颅脑外伤患者家属早期信息需求分析及其影响因素研究

目的讨论颅脑损伤患者家属早期信息需求及影响因素。方法选取桂林市一家三级甲等医院及一家二级甲等医院的120名颅脑外伤患者家属作为研究对象,应用患者家属信息需求量表调查家属信息需求,并分析其相关影响因素。结果患者家属信息需求量表总分为(21.86±2.29)分;患者住院时间、损伤等级及患者家属文化程度等信息需求的比较,差异有统计学意义(P0.05);颅脑外伤患者家属的信息需求满足度与其对医护工作的总体满意度呈正相关(r=0.561,P0.05)。结论颅脑外伤患者家属早期具有很强的信息需求度;患者住院时间、患者损伤等级及家属文化程度可能会影响家属的信息需求度;满足家属的信息需求可提高其对医护工作的满意程度。     

眼科病人出院准备度现状及影响因素分析

目的:分析眼科病人出院准备度现状及影响因素,为提高眼科病人出院准备服务提供参考依据.方法:采用病人一般资料与疾病相关资料调查表、汉化版出院病人出院准备度量表对241例眼科住院病人进行调查.结果:241例眼科病人出院准备度总分为(147.60±28.42)分,其出院后应对能力得分(24.19±6.36)分,可获得社会支持得分(31.06±8.53)分,自身状况得分(48.42±7.70)分,疾病知识得分(43.93±17.84)分,且多元线性回归分析显示年龄、文化程度、职业、居住地、有无人照顾起居、住院期间有无生活指导、能否按时复诊及居住地医疗资源能否满足后续治疗需求对其影响存在统计学差异(P<0.05).结论:眼科住院病人出院准备度处于较低水平,其中病人自身状况与疾病知识得分较低,且年龄、文化程度、职业、居住地、有无人照顾起居、住院期间有无生活指导、能否按时复诊及居住地医疗资源能否满足后续治疗需求为其主要影响因素.     

中重度颅脑损伤患者家属希望水平及其影响因素分析

目的调查中重度颅脑损伤患者家属希望水平现状及其影响因素,为后期护理干预提供科学依据。方法采用一般资料调查表、Herth希望量表和家属疾病不确定感量表对200例中重度颅脑损伤患者家属进行问卷调查。结果中重度颅脑损伤患者家属总体希望水平得分为(27.78±2.19)分,处于中等水平;家属疾病不确定感得分为(94.92±5.76)分,疾病不确定感水平较高。多元线性逐步回归分析结果显示,家属年龄、家属自评健康状况、患者格拉斯哥昏迷评分以及家属疾病不确定感的不明确性、复杂性、信息缺乏性以及不可预测性4个维度是家属希望水平的影响因素(P0.01),可解释希望水平总变异的54.2%。结论中重度颅脑损伤患者家属希望水平有待改善,受到多种因素共同影响,护理人员应当及时采取有针对性的干预措施,提高家属希望水平,促进患者疾病转归。     

重度颅脑外伤患者家属的心理需求调查分析

目的了解重度颅脑外伤患者家属的心理需求,以期为制定相应的心理护理对策提供依据。方法便利抽样法抽取2012年12月至2013年6月在上海某四所医院神经外科重症监护病房(neurosurgical intensive care unit,NICU)治疗的住院患者的家属391名为研究对象,采用危重患者家属需求量表(critical care family needs inventory,CCFNI)对其进行问卷调查。结果患者家属需求5项因子中按得分高低排序依次为病情保证因子、获取信息因子、被接纳因子、支持因子、自身舒适因子,平均评分分别为(3.51±0.48)、(3.36±0.46)、(3.29±0.50)、(2.80±0.52)、(2.70±0.63)分。女性患者家属的需求高于男性患者家属,差异有统计学意义(P0.05);不同学历患者家属的需求差异有统计学意义(P0.05);中青年患者家属的需求高于老年患者家属,差异有统计学意义(P0.05)。结论医护人员应了解并重视重度颅脑外伤患者家属的心理需求,及时满足患者家属的合理需求,营造和谐的医患关系。     

ICU危重患者CRRT治疗24h内家属需求调查分析

目的了解ICU连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者治疗24 h内家属需求,并根据不同患者家属的需求实施针对性护理。方法采用重危患者家属需求量表(CCFN1)和自制的问卷调查表对60例CRRT治疗24 h内患者家属进行调查。结果 CRRT治疗24 h内患者家属最重要的需求是病情保证的需求(3.54±0.45)分,其次为获取信息需求(3.44±0.86)分,接近患者的需求(3.28±0.83)分,获得支持的需求(2.85±0.24)分和自身舒适的需求(2.68±0.21)分。不同文化程度、年龄和有CRRT治疗的患者家属对病情保证需求及获得信息需求不同,差异有统计学意义(均P0.01)。结论 ICU护士应理解和重视CRRT治疗24 h患者家属的不同需求,针对每位家属实行个体化护理,使其更好配合患者的治疗护理,促进患者康复。     

糖尿病中高危足患者家属疾病不确定感与生存质量的相关性研究

目的:了解糖尿病中高危足患者家属的疾病不确定感水平及其与生存质量的相关性。方法:采用自制的患者及家属一般资料调查表、中文版疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)、健康调查简表(SF-36)对180名住院糖尿病中高危足患者家属进行调查,分析其家属疾病不确定感与生存质量的相关性。结果:糖尿病中高危足患者家属疾病不确定感总分(82.80±9.623)分,4个维度得分从高到低依次为不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性。生存质量各维度得分中活力维度得分最低为(45.22±19.489)分,生理功能维度得分最高为(85.56±14.731)分;疾病不确定感总分及各个维度与生活质量的总体健康、生理职能、情感职能、社会功能、活力和精神健康存在显著负相关(P0.05,P0.01)。结论:糖尿病中高危足患者家属的疾病不确定感会影响其生存质量,医护人员可通过减轻家属照护过程中的疾病不确定感程度,以提高患者家属的生活质量。     

不同年龄组宫颈癌患者术后支持性照顾需求的调查与护理对策

目的调查宫颈癌手术不同年龄组患者的支持性照顾需求,提出护理对策。方法对135例患者采用癌症患者支持性照顾需求调查问卷调查。结果 135例患者支持性照顾需求问卷得分为(121.32±22.57)分,其中健康信息维度(16.83±4.90)分、照顾与支持维度(26.09±5.81)分、心理维度(50.02±8.69)分、生理与日常生活维度(24.42±4.35)分、性维度(1.40±0.97)分,不同年龄组宫颈癌患者健康信息需求、心理需求、性需求得分的差异有统计学意义(P0.05),而照顾与支持需求、生理与日常生活需求的差异无统计学意义(P0.05)。结论宫颈癌术后患者支持性照顾需求较高,不同年龄组需求不同,需根据患者不同年龄实施不同护理干预措施。     

护士感知的三级医院科室医护合作现状和影响因素分析

目的:了解护士感知的三级医院科室医护合作状况,并从护士的视角分析影响医护合作现状的因素。方法:对三级医院971名护士进行问卷调查,并对结果进行分析。结果:护士感知的科室医护合作得分为(3.93±0.68)分,其中医护合作的3个维度分别为信息共享(4.06±0.68)、相互关心和协作(3.94±0.75)、共同参与患者治疗和护理决策(3.83±0.77)。医护人际交换得分为(4.13±0.68)分,其4个维度得分分别为尊重(4.12±0.71)、信任(4.26±0.64)、合作意愿(4.50±0.59)、有效沟通(4.03±0.68)。护士感知的医护合作水平的影响因素是科室、职称和医护人际交换的4个维度。结论:护士感知的医护合作状况处于中等偏上水平,提示医院管理者应针对科室、职称和医护人际交换等影响因素采取措施,以增进医护合作。     

尘肺患者家属心理需求的调查分析

目的：了解尘肺患者家属的心理需求,为解决尘肺患者家属的心理问题提供依据。方法选取2013年1月至2016年1月在江苏省疾病预防控制中心治疗的尘肺住院患者的105名家属为研究对象,采用自行设计的家属心理需求调查表进行问卷调查。结果尘肺患者家属在疾病相关知识、治疗护理需求及住院期间满意度方面的心理需求得分均较高;尘肺患者家属在对患者疾病的预后、患者的治疗方案、医护人员的技术水平等需求相对较高;女性家属的心理需求得分比男性家属高,差异有统计学意义( P<0.05);高龄尘肺患者家属的心理需求比低龄家属的心理需求高,差异有统计学意义( P<0.05);低学历患者家属心理需求得分比高学历家属高,差异有统计学意义( P<0.05);与患者不同关系的家属的心理需求得分差异无统计学意义( P>0.05)。结论医护人员应了解并重视尘肺家属的心理需求,及时满足其心理需求,以和谐护患关系、提升护理质量。     

急性颅脑损伤患者家属的心理状况调查

目的:了解家属心理状况。方法:采用心理卫生症状自评表(SCL-90)和家属一般情况调查表,总结分析298例颅脑损伤患者者家属的心理状况。结果:急性颅脑损伤患者家属的SCL-90总分、总均分、阳性条目数、阳性均分、部分因子分均高于全国常模(P<0.01)。结论:急性颅脑损伤患者家属存在明显的心理健康问题,需要医务人员及时进行健康教育及心理疏导。     

颅脑肿瘤患儿家属术前焦虑状况与需求的调查

目的 探讨神经外科颅脑肿瘤患儿家属术前焦虑状况及相关需求,及时满足患儿家属的心理需求,为护理服务提供依据.方法 采用Zung焦虑自评量表和自设问卷对114例住院患儿家属术前焦虑状况及需求进行调查,并对结果进行分析.结果 颅脑肿瘤患儿家属术前焦虑水平高于国内常模(P<0.01);56.14%的患儿家属术前存在焦虑情绪;母亲焦虑得分高于父亲(P<0.01),焦虑得分与家属的年龄、学历、职业无关(P>0.05).术前患儿家属需求主要包括:了解患儿的病情、肿瘤能否全部切除、手术危险性和预后等疾病相关内容.结论 护士应针对患儿家属的不同需求进行心理干预,以减轻其焦虑程度.     

心脏手术患者及其家属术前信息需求和担忧状况的调查分析

目的调查心脏手术患者及家属术前信息需求及担忧状况,为术前教育和支持提供依据。方法采用心脏手术患者术前需求调査表对105例心脏手术患者和112例家属进行问卷调查。结果患者术前信息需求总分为(39.43±1.35)分,担忧状况总分为(62.41±1.40)分;家属术前信息需求总分为(39.13±1.37)分,担忧状况总分为(59.82±2.35)分。患者及其家属术前期待信息需求较高,患者与其家属担忧状况较重,患者较家属重。结论可根据心脏手术患者及家属术前信息需求与担忧状况制订健康教育措施,提升健康教育效果。     

颅脑损伤患者家属心理弹性及应对方式对其创伤后应激障碍的影响

目的探讨颅脑损伤患者家属心理弹性及应对方式对创伤后应激障碍发生的影响。方法运用创伤后应激障碍检查量表(平民版)、中文版心理弹性问卷、简易应对方式问卷,对149例住院颅脑损伤患者家属进行问卷调查。结果颅脑损伤患者家属创伤后应激障碍检查量表评分平均(39.83±12.81)分,34例家属(22.8%)创伤后应激障碍筛查阳性;相关分析结果显示,颅脑损伤患者家属创伤后应激障碍与心理弹性水平、积极应对方式呈负相关(P0.01),与消极应对方式呈正相关(P0.01),具有统计学意义。应对方式、心理弹性乐观性、患者生活自理程度、医疗费用、家属性别是颅脑损伤患者家属发生PTSD的主要影响因素。结论颅脑损伤患者家属创伤后应激障碍处于中重度水平,心理弹性对创伤后应激障碍有负向预测作用,积极应对方式对创伤后应激障碍具有正效应。     

ICU患者家属满意度现状调查与影响因素分析

目的 了解IC U患者家属满意度现状,分析其影响因素,为提高IC U患者家属满意度提供客观参考依据.方法 采用重危患者家属满意度量表对浙江省某三级甲等医院IC U 116名患者家属进行调查,使用单因素分析与多重线性回归分析方法分析其影响因素.结果 IC U患者家属满意度总分为(94.17±11.07)分.得分最高的维度是病情保证,得分最低的维度是舒适.患者IC U住院时间、患者急性生理与慢性健康评分、患者医保类型、家属文化程度、家属探视患者次数是ICU患者家属满意度的影响因素(P<0.05).结论 ICU患者家属满意度低于全国住院患者就医总体满意度,受多种因素影响.     

妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的研究

目的 探讨妇科恶性肿瘤患者治疗期间支持性照顾需求未满足及需要帮助情况.方法 采用描述性研究设计,用癌症患者支持性照顾需求问卷(Supportive Care Needs Survey,SCNS)对正在接受治疗的100例妇科恶性肿瘤患者进行调查.结果 本组患者支持性照顾需求各维度平均未满足率分别为健康信息维度76.7%、性维度70.7%、心理维度55.2%、生理与日常生活维度48.5%、照顾与支持维度34.1%;患者上述维度需要帮助程度得分依次为(1.40±0.88)分、(1.38±0.71)分、(0.97±0.51)分、(1.01±0.64)分、(0.80±0.65)分.结论 妇科恶性肿瘤患者支持性照顾各方面均有未满足情况,其中健康信息、性方面需要帮助程度较高.患者期望医生传达与病情、治疗有关的决策和信息,期望护士扮演照顾者、指导者、支持者的角色;期望得到病友心理方面的支持与帮助.     

重型颅脑损伤康复期患者家属心理状况及影响因素研究

目的 调查重型颅脑损伤康复期患者家属抑郁状态及其影响因素,为对家属提供心理干预提供理论依据.方法 采用便利抽样法选取某三甲医院重型颅脑损伤康复期患者家属208例,采用一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)、社会支持量表(SSRS)和日常生活自理能力量表(ADL)对患者家属的抑郁状况及其影响因素进行调查.结果 偏相关分析抑郁得分与社会支持呈负相关(r=-0.567);多元线性回归显示,家属的长期居住地、受教育程度、付费方式、社会支持及患者日常生活能力是抑郁的主要影响因素(P<0.05),共同可解释家属抑郁状况变异44.4％.结论 重型颅脑损伤康复期患者家属抑郁情况显著,临床医务人员在治疗患者的同时应重视观察患者家属的心理变化,针对不同的情况提供适当的干预方式,以促进患者的康复,提高生存质量.     

主动脉夹层患者术前疾病不确定感和信息需求的相关性分析

目的：对主动脉夹层患者术前疾病不确定感和信息需求的相关性进行分析,为临床研究提供可参考依据。方法2012年1月—2014年1月连续收集100例诊断为主动脉夹层需行手术治疗的患者作为研究对象,采用疾病不确定感量表( MUIS)、汉密尔顿焦虑量表( HAMA)及自行设计的信息需求量表在患者术前进行相关信息的收集,对其相关性进行分析。结果98例患者MUIS总分为(112.32±9.66)分,得分为中水平者90例(91.8%);不明确性得分为(42.32±4.54)分,得分中水平者85例(86．7%);复杂性得分为(22.43±3.63)分,得分中水平者68例(69.4%);信息缺乏得分为(19.32±2.75)分,得分中水平者65例(66.3%);不可预测性得分为(15.43±2.78)分,得分中水平者60例(61.2%)。患者HAMA得分为(13.65±11.64)分,得分中水平者60例(61.2%);信息需求得分为(141.34±14.56)分,得分中水平者65例(66.3%);疾病与治疗得分为(62.32±4.54)分,得分高水平者65例(66.3%);身体健康得分为(32.43±3.63)分,得分高水平者68例(69.4%);心理健康得分为(17.43±2.78)分,得分中水平者60例(61.2%);家庭健康得分为(9.64±2.65)分,得分低水平者65例(66.3%);社会健康得分为(7.34±2.56)分,得分低水平者60例(61.2%)。疾病不确定感各个维度与焦虑情绪、疾病与治疗、身体健康、心理健康、家庭健康、社会健康信息需求均呈正相关(P<0.05)。结论主动脉夹层患者术前存在中等水平的疾病不确定感,且受到焦虑情绪影响,同时其对疾病与治疗信息、身体健康信息存在高水平的需求,且信息需求明显影响患者的疾病不确定感。     

首次癌症手术后化疗患者的社会支持及影响因素

目的 探讨首次癌症手术后化疗患者的社会支持状况及其影响因素.方法 对首次手术治疗后正在进行化疗的300例住院癌症患者进行问卷调查,内容包括癌症化疗患者的社会支持状况和一般状况.结果 癌症化疗患者的社会支持总体得分为(46.26±6.96)分,其中客观支持得分为(12.05±3.18)分,主观支持得分为(26.57±4.07)分,对支持的利用度得分为(7.63±2.23)分.家庭月收入高低及婚姻状况影响社会支持状况(P<0.01).结论 大部分癌症化疗患者获得了较高的社会支持,护士在护理癌症患者的过程中应帮助患者获得社会支持,以增进其心理健康.     

住院精神病患者家属社会支持度的调查分析与护理对策

目的了解住院精神病患者家属的社会支持状况,寻求相应的护理对策。方法采用“社会支持评定量表”对68例住院精神病患者家属的社会支持状况进行分析,并与常模作比较。结果68例住院精神病患者家属的社会支持总分为28.04±8.42(P<0.001),其中在主观支持度方面,女性家属比男性家属低,监管患者家属比社会患者家属低(P<0.05);首次住院患者家属的主观支持度、支持利用度比多次住院患者家属低(P<0.001)。结论住院精神病患者家属的社会支持明显不足,首次住院患者家属获得的社会支持更少。在临床护理过程中,护士要掌握有关社会支持及其与心身健康关系的知识,正确评估患者家属对社会支持的需求程度和状态,加强与家属的沟通,提供有针对性的支持,鼓励家属主动利用社会支持系统,保持身心健康,提高患者及其家属的生存质量。     

住院患者对患者安全的认知现状及其影响因素分析

目的评估住院患者对患者安全的认知现状并探讨其相关影响因素。方法以自行设计的患者安全认知调查表对上海市某二级甲等医院822例住院患者进行调查。结果住院患者的安全认知总得分为63～116分,平均为(93.97±7.99)分;知识、态度及行为维度得分分别为(4.35±0.58)、(3.62±0.51)及(3.76±0.45)分,三者之间差异有统计学意义(P<0.01)。不同教育背景、家庭人均收入、医疗保障方式、科室及健康状况患者的安全认知总得分差异有统计学意义(P<0.05);不同教育背景、家庭人均收入及信仰患者安全认知的知识维度得分差异有统计学意义(P<0.05);不同健康和感觉状况及科室患者安全认知的态度维度得分差异有统计学意义(P<0.05);是否手术或造影及不同医疗保障方式、科室和健康状况患者安全认知的行为维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院患者对患者安全认知的态度和行为水平低于其知识水平,因此有必要采取操作性更强的措施和方法深入开展患者安全教育,改善其安全态度和安全行为,从而实现患者安全的目标。