超声引导麦默通微创旋切术治疗触诊阴性乳腺肿块患者的疗效及安全性分析

目的:分析超声引导麦默通微创旋切术治疗触诊阴性乳腺肿块患者的疗效及安全性。方法:选取我院触诊阴性乳腺肿块患者64例(2016年10月～2019年4月),手术方案不同分组。开放组(32例)行常规开放性切除术,旋切组(32例)行超声引导麦默通微创旋切术。对比2组围手术期基本情况、并发症发生率及美观满意度。结果:旋切组手术用时、术后瘢痕长度及切口愈合时间较开放组短,术中总失血量较开放组少(P0.05);旋切组并发症发生率6.25%低于开放组25.00%,且术后外观满意度93.75%高于开放组(71.88%,P0.05)。结论:超声引导麦默通微创旋切术应用于触诊阴性乳腺肿块患者,能有效缩短手术用时,加快术后康复进程,减少瘢痕面积,降低并发症发生风险,提高患者外观满意度。     

探讨超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放手术的疗效

目的分析研讨超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放手术的临床疗效。方法选择我院2014年8月~2016年6月期间收治的243例乳腺良性肿块患者,按照入院单双顺序分两组,对照组120例(接受开放手术治疗)和研究组123例(接受超声引导下麦默通微创旋切术治疗),将两组患者术中出血量、手术时间、瘢痕长度、愈合时间、并发症状况纳入对比研讨中。结果研究组患者在术中出血量和手术时间、愈合后瘢痕长度、切口长度、VAS评分、切口愈合时间等方面均比对照组优,组间数据有统计学意义(P0.05);研究组患者并发症发生率3.25%比对照组16.67%低,组间数据有统计学意义(P0.05);研究组患者的治疗总满意度97.56%比对照组79.17%高,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论对于乳腺良性肿块采取超声引导下麦默通微创旋切术治疗,其疗效显著,具有术中出血量少、手术时间短、并发症少、创伤小及术后恢复快等优点,尤其适合年轻女性,可作为多发性乳腺肿块病人首选治疗方式,值得推广。     

超声引导微创旋切术与开放性手术在乳腺肿瘤治疗中的应用价值

目的对比分析超声引导微创旋切术与开放性手术在乳腺肿块治疗中的应用效果与安全性。方法将92例乳腺肿块患者随机分为两组(n=46),A组在超声引导下行微创旋切术,B组行开放性切除术。对比两组的手术时间、术中出血量、住院时间、瘢痕长度、完全切除率以及术后并发症发生率、满意度等。结果A组患者的手术时间、切口愈合时间、瘢痕长度、术后住院时间均显著短于B组,术中出血量显著低于B组(P<0.05)。A组直径<2.5 cm、≥2.5 cm病灶的完全切除率均为100.00%,均显著高于B组的80.00%和71.43%(P<0.05)。与B组相比,A组患者术后的局部血肿、乳房变形、局部瘀斑发生率更低,术后12、24 h的VAS评分明显更低,治疗满意度、乳房外观满意度评分更高(P<0.05)。结论相比开放性手术,超声引导微创旋切术治疗乳腺肿瘤的疗效更好、创伤更小、并发症更少、美观性更好。     

超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果分析

探讨超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果。纳入收治的乳腺肿瘤患者94例,根据随机数字表法均分为传统组和旋切组。传统组用传统手术治疗,旋切组用超声引导下微创旋切术治疗。比较两组手术满意度、手术时间、术中出血量、瘢痕直径、伤口愈合时间、并发症发生率的差异。旋切组手术满意度显著比传统组高(P0.05);旋切组相较于传统组手术时间更短、出血更少,瘢痕直径更小、伤口愈合时间更短(P0.05);旋切组并发症发生率较传统组更低(P0.05)。超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果确切,具有手术时间短、创伤及术后瘢痕小、术中出血及术后并发症少、伤口愈合快、患者满意度高等优点,值得推广。     

安珂真空辅助微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的价值

目的：探究安珂真空辅助微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法：回顾性分析2018年3月至2020年3月收治的乳腺良性肿瘤患者73例临床资料，按照手术方式不同将患者分为观察组36例和对照组37例。对照组应用传统乳晕弧形开放乳腺肿块切除手术治疗，观察组超声引导下行安珂（EnCor）真空辅助旋切手术治疗。比较两组手术相关情况，术后疼痛和并发症发生情况，乳房美观评分及满意度。结果：观察组手术时间、手术切口长度、愈合时间、愈后瘢痕长度及住院时间均短于对照组（P＜0.01）；术中出血量少于对照组（P＜0.01）；观察组术后疼痛程度低于对照组（P＜0.05）；术后3个月复查，观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组乳房对称性、凹陷程度、质地与弹性、皮肤颜色、瘢痕、乳头横向偏移距离、乳头纵向偏移距离、乳房顺应性差值评分明显高于对照组（P＜0.01）；观察组满意度97.22%，明显高于对照组的81.08%（P＜0.05）。结论：EnCor真空辅助微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤，具有手术时间短、创伤小等优势，且患者术后疼痛程度较低，并发症少，同时可保持患者术后乳房美观，提高患者满意度。     

自制侧卧式定位床联合X线引导下真空辅助旋切术对乳腺钙化活检的应用价值

目的:探讨侧卧位X线引导下对乳腺钙化进行真空辅助旋切活检的应用价值。方法:选取桂林市中医医院2015年4月至2020年4月,侧卧式定位床联合X线引导下真空辅助旋切对乳腺钙化活检64例,侧卧式定位床联合X线引导下导丝定位对乳腺钙化进行外科切除活检64例,对比两种方法的切口大小、手术时间、旋切刀槽/定位导丝距病灶距离、术后愈合时间、定位满意率及一次切检率等。结果:两种活检方法切检成功率为100%,真空辅助旋切活检组切口小、平均手术时间短、出血量少、术后愈合时间短。结论:两种活检方法都能对乳腺钙化进行准确切检,但真空辅助旋切活检在减少组织创伤、保持乳房的美观方面优于导丝定位引导外科切除活检。     

超声下微创旋切术对乳腺纤维腺瘤的疗效及美容效果的影响

探讨超声下微创旋切术对乳腺纤维腺瘤的疗效及美容效果的影响。选取收治乳腺纤维腺瘤并行超声下微创旋切术患者40例为观察组,另选取同期行传统手术切除乳腺纤维腺瘤患者37例为对照组,观察比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间及切口瘢痕情况。研究组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间等均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组切口恢复后瘢痕发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与传统手术相比,超声下微创旋切术治疗乳腺纤维腺瘤具有手术时间短、切口小、恢复快,损伤乳腺组织相对较少,且术后有少量瘢痕或不留瘢痕,切口美观,少并发症等优势,是年轻女性乳腺疾病理想的治疗方法。     

麦默通微创旋切术与传统手术治疗乳腺肿块效果对比分析

目的探讨乳腺良性肿块应用麦默通微创旋切术与传统手术治疗效果对比分析。方法按照随机数字表法将本组纳入的98例患者随机分为A组和B组,各49例。A组采用传统开放乳腺肿块切除术治疗,B组采用麦默通微创旋切术治疗。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后愈合时间、术后瘢痕大小、住院时间、术后疼痛情况以及并发症发生情况。结果 B组手术时间显著短于A组,术中出血量显著少于A组,术后愈合时间显著短于A组,差异均具有显著性(P0.05);B组患者术后瘢痕大小显著小于A组,差异具有显著性(P0.05);B组住院时间显著短于A组,差异具有显著性(P0.05);B组术后轻度疼痛患者多于A组,术后重度疼痛患者显著少于A组,差异均具有显著性(P0.05);B组并发症发生率(2.04%)显著低于A组(16.33%),差异具有显著性(P0.05)。结论与传统开放乳腺肿块切除术比较,乳腺良性肿块应用麦默通微创旋切术具有手术时间短、出血量少,术后愈合时间住院时间短,术后瘢痕小、术后疼痛轻、并发症少的优点。     

超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块的临床效果

目的对比分析传统手术与超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法选取2017年1月~2019年1月我院收治的296例乳腺良性肿块患者为研究对象,按照手术方法分为对照组(41例)及观察组(255例)。对照组接受传统开放手术治疗,观察组接受超声引导下麦默通微创旋切手术治疗。比较两组良性肿块切除情况、手术时间、住院时间、术中出血量、切口长度、术后疼痛及并发症发生情况。结果两组乳腺良性肿块均全部成功切除;观察组手术时间、住院时间、术中出血量及切口长度均短于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分为(3.87±0.54)分,明显低于对照组的(5.41±1.22)分(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为2.35%,明显低于对照组的24.39%(P<0.05)。结论相比较于传统开放手术,超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块安全有效、微创效果好,临床价值显著。     

超声引导下麦默通微创旋切术治疗40例乳腺良性肿物疗效观察

选取我院2010年6月~2012年6月收治的40例乳腺良性肿块患者,采用超声引导下麦默通微创旋切术治疗为试验组。选取2006~2007年我院收治的40例同年龄段实施传统开放乳腺肿块切除术治疗的乳腺良性肿块患者为对照组。比较两组手术情况及术后瘢痕和并发症发生情况。结果试验组平均手术时间、术中平均出血量、术后平均愈合时间及术后瘢痕大小均明显小于对照组,差异具有显著性(P0.05);两组患者并发症发生率无统计学差异(P0.05);两组患者超声随访3个月均未见病灶残留。超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿物创伤小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快、瘢痕不明显、并发症少,临床优势显著。     

Endoscopic resection

Endoscopic resection (ER) has become the most important endoscopic treatment method of early cancers of the upper GI tract. ER serves as a therapeutic but also as a diagnostic tool by providing a specimen for histologic assessment. In expert hands ER is easy to performe and has a very low complication rate. Long-term results in early esophageal and gastric cancer are excellent.     

Endoscopic mucosal resection

We are now finding more malignancies in their early stages than previously. Attempts to ablate these lesions are difficult and do not provide the histological information required to decide on further treatment. Surgery is difficult to justify, as only a minority of lesions are associated with lymph node metastases and lesions may not become clinically relevant within the lifetime of an elderly patient. Endoscopic mucosal resection allows cancers to be resected at minimal cost, morbidity and mortality. It is also the most reliable investigation when assessing lesions which are suspicious for containing early cancer. After endoscopic removal, histological assessment of depth of penetration and a search for invasion into lymphatics or venules allows the risk of microscopic lymph node metastases to be predicted. The risk of developing metastatic disease can then be balanced against the risks of surgery in view of the patient's age and health.     

清晰肝切除

出血仍是肝脏外科首先需要面对和解决的问题,它直接决定手术的成败和患者的生命,同时决定外科医生的荣辱和自信;胃肠外科早已进入清晰时代,作为"同室兄弟"的肝脏外科也应跨入清晰时代;"清晰"是精细外科的基本要求,也是精准肝切除的前提。为此,笔者提出清晰肝切除的概念,并结合自己的临床实践探讨如何实现清晰肝切除。     

关节镜下半月板部分切除术与传统全切手术的比较分析

目的 探讨关节镜下半月板部分切除与传统全切手术的优缺点。方法 通过随访，按照Lysholm评分标准，比较半月板全切组与关节镜下部分切除组患者的疗效。结果 半月板全切组膝关节功能优9．5％，良52．3％，中31．0％，差7．1％；关节镜下部分切除组优53．3％，良40．0％，中6．7％，差0。结论 关节镜下半月板部分切除相对于传统半月板全切而言具有较多的优点。