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1.
目的观察原发性痛经(PDM)发病机制及针灸疗效。方法前瞻性纳入20例PDM患者(PDM组)及27名健康女性[健康对照(HC)组],于经期行痛经相关评分量表评估,采集头颅低频振幅(ALFF)及度中心性(DC)静息态功能MRI(rs-fMRI);之后对PDM组行针灸治疗,于其后行第二次量表评估并采集rs-fMRI,比较治疗前、后组间及组内脑区ALFF值及DC值差异。结果PDM组针灸治疗前痛经评分显著高于HC组及该组针灸后(P均<0.05)。PDM组右侧背外侧额上回(SFGdor)ALFF值及左侧颞中回(MTG)、左侧SFGdor、左侧后扣带回DC值均高于HC组(P均<0.05),而左侧脑岛ALFF值低于HC组(P=0.043)。PDM组内针灸后双侧脑岛ALFF值及左侧中央后回、左侧中央旁小叶DC值均高于针灸前(P均<0.05),而左侧颞下回、右侧MTG、左侧枕中回、右侧楔前叶ALFF值及左侧壳核/尾状核、右侧壳核DC值均低于针灸前(P均<0.05)。结论PDM患者经期多个脑区功能异常,针灸治疗有助于改善。  相似文献   

2.
目的 运用静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术中的低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)指标来探讨精神分裂症患者的大脑功能改变,并研究其能否作为潜在的生物学标记.材料与方法 纳入72名精神分裂症患者及75名健康对照,分析两组间存在的ALFF差异.通过提取两组间差异脑区的信号作为特征,使用支持向量机探究精神分裂症的神经生物标记.结果 精神分裂症的患者右侧梭状回、左侧颞下回、左侧内侧额上回ALFF增高(GRF校正,体素水平P<0.001,簇水平P<0.05);左侧丘脑、右侧中央后回ALFF降低(GRF校正,体素水平P<0.001,簇水平P<0.05).两组间ALFF存在差异的脑区可有效识别精神分裂症患者.结论 精神分裂症患者与健康对照相比存在自发脑活动的异常,且该异常可作为识别精神分裂症的有效生物标记.  相似文献   

3.
目的应用静息态功能磁共振度中心性(degree centrality,DC)的分析方法探讨原发性痛经(primary dysmenorrhea,PDM)患者月经期痛经的中枢机制.材料与方法招募35例患者(PDM组)及41例健康女性(healthy controls,HC组)为研究对象,进行疼痛及焦虑视觉模拟评分、痛经的伴随症状评分,同时采集静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)数据,使用DPABI软件对数据进行预处理,分析两组间DC值的差异及差异脑区的DC值与临床资料的相关性.结果双侧额中回、左侧眶部额上回及楔前叶DC值PDM组明显高于HC组;而在左侧脑干、颞上回及颞中回PDM组DC值显著低于HC组(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,双侧);其中PDM组右侧额中回DC值与病程负相关(r=0.383,P=0.023).结论PDM患者月经期痛经的中枢机制中,前额叶区域可能参与了月经期大脑对疼痛认知调节的代偿性活动,而楔前叶则可能参与了中枢痛觉敏化的机制;小脑与脑干可能也参与了疼痛相关处理过程.  相似文献   

4.
目的 采用静息态功能MRI (rs-fMRI)低频振幅(ALFF)方法观察男、女性慢性腰痛(CLBP)患者脑功能活动差异。方法 前瞻性纳入CLBP患者(CLBP组,n=57)及健康对照者(HC组,n=57),采集rs-fMRI数据,分析CLBP组内不同性别患者及组间存在差异脑区的ALFF值,观察CLBP组内性别间存在差异脑区的ALFF值与视觉模拟评分(VAS)的相关性。结果 CLBP组及HC组各含男性24人、女性33人。CLBP组男性右侧三角部额下回、右侧额中回、左侧额上回、双侧内侧额上回ALFF值高于女性(P均<0.05);HC组不同性别间上述脑区ALFF值差异均无统计学意义(P均>0.05)。CLBP组女性双侧小脑7b区、8区和9区ALFF值较HC组女性显著升高(P均<0.05),2组男性间上述脑区ALFF值差异均无统计学意义(P均>0.05)。CLBP组女性右侧额中回ALFF值与VAS评分呈负相关(r=-0.425,P=0.014),女性其余脑区及男性各脑区ALFF值与VAS评分均无明显相关(P均>0.05)。结论 不同性别CLBP患者额叶及小脑局部脑区功能活动存在差异。  相似文献   

5.
目的探讨重性抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者灰白质表面面积改变的性别差异,并分析其与不同性别患者临床特征间的关系。材料与方法前瞻性收集61例MDD患者和匹配的61例健康对照(两组均为男性25例、女性36例)行3D T1WI高分辨率磁共振扫描,用freeSurfer软件进行图像预处理,获得全脑各区域的灰、白质表面面积图像,采用双因素方差分析计算并提取四组间灰、白质表面面积的性别差异脑区,行post-hoc检验进行各组间两两比较,将男女性MDD性别差异脑区与临床资料进行相关分析。结果性别差异主结果显示双侧额上回、颞中回及左侧额中回喙部、枕外侧回灰、白质表面面积均存在差异,且双侧颞上回、左侧中央前回、岛叶、右侧额叶三角部、眶额内侧回、梭状回、顶下小叶白质表面面积及左侧缘上回、右侧额中回喙部、中央前回、颞下回、梭状回、前缘扣带回、枕外侧回、顶下小叶灰质表面面积存在差异(P<0.01,Bonforroni校正)。进一步post-hoc两两比较发现以上脑区女性MDD组灰、白质表面面积均小于男性MDD组(P<0.01,Bonforroni校正)。相关分析显示男性MDD组右侧额中回喙部(r=-0.398,P=0.049)及梭状回(r=-0.440,P=0.028)灰质表面面积与汉密尔顿抑郁量表评分呈负相关,左侧颞中回灰质表面面积与男性MDD病程呈负相关(r=-0.419,P=0.037)。结论MDD患者灰、白质表面面积均存在性别差异,但是差异脑区并不完全重叠,这些差异脑区可能与男女性MDD患者临床表现和发病率的差异有关。  相似文献   

6.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴轻度认知功能障碍(MCI)患者脑静息态脑功能局部一致性(Re Ho)及分数低频波动振幅(f ALFF)的改变特点。材料与方法共纳入21名T2DM伴MCI患者(D-MCI组)及25名年龄、性别、受教育水平相匹配的对照组志愿者(HC组),通过3.0 T MR仪采集T2WI、FLAIR、三维T1WI结构数据和静息态功能数据,分别计算静息态Re Ho值和f ALFF值并进行组内和组间比较,然后提取组间存在显著差异脑区的Re Ho/f ALFF值与临床数据做相关分析。结果 D-MCI组存在多个右侧额上回亚区、部分小脑Re Ho值显著增高,双侧内侧眶额部额上回、右侧额中回、右侧颞下回、左侧枕中回及右侧舌回Re Ho值显著减低;而左侧颞下回、双侧扣带回前部f ALFF值显著增高,右侧舌回f ALFF值显著减低。D-MCI组Hb A1c与扣带回前部f ALFF值(r=-0.482,P=0.027)、Mo CA评分与左侧颞下回f ALFF值(r=-0.547,P=0.010)呈显著负相关。结论 T2DM伴MCI患者存在认知控制网络、视觉信息处理、语义认知等多个相关脑区的异常活动,这些异常活动可部分阐释T2DM患者伴发MCI的神经生理基础。  相似文献   

7.
目的 采用低频振幅(ALFF)方法观察烧伤后应激障碍(PTSD)及无应激障碍(Non-PTSD)患者静息态脑功能的改变。方法 对性别、年龄及受教育程度相匹配的PTSD组、Non-PTSD组各16例和正常对照组16名行静息态fMRI(rs-fMRI),应用ALFF方法分析各组大脑自发活动的差异,并对PTSD组存在差异脑区的ALFF值与临床用PTSD诊断量表(CAPS)评分进行相关分析。结果 与正常对照组相比,PTSD组左侧额下回/额中回、右侧额下回/岛叶、双侧海马旁回/前扣带回/额内侧回ALFF增高,左侧舌回、双侧后扣带回/楔前叶ALFF减低,而Non-PTSD组ALFF显著增高的脑区分布于右侧小脑后叶、颞中回、眶额叶、岛叶及左侧海马旁回,Non-PTSD组中未发现ALFF减低脑区;与Non-PTSD组相比,PTSD组右侧丘脑ALFF显著减低,未发现ALFF增高脑区。PTSD患者右侧丘脑平均ALFF值与CAPS分数呈显著负相关(r=-0.637,P=0.008)。结论 烧伤患者静息态下脑活动存在异常,可能与严重烧伤后复杂的应激反应有关。  相似文献   

8.
目的采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术,探讨耳电针,即经皮耳穴迷走神经刺激(transcutaneous auricular vagus nerve stimulation,taVNS)治疗难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD)的即刻脑效应。材料与方法纳入34例TRD和34例健康对照(health controls,HC),评估每位受试者相关临床量表,随后对TRD进行30 min taVNS即刻刺激治疗,采集相关rs-fMRI数据。比较患者与健康对照的低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)值,以及刺激前后的ALFF值变化;再与临床量表评分进行偏相关分析;再将差异脑区作为种子点,计算其与全脑的功能连接(functional connectivity,FC)。结果刺激前,TRD组在左侧苍白球/下丘脑/尾状核、左侧中央前回/额中回的ALFF值较高;左侧中央前回/额中回分别与双侧扣带回、双侧辅助运动区、左侧内侧额上回、左侧豆状核(包括苍白球和壳核)的FC较高;左侧中央前回/额中回ALFF值分别与HAMD-17(P=0.013,r=0.442)、SDS(P=0.026,r=0.400)评分成正相关。TRD治疗后在左侧额下中回眶部、双侧小脑1区、左侧小脑2区的ALFF值显著升高。结论TRD患者存在边缘系统-皮层-纹状体-苍白球-丘脑神经环路脑功能活动异常,其中认知及运动皮层相关脑区脑功能异常可能与负性情绪有关;taVNS可即刻调节TRD患者的脑自发活动,涉及情感认知相关脑区,可能是耳甲电针治疗TRD的脑功能潜在靶点脑区。  相似文献   

9.
目的采用功能磁共振成像(f MRI)技术及不同维度静息态f MRI指标,探讨青少年孤独谱系障碍(ASD)患者的脑功能特点。方法依据严格的纳入及排除标准,选取26例ASD患者及24例健康对照,对所有研究对象进行静息状态大脑磁共振扫描,计算每名受试者的局部一致性(Re Ho)及低频波动振幅(ALFF),通过双样本t检验对上述指标进行组间比较。以Alpha Sim程序进行多重比较校正,以校正前P<0.05、体素范围k≥85(对应团块体积≥2 295 mm3)、校正后P<0.05为差异有统计学意义;上述标准对应双样本t检验结果统计量t的绝对值|t|≥2.024。结果相对于对照组,ASD患者在左侧前额叶下部[眶额回(t=-5.034)、额下回(t=-4.234)]、左侧顶下小叶(t=-3.426)、左侧颞下回/梭状回(t=-3.868)、左侧小脑后叶(t=-4.555)Re Ho值降低,在右侧辅助运动区/额叶内侧回(t=4.113)、右侧颞上回/角回(t=3.241)Re Ho值升高;在左侧舌回(t=-3.988)、左侧顶下小叶(t=-3.320)ALFF值降低,在左侧岛叶(t=4.604)、右侧扣带回/额叶内侧回(t=4.636)ALFF值升高。结论 ASD患者存在静息状态额-顶叶皮层为主的区域功能低下,默认网络脑区及岛叶功能异常升高;默认网络脑区及下顶叶表现为功能整合、功能分离两种脑功能维度指标的异常,提示其在ASD发病中的重要作用。  相似文献   

10.
目的 分析静息态脑功能磁共振成像在急性轻型脑外伤临床中的应用效果。 方法 选取北京博爱医院2019年5月至2021年5月收治的急性轻型脑外伤患者47例为观察组,同期行常规体检的健康人50例为对照组,采用静息态脑功能磁共振成像采集低频震荡幅度(ALFF),采用简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评定(MoCA)、Rivermead行为记忆功能测试(RBMT)进行评定。 结果 与对照组相比,观察组MMSE、MocA、RBMT评分均显著降低(t > 18.138, P < 0.001);观察组ALFF降低的脑区包括小脑后叶、小脑扁桃体、下半月小叶、右侧颞上回、右侧颞中回、右侧顶叶和右侧中央后回等,ALFF升高的脑区包括边缘叶、扣带回、楔前叶、左侧小脑、右侧颞上回、右侧颞中回、右侧额上回、右侧额中回和右侧额下回等。 结论 急性轻型脑外伤患者存在多个脑区异常改变,可能与认知障碍有关。  相似文献   

11.
目的:总结原发性脑内淋巴瘤的影像表现,探讨伽玛刀的治疗作用。方法:1999年9月~2005年9月,18例(24个病灶)经病理证实的原发性脑内淋巴瘤患者接受伽玛刀治疗,以40%~50%等剂量曲线包绕肿瘤,边缘剂量为13~23Gy,平均16Gy。随访期为6~30个月,平均18个月。结果:伽玛刀治疗后l~2个月肿瘤消失或缩小,临床症状迅速改善,近期有效率为100%。结论:伽玛刀治疗原发性脑内淋巴瘤是一种安全、有效的方法,病灶局部控制率高,它可以缓解神经症状,提高生存质量。  相似文献   

12.
目的:通过2D与3D增强扫描序列的对比研究,确定胰腺MRI最佳增强扫描序列。方法:40例胰外疾病患者随机分为2D组和3D组(每组各20例)。常规MRI平扫后行胰腺多时相动态增强扫描。测量平扫T1WI像及增强各期胰腺的信号强度,计算信噪比(SNR)及对比信噪比(CNR),并对图像质量进行评价。结果:平扫T1WI像:3D组胰腺SNR、胰腺-胰周脂肪CNR均明显低于2D组(19.2 vs 22.7,8.7 vs 15.2,P<0.05)。增强后扫描:3D组各期图像的胰腺SNR均高于同期扫描的2D组(37.8 vs 29.4;31.6 vs 28.8;29.6 vs 28.0),尤以胰腺实质期为明显(P<0.05),同时胰腺-胰周脂肪CNR及图像质量亦高于2D组(P<0.05)。结论:3D FLASH序列是胰腺MRI最优增强扫描序列,能更好地显示胰腺的解剖细节和血液动力学特征,有助于胰腺疾病的诊断及可切除性评价。  相似文献   

13.
目的评价快速波谱成像(TSI)技术用于急性缺血性脑卒中(AIS)的价值。方法对40例AIS患者行TSI及常规多体素化学位移波谱成像(CSI),采用对应频谱拟合脚本获得N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌酸复合物(Cr)、胆碱复合物(Cho)、乳酸(Lac)峰下面积及NAA、Cho、Lac与Cr的比值;将TSI和CSI拟合后获得的NAA和Lac分布伪彩图分割后与弥散加权成像(DWI)相融合,分析其匹配程度。结果相比周边正常脑组织,梗死边缘区NAA稍降低,梗死核心区NAA降低程度大于梗死边缘区,Lac则呈相反趋势;梗死周边正常脑组织存在少量Lac分布。TSI与CSI数据经拟合的代谢物分布差异无明显统计学意义(P均>0.05)。TSI与CSI分别显示33例及32例NAA伪彩图暗区分布小于DWI高信号区,Lac伪彩图高亮区明显大于DWI高信号区。结论采用TSI可在较短时间内完成采集,并获得与常规CSI基本一致的代谢物分布数据。AIS患者代谢物分布伪彩图可能与DWI高信号区不匹配。  相似文献   

14.
Duchenne muscular dystrophy (DMD) is an X‐linked muscle disorder characterized by progressive and irreversible loss of muscular function. As muscular disease progresses, the repair mechanisms cannot compensate for cellular damage, leading inevitably to necrosis and progressive replacement by fibrous and fatty tissue. Cardiomyopathy and respiratory failure are the main causes of death in DMD. In addition to the well‐described muscle and heart disease, cognitive dysfunction affects around 30% of DMD boys. Myocardial fibrosis, assessed by late gadolinium enhancement (LGE), using cardiovascular magnetic resonance imaging (CMR), is an early marker of heart involvement in both DMD patients and female carriers. In parallel, brain MRI identifies smaller total brain volume, smaller grey matter volume, lower white matter fractional anisotropy and higher white matter radial diffusivity in DMD patients. The in vivo brain evaluation of mdx mice, a surrogate animal model of DMD, showed an increased inorganic phosphate (P(i))/phosphocreatine (PCr) and pH. In this paper, we propose a holistic approach using techniques of magnetic resonance imaging, spectroscopy and diffusion tensor imaging as a tool to create a “heart and brain imaging map” in DMD patients that could potentially facilitate the patients’ risk stratification and also future research studies in the field.  相似文献   

15.
品行障碍(CD)是儿童青少年期最常见的一种心理行为问题。CD患者存在与情绪的识别处理、奖赏加工、认知控制与决策等有关的皮质和皮质下脑区结构、功能和连接的异常。本文主要对CD患者的功能MRI、结构MRI和扩散张量成像研究进展进行综述。  相似文献   

16.
多发性硬化的磁共振波谱研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的研究多发性硬化(MS)的磁共振(MRS)波谱特征。方法经临床和MRI确诊的MS 28例,除行SE T1WI,TES T2WI,FLA1R扫描外,还作了1H-MRS检查。MRS检测分析NAA、Cho、Cr、MI 4种代谢物的谱线下积分面积,并计算其与Cr的比值,着重探讨其在病灶、病灶周围、正常组织内的变化。结果NAA在病灶中央、病灶附近与正常脑组织间均有显著性差异(P〈0.05)。Cho、Cr、Mi以及Cho/Cr和Mi/Cr无显著性差异(P〉0.05)。正常脑组织与病灶、病灶附近的NAA/Cr有显著性差异(P〈0.05),后两者间无显著性差异(P〉0.05)。结论在常规MRI检查基础上,MRS检测对MS还可提供更多生化代谢状态的有用信息。  相似文献   

17.
目的评价三维动脉自旋标记(3D-ASL)明亮血管征(BVS)及磁敏感加权血管造影(SWAN)磁敏感血管征(SVS)诊断急性缺血性脑血病(AICVD)颅内动脉狭窄的价值。方法对101例AICVD患者采集颅脑3D-ASL及SWAN图像,以Kappa检验评价观察者间诊断BVS和SVS的一致性。以CT血管造影(CTA)结果为标准(39例阳性),评价BVS与SVS检出颅内动脉狭窄的效能;根据动脉狭窄位置分为大动脉狭窄亚组(n=16)和中小动脉狭窄亚组(n=23),比较BVS与SVS检出大动脉狭窄与中小动脉狭窄的一致性及其诊断差异。结果观察者间判断BVS及SVS的一致性高(Kappa均≥0.8,P均<0.05)。3D-ASL显示BVS阳性30例、阴性71例,SWAN显示SVS阳性23例、阴性78例;根据BVS及SVS诊断颅内动脉狭窄的敏感度、特异度和准确率分别为74.36%、98.39%及89.11%和56.41%、98.39%及82.18%。BVS与SVS判断颅内大动脉狭窄的一致性良好(Kappa=0.61,P=0.01),诊断差异无统计学意义(P>0.05);BVS与SVS诊断颅内中小动脉狭窄的一致性中等(Kappa=0.43,P=0.01),而BVS阳性率(82.61%,19/23)显著高于SVS(56.52%,13/23)(P<0.05)。结论BVS与SVS诊断AICVD颅内动脉狭窄的效果均较好,二者对大动脉狭窄诊断效能相近,BVS对中小动脉狭窄更优。  相似文献   

18.
脑基底异常血管网症的MRA诊断价值的探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨MRA和MRI对脑基底异常血管网症诊断价值。材料与方法:回顾性分析14例脑基底异常血管网症的MRA和DSA表现,其中10例行MRA检查,5例行DSA(1例同时做MRA和DSA检查),采用2.0T超导高磁场MR扫描仪,MRA采用3D-TOF或3D-PC法。DSA采用美国GEAdvantx心血管造影系统。结果:MRA显示狭窄或闭塞的血管,表现为多支、双侧受累。MRI平扫表现脑基底部狭窄、闭塞血管的流空效应减弱甚至消失,侧支循环血管形成所致的点状、条状迂曲低信号影。5例颅内可见血肿。结论:MRA作为一种无创伤的血管成像技术,能准确诊断moyamoya病,可以与DSA媲美,结合MRI平扫可同时显示脑组织病变。  相似文献   

19.
氢质子波谱在骨肌系统肿瘤诊断中的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究骨肌系统良、恶性肿瘤的1H-MRS特点,探讨1H-MRS用于骨肌系统肿瘤诊断与鉴别诊断的可行性及价值。材料与方法:本组研究共40例,良性肿瘤组12例,恶性肿瘤组28例。均行常规MRI扫描及在体1H-MRS检查。26例肿瘤新鲜手术标本行离体1H-MRS检查。观察良、恶性肿瘤组织及正常肌肉在体1H-MRS表现,并与肿瘤标本离体1H-MRS检查结果对照,在工作站上测量Cho/Cr及Lipid/Cr比值并进行统计学分析。分析36例肿瘤的细胞密度,并与肿瘤组织Cho/Cr值作Pearson相关性分析。结果:恶性肿瘤组织Cho/Cr比值明显高于良性肿瘤,Lipid/Cr比值低于良性肿瘤,差异均具有显著性意义(P<0.01)。离体波谱研究显示,与良性肿瘤组织相比,18例恶性肿瘤组织的Cho、Lac与mI峰都明显升高,而Lip、Glc则明显下降,12例恶性肿瘤Ala、Glu、PC、Gly峰增高。在体波谱Cho峰及Lipid峰变化趋势与离体波谱具有较高的一致性。恶性肿瘤平均细胞密度为150/视野,良性肿瘤平均细胞密度为61/视野,两者差异具有显著性意义。肿瘤细胞密度与Cho/Cr值呈明显正相关(r=0.882,P<0.001)。结论:良、恶性骨肌系统肿瘤1H-MRS表现明显不同,在体与离体1H-MRS具有较高的一致性,在体1H-MRS对骨肌系统肿瘤的诊断与鉴别诊断具有较高价值。  相似文献   

20.
Longer electrically conducting parts are needed for various instruments such as pacemakers, defibrillators, deep brain stimulators and interventional instruments. Magnetic resonance imaging in the presence of these instruments can be potentially harmful, due to resonance effects and heating of conducting wires. A review of the literature revealed that neither manufacturers of pacemakers and defibrillators nor the FDA consider these medical instruments to be MR‐safe, despite the fact that there are some reports about MR scanning of pacemaker patients without critical incidents. MR‐guided angiographic interventions require not only high quality real‐time imaging, but also MR compatible and MR‐safe instruments. Consequently, metallic guidewires as used for angiographic interventions were examined during in vitro experiments in the MR environment. Heating of guidewires to>70° was reported during in vitro experiments. Our own in vivo experiments using commercially available metallic guidewires observed heating to up to 35° at the guidewire tip, despite the cooling effect of blood flowing around the guidewire. Moreover, we saw the development of sparks at the end of the guidewire if it was bent inside of the MR scanner and touched to the animal. But it was not possible to reliably repeat these heating results. We conclude that longer metallic parts have to be avoided inside the MR scanner to guarantee patient safety. In order to exploit more sophisticated technologies such as active tip tracking, solutions without the need for conducting wires have to be further developed before interventional MR can safely move into the clinical setting.  相似文献   

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