护理人员循证护理实践障碍因素的调查分析

目的探讨护理人员循证护理实践应用过程中存在的障碍因素。方法 2013年5月~2014年2月,选择深圳5家综合医院,采用按科室分层按病区随机整群抽样法选取855名护理人员,应用"中文版护理人员循证护理实践障碍量表"进行现状调查,了解护理人员循证护理实践的障碍因素。结果护理人员循证护理实践障碍量表4个维度得分从高至低排序为:第2维度(研究报道的时效性与系统性)、第3维度(开展循证护理的资源条件)、第1维度(科研研究报道的质量)、第4维度(护理人员对循证护理主观态度及能力);其中护理人员循证护理实践障碍量表前5个障碍因素包括:医院为开展护理科研或实施成果所提供的设备或资源不足(占68.09%),医学新进展的相关信息太过庞杂,护理人员很难选择与本专科相关内容的文献(占66.75%),科研结论未必能在护理实践中施行(占66.01%),在工作中没有足够的时间来尝试实施新的思想(占64.15%),难以获取具有科研价值的报道和文章(占64.04%)。结论护理人员循证护理实践障碍因素包括资源条件不足、缺乏时间、难以寻找解决护理问题的依据等。护理管理者应针对护理人员在循证护理实践中过程存在的困难,有的放矢地采取措施,从而提升护理人员循证护理实践的应用能力。     

临床护士循证护理实践障碍因素的调查分析

目的探讨临床护士循证护理实践的障碍因素。方法采用中文版循证护理实践障碍量表,对广州地区某3所三级甲等综合医院、1所二级甲等综合医院的80名护士进行循证护理实践障碍因素问卷调查。了解临床护士在实施循证护理实践过程存在的障碍因素。结果 "在工作中没有足够的时间来尝试实施新的思想、医院为开展护理科研或实施成果所提供的设备或资源不足、没有时间阅读科研论著或报告"3个问题是临床护士循证护理实践的前3位障碍因素,护士赞同率分别为71.3%、67.5%和63.7%;实施循证护理障碍因素4个维度对不同学历、护龄的护士影响比较,差异无统计学意义(均P0.05),但科研研究报道的质量、开展循证护理的资源条件和实施循证护理的主观态度及能力3个维度对不同职称的护士的影响比较,差异具有统计学意义(均P0.05),对主管护师及以上职称护士影响较小。结论护士循证护理实践主要障碍因素是缺乏足够的时间和设备资源学习及探索实施科研成果,其中护士职称低者其实施循证护理障碍因素呈现较明显。     

循证护理实践的障碍因素分析

目的 分析安徽省循证护理实践的主要障碍因素,为发展安徽循证护理实践提供参考依据.方法 采用中文版循证护理实践障碍量表对安徽省57所医院222名护理人员进行问卷调查.结果 来自二级医院或年龄＞35岁、专科及以下学历、没有参加循证护理培训的护理人员是循证护理实践的主要障碍人群;身边缺乏共同探讨科研问题的护理专家、医院开展循证护理实践的硬件资源不足、护理人员自身缺乏正确判断科研结论的能力是循证护理实践的三大障碍因素.结论 安徽省临床护理人员循证护理实践状况不容乐观,造成循证护理实践障碍的因素主观与客观并存,其障碍几乎涵盖了循证护理实践的各个核心环节.     

临床护理人员循证认知和实践状况的调查研究

目的了解护理人员对循证护理的认知及实践现状。方法随机抽取我院260名临床护理人员进行问卷调查，内容包括一般资料、对循证护理的认知和态度、循证护理的应用技能、开展循证的困难等。结果临床护理人员缺乏循证护理相关知识及实践技能，大部分护理人员愿意了解和掌握循证护理相关知识并在实践中应用。结论临床护理人员可通过更新观念，加强循证护理认知教育，加强获取信息的能力的培养，以及争取行政支持来提高循证护理的认知及实践运用能力。     

三级甲等医院临床护士循证护理实践障碍因素的质性研究

目的深入了解三级甲等医院临床护士参与循证护理实践障碍因素的主观体验,为发展循证护理实践提供参考依据。方法 2013年5-8月,采用目的抽样法选取广西医科大学附属口腔医院15名护理人员为研究对象,运用诠释现象学的理论和方法,对其进行半结构式、面对面的深度访谈,采用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。结果临床护士参与循证护理实践障碍因素主要有:护士对循证护理认识不够;缺乏循证护理相关知识及获取信息的能力;医院开展循证护理实践的资源不足;尚没有上级指令性文件要求改变常规的护理操作。结论护士循证护理实践状况不容乐观,影响因素众多,解决护士循证护理实践中存在的问题是今后循证护理实践的重点之一,医院应采取相应的对策促进循证护理实践。     

循证护理临床实施现状调查

[目的]了解循证护理(EBN)临床实施现状,为管理者提出改进措施提供依据。[方法]对119名临床护理人员进行问卷调查。[结果]EBN知晓度为79.0%,学历越高、职称越高的护理人员知晓率越高(P<0.05);仅有10.1%护理人员有EBN研究经验,不同特征护理人员对EBN研究情况比较差异无统计学意义(P>0.05);组织管理层、护理人员自身、护理科研水平是EBN开展的主要障碍因素。[结论]EBN临床实施现况不容乐观,医院管理层要完善医疗支持和保障系统,护理教育者要通过提高护理接班人的科研素质、加快教科书更新步伐、改善课程设置来提高护理人员循证素质。     

ICU护士感知循证护理实践障碍的因素调查

[目的]调查重症监护室(ICU)护士在循证护理实践过程中感知的障碍因素,为发展急危重症循证护理实践提供参考依据。[方法]2014年8月—10月采用中文版循证护理实践障碍量表对云南省15所省市级医院214名ICU护士进行问卷调查。[结果]ICU护士循证护理实践障碍总分为(2.84±0.81)分,研究报道的时效性与系统性得分最高,为(3.06±0.99)分,其次为开展循证护理的资源条件(2.92分±0.97分),第三为研究报道的质量(2.90分±0.98分),而护士对循证护理主观态度及能力得分最低,为(2.49±0.91)分。ICU护士感知中度、重度障碍人数最多的3个条目为"难以获取具有科研价值的报道和文章""科研结论未必能在护理实践中施行"和"难以评价科研结论在临床的实用价值"。[结论]ICU护士认识到循证护理的重要性,但是在实施循证护理过程中医院提供的资源条件不足、缺乏科研能力强的护理专家和骨干的带领以及护士缺乏实施与运用循证护理的基本能力,成为循证护理理论与临床实践不能有机结合的主要阻碍因素。     

护理人员循证护理实践基本素质构成及研究现状

目的探讨护理人员循证护理基本素质构成及研究现状。方法通过国内外学者对护理人员循证护理基本素质构成分析,明确护理人员循证护理基本素质的构成,并分析目前的现状。结果循证护理的基本素质包括循证知识、循证技能、循证行为与循证态度;护理人员均具备有较高的循护理态度,但在知识及技能方面较缺乏。结论通过对护理人员循证护理素质的阐述,建议可通过进一步对临床护理人员的循证护理基本素质进行调查研究。并明确护理人员在实践循证护理过程的困难,可为开展循证护理教育、管理及实践提供了理论依据,促进循证护理的发展。     

护士深静脉血栓预防循证实践现状调查

目的调查某三甲医院护士深静脉血栓预防循证实践现状及其影响因素,了解其循证实践存在的有利条件及障碍因素。方法采用问卷调查全院180名临床护士深静脉血栓预防循证情况以及深静脉血栓预防措施的落实情况。结果只有36.6%的临床护理人员从学术期刊上接受深静脉过血栓知识教育,护理组长的既往实践均分高于其他岗位的护士(P=0.017)。结论科室相关领导应加强临床护理人员的循证能力,加强临床护理人员对深静脉血栓预防知识的掌握并运用于临床工作中。     

基于i-PARIHS模型提高婴幼儿尿标本留取成功率循证实践的障碍因素分析

目的 开展提高婴幼儿尿标本留取成功率的循证实践,制订护理质量审查指标,并分析循证护理过程中的障碍因素和促进因素。方法 以JBI循证卫生保健模式和i-PARIHS模型为理论指导,组建团队,系统检索、评价并汇总证据,确立审查指标及审查方法,并根据审查指标及基线审查结果分析促进因素及障碍因素,拟订障碍因素应对策略,指导临床实施。结果 本实践共纳入11条最佳证据,依据最佳证据制订了10条质量审查指标,障碍因素主要为接受者方面,患者及家属配合程度不高,护士对操作过程知信行水平欠缺,现场环境方面表现为流程和工具缺乏。结论 本实践基于循证并结合临床专业人员的判断,制订的质量审查指标具有科学性、可操作性和实用性,通过循证实践持续性应用,完成实践行为闭环,为临床制定和实施基于循证的护理方案提供参考。     

循证护理教育要先行

循证护理(evidence based nursing,EBN)是随着循证医学的发展而发展起来的,它的科学性、实用性越来越被广大护理人员所重视,相继在临床各科开展探讨和研究,得到医、护、患三者认可,提高了医疗护理质量,成为21世纪护理实践的标准.然而临床开展循证护理实践面临诸多困难,主要是缺乏循证护理有关理论和科研知识,究其根源是护理教育的滞后.因此,开展循证护理,学校教育要先行.     

护理人员循证护理知识、态度、行为、技能调查研究

目的；调查了解护理人员循证护理知识、态度、行为、技能状况，为临床开展护理人员的相关培训和循证护理教育的方向及管理灾践提供理论依据。方法：在参考国内外文献基础上自行设计调查问卷，对广州市5所医院的101名护理人员进行循证护理知识、态度、行为、技能状况调查。结果：63．7％的护理人员熟悉循证护理知识（人群集中在本科学历以上的护理人员），31．5％的护理人员对循证护理知识有一定的了解，只有4.8％的护理人员对循证护理一无所知；97．5％的护理人员对循证护理具有正向态度；护理人员的循证护理技能掌握较好的占18.4％，大部分人（58．3％）对检索知识、在实施循证护理过程与患者的沟通能力掌握较好，但在评价研究质量的优劣、决策能力技能方面能力不自信；20．80％的护理人员具有主动寻找解决问题的行为，而且集中在职称较高的人群；56．1％的护理人员会利用业余时间通过互联网获取需求知识，但有23．1％的护理人员墨守成规。结论：护理人员均对开展循证护理具有支持与正向的态度，但相当一部分护理人员对循证护理知识缺乏。     

循证护理教育要先行

循证护理（evidence basednursing，EBN）是随着循证医学的发展而发展起来的，它的科学性、实用性越来越被广大护理人员所重视，相继在临床各科开展探讨和研究，得到医、护、患三者认可，提高了医疗护理质量，成为21世纪护理实践的标准。然而临床开展循证护理实践面临诸多困难，主要是缺乏循证护理有关理论和科研知识，究其根源足护理教育的滞后。因此，开展循证护理，学校教育要先行。     

浙江省临床护士循证实践障碍及影响因素分析

目的全面了解浙江省临床护士的循证实践障碍现状,并分析其影响因素,为护理管理者实施干预提供可靠的参考依据。方法采用刘晓华等研制的中文版循证护理实践障碍量表,对浙江全省11个行政区22所医院共831名临床护士进行横断面调查。结果70.7%的临床护士认为自己循证实践存在障碍,但对循证护理的认识较好,得分较高的是开展循证护理的资源条件不足和护理研究报道的质量不高。参加过循证护理培训、职务较高和在护理部、急诊室、ICU等部门工作的护士循证实践障碍较小(P<0.05)。结论浙江省临床护士循证实践障碍较严重,管理者应重视护理科研,营造良好的科研氛围;提供简单有效的循证资源,完善图书馆、数据库资源等硬件设施,提供坚实的物质基础;加强循证护理教育,提高不同层次临床护士的循证素质,缩小护理实证到临床应用的差距,促进循证护理的发展。     

应用ACEStar模式实施循证护理培训的效果评价

目的:探讨应用ACE Star模式实施循证护理培训的效果。方法:2012年2月~2015年2月我院基于ACE Star模式实施循证护理培训,培训前后分别采用护士循证实践问卷量表和循证护理实践障碍量表进行评价。结果:培训后护士循证护理实施能力明显得到提高,培训前后比较有统计学意义(P0.05)。培训前后对护士循证护理实践影响的障碍因素,除护理科研质量外,其他维度差异比较无统计学意义(P0.05)。结论:应用ACE Star模式实施循证护理培训效果明显,能够有效提升护士能力,值得推广。     

妊娠期糖尿病临床护理实践指南实施的障碍因素分析

目的从实践者角度对妊娠期糖尿病临床护理实践指南实施过程中潜在的障碍因素进行分析。方法采用焦点小组访谈的方法,对来自上海市4家医院与妊娠期糖尿病管理/护理相关的47名专业人员进行了4次访谈,采用内容分析法进行资料分析。结果实施妊娠期糖尿病临床护理实践指南在证据方面障碍因素包括证据的可操作性差、护士缺乏变革权限及证据应用后结果不易被测量、证据应用复杂性高;在潜在采纳者方面。障碍因素包括护理人员信息与动机缺乏、患者知识、信念、行为欠佳;在实践环境方面障碍因素包括:缺乏护理规范和操作流程、健康教育内容简单且形式单一、缺乏完善的专科护理管理团队、未建立多学科合作机制。结论本研究以渥太华研究应用模式为指导,从证据、潜在采纳者及实践环境3个方面确定了妊娠期糖尿病临床护理实践指南实施的10大障碍因素,为后续构建实践方案和干预策略推动指南的实施提供了依据。     

护理人员循证护理认知现状调查及影响因素分析

目的了解目前护理人员的循证护理认知状况并分析其影响因素,为推广循证护理提供依据。方法于2013年7月至8月,对河南省3所三级甲等医院168名临床护理人员进行循证护理认知状况及影响因素调查。结果护理人员对循证护理认识得分偏低;不同科室、职务、职称的护理人员循证护理认知差异具有统计学意义(P0.01或P0.05);其中妇科高于内科、外科(P0.01),护师高于护士和主管护师及以上(P0.01);影响护理人员对循证护理认知的因素主要有护理人员自身因素、客观条件限制。结论护理人员对循证护理认识不足,应通过客观条件的改善及护理人员自我认知及自身素质的提高,从而提高护理人员循证护理实践水平。     

护理人员循证护理实践基本素质现况调查

目的了解护理人员循证护理实践的基本素质现况。方法 2008年4-10月,采用按科分层、按病区随机整群抽样法,抽取广州市4家三级甲等综合医院,850名护理人员进行调查,了解护理人员循证护理实践知识、技能、态度及行为素质的状况。结果 42.9%的护理人员缺乏循证实践素质,55.4%的护理人员初步具备循证护理实践素质。护师以上、护理管理者、高学历者、正式在编的护士循证护理实践基本素质较好。结论三级甲等综合医院护士初步具备循证护理实践基本素质。其中,护理人员具有积极实施循证护理的态度,但在知识和技能方面比较缺乏,如英语及统计学、流行病学方面。     

护理科研成果应用现状及影响因素初探

[目的]了解护理科研成果应用现状及影响因素.[方法]采用护理科研成果应用情况及影响因素问卷对山西省8所三级甲等医院613名护理人员进行调查.[结果]影响护理人员应用科研成果的主要因素有年龄、成果应用态度、职务、循证护理教育、科研课程.[结论]应继续加强循证护理及护理科研教育,提高护理人员对科研成果应用积极性和应用能力,成立科研专家组或请年资高的护理人员进行指导等来促进护理科研成果的应用.     

影响我院循证护理开展相关因素的调查

目的了解影响循证护理开展的相关因素及产生的根源,以便采取适当的应对措施。方法应用自行设计的调查表,对临床科室223名护士进行问卷调查。结果影响循证护理开展的因素包括:护士自身能力不足,缺乏循证护理相关知识及获取信息的能力,缺少必备的条件,护理人员数量不足,需要行政部门支持。结论护士应加强循证护理基本知识和方法的学习;培养循证观念;学会对信息进行加工和利用;医院应提供必备的设施;采取相应的管理措施。