护理人员循证护理认知现状调查及影响因素分析

目的了解目前护理人员的循证护理认知状况并分析其影响因素,为推广循证护理提供依据。方法于2013年7月至8月,对河南省3所三级甲等医院168名临床护理人员进行循证护理认知状况及影响因素调查。结果护理人员对循证护理认识得分偏低;不同科室、职务、职称的护理人员循证护理认知差异具有统计学意义(P0.01或P0.05);其中妇科高于内科、外科(P0.01),护师高于护士和主管护师及以上(P0.01);影响护理人员对循证护理认知的因素主要有护理人员自身因素、客观条件限制。结论护理人员对循证护理认识不足,应通过客观条件的改善及护理人员自我认知及自身素质的提高,从而提高护理人员循证护理实践水平。     

局部晚期直肠癌综合治疗疗效分析

目的 :比较单纯放射治疗与化疗 +热疗 +放射治疗对局部晚期直肠癌的疗效。方法 :经手术未能切除行乙状结肠造口的局部晚期直肠癌 76例 ,单纯放射治疗 37例 ,化疗 +热疗 +放射治疗 39例。结果 :单纯放射治疗CR2 1例、PR16例。 1、3、5年生存率为 84 %、4 8.6 %、2 4 .3%。化疗 +热疗 +放射治疗CR31例、PR8例。 1、3、5年生存率为 94 .9%、74 .4 %、4 8.7% (P <0 .0 5 )。结论 :对局部晚期直肠癌化疗 +热疗 +放射治疗的综合疗效高于单纯放射治疗     

对护理人员开设循证护理微型课程的效果分析

[目的]探讨对临床护理人员开展循证护理微型课程的效果。[方法]选取参加某省继续教育培训班的护理人员,以微型课程的形式向护理人员讲解循证护理的相关知识,培训前后使用课题小组自制的问卷对护理人员进行问卷调查。[结果]循证护理微型课程有助于提高护理人员的循证护理认知。[结论]医院应系统地开设循证护理微型课程。     

三维适形放疗同期联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的评价三维适形放疗同期联合同步GP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对资料完整的168例晚期非小细胞肺癌患者进行回顾性研究,其中单纯放疗83例,同步放化疗85例。放疗采用直线加速器6MV、15MV X线,剂量60～66gy/33次/7周。化疗采用吉西他滨(益非)+顺铂,在放疗第一周和第四周进行。结果随访3年。单纯放疗组1、3年生存率分别为62.7%和30.1%,放化疗组1、3年生存率分别为80%和40.7%。两组有显著差异P<0.01。结论晚期非小细胞肺癌同步放化疗可以提高局部控制率、提高生存率。两组毒副作用无显著差异。     

替莫唑胺联合全脑放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑膜转移的近远期疗效

目的探究替莫唑胺联合全脑放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑膜转移的近远期疗效。方法将80例晚期非小细胞肺癌脑膜转移患者随机分为全脑放疗组(50例)、联合组(替莫唑胺联合全脑放疗,30例)。观察两组患者治疗期间不良反应发生情况、疗效、神经反应情况及生存率。结果联合组患者治疗有效率、神经反应恢复情况、1年生存率均优于全脑放疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。放疗期间,两组患者心律失常、呕吐、便血、腹泻、血小板减少、肝酶异常、末梢神经炎、嗜睡、白细胞减少发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论相比全脑放疗,放疗期间加用替莫唑胺可提高患者治疗效果,改善神经反应,提高1年生存率。     

循证护理联合PDCA循环管理对低分子肝素钙注射后皮下出血的防治效果研究

[目的]探讨循证护理联合PDCA循环管理对低分子肝素钙注射后皮下出血的防治效果研究。[方法]选取采用注射低分子肝素出现皮下出血的200例病人为研究对象,采用奇偶数字排列法将200例病人分为试验组和对照组各100例。对照组病人给予常规护理,试验组病人给予循证护理联合PDCA循环管理护理干预,观察并比较两组病人干预前后皮下出血并发症、疼痛程度以及护理满意度。[结果]实施循证护理联合PDCA循环管理护理干预后,比较两组病人皮下出血并发症发生率,试验组低于对照组(P0.05);疼痛程度试验组低于对照组(P0.05);两组病人的护理满意度调查,试验组评分高于对照组(P0.05)。[结论]循证护理联合PDCA循环管理护理干预可降低皮下出血并发症发生率,有效缓解病人痛苦,降低疼痛程度,提升病人对医护人员满意度。     

护士人文执业能力测评问卷的编制

目的:编制护士人文执业能力评价问卷。方法:通过文献分析、专家访谈及专家咨询,初步编制评价问卷。采用方便抽样抽取300名三级甲等医院护士进行问卷调查,通过项目分析、探索性因素分析、相关分析及信度分析对问卷进行筛选并检测。结果:探索性因素分析提取5个公因子,因子负荷在0.516-0.817;各因素与总分的相关系数为0.734-0.846,各因子之间的相关系数为0.498-0.637;总体的Cronbach’sα为0.933,各维度Cronbach’sα为0.782-0.867。结论:护士人文执业能力评价问卷具有较好的信度和效度,可用于评估护士的人文执业能力。     

深化医学教育改革 办好职业中专

商水卫生职业中专学校是经豫教职字102号文件批准,在原商水县卫校的基础上,于1985年5月创办的。当时的县卫校,以短期培训乡村医生为主。专职教师少,教学设备差,固定资产不足10万元。卫生职业中专创办三年来,我们本着面向社会,学费自理,承认学历,不包分配,择优录用的原则,走完了从第一届招生到毕业生安置的全部过程。现在,我校有专职教师36人,其中高级讲师1人,讲师9人,助讲16人,教员10人。在校学生422人,来源涉及河南、安徽、江苏、新疆、陕西五省74个县、市。已经毕业的103名     

放疗联合新辅助化疗治疗中晚期鼻咽癌前瞻性研究

目的观察放疗联合新辅助化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法 80例中晚期鼻咽癌患者随机分为实验组(40例)和对照组(40例)。其中实验组给予新辅助化疗两个疗程,化疗后常规放射;对照组单纯放疗。结果所有病例如期完成治疗,治疗后6个月的临床疗效实验组CR比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且实验组1年生存率为95.00%,2年生存率为85.00%,3年生存率为72.50%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论放疗联合新辅助化疗治疗中晚期鼻咽癌与单纯放疗相比具有明显的优势,值得在临床上进一步推广。