早期心理支持护理在脑出血患者中的应用效果

目的探讨在脑出血疾病治疗时实施早期心理支持护理后,对患者治疗效果的影响。方法以本院2016年1月至2019年12月收治的78例脑出血患者为研究对象,将受试者根据随机抽签法分为对照组(n=39)和研究组(n=39),对照组患者接受常规护理,研究组患者在此之上又添加早期心理支持护理,比较两组患者负面情绪、运动功能、日常生活能力改善情况、并发症情况及护理满意度。结果干预前两组的不良心理(SAS、SDS)评分比较差距较小(P>0.05),干预后研究组患者以上指标评分均比对照组下降更多(P<0.05),干预前两组的ADL与Fugl-Meyer评分比较差距较小(P>0.05),干预后研究组患者的ADL与Fugl-Meyer评分显著高于对照组(P<0.05),研究组患者出现并发症的总发生率比对照组更低,护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论实施早期心理支持护理能够显著减轻脑出血患者的不良心理,运动功能更高,日常的生活能力也明显变好,出现并发症的可能性更低,护理满意度更高,对促进脑出血患者病情康复具有积极意义。     

放松式康复训练护理在肺癌根治术患者中的应用

目的：探讨放松式康复训练护理在肺癌根治术患者中的应用效果。方法：选取2019年8月1日～2021年6月30日收治的124例肺癌行根治手术治疗患者随机分为对照组和研究组各62例，对照组实施常规康复护理干预，研究组实施放松式康复训练护理；比较两组干预前后Fugel-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分，肺功能指标[每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)],并发症(包括心律失常、呼吸肌疲劳、坠积性肺炎、压力性损伤)发生率。结果：两组干预后FMA评分及肺功能指标高于干预前(P<0.05),研究组干预后FMA评分及肺功能指标高于对照组(P<0.01,P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：对肺癌行根治手术治疗患者采取放松式康复训练护理，可改善患者运动能力和肺功能，减少并发症。     

快速康复外科理念在PCI紫杉醇涂层药物球囊植入患者中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)紫杉醇涂层药物球囊植入患者中的应用效果。方法:将2020年1月1日~11月1日收治的89例拟行PCI紫杉醇涂层药物球囊植入患者,按照随机数字表法分为研究组44例和对照组45例,对照组实施常规护理,研究组实施快速康复外科理念;比较两组住院时间、住院费用、疼痛评分、再住院率、并发症及自我管理能力评分情况。结果:研究组住院时间、住院费用、疼痛评分、再住院率及并发症均低于对照组(P<0.01,P<0.05);研究组自我管理能力评分高于对照组(P<0.01)。结论:对行PCI紫杉醇涂层药物球囊植入患者应用快速康复外科理念,可提高患者自我管理能力,缩短患者住院时间,降低住院费用和并发症发生率,避免再住院,促进患者康复。     

快速康复护理在老年全髋关节置换术患者中的应用

目的:探讨快速康复护理在老年全髋关节置换术(THA)患者中的应用方法及效果。方法:将96例老年THA患者随机分为对照组和研究组各48例,对照组给予传统康复护理,研究组给予快速康复护理,比较两组护理效果。结果:两组护理后Harris髋关节功能评分高于护理前(P<0.05),研究组护理后Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05)。结论:快速康复护理可改善老年行THA患者的髋关节功能,减少并发症,提高满意度。     

快速康复外科护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术中的应用效果

目的 探讨应用快速康复外科护理对腹腔镜下肾肿瘤切除术患者干预治疗的临床效果.方法 选取2012年5月~2016年3月于该院行腹腔镜下肾肿瘤切除术的患者57例,随机分为研究组(29例)和对照组(28例).对照组行临床常规护理干预方式治疗,研究组行外科快速康复护理干预治疗.比较两组术后康复指标、不良情绪变化情况、护理满意度及并发症发生情况.结果 研究组护理干预后的肛门排气时间、首次活动时间较对照组早(均P<0.05),输液时间、住院天数短于对照组(均P<0.05),且治疗总费用较对照组更低(均P<0.05);研究组护理干预后的抑郁评分、焦虑评分均较对照组更低(P<0.05);研究组的总满意率(93.10%)高于对照组(67.85%)(P<0.05),且并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下肾肿瘤切除术患者实施快速康复外科护理干预治疗,患者恢复快,治疗时间短,不良情绪明显改善,护理总满意率高,手术并发症少,临床效果好,值得推广.     

康复护理在神经内科脑出血偏瘫患者中的应用效果

目的 探讨分析康复护理在神经内科脑出血偏瘫患者中的应用效果。方法 选择 2020 年 1 月至 2022 年 12 月期间于本院 神经内科就诊的脑出血偏瘫患者 100 例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各 50 例。对照组 采取常规护理,研究组采取康复护理。分析对比两组的神经功能、日常生活能力、运动功能、生活质量以及护理满意度。结果 护理前,两组的 NIHSS 评分、ADL 评分、FMA 评分均无显著差异（P>0.05）;护理后,研究组的 NIHSS 评分、ADL 评分、FMA 评分均显著优于对照组（P<0.05）。研究组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。研究组护理后的生理功能、心理功能、社 会功能、总体健康评分各项生活质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 对神经内科脑出血偏瘫患者采取康复护理,可改 善患者神经功能、日常生活能力与肢体功能,提高护理满意度,提升生活质量。     

立体定向置管血肿引流术对基底节区脑出血患者疗效观察

目的:探究立体定向置管血肿引流术对基底节区脑出血患者神经功能及并发症的影响。方法:采用随机数字表法将2018年3月~2019年3月收治的基底节区脑出血患者100例分为对照组和观察组,每组50例。对照组行开颅血肿清除术治疗,观察组行立体定向置管血肿引流术治疗,比较两组手术前后血清指标、神经功能缺损评分及并发症发生情况。结果:术后观察组S100β蛋白、基质金属蛋白酶-9、白细胞介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向置管血肿引流术可改善基底节区脑出血患者血清指标,减轻神经功能缺损,降低术后并发症发生率,安全性较高。     

运用快速康复外科理念在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期护理中的价值分析

目的研究运用快速康复外科理念在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期护理中的价值。方法选择行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的48例患者,按照手术先后顺序分为研究组与对照组各24例,研究组运用快速康复外科理念干预,对照组提供一般围手术护理流程,评价两组术后疼痛评分、康复指标用时、并发症发生率及满意率评价。结果研究组术后各康复指标用时均低于对照组(P0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。研究组术后1h、6h、12h疼痛评分均优于对照组(P0.05)。研究组患者对护理服务非常满意率高(P0.05)。结论为腹股沟疝行腹腔镜手术治疗患者提供快速康复外科理念指导下围手术期护理干预,可促进术后康复。     

感知觉适度刺激康复护理对脑出血术后患者功能恢复、并发症的影响

目的：探讨感知觉适度刺激康复护理对脑出血术后患者功能恢复、并发症的影响。方法：将2020年1月1日～2021年10月31日脑外科收治的86例脑出血患者随机分为对照组和观察组各43例，对照组实施常规康复护理干预，观察组实施感知觉适度刺激康复护理。比较两组干预前后功能恢复情况[采用改良后昏迷恢复量表(CRS-R)、神经功能缺损评分(NFI)和Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)]和并发症发生情况。结果：干预后，观察组CRS-R、NFI、FMA量表评分均优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组呛咳、肺部感染、跌倒、静脉血栓形成等并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：对脑出血术后患者采取感知觉适度刺激康复护理，可促进患者意识唤醒、神经及运动等机体功能恢复，降低并发症发生率。     

重复经颅磁刺激治疗脑卒中后复杂性区域性疼痛综合征的疗效观察

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后复杂性区域性疼痛综合征(CRPS)患者的疗效。 方法 选取2015年6月至2017年7月在我院康复科住院治疗的脑卒中后CRPS患者40例,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组20例。治疗组接受rTMS结合肢体康复治疗,对照组接受肢体康复治疗和rTMS假刺激。治疗前、治疗4周及6周后,采用视觉模拟评分法(VAS)、Fugl-Meyer量表（FMA）、日常生活活动（ADL）能力量表对2组患者进行评定。 结果 2组患者治疗前VAS、FMA、ADL评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较,治疗组治疗4周后及6周后VAS评分显著较低（P<0.05）、FMA评分及ADL评分显著较高(P<0.05）。对照组治疗4周后及6周后VAS评分与组内治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）。对照组治疗4周后FMA评分、ADL评分与组内治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗6周后FMA评分、ADL评分显著高于组内治疗前（P<0.05）。治疗组患者治疗4周后VAS评分［（4.35±1.63）分］显著低于对照组(P<0.05)、FMA评分［（31.95±10.96）分］及ADL评分［（53.45±12.83）分］及6周后VAS评分［（4.65±1.53）分］显著低于对照组(P<0.05)、FMA评分［（33.25±10.90）分］及ADL评分［（53.78±11.05）分］显著高于对照组(P<0.05)。 结论 rTMS对脑卒中后CRPS患者的肢体运动功能和疼痛有良好的改善作用。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。