正常人组（P〈0.01），而血清MMP-9水平则显著地低于正常人组（P〈0.01）。经综合治疗2个月后血浆Leptin和血清MMP-2、MMP-9水平与正常人组比较仍有显著性差异（P〈0.05）。结论检测慢性肾炎患者治疗前后血浆Leptin和血清MMP-2、MMP-9水平的变化对临床观察和预后均有重要的临床价值。