某三甲综合医院平均住院日的影响因素及对策探讨

目的：了解盐城市某三甲医院2016—2018年平均住院日情况，对三年未达院部指标的科室进行原因分析，提出缩短平均住院日的有效对策。方法：收集某三甲医院2016—2018年各临床科室平均住院日数据，进行横向和纵向比较，与院部每年设定的科室平均住院日标准比较，查找三年未达标的和影响医院平均住院日较大的临床科室；运用问卷调查，找出影响平均住院日较大的医技科室；另外院部指令对缩短平均住院日有监管责任的职能科室，进行PDCA持续改进平均住院日。结果：经过全院各科室全员参与讨论，找到影响医院平均住院日的主要原因有入院、出院标准把控不严，医疗技术水平不够，医技检查等候时间长，未完全建立与基层、社区医院的转诊机制。结论：各科室运用PDCA管理工具进行持续改进，针对影响本科室平均住院日的主要原因采取有效对策，如加强核心制度的落实，不断提高医疗技术，开展新技术；加强患者住院期的管理；畅通医院与基层、社区转诊渠道；外科手术患者术前安排在门诊检查；缩短医技科室检查等候时间等。     

在手术室开展整体护理的体会

整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据患者的身心、社会、文化需求,提供适合个体的最佳护理方案。整体护理贯穿于患者的整个住院期间,而作为手术这一特定时期,也是外科患者治疗过程的一个重要时期。我院手术室在2002年6月份开展整体护理以来,使患者的满意率由2001年的82％上升到99％。     

热解式医疗废弃物处理车的研制

目的:研制一种热解处理医疗废弃物的车辆,用于野战医院、偏远分散乡镇医院以及突发事件产生医疗废弃物的及时无害化、减量化处置.方法:综合运用结构设计、热力学原理,人机工程、自动控制技术设计试制敞开式车厢、车载热解炉及烟气控制系统、热解炉控制和监测系统.结果:热解式医疗废弃物处理车通过了7 000 km可靠性试验、高低温试验、烟气排放监测和部队试用等试验.结论:热解式医疗废弃物处理车是一种先进实用、排放达标、经济和社会效益显著、应用前景广泛的新型卫生技术车辆.     

应用厄贝沙坦片治疗老年高血压的疗效观察

目的对厄贝沙坦片治疗老年高血压的疗效进行观察。方法选取我院2011年3月-2013年1月收治的158例老年高血压患者,随机均分为2组,对照组患者采取常规的药物治疗方式,观察组患者进行常规药物降压治疗的同时采用厄贝沙坦片进行治疗,对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行对比分析。结果治疗8周后对两组患者的治疗效果进行比较分析,观察组患者治疗效果明显优于对照组,观察组在治疗中出现的不良反应明显少于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论厄贝沙坦片治疗老年高血压临床效果显著,药物产生的不良反应情况较少,经济安全,值得推广。     

医院窗口服务现状分析及对策

目的探讨提升窗口服务服务质量的方法和途径。方法通过人员培训,改变服务理念;重塑职业信仰,寻找职业幸福感,提升幸福指数;科学管理,提升管理水平;分析窗口投诉,提升服务水平。结果通过每月门诊患者满意度调查,患者满意度显著提升。结论持续改进窗口服务质量是医院永恒的课题,需要结合患者的需求、社会的发展、职工的状况,并纳入医院文化管理。     

白癜散治疗白癜风患者61例

目的观察经过病理诊断的白癜散治疗白癜风的疗效.方法本研究用白癜散治疗白癜风患者61例.结果治疗61例患者,痊愈30例占49.18%,显效16例占26.23%,有效11例占18.03%,无效4例占6.56%,总有效率为93.44%.实践表明:白癜散治疗白癜风疗效明显.结论用白癜散治疗白癜风具有明显的疗效优势.     

品管圈活动在缩短收费窗口门诊患者等候时间中的应用

目的探讨品管圈活动在缩短门诊患者收费窗口等候时间中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,梳理门诊患者挂号交费的流程,分析患者在收费窗口等候时间长的原因,根据主要影响因素提出整改措施。结果门诊患者收费窗口等候时间由活动前的292秒缩短为活动后的134秒。结论品管圈活动在缩短门诊患者收费窗口等候时间的效果显著,值得推广和引用。     

探讨目标性心理护理对提高乳腺癌患者术后生活质量的影响

目的：探讨目标性心理护理对提高乳腺癌患者术后生活质量的临床效果。方法：120例乳腺癌患者随机分成对照组和护理组,对照组采取常规方法进行护理,护理组予目标性心理护理方法进行护理,对比两组患者的生活质量及心理状态。结果：护理组患者在强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对及恐怖等方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;同时护理组的心理状况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采取目标性心理护理对乳腺癌患者进行术后护理,可显著提高患者生活质量,提高患者对护理的满意度,降低医患纠纷的发生。     

结核感染T细胞检测(TB-IGRA)在不典型肺结核诊断中的应用

目的探讨结核感染T细胞(TB-IGRA)检测在不典型肺结核诊断中的应用价值。方法收集2017年1月-2018年3月在我院就诊治疗患者中疑似或待排肺结核患者65例临床资料,根据肺结核诊断标准(WS288-2008)最终确诊42例(设为观察组);排除肺结核23例(设为对照组),其中诊断为支气管炎3例,肺炎7例,支气管扩张2例,肺气肿7例,尘肺4例。所有研究对象均进行外周静脉血结核感染T细胞检测(TB-IGRA)、血清结核抗体检测(TB-DOT)和结核菌素试验(PPD),比较各种检测方法在不典型肺结核诊断中的敏感度、特异度。结果非典型肺结核组(观察组)与非肺结核组(对照组)外周血TB-IGRA检测、血清TB-OT检测和PPD试验结果比较差异有统计学意义(χ2=52.715、9.611、6.460,P=0.000、0.002、0.011),血清TB-IGRA检测的灵敏度、特异度、阳性预期值、阴性预期值和符合率均明显高于血清TB-DOT检测和皮肤PPD试验,各组间比较差异有统计学意义(χ2=13.650、8.178、7.536、10.977、18.720,P=0.001、0.017、0.023、0.004、0.000)。结论TB-IGRA检测具有较高的敏感度和特异度,对于不典型肺结核的早期诊断有重要价值。