早期肌力锻炼对人工全膝关节置换术患者康复的影响

目的探索早期肌力锻炼对人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患者康复的影响。方法选择2010年1月—2013年12月在中国人民解放军第105医院行TKA的膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用TKA术常规护理及健康指导,观察组在此基础上给予早期肌力锻炼及针对性的健康教育,观察两组患者入组时和术后1个月膝关节功能评分(HSS)情况。结果观察组患者术后HSS得分明显升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论早期肌力锻炼有助于提高患者的膝关节功能,对TKA患者的早日康复起到积极的推动作用。     

基于回授法的健康教育在全膝关节置换术恐动症患者中的应用

目的:探讨基于回授法的健康教育对全膝关节置换术（TKA）恐动症患者功能锻炼依从性的影响。方法:采用便利抽样法,选取2019年8月—2020年11月郑州大学第一附属医院骨科一病区收治的104例TKA恐动症患者为研究对象。其中2019年8月—2020年3月收治的52例患者为对照组,2020年4—11月收治的52例患者为试验...     

基于视觉传达理论的照顾者思维导图教育在全膝关节置换患者居家康复中的应用

目的探讨基于视觉传达理论的照顾者思维导图教育在全膝关节置换(total knee arthroplasty, TKA)患者居家康复中的应用效果。方法 2017年1月至2019年12月,采用便利抽样法选择在南京市某二级甲等医院骨科行TKA治疗出院的72例患者及其主要照顾者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各36例,对照组予以常规健康教育,观察组则借助微信平台对照顾者进行基于视觉传达理论的思维导图式健康教育,评价并比较两组患者的照顾者康复相关知识掌握程度、患者康复训练依从性及出院后1、3个月时的膝关节功能评分(hospital for special surgery, HSS)。结果观察组照顾者康复相关知识掌握程度、患者康复训练依从性及患者出院后1、3个月的HSS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论基于视觉传达理论的照顾者思维导图教育可提高照顾者对TKA患者居家康复相关知识的认知,提高患者康复训练的依从性,促进患者膝关节功能的恢复。     

全膝关节置换术后42例院外延续护理

目的:探讨院外延续护理对全膝关节置换术(TKA)患者康复效果的影响。方法:将83例TKA患者按入院时间分成观察组42例和对照组41例,两组患者住院期间均接受常规治疗、护理,护士按健康教育路径表落实系统健康教育,包括疾病的相关知识、饮食、康复锻炼、并发症预防等,出院当天由责任护士给予出院健康宣教。观察组在此基础上实施院外延续护理,通过电话随访的方式对患者进行疾病知识教育、锻炼指导、遵医行为监督等,并定期进行门诊随访。结果:观察组患者出院后3个月、6个月、12个月日常生活活动能力、康复训练依从性明显优于对照组(P<0.05)。结论:对TKA患者实施院外延续护理能提高其康复训练依从性,促进肢体功能恢复,提高生活质量,同时能够深化优质护理服务的内涵,提升护士的综合能力。     

规范化管理对全膝关节置换术后患者膝关节功能康复的影响*

目的：探讨建立全膝关节置换术（Total knee arthroplasty,TKA）后规范化康复管理对患者康复效果的影响。方法：成立康复小组,分析TKA术后康复指标优秀率低的原因,建立三级督导体系,完善标准化康复路径,采用多元化健康教育方法,形成了一套规范化的TKA术后康复管理模式。选取2015年1月至2015年3月期间住院首次接受TKA的75例患者作为对照组,采用传统护理方法。选取2016年1月至2016年3月期间住院首次接受TKA的75例患者为观察组,采用规范化康复管理。通过美国膝关节协会（American knee society,AKS）评分观察患者术后1周、术后2周、术后1个月、术后3个月的康复指标情况,同时以问卷法调查患者对康复满意度及医生对康复满意度。结果：观察组患者在膝活动度、疼痛、行走能力、上下楼能力、总分、患者对康复满意度及医生对康复满意度得分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,在膝稳定性上两组比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：通过对TKA患者康复锻炼的规范化管理与质量控制,可较大限度提高患者肢体康复效果,改善患者生活质量,提高医、护、患满意度,是一种科学的、有效的干预方法。     

健康教育路径在人工膝关节置换术康复训练中的应用

目的探讨健康教育路径在人工膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)康复训练中的应用效果。方法将患者入院先后顺序编号,单号是对照组,双号是实验组,每组各90例,对照组采用常规锻炼方法,实验组按照临床路径表制订的要求指导患者进行康复训练。比较两组患者功能锻炼的正确率、康复知识的掌握程度、护理满意度和术后12个月功能锻炼效果。结果实验组患者功能锻炼的正确率、康复知识的掌握程度、护理满意度和术后12个月功能锻炼效果均优于对照组,均P0.05,差异具有统计学意义。结论健康教育路径应用于TKA患者康复训练中,能提高患者术后功能锻炼效果,从而提高康复率。     

早期康复训练对全膝关节置换术后关节功能恢复的影响

探讨早期进行康复训练对人工全膝关节置换(TKA)术后关节功能恢复的影响.对32例人工TKA患者术前、术后进行系统康复训练.术后半年复查,优18例,良10例,中4例;30例能独立行走,2例需扶单拐行走,生活均能完全自理.早期进行康复训练有利于人工TKA术后膝关节功能恢复.     

检测ESR、CRP在TKA术后感染及二期翻修手术中的临床意义

目的 探讨检测红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)在全膝关节置换术(TKA)术后感染诊断中的意义,及其对二期翻修手术时机选择的意义.方法 将2013年1月至2019年11月该院收治的6例TKA术后感染患者纳入感染组,同期12例TKA术后非感染患者纳入对照组.收集患者一般临床资料及实验室检查结果,包括入院后、间隔假体置入术后、二期翻修手术前的ESR、CRP水平及间隔假体置入时间等.比较两组间临床资料及实验室检查指标,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标诊断TKA术后感染的效能.结果 感染组患者ESR、CRP水平显著高于对照组(P<0.05);二期翻修手术前患者ESR、CRP水平显著低于感染后,差异有统计学意义(P<0.05).ESR与CRP联合检测诊断TKA术后感染的特异度为83.3％,灵敏度为100.0％.TKA术后感染患者间隔假体置入术后(26.67±10.50)周进行二期翻修手术,与二期翻修手术前ESR及CRP水平无相关性(P>0.05).结论 ESR及CRP联合检测有助于诊断TKA术后感染,对二期翻修手术时机选择及抗菌药物应用有临床指导意义.     

检测ESR、CRP在TKA术后感染及二期翻修手术中的临床意义

目的 探讨检测红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)在全膝关节置换术(TKA)术后感染诊断中的意义,及其对二期翻修手术时机选择的意义.方法 将2013年1月至2019年11月该院收治的6例TKA术后感染患者纳入感染组,同期12例TKA术后非感染患者纳入对照组.收集患者一般临床资料及实验室检查结果,包括入院后、间隔假体置入术后、二期翻修手术前的ESR、CRP水平及间隔假体置入时间等.比较两组间临床资料及实验室检查指标,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标诊断TKA术后感染的效能.结果 感染组患者ESR、CRP水平显著高于对照组(P<0.05);二期翻修手术前患者ESR、CRP水平显著低于感染后,差异有统计学意义(P<0.05).ESR与CRP联合检测诊断TKA术后感染的特异度为83.3％,灵敏度为100.0％.TKA术后感染患者间隔假体置入术后(26.67±10.50)周进行二期翻修手术,与二期翻修手术前ESR及CRP水平无相关性(P>0.05).结论 ESR及CRP联合检测有助于诊断TKA术后感染,对二期翻修手术时机选择及抗菌药物应用有临床指导意义.     

探索早期肌力锻炼对人工全膝关节置换术患者康复的影响

目的：探索早期肌力锻炼对人工全膝关节置换术患者康复的影响。方法：将入院拟行人工全膝关节置换术(TKA)的膝关节骨性关节炎60例患者随机分为对照组和研究组各30例,对照组采取TKA术常规护理及健康指导, 研究组在此基础上给予早期肌力锻炼及针对性的健康教育,观察两组患者干预前和术后1个月膝关节功能评分（HSS）变化情况。结果：研究组与对照组相比,研究组干预后,术后HSS得分明显升高,差异均有统计学意义,P＜0.05。结论：围手术期早期肌力锻炼干预,有助于膝关节功能的改善。     

人工全膝关节置换术后患膝伸直障碍的影响因素分析

目的 探讨人工全膝关节置换术(TKA)后患者患膝伸直障碍的影响因素.方法 选取山西省某三甲医院近12年行TKA的152例有效病历为研究对象,采用自行设计的资料整理表对有效病历进行整理.结果 不同性别患者术后患膝伸直障碍比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后未进行沙袋压迫的患者伸直障碍的发生率高于进行沙袋压迫的患者,差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果显示,TKA后患膝伸直障碍的影响因素为性别和沙袋压迫.结论 男性患者更应该注意加强TKA后患膝伸直的锻炼;术后患膝进行一定的加压练习有助于促进关节伸直.     

全膝关节置换术后慢性疼痛患者灾难化思想的研究进展

灾难化思想是全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患者发生慢性疼痛的重要预测因素,本文对灾难化思想的概念、机制、TKA后患者疼痛灾难化的评估工具、影响因素以及干预措施等进行综述,认识到接下来的研究方向是探索出针对TKA后慢性疼痛患者灾难化思想的积极干预策略,以降低TKA后患者慢性疼痛的发生率,提高TKA后患者的生活质量。     

颅脑损伤健康教育课堂对健康教育效果的影响

目的 探讨对颅脑损伤患者及家属开展健康教育课堂的干预效果.方法 选择2008年1-6月重型颅脑损伤患者50例为干预组,采用健康教育课堂对患者及家属进行健康教育;选择2007年6-12月同类患者50例为对照组,沿用病区传统的健康教育方式对患者及家属进行健康教育.比较2组对护理工作的满意度和健康教育效果.结果 干预组患者及家属对护理工作的满意度高于对照组,健康教育达标率高于对照组.结论 颅脑损伤健康教育课堂能提高重型颅脑损伤患者及家属对健康教育的满意度,提高健康教育效果,是一种值得推广的健康教育方法.     

人工全膝关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理

下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）是全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）后常见的并发症之一,其发生率可高达40%以上.它不仅影响患者手术后的顺利康复,而且可能引发肺栓塞,危及患者的生命.2003年7月至2004年7月,本院施行TKA患者16例,针对DVT发生的高危因素,采取预防措施,取得了良好的效果.现总结如下.     

医护合作对类风湿性关节炎患者实施健康教育的效果评价

目的 探讨医护合作对类风湿性关节炎住院患者实施健康教育的新模式.方法 在风湿骨病科建立健康教育质量控制小组,了解患者的健康教育需求,加强护理人员的业务培训,提高护理人员的健康教育能力.医护合作应用多种健康教育方式,对患者实施有效的健康教育,并对2005年4月～2007年5月收治的103例类风湿性关节炎患者进行健康教育效果评价.结果 类风湿性关节炎患者对健康教育有着较强的需求,对病种相关知识及药物相关知识的健康教育需求最多,并渴望得到心理支持;最受欢迎的健康教育形式是医患座谈及病种咨询,其次是听专题讲座,患者间交流、阅读健康宣教资料也是患者愿意接受的方式.结论 医护合作对住院病人进行有效的健康教育,使患者治疗的依从性得到提高,患者对健康教育的效果有着较高的满意度,医护人员的业务水平、服务意识及沟通能力需要不断提高.     

1例双膝骨性关节炎伴糖尿病患者行双侧全膝关节置换术的护理

全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）是治疗晚期膝关节病的有效方法之一.随着麻醉和手术技术水平的提高以及植入材料的改进,适宜条件下行同期双膝TKA已越来越多的被临床所采用,但由于创伤大、麻醉时间长、出血量多等因素,手术的风险性亦随之增大.糖尿病患者抗感染能力及组织愈合能力较差,往往导致手术失败.此类患者若行同期双膝TKA,不仅增加了手术风险,也大大增加了护理难度.我院2012年10月收治1例双膝关节骨性关节炎伴糖尿病的老年女性患者,行同期双膝TKA治疗,通过围手术期有效控制血糖、预防感染、康复训练等精心治疗及护理.取得了较满意的治疗效果,现报道如下.     

经皮腰椎间盘摘除术438例健康教育体会

目的探讨经皮腰椎间盘摘除术患者健康教育的方法及效果.方法对本院438例经皮腰椎间盘摘除术患者进行健康教育.结果随访1～2年.通过对患者的健康教育,使患者牢固掌握术前、术后的健康教育知识,术后严格有序的腰背肌功能锻炼,是疗效满意的保证.结论健康教育对经皮腰椎间盘摘除术患者的手术成功和康复有重要的意义.     

护理程序在代谢综合征患者健康教育中的应用

代谢综合征(MS)是世界性日趋严重危害健康的主要疾病之一,是一种常见并发症和致死率较高的疾病.健康促进是21世纪"人人健康"目标重要组成部分.健康教育在健康促进中起主导作用[1].为了促进MS患者的健康,提高其生活质量,减少其并发症,2005年10月～2006年12月我院在心肾科、内分泌科开展健康教育协作,运用护理程序对MS患者进行健康教育,探讨对MS患者进行健康教育的方法及其在MS防治中的作用.     

健康教育在脂肪肝患者护理中的应用

目的 研究健康教育在脂肪肝患者护理中作用.方法 针对本院2009年5月至2010年5月共收治90例脂肪肝患者护理的同时进行健康教育,半年后对患者健康教育前后进行统计分析.结果 实施健康教育后患者对健康常识的知晓率显著提高(P＜0.01),患者生活习惯改善明显.通过半年的健康教育,患者ALT显著降低(P＜0.01),BMI也随之降低(P＜0.05).结论 健康教育在脂肪肝患者护理中应用的同时,治疗效果大大增强,临床值得推广.     

支气管哮喘患者的健康教育

目的 探讨对支气管哮喘患者实施健康教育的效果.方法 选择2009年3月至2010年8月于我院呼吸内科住院治疗的支气管哮喘患者66例,并对其加强健康教育,观察健康教育的效果.结果 加强健康教育后,66例支气管哮喘患者均获得了满意的效果.结论 对支气管哮喘患者加强健康教育,可以增加患者对疾病的了解和自我保健意识,有利于其康复.