团队心理辅导对老年糖尿病病人自我管理行为的影响

[目的]探讨团队心理辅导对老年糖尿病病人自我管理行为的影响。[方法]将60例老年糖尿病病人按照随机数字表法分为干预组和对照组各30例,干预组接受团队心理辅导和常规健康教育,对照组只接受常规健康教育。采用问卷调查法调查两组病人干预前后糖尿病自我管理能力,并对结果进行评价。[结果]干预3个月、6个月后糖尿病自我管理活动量表各维度总分显著高于对照组,差异有统计学意义;干预3个月、6个月后糖化血红蛋白值干预组显著低于对照组,差异有统计意义。[结论]团体心理辅导能提高老年糖尿病病人糖尿病自我管理能力,有效稳定老年糖尿病血糖值,从而提高病人的生活质量。     

认知行为干预对老年脑梗死病人负性情绪、领悟社会支持的影响

[目的]探讨认知行为干预对老年脑梗死病人负性情绪、领悟社会支持的影响。[方法]选取2016年5月—2017年5月收治的老年脑梗死病人62例作为对照组,选取2017年6月—2018年6月收治的老年脑梗死病人62例作为观察组,对照组行常规护理干预,观察组行认知行为干预。护理前、护理1个月后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、领悟社会支持量表(PSSS)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评估两组病人护理前后负性情绪、领悟社会支持及生活质量情况。[结果]观察组病人护理1个月后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人护理1个月后领悟社会支持评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理1个月后生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]认知行为干预应用于老年脑梗死病人可有效缓解其负性情绪,改善病人领悟社会支持能力,提高病人生活质量。     

家庭赋权方案对脑卒中病人自我管理行为及预后的影响

[目的]探讨家庭赋权方案对脑卒中病人自我管理行为及预后的影响。[方法]根据随机数字表法将2019年2月—2020年2月神经内科收治的85例脑卒中病人分为观察组43例及对照组42例,对照组实施神经内科基础性护理,观察组在对照组基础上行家庭赋权方案护理指导。分别于干预前、干预后3个月采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Fugl-Meyer运动功能评分表、Barthel指数、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、脑卒中生存质量量表(SS-QOL)评价两组病人的不良情绪、自我效能、自我管理能力、预后及生活质量情况。[结果]观察组病人干预后SAS评分、SDS评分低于对照组(P0.05)。观察组病人干预后Barthel指数、Fugl-Meyer评分、MoCA和SS-QOL评分高于对照组(P0.05)。[结论]家庭赋权方案能有效减轻脑卒中病人焦虑、抑郁情绪,提高病人自我管理行为,促进病人康复,改善病人生活质量。     

动机性访谈在社区冠心病病人自我管理中的应用

[目的]探讨动机性访谈在社区冠心病病人自我管理中的应用效果。[方法]选取长春市某两个社区符合标准的冠心病病人共105例为研究对象,将其分为观察组和对照组,对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施动机性访谈,采用冠心病病人自我管理行为量表对两组病人干预前、干预3个月和6个月后的自我管理行为水平进行评价。[结果]干预3个月与6个月后观察组病人自我管理总分及各维度得分均高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]动机性访谈可有效改善社区冠心病病人不良生活行为习惯,提高病人自我管理水平。     

多学科团队自我管理在社区冠心病病人干预中的应用研究

[目的]探讨实施多学科团队自我管理干预对社区冠心病病人的有效性。[方法]随机抽取西安市某社区卫生服务中心管辖范围下的6个社区冠心病病人作为干预组(72例),其余6个社区的冠心病病人作为对照组(72例)。干预组实施多学科团队自我管理干预,对照组仅接受社区常规健康教育,于干预前、干预3个月后应用慢性病自我效能量表、冠心病自我管理行为量表、生活质量量表(SF-36)评价干预效果。[结果]干预后3个月干预组自我效能、自我管理行为各维度得分均高于对照组(P0.05);干预组生活质量8个维度中的总体健康状况、生理职能、情感职能、精力、精神健康5个维度得分高于对照组(P0.05),但生理功能、躯体疼痛、社会功能3个维度得分两组比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]对社区冠心病病人实施多学科自我管理干预可以增强病人的自我效能,提高病人的自我管理水平,改善病人的生活质量。     

自我管理对膝骨关节炎关节镜术后病人功能康复的影响

[目的]探讨自我管理对膝骨关节炎关节镜术后病人功能康复的影响。[方法]将接受关节镜术治疗的膝骨关节炎病人120例随机分为对照组和观察组,两组均接受常规教育模式、膝关节系统康复方案,观察组在此基础上接受系统的自我管理教育。在出院前1d、出院后3个月及6个月采用自我管理行为量表、膝关节评分评价干预效果。[结果]两组病人自我管理行为得分和膝关节评分均有提高,观察组显著优于对照组(P0.05)。[结论]实施自我管理可有效提高膝骨关节炎关节镜术后病人自我管理行为,改善患膝关节功能,提高病人生活质量。     

延续护理对血液透析病人自我管理能力和生活质量的影响

[目的]探讨延续护理对血液透析病人自我管理能力和生活质量的影响。[方法]选取2014年1月—2016年12月进行血液透析的104例慢性肾衰竭病人作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各52例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予延续护理,持续护理6个月。采用血液透析自我管理行为问卷评价两组病人护理干预前及护理干预后的自我管理能力,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价两组病人护理干预前后的生活质量,比较两组病人临床疗效。[结果]观察组病人护理干预后血液透析自我管理行为(液体和离子的限制行为、饮食量的管理行为、躯体与社会心理活动、一般状态的管理和社会心理行为)评分高于对照组;观察组病人总有效率高于对照组;观察组病人躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等生活质量评分均高于对照组(P0.05)。[结论]延续护理可有效提高血液透析病人的自我管理能力,提高临床治疗效果及病人生活质量。     

自我管理项目对支气管扩张病人疾病知识及自我管理能力的影响

[目的]探讨自我管理项目对支气管扩张病人疾病知识及自我管理能力的影响。[方法]将2016年3月—2017年6月治疗的120例支气管扩张病人采取抽签法方案分为观察组和对照组各60例,对照组病人应用常规护理模式,观察组病人应用自我管理项目干预。分别于干预前、干预后3个月、6个月应用疾病知识量表、慢性疾病自我管理研究测量表及圣-乔治呼吸问卷(SGRQ)对病人进行评价。[结果]观察组病人干预3个月、6个月后疾病知识、饮食知识、肺功能锻炼、药物应用知识及情绪调控知识等方面评分均高于对照组(P0.05);观察组病人干预3个月、6个月后慢性疾病自我管理研究测量表及圣-乔治呼吸问卷评分优于对照组(P0.05)。[结论]支气管扩张病人应用自我管理项目干预可增强病人疾病知识,提高病人自我管理能力,提升病人生活质量。     

医院-社区无缝式康复对老年精神分裂症病人自我效能、生活质量的影响

[目的]探讨医院-社区无缝式康复对老年精神分裂症病人自我效能、生活质量的影响。[方法]选取2015年11月—2016年11月收治的行常规康复干预的老年精神分裂症病人82例作为对照组,选取2016年12月—2017年12月收治的行医院-社区无缝式康复干预的老年精神分裂症病人82例作为观察组,对照组给予常规康复干预,观察组给予医院-社区无缝式康复干预。干预2个月、4个月、6个月后采用简明精神状态检查表(MMSE)评估两组病人精神状况,干预前、干预6个月后采用一般自我效能感量表(GSES)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)对两组自我效能、生活质量进行评估。[结果]观察组干预2个月、4个月、6个月后MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预6个月后应对问题、达成结果、自我效能、自我管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预6个月后生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]医院-社区无缝式康复应用于老年精神分裂症病人可有效促进其康复进程,提高病人自我效能及生活质量。     

自我管理对膝骨关节炎关节镜术后病人功能康复的影响

[目的]探讨自我管理对膝骨关节炎关节镜术后病人功能康复的影响.[方法]将接受关节镜术治疗的膝骨关节炎病人120 例随机分为对照组和观察组,两组均接受常规教育模式、膝关节系统康复方案,观察组在此基础上接受系统的自我管理教育.在出院前1d、出院后3个月及6个月采用自我管理行为量表、膝关节评分评价干预效果.[结果]两组病人自我管理行为得分和膝关节评分均有提高,观察组显著优于对照组（P〈0.05）.[结论]实施自我管理可有效提高膝骨关节炎关节镜术后病人自我管理行为,改善患膝关节功能,提高病人生活质量.     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。