康复路径基于专科护士为导向的延续护理在急性心肌梗死患者心脏康复中的应用

目的:探讨康复路径结合基于专科护士为导向的延续护理在急性心肌梗死患者心脏康复中应用。方法:选取2017年8月至2018年8月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的急性心肌梗死患者102例,随机分为两组,对照组应用常规干预,研究组应用康复路径基于专科护士为导向的延续护理。观察并比较两组干预后恢复情况、住院期间卧床时间及平均住院时间、出院后相关心血管不良事件发生情况及出院后不同时间点下的运动耐力情况。结果:研究组心功能分级情况、左心室射血分数(LVEF)水平恢复情况、改良Barthel指数(MBI)评分、卧床时间及平均住院时间、出院后随访期间的相关心血管不良事件发生比例、不同时间点下运动耐力情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:急性心肌梗死患者心脏康复过程中应用康复路径基于专科护士为导向的延续护理,能有效缩短患者的住院时间、改善患者的心功能分级与LVEF水平,同时有效降低患者出院后发生相关心血管不良事件风险。     

基于运动疗法的预康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者的影响

目的 研究基于运动疗法的预康复护理对进行瓣膜置换术治疗的风湿性心脏病(RHD)患者心功能的改善效果。方法 选取2020年1月至2021年1月在本院进行瓣膜置换术治疗的96例RHD患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组48例。对照组患者采用常规护理干预，观察组患者在此基础上采用基于运动疗法的预康复护理，干预时间均为2周。根据心功能等级比较两组患者的心功能改善程度，采用慢性心功能不全生活质量量表(LHFQ)评估患者的生活质量，采用Barthel指数评定标准评价患者的日常生活活动能力，采用6分钟步行试验(6MWT)评估患者的运动耐力，并比较两组患者的并发症发生情况。结果 观察组心功能改善率(97.92%)明显高于对照组(58.33%),且观察组干预后的LHFQ各维度评分和总评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。同时，观察组的日常生活活动能力和运动耐力均优于对照组，且观察组的并发症总发生率(4.17%)低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将基于运动疗法的预康复护理干预应用于进行瓣膜置换术治疗的RHD患者，可以改善患者的心...     

有氧运动康复护理干预对冠心病患者心功能及运动耐力的影响观察

目的:观察有氧运动康复护理干预对冠心病患者心功能及运动耐力的影响。方法:选取2017年12月～2019年12月就诊的100例冠心病患者为研究对象,根据干预方式不同分为对照组和观察组,各50例。对照组给予心内科常规护理干预,观察组在对照组基础上给予有氧运动康复护理干预。比较两组心功能及运动耐力改善情况、急性冠脉事件发生率。结果:两组干预后心功能、运动耐力指标均明显改善,观察组左室射血分数、6 min步行距离、运动持续时间、氧脉搏、峰值功率、无氧代谢阈值指标值高于对照组,B型利钠肽低于对照组,P0.05;观察组急性冠脉事件发生率低于对照组,P0.05。结论:有氧运动康复护理干预可有效改善冠心病患者心功能,提高患者运动耐力,降低急性冠脉事件发生率,改善患者预后。     

关节置换患者院前护理门诊的建立及应用

目的探讨关节置换患者院前护理门诊的建立及应用。方法开设关节置换患者院前护理门诊,规范护理人员的资质和培训要求。门诊护士主要对患者进行院前登记、院前评估、院前健康教育(服药、康复指导)等护理服务。结果 2017年9月1日-2018年8月31日实施院前护理门诊1年期间,共有1 120例患者接受院前管理,延迟手术者238例(21.25%),平均住院日由原来的(7.96±2.89)d降至(7.13±1.66)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节置换患者院前护理门诊的建立,可提升医疗资源利用率,改善关节置换患者术前体验,拓展骨科专科护士护理服务领域。     

我院开设专科护理门诊的实践与成效

目的探讨开设专科护理门诊的做法和成效。方法于2010年5月开设健康教育咨询门诊、经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)护理门诊和伤口护理门诊,7名专科护士以护理门诊为平台,每周利用1~2个半天时间开展专科护理工作。结果专科护理门诊开设以来,完成专科健康教育咨询244例次,PICC疑难置管28例次,导管维护118例次,各类伤口换药177例次,院内护理会诊22例次,家庭现场示教2例,接受院内护士培训86人次,接受院外进修护士培训2名。患者及家属对专科护士服务态度和技术水平的满意率达98%。结论开设专科护理门诊可以满足患者多元化的需求,有利于提高专科、专病护理的水平,推动护理学科专业化发展,最终造福于患者。     

护士健康指导下的肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的探讨门诊护士健康指导下的肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力、生活质量及肺功能的影响。方法对54 例门诊COPD稳定期老年患者实施健康指导下的康复锻炼3 个月,分别在干预前后对患者进行呼吸困难及疲劳程度评定(采用Borg 评分)、肺功能测定、6 min 步行距离评定和生活质量评分。结果干预后,患者呼吸困难及疲劳程度有所改善,6 min 步行距离明显增加(P<0.01);生活质量各维度评分明显提高(P<0.01);肺功能未见明显改善(P>0.05)。结论门诊护士健康指导下的肺康复能提高COPD稳定期老年患者运动耐力和生活质量。     

院外肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的:探讨实施护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复锻炼疗效的影响。方法:对2012年6月~2014年3月我院呼吸科门诊的稳定期50例COPD患者实施护理干预进行肺康复锻炼,对锻炼前后肺功能、6 min步行距离测试及慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)相关项目检查结果进行自身对照,从而评价实施护理干预肺康复锻炼效果。结果:50例患者实施干预前后相关项目检查结果比较具有统计学意义(P0.05)。结论:对COPD患者实施护理干预进行肺康复锻炼能有效提高患者的运动耐力,改善患者生活质量,其远期疗效需要我们在临床护理工作中进一步研究探讨。     

开设育儿护理门诊的实践

目的 探讨育儿护理门诊的建立及实施效果.方法 我院自2017年1月开设育儿护理门诊,由3名专科护士出诊,对闵行区发现的部分需要加强运动指导的全身运动质量评估可疑结果高危儿进行早期干预.结果 2017年,育儿护理门诊为193例儿童建立档案并提供服务;2017年全身运动质量评估可疑、异常儿童的康复干预率达28.47％,相比2016年13.0％的康复干预率有了明显的提高.结论 开设育儿护理门诊为闵行区发现的部分需要加强运动指导的全身运动质量评估可疑结果的高危儿提供全面的、针对性的发育评估及训练指导,满足这个群体的需求,并对专科护士的成长有促进作用.     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响。方法对112例COPD患者给予运动疗法、教育、心理社会与行为干预等肺康复干预措施。干预前后分别进行肺功能、呼吸困难、体质指数、6 min步行测验、日常生活活动能力(ADL)和生活满意指数(LSIA)两个量表进行评估。结果干预1个月后患者呼吸困难、6 min步行测验、ADL和LSIA有明显改善(P0.01);肺功能、体质指数有明显改善(P0.05)。结论通过护理干预可提高COPD患者的运动耐力,减轻呼吸困难症状,提高ADL,改善生活质量等,从而提高患者的生存质量。     

肺功能训练结合营养护理对COPD稳定期患者心理状态及运动耐力的影响

目的探讨肺功能训练结合营养护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者心理状态及运动耐力的影响。方法选取2017年6月至2018年6月入该院接受治疗的94例COPD患者应用随机数字表法分为对照组与研究组,各47例。于患者稳定期进行对比研究,对照组进行常规护理,研究组进行肺功能训练结合营养护理。对比两组患者生活质量评分、肺功能状况、心理状况、运动耐力、最大自主分钟通气量(MMV)及呼气峰值流速(PEF)。结果干预前两组患者各项生活质量指标评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),干预护理3个月后研究组患者的各项生活质量指标评分均高于对照组(均P<0.05);干预前,两组患者肺功能状况比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预护理3个月后,研究组患者的肺功能状况显著优于对照组(P<0.05);干预前两组患者运动耐力、MMV及PEF比较,差异无统均计学意义(均P>0.05),干预后研究组患者的运动耐力、MMV及PEF的改善状况均优于对照组(均P<0.05);干预前两组患者心理状况比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患者焦虑抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肺功能训练结合营养护理可以有效提升患者的生活质量,改善肺部功能,提升患者的运动耐力,缓解患者的焦虑抑郁等心理状况,促进病人机体康复,效果显著,值得推广。     

我院专科护理门诊的实施与体会

目的探讨专科护理门诊的实施方法与体会。方法确定专科项目及服务内容、选拔护理门诊人员并明确工作职责、设置合理的诊室、制订相关制度,规范就诊流程,建立门诊护理日志,拓展服务功能。结果开设专科护理门诊以来,已接待门诊患者27000余人次,得到了患者、家属、医生及护士的认可。护理门诊就诊综合满意率为96．54％。结论开设专科护理门诊有利于提高护理专业地位,满足不同患者的健康需求,促进专科护士成长。     

医护合作型责任制护理模式的实践及效果

目的：探讨医护合作型责任制护理模式在深化优质护理服务活动中的实施效果。方法：在深入开展优质护理服务活动中,实施医护合作型责任制护理模式,采用自行设计的调查表,对病人满意度、医生满意度和护士满意度进行问卷调查,同时采集护理质量检查结果和护理服务质量相关数据,与实施医护合作型责任制护理模式前的调查结果进行比较。结果：实施医护合作型责任制护理模式后,病人对护理工作满意度、医生对护理工作满意度均明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。护士对自身工作满意度也有所提高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。特级护理和一级护理质量、基础护理质量、病区管理质量明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。最满意护士的人次数、病人感谢信中点名表扬护士的人次数明显增多。结论：实施医护合作型责任制护理模式,能有效地密切医、护、患关系,充分发挥高级责任护士的作用,促进初级责任护士的成长,提高工作效率和护理质量,达到“病人满意、医生满意、护士满意”的目标。     

妇科医护人员对择期手术病人术前禁食禁饮认知状况的调查研究

[目的]了解妇科医护人员对择期手术病人术前禁食禁饮的认知状况。[方法]采用问卷法对妇科37名医护人员进行调查分析。[结果]妇科医护人员对择期手术病人术前禁食禁饮的认知存在差异及不合理性。[结论]医护人员应及时更新禁食禁饮新观念,灵活运用术前禁食禁饮原则,给予择期手术病人术前恰当的饮食指导,增加围手术期的安全性。     

我院开设专科护士护理门诊的做法与体会

目的探讨开设专科护士护理门诊的方法和效果。方法设立肿瘤护理咨询门诊、造口/伤口门诊、PICC置管室和护理康复门诊,安排经过培训并有相应资质的护士出诊。统计2009年3月至2010年3月各门诊的主要工作,了解病人、家属和医生对护理门诊的评价。结果各专科护理门诊很好地履行了临床实践者、教育者、指导者等多角色的职责,得到了病人、家属和医生的认可。结论护理门诊的设立是培养和使用专科护士、推动肿瘤护理专科进步和发展的有效途径。     

经纤维支气管镜治疗小儿急性肺脓肿的护理

目的探讨经纤维支气管镜治疗小儿急性肺脓肿护理要点及注意事项。方法对照组32例采用敏感抗生素+对症处理+体位引流+营养支持,实验组34例在对照组治疗基础上加用支气管镜肺泡灌洗术局部给药,术前协助病史询问、心理疏导,术中医护熟练配合,严密监护心率、血压、血氧饱和度等变化,术后加强护理。结果实验组的有效率为97.06%,优于对照组的87.5%,两组差异有统计学意义。结论加强纤维支气管镜术前、术中及术后医护配合,有助于急性肺脓肿恢复。     

糖尿病专科护士护理服务模式研究

目的探讨糖尿病专科护士护理服务模式及实践效果。方法通过竞聘上岗设立糖尿病专科护士，开展门诊糖尿病患者会员制管理，开设专科护士门诊工作站，实行一票制一站式服务，进行形式多样针对性教育；开展住院患者护理会诊制和护理查房制，规范糖尿病护理，开展护理新项目，拓展社区护理等，全程管理医院糖尿病患者群，建立和完善糖尿病专科护士门诊——住院——社区护理服务模式。结果调查125名糖尿病病友俱乐部会员，其糖尿病专科护士护理服务模式实施前后掌握糖尿病知识，自我管理能力以及血糖、血脂等检验指标方面比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0.01）；患者、医生、护士对专科护士护理服务模式满意率均在95％以上。结论实施适合我国国情的糖尿病专科护士服务模式，可提高护理满意度和护理专业化水平。     

责任小组制护理模式的实施与效果

探讨实施责任小组制护理模式的效果。在试点病房划分责任小组与区域,改变分工方式与排班形式,责任小组承包一定数量的病床,小组成员共同对所管患者实施整体的连续护理服务。同时加强管理与完善支持保障系统及监督检查机制。实施责任小组制护理后,促进了基础护理质量的持续改进与提高,降低了护理缺陷、患者投诉的发生率,确保了护理安全,密切了护患、医护关系,实现了护理质量及患者、护士、医生满意度的同步提升。     

医护患对优质护理服务工作评价的调查研究

目的:了解医、护、患三者对优质护理服务工作的评价情况。方法:采用自行设计的调查问卷进行调查,了解优质护理服务试点病房的医生、护士、患者对优质护理服务相关问题的看法与评价及影响优质护理服务深入开展的因素。结果:医、护、患三者对优质护理服务的整体评价较高,对优质护理服务相关问题的看法表现在关于无陪管理、由护士承担基础生活护理等方面有所不同,对影响优质护理服务深入开展的因素评价大体一致,其中,护士认知不够,护理人力不足被认为是主要影响因素,但在收费与护士付出不符条目上,医生、护士、患者评价有统计学差异(P<0.01)。结论:优质护理服务得到绝大部分医、护、患三者的认同与肯定,但要进一步推进优质护理服务的深入开展,更好地落实优质护理服务,需要各级医疗卫生管理部门及相关部门高度关注各种影响与阻碍优质护理服务发展的因素,并采取相应的干预措施。     

专科护理会诊在腹膜透析病人护理中的应用

[目的]探讨非腹膜透析专科腹膜透析护理中专科护理会诊的方法及效果。[方法]分析2010年5月—2013年4月腹膜透析专科护士对在非腹膜透析专科住院的56例腹膜透析病人进行的专科护理会诊,总结专科护理会诊的成效。[结果]专科护理会诊的实施,提高了非腹膜透析专科护士腹膜透析相关知识及操作技能的掌握,建议请腹膜透析专科医生会诊协助治疗的有38例,纠正非腹膜透析专科护理人员对腹膜透析病人的不正确护理9例,提高了治疗及护理效果。[结论]建立非腹膜透析专科住院病人的护理会诊制度,解决了腹膜透析专科护理问题,使腹膜透析病人得到同质护理,提高了护理质量,体现了专科护士的价值。     

医生、护士、患者评价优秀护士的差异性研究

目的 :为了探讨医生、护士、患者评价优秀临床护士的差异性。方法 :通过开放式问卷调查及对项目的筛选 ,得出“优秀临床护士评价问卷。”用此问卷对医生、护士、患者进行了测试 ,将结果进行单因素方差分析。结果 :对优秀临床护士的评价 :医生认为护士是医生的助手 ,因此注重于护士的依赖职责和相互依赖职责 ;护士更注重于工作的责任感 ,慎独精神 ,协作精神以及专业技术水平 ;患者则要求护士能为其提供生理、心理、社会等全方位的护理。结论 :护理工作中要切实为病人提供全方位的护理 ,同时 ,也要争取医生的理解和支持。