疏肝宁胃汤联合奥美拉唑对慢性浅表性胃炎患者血清COX-2、Gas水平的影响

[摘要]目的 探究疏肝宁胃汤联合奥美拉唑对慢性浅表性胃炎（CSG）患者血清环氧化酶-2（COX-2）及胃泌素（Gas）水平的影响。方法 纳入88例2018年9月-2020年8月我院收治的CSG患者,依据随机数字表法分为研究组（n=44）及对照组（n=44）。对照组服用奥美拉唑,研究组在上述基础上联合疏肝宁胃汤,两组均治疗1个月。对比两组临床疗效、中医证候积分、血清COX-2、Gas水平、炎症因子[白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平及不良反应。结果 治疗总有效率研究组为95.45%（42/44）,高于对照组75.00%（33/44）,有统计学差异（P＜0.05）;研究组治疗后胃脘胀痛积分[（1.02±0.21）分]、嗳气频繁积分[（1.05±0.26）分]、嘈杂泛酸积分[（0.98±0.10）分]、胆汁反流积分[（0.89±0.08）分]均低于对照组[（2.53±0.36）分、（2.49±0.30）分、（1.98±0.13）分、（1.65±0.11）分],有统计学差异（P＜0.05）;研究组治疗后COX-2水平[（5.43±0.76）IU/L]、Gas水平[（18.24±3.16）ng/L]均低于对照组[（9.87±1.05）IU/L、（27.20±2.87）ng/L],有统计学差异（P＜0.05）;研究组治疗后IL-6水平[（17.31±4.62）ng/L]、TNF-α水平[（19.51±4.19）ng/L]低于对照组[（20.52±4.81）ng/L、（25.57±5.52）ng/L],有统计学差异（P＜0.05）;不良反应研究组为4.55%（2/44）,低于对照组的18.18%（8/44）,有统计学差异（P＜0.05）。结论 疏肝宁胃汤联合奥美拉唑在CSG患者治疗中有助于改善各临床症状,抑制炎症反应,降低COX-2、Gas水平,不良反应少,疗效确切,安全性高。     

替罗非班对急性脑梗死患者炎症指标水平、神经功能及肌力的影响研究

目的：探究替罗非班对急性脑梗死患者炎症指标水平、神经功能及肌力的影响。方法：选取2017年1月至2019年5月就诊于南阳医学高等专科学校第一附属医院的60例急性脑梗死患者,按入院单单双号分为对照组和研究组,各30例。对照组行常规治疗,研究组在此基础上采用替罗非班治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后致炎因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-8、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估]及肌力[徒手肌力评定法（MMT）评估]。结果：研究组治疗3个月后TNF-α[（21.25±3.20） ng/L]、hs-CRP[（9.40±2.15） mg/L]、IL-6[（54.65±6.82） ng/L]、IL-8[（6.25±2.14） ng/L]水平和NIHSS评分[（9.20±1.34）分]均分别低于对照组的[（30.25±2.45） ng/L、（15.20±3.32） mg/L、（78.57±6.74） ng/L、（13.25±3.24） ng/L、（13.26±1.31）分],MMT评分（57.50±5.10）分高于对照组的（52.50±4.35）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：替罗非班可有效降低急性脑梗死患者TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-8水平,改善神经功能及肌力,促进康复。     

常规西药治疗基础上辅以达格列净治疗对糖尿病心衰患者内分泌激素水平及心血管不良事件发生率的影响

【摘要】 目的 分析常规西药治疗基础上辅以达格列净治疗对糖尿病心衰患者内分泌激素水平及心血管不良事件发生率的影响。方法 选取2021年3月～2022年3月本院收治的325例糖尿病心衰患者，根据不同治疗方案将患者分为研究组（n=165）、对照组（n=160）。对照组采用常规西药治疗，研究组同时辅以达格列净。治疗3月，比较两组治疗效果。结果 （1）研究组治疗后的各项血糖指标均低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；（2）研究组治疗后的HR（76.3±7.3）次/min低于对照组（83.7±7.6）次/min，且研究组LVEF（48.7±3.3）%、CO（111.2±7.9）L/M2均高于对照组（43.1±2.8）%、（124.4±8.7）L/M2，有统计学意义（t=8.953，16.472，14.328，P＜0.05）；（3）研究组治疗后Fins（11.6±1.5）mU/L、HOMA-β（5.4±0.9水平均高于对照组（10.3±1.2）mU/L、（4.3±0.8），且HOMA-IR（0.9±0.2）低于对照组（1.3±0.4），有统计学意义（t=8.611，11.633，11.454，P＜0.05）；（4）相较于对照组，研究组心血管不良事件更少（P＜0.05）。结论 糖尿病心衰患者常规西药治疗基础上辅以达格列净治疗能够增强胰岛细胞功能，调节内分泌激素，降低心血管不良事件风险。     

阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑+布洛芬缓释胶囊联合应用对牙周炎伴牙龈炎及痛疼的疗效分析

【摘要】目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑+布洛芬缓释胶囊联合应用治疗牙周炎伴牙龈炎及痛疼的临床疗效。方法 将2019年8月-2021年7月在我院治疗的60例牙周炎伴牙龈炎患者依据随机抽签法分为对照组30例和观察组30例,对照组施以阿莫西林克拉维酸钾,观察组则为阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑+布洛芬缓释胶囊。观察治疗前后菌斑附着水平（PAL）、菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周袋深度（PD）、以及IL-6、IL-1β、TNF-α、 hs-CRP水平和GSH-Px、SOD、MDA、eNO水平的变化。结果 治疗后,观察组SBI 0.64±0.09分、PLI 0.97±0.14分、PAL 2.04±0.30mm、PD 2.45±0.36mm显著低于对照组(1.15±0.17分、1.26±0.18分、3.16±0.47mm、3.53±0.52mm)（P＜0.05）;治疗后,观察组IL-6 2.03±0.30ng/L、IL-1β 1.46±0.21ng/ml、TNF-α 10.18±1.52ng/ml、hs-CRP 9.53±1.42μmol/L均明显低于对照组(3.56±0.53ng/L、1.83±0.27ng/ml、15.52±2.32ng/ml、12.46±1.86μmol/L)(P＜0.05);治疗后,观察组GSH-Px 17.24±2.58mg/L、SOD 48.31±7.24 nU/ml水平显著高于对照组(12.28±1.84 mg/L、35.28±5.29nU/ml),以及MDA 3.14±0.47mmol/L、eNO 27.48±4.12μmmol/L水平显著低于对照组(6.66±0.99 mmol/L、38.44±5.76μmmol/L)(P＜0.05);观察组患者PAL、PD水平和IL-6、IL-1β、TNF-α、hs-CRP均呈正相关（P＜0.05）。结论阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑+布洛芬缓释胶囊治疗牙周炎伴牙龈炎疗效显著,有利于减轻炎症反应,改善牙周和氧化应激反应。     

PMMA联合封闭负压引流技术治疗对骨髓炎患者疗后复发率及治疗效果的影响

【摘要】 目的 分析承载抗生素骨水泥（PMMA）联合封闭负压引流技术（VSD）治疗对骨髓炎患者疗后复发率及治疗效果的影响。方法 选取2019年10月～2022年1月本院接收的骨髓炎患者58例作为研究对象,根据不同治疗方案将患者分为研究组（n=28）、对照组（n=30）。对照组患者接受常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上接受PMMA联合VSD治疗,比较两组治疗效果。随访1年,比较两组复发情况。结果 （1）研究组总有效率（96.43%）高于对照组（76.67%）,差异有统计学意义（2=4.7567,P＜0.05）;（2）研究组治疗后的VAS评分（1.6±0.4）分、ESR（15.1±2.2）mm/h、 CRP水平（26.9±3.3）mg/L均低于对照组（2.6±0.7）分、（18.8±3.4）、mm/h（32.7±4.5）mg/L,差异有统计学意义（t=6.616, 4.882,5.564,P＜0.05）;（3）研究组骨愈合率（96.43%）高于对照组（76.67%）,且研究组一年内复发率（3.57%）低于对照组（26.67%）,有统计学意义（2=5.893,5.893,P＜0.05）;（4）研究组并发症发生率（3.57%）低于对照组（26.67%）,比较差异具有统计学意义（2=5.893,P＜0.05）。结论 骨髓炎患者采用PMMA、VSD联合治疗能有效抑制炎性反应,促进骨创面愈合,复发率低,疗效显著。     

加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的疗效观察

目的 探究加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。方法 选取2019年9月-2021年3月于我院接受治疗的80例肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组按照常规西医疗法,观察组在其基础上使用加味痛泻要方治疗。比较两组的总有效率、中医证候积分改善及血液相关指标水平[降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素（ET）]。结果 观察组总有效率为95.00%高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后腹痛即泻评分为（1.03±0.85）分、少腹拘急评分为（0.94±0.04）分、便下黏液评分为（1.12±0.63）分、胸胁胀闷评分为（0.28±0.04）分,均低于对照组（2.24±1.12）分、（1.11±0.32）分、（2.39±0.72）分、（0.66±0.07）分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后CGRP水平为（48.55±7.09）pmol/L、ET水平为（41.88±6.69）pmol/L均低于对照组（53.37±8.14）pmol/L、（48.72±6.93）pmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 加味痛泻要方对于腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证有明显疗效,可有效改善中医证候积分,降低CGRP及ET含量,有利于改善患者的肠功能紊乱,市场前景好,易于推广。     

鲑降钙素联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效及对25(OH)D水平的影响

目的：研究鲑降钙素联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效及对25羟基维生素D[25（OH）D]水平的影响。方法：选取深圳市龙岗区骨科医院2015年12月~2019年12月接诊的75例老年性骨质疏松症患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组38例和对照组37例。对照组采用鲑降钙素治疗,研究组采用鲑降钙素联合唑来膦酸注射液治疗。比较两组患者治疗效果、视觉模拟（VAS）评分及治疗前后25（OH）D水平。结果：对照组总有效率为72.97%,低于研究组的92.11%（P＜0.05）。治疗前,两组患者VAS评分相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,研究组患者VAS评分（2.08±0.14）分,显著低于对照组患者的（2.87±0.42）分（P＜0.05）。治疗前,两组患者25（OH）D相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,研究组25（OH）D为（17.84±4.16） ng/ml,明显高于对照组患者的（15.78±4.05） ng/ml（P＜0.05）。结论：采用鲑降钙素联合唑来膦酸注射液治疗老年性骨质疏松症,可有效减轻患者疼痛,改善患者骨转换指标25（OH）D水平。     

天麻钩藤饮加减联合西药治疗高血压肝阳上亢证42例的疗效

目的 探究天麻钩藤饮加减联合西药在高血压肝阳上亢证治疗中的效果。方法 选择我院2019年10月-2020年11月收治的肝阳上亢证高血压患者84例，按随机数字表法分为两组各42例。对照组口服西药，在上述基础上，研究组联合天麻钩藤饮加减治疗。对比两组治疗总有效率、中医证候积分、血压水平及不良反应。结果 研究组治疗总有效率为95.24%，高于对照组的76.19%，有统计学差异（P＜0.05）；研究组治疗后中医证候积分为（3.06±0.42）分、SBP为（128.54±9.61）mmHg、DBP为（74.10±2.14）mmHg，均低于对照组的（7.84±0.59）分、（138.75±10.39）mmHg、（89.43±2.65）mmHg，有统计学差异（P＜0.05）；两组均未见明显不良反应。结论 高血压肝阳上亢证患者采用天麻钩藤饮加减联合西药治疗能够有效改善临床症状，稳定血压水平，疗效确切，安全可靠，值得推广应用。     

保妇康栓联合聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎效果分析

目的：探讨保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液在慢性宫颈炎治疗中的临床疗效。方法：选取2018年1月至2020年2月就诊于洛阳市妇幼保健计划生育服务中心的65例慢性宫颈炎患者，按随机数字表法分为对照组（n=33）和观察组（n=32），对照组采用聚甲酚磺醛溶液治疗，观察组采用保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液治疗，均连续治疗6周。比较两组治疗6周的临床疗效，检测并对比两组治疗前与治疗6周的中医证候积分、炎症介质[血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-?琢（TNF-?琢）]水平，并记录对比临床症状消退时间，比较两组治疗期间不良反应发生率。结果：治疗6周，观察组治疗总有效率81.25%，高于对照组的48.48%（P＜0.05）；治疗6周，两组中医证候积分均低于治疗前，且观察组（9.75±1.01）分比对照组（15.27±1.53）分低（P＜0.05）；治疗6周，两组血清hs-CRP、IL-8、TNF-?琢水平均低于治疗前，且观察组hs-CRP（4.84±0.43） mg/L、IL-8（27.40±2.76） pg/ml、TNF-?琢（1.55±0.16） ng/ml水平均比对照组（9.78±0.92） mg/L、（36.21±3.45） pg/ml、（1.82±0.22） ng/ml低（P＜0.05）；观察组出血消失时间（17.82±1.74） d、分泌物改善时间（11.22±1.05） d、宫颈修复时间（23.47±2.75） d均比对照组（21.90±2.02） d、（16.70±1.62） d、（34.83±3.90） d短（P＜0.05）。治疗期间，观察组不良反应发生率3.13%与对照组6.06%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液治疗慢性宫颈炎效果显著，可减轻患者临床症状，缩短临床症状消退时间，降低炎症介质水平，且不良反应发生率较低，安全性较高。     

窄谱中波紫外线对银屑病的疗效及外周血IL-17和IL-23的影响

目的研究窄谱中波紫外线(NB-UVB)对寻常型银屑病患者外周血中IL-17和IL-23的影响,探讨NB-UVB治疗银屑病的作用机理,为NB-UVB的临床应用提供理论基础。 方法选取寻常型银屑病患者52例及门诊健康体检人员40例,将其分为观察组和正常对照组。观察组所有患者均采用NB-UVB照射治疗,依据患者的皮肤反应制订个体化照射治疗方案,隔日一次,共20次。利用ELISA法分别于光疗前、光疗10次后和光疗20次后对患者的银屑病皮损面积及严重指数（PSAI）和外周血中IL-17、IL-23的水平进行检测,并与正常对照组同时间的结果进行比较。 结果观察组患者光疗10次时PASI评分为（14.91±1.10）分,与光疗前PASI评分（24.21±7.03）分相比,差异有统计学意义（P<0.01）;光疗20次后PASI评分为（10.54±1.09）分,症状明显改善,与光疗10次时相比,差异有统计学意义（P<0.01）。光疗前,观察组外周血中IL-17和IL-23的水平分别为（79.4±15.1）ng/L和（429±193）ng/L,对照组相应指标水平则为（19.4±12.2）ng/L和（189±74）ng/L,观察组患者外周血中IL-17和IL-23的水平高于正常对照组（P<0.05）;光疗10次后,观察组外周血中IL-17和IL-23的水平分别为（59.3±10.5）ng/L和（318±93）ng/L,与治疗前相比下降,差异有统计学意义（P<0.05）;光疗20次后,观察组上述指标下降至（33.2±14.2）ng/L和（256±48）ng/L,接近但仍高于正常对照组水平,差异无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论NB-UVB照射可有效改善银屑病的疗效并降低外周血中IL-17和IL-23的水平,间接起到调节银屑病患者免疫状态的作用。     

痰热清联合头孢呋辛钠对老年肺气肿合并感染患者临床症状及炎症介质的影响

目的：探讨痰热清联合头孢呋辛钠对老年肺气肿合并感染患者临床症状及炎症介质的影响。方法：选取2016年11月~2018年10月收治的84例老年肺气肿合并感染患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组采用头孢呋辛钠治疗,观察组在对照组基础上联合痰热清治疗,将两组患者临床症状（咳嗽、肺啰音、喘息、发热）消失时间及治疗结束时炎症介质（白细胞介素-2、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α）水平进行比较。结果：治疗期间,观察组的咳嗽、肺啰音、喘息及发热消失时间[（5.34±1.02） d、（6.22±1.18） d、（9.21±1.43） d、（3.19±0.56） d]均较对照组[（8.68±1.78） d、（8.82±1.12） d、（15.21±2.65） d、（5.24±0.63） d]短,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗结束时,观察组白细胞介素-2、白细胞介素-6与肿瘤坏死因子-α水平[（1.34±0.22） ?滋g/L、（36.22±8.18） ng/L、（0.52±0.23） ?滋g/L]均较对照组[（1.88±0.38） ?滋g/L、（48.82±8.12） ng/L、（0.84±0.25） ?滋g/L]低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：痰热清联合头孢呋辛钠治疗可缩短老年肺气肿合并感染患者临床症状消失时间,降低炎症介质水平。     

超声骨刀微创拔牙术治疗下颌低位水平阻生智齿患者的疗效及安全性研究

目的：探讨超声骨刀微创拔牙术对下颌低位水平阻生智齿患者的疗效及安全性。方法：回顾性分析2018年1月~2020年9月深圳市宝安区石岩人民医院口腔科接诊的100例下颌低位水平阻生智齿患者的病历,根据患者采取手术方法的不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用高速涡轮机拔牙治疗,观察组给予超声骨刀微创拔牙术治疗。比较两组的手术时间、术后1周手术部位的视觉模拟疼痛评分（VAS）、张口受限发生率以及血清前列腺素E2（PGE2）、P物质（SP）、β-内啡肽（β-EP）水平的表达,并比较术后并发症的发生情况。结果：观察组患者的手术时间和VAS评分分别为（28.63±5.07） min、（3.08±0.47）分, 对照组分别为（37.20±6.14） min、（4.75±0.69）分,观察组手术时间和VAS评分均明显低于对照组（P＜0.05）;观察组张口受限发生率为4.00%,明显低于对照组的18.00%（P＜0.05）;观察组血清PGE2、SP、β-EP水平分别为（42.76±6.13） pg/ml、（0.40±0.06） ng/L、（0.31±0.04） ng/L,对照组分别为（58.30±7.38） pg/ml、（0.95±0.11） ng/L、（0.58±0.07） ng/L,观察组血清PGE2、SP、β-EP水平均明显低于对照组（P＜0.05）;术后4周复查发现,观察组并发症的总发生率为4.00%,明显低于对照组的18.00%（P＜0.05）。结论：超声骨刀微创拔牙术可有效降低下颌低位水平阻生智齿患者术后疼痛感,且可降低张口受限率及术后并发症发生率,安全性好。     

利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病观察

目的：探讨利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法：按随机数字表法将2018年2月至2020年2月收治的87例肥胖T2DM患者分为对照组与观察组。对照组（43例）采用阿卡波糖治疗,观察组（44例）在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗。比较两组治疗前和治疗90 d后体质量、腹围、血糖水平、血脂水平[血清总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）]、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）和不良反应发生情况。结果：治疗前,两组腹围、体质量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗90 d后体质量（77.62±5.42） kg,低于对照组的（80.24±5.49） kg;腹围为（94.01±7.32） cm,小于对照组的（98.06±7.36） cm,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及Homa-IR水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗90 d后FPG（5.31±0.95） mmol/L,2 h PG（9.51±1.94） mmol/L,HbA1c（7.04±0.68）%,Homa-IR（6.58±1.19）,分别低于对照组的（6.22±0.97） mmol/L、（10.69±2.03） mmol/L、（7.82±0.75）%、（7.80±1.16）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组血脂水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗90 d后TG（1.37±0.21） mmol/L、TC（4.35±0.63） mmol/L,分别低于对照组的（1.84±0.25） mmol/L、（5.04±0.67） mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应总发生率为4.55%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖T2DM患者,能够降低体质量、缩减腹围,促进胰岛细胞功能改善,有效控制血糖、血脂水平,减少不良反应发生,安全性较高。     

马来酸曲美布汀联合西兰司琼治疗肠易激综合征观察

目的：探讨马来酸曲美布汀联合西兰司琼治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法：选取2019年1月至2021年1月收治的102例IBS患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。对照组采用马来酸曲美布汀治疗,观察组在对照组基础上联合西兰司琼治疗,两组均治疗7 d。于治疗7 d时评估两组治疗效果,比较两组治疗前、治疗7 d时的致炎因子 [白介素-18（IL-18）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白介素-10（IL-10）]、血清P物质（SP）、生长抑素（SS）水平,统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组治疗7 d时的总有效率为96.08%（49/51）,高于对照组的82.35%（42/51）,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗结束时IL-18、TNF-α水平均较治疗前降低,IL-10水平均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组治疗结束时IL-18、TNF-α水平（100.18±18.18） mg/L、（8.78±0.41） ng/L,分别低于对照组的（125.03±19.95） mg/L、（12.24±1.65） ng/L,IL-10水平（38.05±10.56） mg/L高于对照组的（30.15±10.42） mg/L（P＜0.05）。治疗7 d时,两组血清SP、SS水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：马来酸曲美布汀联合西兰司琼治疗IBS疗效显著,可有效减轻炎症反应,改善血清SP、SS水平,且不会明显增加不良反应。     

不同温度射频热凝术对双侧三叉神经痛患者疼痛程度及复发率的影响

目的：分析不同温度射频热凝术对双侧三叉神经痛患者疼痛程度及复发率的影响。方法：选取2017年1月~2018年2月就诊的80例双侧三叉神经痛患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。研究组采用70℃射频热凝术治疗,对照组采用75℃射频热凝术治疗。比较两组疼痛程度评分、生活质量评分、并发症发生情况及复发率。结果：研究组治疗后1周、1个月视觉模拟评分法（VAS）评分分别为（4.22±1.16）分、（3.21±1.21）分,低于对照组的（4.89±1.24）分、（4.15±1.20）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后6个月研究组生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）量表中躯体功能（70.14±5.04）分、心理功能（75.58±8.37）分、社会功能（79.51±2.54）分、物质生活（70.65±5.68）分,高于对照组的（65.81±5.48）分、（62.84±8.61）分、（70.55±5.74）分、（67.54±2.30）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组1年内疾病复发率为7.50%,低于对照组的10.00%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：不同温度射频热凝术均可治疗双侧三叉神经痛患者,其中70℃射频热凝术对患者疼痛程度缓解效果更好,可有效提高生活质量,降低并发症及复发率。     

复方丹参对脑梗死患者血管内皮细胞功能的影响

目的:探讨复方丹参治疗脑梗死的临床疗效及其对血管内皮细胞内分泌功能的影响。方法:65例脑梗死患者随机分成研究组和对照组,两组患者年龄、性别、伴发疾病和既往史积分、治疗前神经功能缺损程度评分均相似,具有可比性(P>0.05)。两组基础治疗相同,研究组在此基础上加用复方丹参注射液20mL,1次/d,静脉滴注,连用14d为1个疗程。两组在治疗前后均进行疗效评定和神经功能缺损程度评分及血浆内皮素-1和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平测定。结果:复方丹参治疗后研究组神经功能缺损程度评分(13.24±8.06)分,较治疗前(27.62±6.86)分和对照组治疗后(20.32±8.14)分显著下降(t=7.8048,3.5233,P<0.001)。研究组治疗脑梗死的总有效率为88%,明显高于对照组69%(μ=2.2204,P<0.05)。同时亦发现,研究组治疗后血浆内皮素-1水平(49.54±6.19)ng/L,较治疗前(63.74±5.68)ng/L和对照组治疗后(60.36±6.22)ng/L显著下降(t=9.7098,7.0287,P<0.001);血浆6-keto-PGF1α水平较治疗前和对照组治疗后明显升高。结论:复方丹参能够调整脑梗死患者的血管内皮细胞内分泌功能紊乱,治疗脑梗死有效。     

有创机械通气联合吗啡治疗急性重度左心功能衰竭的疗效

目的：探讨有创机械通气联合吗啡治疗急性重度左心功能衰竭的临床疗效及机制。 方法：选取2019年10月至2021年10月收治的急性重度左心功能衰竭患者66例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各33例。对照组行常规治疗,试验组在对照组基础上采用有创机械通气联合吗啡治疗。对比两组临床疗效,治疗前后动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）及pH水平;血清B型脑钠肽（BNP）、氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平,心输出量（CO）及全身血管阻力（SVR）;观察并记录两组腹胀、气胸、恶心及呕吐等不良反应发生率。结果：试验组治疗总有效率为93.94%,显著高于对照组的69.70%（P＜0.05）;治疗后,试验组BNP为（262.26±54.11） ng/L,NT-proBNP为（132.04±33.12） ng/L,分别显著低于对照组的（325.97±55.54） ng/L、（190.54±35.26） ng/L（P＜0.05）;治疗后,试验组PaO2为（102.54±12.44） mm Hg,pH为（7.38±0.08）,SaO2为（94.28±5.47）%,分别显著高于对照组的（90.23±11.26） mm Hg、（7.31±0.07）、（86.29±5.12）%,而PaCO2为（35.12±3.11） mm Hg,显著低于对照组的（38.59±4.29） mm Hg（P＜0.05）;治疗后,试验组CO为（4.38±0.25） L/min,显著高于对照组的（4.13±0.12） L/min,而SVR为（1 935.25±204.56） dyn/cm,显著低于对照组的（2 317.44±209.54） dyn/cm（P＜0.05）;试验组不良反应发生率为3.03%,显著低于对照组的24.24%（P＜0.05）。结论：有创机械通气联合吗啡通过降低BNP及NT-proBNP水平治疗急性重度左心功能衰竭,促进急性重度左心功能衰竭患者血流动力学及血气指标改善,提高临床疗效。     

阿米替林联合多潘立酮对功能性消化不良患者临床症状及不良反应的影响

目的：探讨阿米替林联合多潘立酮对功能性消化不良患者临床症状及不良反应的影响。方法：选取2018年2月~2019年2月就诊的120例功能性消化不良患者，按随机数字表法分为对照组和研究组。对照组60例采用多潘立酮治疗，研究组60例采取阿米替林联合多潘立酮治疗。比较两组患者的治疗效果、临床症状积分以及不良反应。结果：研究组的总有效率（95.00%）高于对照组（81.67%），治疗3周后的上腹痛、早饱、灼烧感积分[（0.89±0.25）分、（0.52±0.22）分、（0.75±0.68）分]均低于对照组[（1.50±0.89）分、（1.71±0.87）分、（1.54±1.22）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率6.67%，与对照组的10.00%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良患者的疗效较佳，可有效改善患者临床症状，且不良反应较少，安全性较高。     

经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床疗效观察

目的：探讨经皮经肝胆囊穿刺置管引流（PTGD）联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法：选取2018年5月至2020年5月88例进行治疗的急性胆囊炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组进行单纯腹腔镜手术治疗,观察组加用PTGD治疗。比较两组手术情况、炎症介质水平[白介素-6（IL-6）、白介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及C反应蛋白（CRP）]、肝功能指标[胆红素（TBil）、间接胆红素（IBil）、碱性磷脂酶（ALP）及淀粉酶（AMY）]和并发症发生状况。结果：观察组术后引流量、术中出血量分别为（16.85±3.25） ml、（70.13±6.51） ml,少于对照组的（23.68±4.37） ml、（81.47±7.95） ml,手术时间、术后卧床时间和术后排气时间分别为（89.85±7.79） min、（3.75±0.89） d、（19.33±2.58） h,短于对照组的（104.36±8.74） min、（5.28±1.02） d、（23.65±3.17） h,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组炎症介质水平术前相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组IL-6、IL-4、TNF-α、CRP水平术后均低于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后IL-6、IL-4、TNF-α、CRP水平为（28.13±3.65） pg/ml、（25.14±3.08） pg/ml、（14.33±2.29） pg/ml、（10.33±2.04） mg/L,低于对照组的（34.58±4.12） pg/ml、（31.25±3.53） pg/ml、（20.17±2.86） pg/ml、（14.53±2.31） mg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组肝功能指标术前相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组TBil、IBil、ALP、AMY水平术后均低于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后TBil、IBil、ALP、AMY水平为（13.21±2.25） μmol/L、（10.13±2.02） μmol/L、（89.63±6.52） U/L、（114.85±12.34） U/L,低于对照组的（16.15±2.36） μmol/L、（13.41±2.15） μmol/L、（97.85±7.43） U/L、（133.52±15.35） U/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为4.55%,较对照组的18.18%低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：PTGD联合腹腔镜手术可减轻急性胆囊炎患者炎症反应,加快TBil、IBil、ALP、AMY水平复常,减少术中出血量,加速手术进程,降低并发症风险,利于患者病情康复。     

丹参注射液联合人血白蛋白对难治性肝腹水患者肝功能及并发症的影响

目的：分析丹参注射液联合人血白蛋白对难治性肝腹水患者肝功能及并发症的影响。方法：选取2017年1月~2018年11月接受治疗的84例难治性肝腹水患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组给予人血白蛋白治疗,观察组给予人血白蛋白+丹参注射液治疗,两组均治疗14 d。比较两组治疗效果、肝功能指标,随访3个月,统计复发情况。结果：治疗14 d后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗14 d后,观察组谷氨酸氨基转移酶（47.84±13.79） U/L、总胆红素水平（32.28±5.37） μmol/L、天冬氨酸氨基转移酶（48.63±14.65） U/L低于对照组（76.18±12.32） U/L、（43.58±6.19） μmol/L、（75.25±16.72） U/L,白蛋白水平（36.63±3.26） g/L高于对照组（31.42±3.58） g/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：丹参注射液联合人血白蛋白可有效改善难治性肝腹水患者肝功能,减少并发症发生,提高治疗效果。