血清血浆全血葡萄糖测定结果比较

目的 探讨血清、血浆、全血对葡萄糖测定结果的影响.方法 将同一份患者标本分别置于肝素锂真空采血管、普通干燥真空采血管2种不同的采血管中,全血标本用肝素锂抗凝,分别在2、4、6、8、24、48、72 h测定葡萄糖浓度,观察葡萄糖结果在3种不同标本类型的差异及在不同时间内的稳定性.结果 肝素锂抗凝血浆葡萄糖测定结果明显高于血清、全血葡萄糖测定结果,差异有统计学意义(P<0.01);血清、肝素锂抗凝血浆放置4 h后,葡萄糖明显降低;全血标本葡萄糖下降速度最快.结论血清、全血葡萄糖的浓度明显低于血浆,并且随标本放置时间的延长而降低得越多,血液标本的类型对葡萄糖测定结果有明显的影响.     

分离胶促凝剂真空负压采血管对乙型肝炎病毒DNA荧光定量聚合酶链反应检测结果的影响

目的 探讨分离胶促凝剂真空负压采血管采集全血标本对荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)结果的影响.方法 分别用分离胶促凝剂真空负压采血管和普通第二代促凝剂真空负压采血管同时采集90例乙型肝炎患者空腹静脉血,对不同方式所采集标本测得的HBV DNA结果进行统计学分析.结果 以HBV...     

乙型肝炎患者血浆与血清中游离HBV-DNA含量差异的研究

目的探讨乙型肝炎（下称乙肝）患者血浆与血清中游离HBV-DNA含量有无差异。方法采用实时荧光定量基因扩增技术，抽取乙肝患者静脉血2mL，其中1mL注入普通真空采血管，另1mL注入含EDTA-Na2抗凝剂的真空采血管内，并混匀，4h内分离血清和血浆，对二者同时进行HBV-DNA定量检测。结果127例乙肝患者血浆和血清标本阳性率分别为74．8％（95／127）和72．4％（92／127），差异无统计学意义（χ^2=0．182，P〉0．05）；两种标本检测为阳性者其含量差异无统计学意义（t=1．365，P〉0．05）。结论血浆和血清标本均可用于乙肝患者HBV-DNA定量检测。但由于血液在凝固过程中纤维蛋白的收缩及红细胞的聚集，可能会将血液中少量乙肝病毒颗粒包裹在一起形成凝块，使血清中HBV含量略低于血液中的实际含量，加上抗凝血标本可快速分离出血浆，方便实验室工作，故建议临床工作中做HBV等病毒定量检测最好采用血浆标本。     

气相色谱法检测全血、血清、血浆乙醇结果的比较

目的探讨气相色谱对酒后驾驶和醉酒驾驶者全血、血清、血浆乙醇检测结果的应用价值。方法用气相色谱检测全血、血清、血浆乙醇含量并作比较。结果当日全血、血清、血浆乙醇含量组问比较差异均无显著性。3组标本保存1个月、2个月时差异无显著性，3个月时全血组、血清组、血浆组组间比较差异有显著性（P〈0．05），但血清组和血浆组比较差异无显著性。结论在2个月内全血、血清、血浆乙醇含量的检测结果一致。3个月后血清组和血浆标本乙醇含量仍较稳定。     

凝血真空采血管和标本放置时间与温度对常规凝血四项检测结果的影响

目的：探讨在临床检验中凝血真空采血管以及标本放置时间、温度对常规凝血4项检测结果产生的影响。方法选择2014年3月至2015年8月期间在我院接受健康体检的120名健康者作为对象,对其实施常规凝血4项检测,分析不同凝血真空采血管、不同标本温度及放置时间对检测结果产生的影响。结果在采血管比较上,国产A管检测结果与美国进口BD管比较无显著性差异（P＞0．05）;国产B管TT结果明显低于BD管,差异比较存在显著性,有统计学意义（P＜0．05）;标本放置时间及温度上,在冰箱保存8h后的TT、APTT结果均明显高于即时检测结果,差异比较有统计学意义（P＜0．05）,在FIB结果比较上,冰箱和室温保存检测结果无显著性差异（P＞0．05）。结论凝血真空采血管的质量、标本存放时间过长均会对凝血检测结果产生直接影响。     

预处理对静脉血抗环瓜氨酸肽抗体胶体金层析法检测结果的影响

目的探讨不同采血管和静脉血静置时间对抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体胶体金层析法(GICA)检测结果的影响。方法采集178例患者及体检者静脉血标本,分别在普通采血管和含促凝分离胶采血管中静置2、4h后采用GICA进行抗CCP抗体检测,以酶联免疫吸附法(ELISA)进行复查。结果 (1)普通采血管中标本静置2h后,GICA检测全血标本阳性率为14.0%(25/178),ELISA检测结果显示,其中6例为假阳性;25例GICA检测阳性标本中,2例静置2h后血清标本GICA检测为阴性,静置4h后,仅1例为假阳性。(2)分离胶采血管标本静置2、4h后,全血、血清标本GICA检测阳性率均为11.2%(20/178),ELISA复查仅1例假阳性。结论不同采血管对抗CCP抗体检测结果有一定影响,分离胶采血管采集标本检测结果较稳定,延长静脉血标本静置时间可避免假阳性结果。     

血清分离胶对生化指标测定的临床应用研究

目的 本文主要通过比较血清分离胶对12项生化指标测定结果的影响及其检测结果稳定性的动态分析，广泛提高血清分离胶在临床检验工作中的使用率。方法 采用血清分离胶真空采血管(检测组)与传统的普通玻璃采血管(对照组)进行随机采样，采集同一供血者血样标本，观察血清分离时间及其离心情况；并对12项生化指标测定结果分析比较；同时对检测结果的稳定性分析比较。结果血清分离胶真空采血管能明显缩短了血清析出时间，检测组与对照组血清生化指标测定结果经统计学处理比较均无显著性差异(t检验，P＞0．05)，表明分离胶的加入不影响血清各成份的含量；添加分离胶能有效的将血球与血清隔离，0小时测定结果与4℃放置24小时、48小时测定结果经统计学处理比较无显著性差异(t检验，P＞0．05)。结论 血清分离胶可用于对非抗凝血标本的血清分离，可以保持被分离血清各成份的性状，并且还可以保持血清各成份的稳定性，在临床检验中有很广泛的用途。     

不同厂商紫头真空采血管的血常规结果比对

目的：对不同厂商的紫头真空采血管进行评估，其血常规结果是否有差异。方法：同时使用美国BD公司和成都瑞琦公司生产的紫头真空采血管采集40份新鲜全血标本，分别在自动血液分析仪XE-2100进行检测，再进行白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）等参数的相关性比较。结果：WBC、RBC、HGB和PLT等参数的差异百分率分别为：0．49％、0．05％、-0．13％和-1．01％；相关系数（r）分别是：0．9985、0．9964、0．9966和0．9932；t检验的P值分别是：0．9706、0．9020、0．9679、0．9061，均〉0．05。结论：真空采血管普遍应用于临床标本的采集，由于真空度、抗凝剂的量、管壁的质量对血常规结果均有影响，不同厂商的真空采血管质量不完全相同，通过新鲜全血的结果比对，美国BD公司和成都瑞琦公司生产的紫头真空采血管的血常规结果相关性好，其相关系数均在0．99以上，P值均〉0．05，无显著性差异，差异百分率小，均〈±2．0％的可接受范围，表明可用于临床。     

血液标本放置时间和处理方式对血糖浓度的影响

目的分析及探讨血液离体后不同放置时间及不同处理方式对血糖检测结果的影响.方法 用全自动生化分析仪以氧化酶法检测体检健康人群不同放置时间和不同标本处理方法的标本中血糖浓度.结果 用真空采血管(黄盖)采集离心后的样本和及时分离血清(血清与血细胞分离)的样本放置于室温,血糖测定值8 h内没有统计学差异(P>0.05);而血液离体后未能及时分离血清的样本,血糖的测定值随时间延长而降低.结论 为了保证检验质量,更好地为临床提供相对客观确切的血糖检测结果,临床检测血糖浓度时必须用新鲜标本并及时分离血清或用带分离胶的采血试管进行样本采集后及时测定.     

肝素抗凝剂对化学发光法测定HCG的影响

目的 探讨肝素抗凝剂对化学发光法测定HCG的影响，以验证是否可用肝素抗凝血进行检测来缩短检测时间。方法用肝素抗凝和普通真空采血管抽取20份患者标本进行对比测定，同时用高于抗凝管10倍浓度的肝素抗凝剂对20份样本中的高中低浓度的HCG样本进行干扰试验。结果肝素抗凝和普通真空采血管两组数据经配对资料f检验（P〉0．05），差异无显著性；高浓度肝素抗凝剂对高、中、低浓度的HCG干扰值均小于干扰试验对照组1．96s，最大干扰百分比不足0.9％。结论肝素抗凝剂对化学发光法测定HCG无影响，可用肝素抗凝血样进行检测。     

一例HIV窗口期样本三种试管核酸检测结果分析

目的通过对HIV窗口期样本三种类型真空采血管核酸检测结果的分析,探讨三种类型真空采血管样本对HIV窗口期样本核酸检测结果的影响。方法分析一例2018年7月30日在马边县采集的无偿献血者三种类型真空采血管HIV窗口期样本的核酸检测结果。第一种是带分离胶抗凝真空采血管5℃低温离心20 min;第二种是带分离胶促凝真空采血管25℃常温离心10 min;第三种是抗凝真空采血管(无分离胶)25℃常温离心5 min。对3份样本进行核酸检测。后续完成该样本的病毒载量检测,由市CDC完成献血者追踪和重新采样进行HIV确认。结果核酸检测结果是:第一种模式Ct值为32.4,第二种模式Ct值为32.69,第三种模式Ct值为32.76;病毒载量分析结果为3.28×103IU/mL;三个月后CDC重新采样确认为HIV阳性。结论试管类型对HIV窗口期样本核酸检测结果影响较小,足量无溶血无脂血的三种类型试管的样本都可以用于核酸检测。     

分离胶采血管保存标本对血糖测定结果的影响

目的观察用分离胶采血管与真空玻璃管制备的血清其血糖（Glu）的检测结果是否具有可比性。同时探讨Glu在分离胶采血管中保存的稳定性。方法分别采用分离胶采血管与真空玻璃管收集40名志愿者的血清,测定Glu后,将样本置于4℃保存,并分别于6h、24h、48h和72h后再次测定。结果真空玻璃管血清与分离胶采血管血清Glu测定结果差异无统计学意义（P〉0．05）。以真空玻璃管为标准管,分离胶采血管血清测定结果的偏差均在临床可接受的范围内。采用分离胶采血管保存血清,Glu72h时测定结果下降〈5％。结论分离胶采血管在Glu的测定中具有较好的稳定性。     

3种样本管血液葡萄糖测定的稳定性比较

目的比较3种样本管血液葡萄糖测定结果的稳定性。方法将同一份患者标本分别置于普通真空采血管、草酸钾-氟化钠真空采血管、带促凝剂分离胶真空采血管内,分别在2、4、6、8、24、48、72、96h测定血液葡萄糖,观察血液葡萄糖在3种不同采血管中及不同时间内的稳定性。结果普通采血管血清葡萄糖明显低于氟化钠抗凝血浆、带促凝剂分离胶血清葡萄糖。普通真空采血管血清葡萄糖在4h内有降低趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）,在6、8、24、48h的血清葡萄糖逐渐降低,且差异有统计学意义（P〈0．01）。氟化钠抗凝血浆放置72h内葡萄糖浓度没有明显变化,但在96h后葡萄糖浓度降低,且差异有统计学意义（P〈0．01）。分离胶血清放置96h葡萄糖浓度没有明显变化。结论普通真空采血管血清葡萄糖浓度可稳定4h,氟化钠真空采血管血浆葡萄糖浓度可稳定72h,分离胶采血管中血清葡萄糖浓度在室温下至少可稳定96h,建议实验室使用带促凝剂分离胶采血管。     

两种真空负压采血管留取标本测定离子的对比分析

目的 探讨真空负压采血管内含肝素锂抗凝剂、促凝剂留取标本对测定离子结果的影响.方法 对30例用含肝素锂抗凝剂及含促凝剂的真空负压采血管留取的静脉血液标本进行血清离子钾、钠、氯、钙4种离子含量测定.结果 肝素锂抗凝剂、促凝剂两种真空负压采血管的标本所测定钠、氯两种离子结果比较差异无统计学意义(P＞0.05),钾、钙两种离子的测定结果比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肝素锂抗凝剂真空负压采血管留取静脉血液标本测定钾、钙离子结果低于促凝剂真空负压采血管留取的标本所测定的结果.建议做钾、钙离子测定时应用促凝剂真空负压采血管留标本为宜.     

急诊患者三种血液标本检测电解质的可比性

目的探讨不同标本类型用于急诊电解质检测的可比性。方法采集50例急诊患者静脉血分别注入真空干燥管及真空肝素锂抗凝管各2mL,取全血、血浆、血清用直接离子选择电极法(ISE)测定。结果在不同标本中,血清K+高于全血和血浆K+(P<0.05),血清Cl-低于全血和血浆(P<0.05),三者Na+差异无统计学意义。结论肝素锂不易溶血、分离血浆快,特别适合于急诊生化项目的检测,但在报告单上应注明标本类型和更合适的参考范围。     

物流传输系统对标本检测结果的影响

物流传输系统(PTS)对传输标本检测结果有一定影响。PTS对动脉血气、脑脊液及真空采血管标本检测结果亦有影响。PTS传输可使血气标本的PaO2增加,脑脊液标本中的红细胞发生溶血,同时也可使部分真空采血管内的标本发生溶血,从而影响检测结果的准确性。各实验室应根据各自不同的PTS构造和不同的标本类型,进行PTS对标本测定结果的影响调查,从而避免或降低PTS对标本检测结果的影响。     

不同采血管在不同存放条件下对循环酶法同型半胱氨酸测定结果的影响

目的探讨不同的血样采集管,不同存放时间及不同存放温度对同型半胱氨酸(Hcy)测定结果的影响。方法选取32例健康体检者,分别用普通真空采血管、促凝真空采血管、肝素锂抗凝真空采血管、EDTA-K2抗凝真空采血管各抽取两管静脉血,将同一受检者的相同采血管分别分入室温组和冷藏组,编号并于室温放置0.5h离心,离心后立即将冷藏组置于冰箱,并检测室温组Hcy浓度;同时立刻吸取每例受检者普通真空采血管及肝素锂抗凝真空采血管血清及血浆200μL于1mL EP管并置于2~8℃冰箱冷藏保存,为分离组。在离心后3、6、9h测定室温组及冷藏组Hcy浓度,测定完成后选取冷藏组普通真空采血管及肝素锂抗凝真空采血管继续在冰箱中放置为未分离组,并在24、48h测定分离组与未分离组Hcy浓度。结果 4种采血管标本的Hcy即刻值血清标本高于血浆标本(P0.05)。同组相同采血管放置3、6、9h与各自即刻值比较差异无统计学意义(P0.05)。在相同测定时间比较同种采血管室温组与冷藏组的Hcy浓度结果,9h测定值比较差异有统计学意义(P0.05)。不及时分离血细胞层,普通真空采血管血清和肝素锂抗凝真空采血管血浆中Hcy浓度在2~8℃下,48h结果与即刻值比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同的血样采集管,不同存放时间及不同存放温度都会影响循环酶法Hcy的测定结果。     

3种真空采血管不同时间检测电解质的结果比较

目的比较3种真空采血管不同时间检测电解质的结果。方法对60例健康体检者采用普通真空采血管、促凝真空采血管和肝素锂抗凝真空采血管进行同时采血后,放置0.5、1.0、2.0h时进行K+、Na+、Cl-检测,并进行比较。结果肝素锂抗凝真空采血管采血后0.5、1.0、2.0h的K+检测结果与普通真空采血管、分离胶真空采血管比较差异均有统计学意义(P0.05)。3种试管采血后的其他电解质检测结果差异均无统计学意义(P0.05)。结论在测定电解质指标时,特别是急诊标本,可采用肝素锂抗凝真空采血管进行检测,但因血浆K+与血清K+有差异,需注明标本类型方便临床医师参考。     

不同处理和保存条件下体外HCV RNA稳定性研究

对献血者或病人进行HCV核酸检测时，如果标本的采集、处理、保存不当，会造成病毒核酸降解，从而影响检测结果的真实性。本研究的目的是对不同抗凝剂、不同温度、不同保存时间下的HCV RNA病毒稳定性进行研究，以考察常规采供血过程中，标本采集及保存方式对NAT检测的影响。采集7例HCV RNA阳性献血者的血样，采用不同的抗凝剂、经不同的温度和不同的时间保存后，采用荧光定量PCR方法测定HCV RNA病毒含量，考察HCV RNA的稳定性。结果表明：①不同抗凝剂抗凝的全血于4℃保存48小时过程中，病毒含量下降至原滴度的42．7％；EDTA抗凝组各时间点的滴度均低于其它3组（分别相当于其它3组的67．6％-25．1％）。②ACD抗凝的全血在4、25和37℃保存48小时．病毒含量分剐下降到原滴度的53．8％、72．5％、29．8％。③ACD抗凝的全血离心分离出血浆，4℃或25℃继续保存7天，病毒含量分别下降至原滴度的70．9％和25．1％。④ACD抗凝的全血分离的血浆，反复冻融4次，病毒含量下降到原滴度的38．9％。结论：①用于核酸检测的标本应该用无菌采血管采样；②在无菌采血管采样的前提下，核酸检测标本用未抗凝血、EDTA、ACD、CPDA抗凝血均可；③采集的全血应避免放置37℃以上，ACD抗凝全血在4℃、25℃保存48小时内、37℃保存14小时内，HCV RNA病毒仍较为稳定；④分离后的血浆应避免放置25℃以上，ACD抗凝全血分离后的血浆在4℃保存7天，25℃保存3天，HCV RNA病毒仍比较稳定；⑤血浆标本应避免多次冻融，但冻融3次的血浆HCV RNA病毒含量仍然较为稳定；⑥无菌采样对维持病毒的稳定性非常重要；单纯的机械性溶血并不会明显导致病毒的降解；只要注意无菌的问题和有合适的核酸提取方法去除血红素，HCV RNA病毒实际上比以前认为的要稳定得多。     

三种品牌促凝真空采血管对几种血清酶活性影响的研究

目的探讨不同品牌的真空采血管对4种血清酶活性检测的影响。方法通过Olympus AU640全自动生化分析仪对用3种真空采血管采集的标本进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷胺酰转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)四种血清酶活性检测分析,以空白管作对照。结果3种真空采血管在ALT、GGT、LDH、AST等4种血清酶活性检测上结果差异无统计学意义(P0.05)。结论上述3种真空采血管在血清酶检测上均可使用,对检测结果方面无统计学差异,不同实验室可以参考其他因素,根据自身情况做出选择。