尼莫地平联合参芪四虫汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕

目的:探究尼莫地平联合参芪四虫汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效及对患者血流动力学的影响。方法:选取2017年1月~2018年12月收治的椎基底动脉供血不足性眩晕患者80例,按随机数字表法分为对照组和实验组,各40例。对照组采用尼莫地平治疗,实验组采用尼莫地平联合参芪四虫汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后椎动脉与基底动脉收缩期峰流速、舒张期末流速、平均流速。结果:实验组治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组椎动脉、基底动脉收缩期峰流速、舒张期末流速、平均流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组椎动脉和基底动脉收缩期峰流速、舒张期末流速、平均流速均较治疗前上升,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用尼莫地平联合参芪四虫汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕患者可有效缓解患者的临床症状,促进患者血流动力学改善,疗效确切。     

舒血宁联用尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效分析

目的:对舒血宁联用尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效进行探析。方法:选取2014年10月~2015年3月我院收治的椎基底动脉供血不足性眩晕患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,对照组采用三磷酸腺苷+辅酶A+尼莫地平治疗,观察组采用舒血宁+尼莫地平治疗,对比两组的临床疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,远高于对照组的37.5%,组间比较有显著差异,P0.05;观察组患者的左椎动脉、右椎动脉以及基底动脉等动脉的血流速度明显快于对照组,差异性显著,P0.05。结论:舒血宁联用尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效较为理想。     

倍他司汀联合氢溴酸樟柳碱对椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效

目的：探讨倍他司汀联合氢溴酸樟柳碱治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效。方法：选择2020年2月~2021年2月就诊的68例椎-基底动脉缺血性眩晕患者,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组予以倍他司汀治疗,观察组予以倍他司汀联合氢溴酸樟柳碱治疗,比较两组患者眩晕症状评分、椎-基底动脉血流速度以及药物不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为97.06%,高于对照组的82.35%（P＜0.05）。治疗1周、2周后观察组的眩晕症状评分均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前,两组的左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗2周后,观察组左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度均显著高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率对比无明显差异（P＞0.05）。结论：倍他司汀联合氢溴酸樟柳碱治疗椎-基底动脉缺血性眩晕效果确切,能够有效改善症状和脑部血液循环,且安全性良好。     

养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的效果分析

目的 探讨养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕患者的临床效果,分析对脑血流速度的影响。方法 选取2020年1月至2022年2月我院收治的脑动脉硬化性眩晕患者82例,按照随机数表法分为观察组和对照组各41例。对照组采用氟桂利嗪治疗,观察组采用养血清脑颗粒、氟桂利嗪联合方案治疗,比较两组疗效及治疗前后眩晕情况、脑血流速度、生存质量及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组眩晕评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组椎动脉、基底动脉Vm高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组椎动脉型颈椎病功能评定量表(FSCSA)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为12.20%,与对照组的9.76%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对脑动脉硬化性眩晕患者采用养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗可显著减轻其眩晕程度,提高脑血流速度及生存质量,疗效确切且不会明显影响用药安全性。     

松筋整骨推拿治疗椎动脉型颈椎病78例临床观察

目的:探讨松筋、整骨推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取2017年3月—2018年2月收治的156例椎动脉型颈椎病患者,利用随机数表法分为2组,各78例。对照组采取传统推拿法治疗,在此基础上,观察组采取松筋、整骨法治疗,对比2组临床疗效、眩晕症状与功能改善情况、椎-基底动脉血流动力学指标。结果:对照组治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义;治疗后,2组改良颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)均升高,且与对照组相比,观察组更高,差异有统计学意义。结论:松筋、整骨推拿治疗椎动脉型颈椎病可有效提升临床疗效,改善患者眩晕症状及功能,改变椎-基底动脉血流动力学指标。     

氟桂利嗪联合甲磺酸倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足患者的疗效分析

目的 探讨氟桂利嗪联合甲磺酸倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足对患者的临床疗效,分析对血清内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法 选取2018年5月至2021年6月在我院接受治疗的椎基底动脉供血不足患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予甲磺酸倍他司汀治疗,观察组给予氟桂利嗪联合甲磺酸倍他司汀治疗。观察两组治疗后临床疗效,观察两组治疗前后左侧椎动脉及右侧椎动脉的平均血流速度,对比两组治疗前后ET-1、CGRP水平变化,观察两组不良反应发生率。结果 观察组治疗后临床疗效总有效率为86.67%,显著高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后左侧椎动脉、右侧椎动脉的平均血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血浆ET-1水平低于对照组,CGRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应(肠道反应、皮疹、嗜睡、乏力)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氟桂利嗪联合甲磺酸倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足患者可改善其血流速度及血清ET-1、CGRP水平,疗效确切且用药安全性高。     

舒血宁联用尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果分析

目的：对舒血宁联用尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果进行探析。方法：临床资料来自2014年10月至2015年3月我院收治的80例椎基底动脉供血不足性眩晕患者,随机分为观察组与对照组,并给予不同治疗,对比两组患者临床效果。结果：观察组临床治疗38例(95%)有效,远高于对照组15例(37.5%),组间比较有显著差异(P＜0.05)。治疗前,两组患者的左椎动脉、右椎动脉以及基底动脉的血流速度的差异性不明显(P＞0.05)。治疗后,两组患者的左椎动脉、右椎动脉以及基底动脉等动脉的血流速度存在显著差异性(P＜0.05)。结论：舒血宁联用尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效较为理想。     

磷酸川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀对椎基底动脉供血不足患者椎基底动脉血流动力学、凝血功能及氧化应激指标的影响

目的 探讨磷酸川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀对椎基底动脉供血不足患者椎基底动脉血流动力学、凝血功能及氧化应激指标的影响.方法 选取我院2017年10月至2020年10月收治的60例椎基底动脉供血不足患者作为研究对象,以抽签法将其随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予盐酸倍他司汀治疗,观察组在对照组基础上给予磷酸川芎嗪注射液治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组的左侧椎动脉、右侧椎动脉及基底动脉平均血流速度(Vm)均高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的血浆PT、APTT均长于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的SOD、NO水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的ET-1、ICAM-1水平及vWF均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足患者的效果显著,可促进患者椎基底动脉血流动力学及凝血功能的改善,减轻机体氧化应激反应,改善血管内皮功能,且安全性高,值得临床推广应用.     

通督调神针法治疗颈性眩晕临床研究

目的:观察通督调神针法治疗颈性眩晕的临床疗效,并采用经颅彩色多普勒(TCD)检查评价通督调神针法对颈性眩晕患者椎-基底动脉血流动力学参数的的影响。方法:56例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组28例用通督调神针法治疗,对照组28例用尼莫地平治疗,2周为1个疗程。结果:经过2个疗程的治疗,①有效率治疗组92.86%、对照组71.43%,2组比较有显著性差异(P0.05)。②2组治疗前后症状积分比较有极显著性差异(P0.01),2组治疗后症状积分组间比较有显著性差异(P0.05)。③2组椎-基底动脉平均血流速度值较治疗前显著增加(P0.01),且治疗组椎-基底动脉平均血流速度显著高于对照组(P0.05);治疗组椎-基底动脉血管搏动指数值较针刺前显著降低(P0.05,或P0.01),且治疗组椎-基底动脉的血管搏动指数值显著低于对照组(P0.05)。结论:通督调神针法治疗颈性眩晕疗效确切,且椎-基底动脉血流量增加明显。     

倍他司汀联合疏血通对椎-基底动脉缺血性眩晕患者脑血流速度及不良反应的影响

目的：探讨倍他司汀联合疏血通对椎-基底动脉缺血性眩晕患者脑血流速度及不良反应的影响。方法：选取2017年1月~2018年12月于新乡市第二人民医院接受诊疗的84例椎-基底动脉缺血性眩晕患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组（42例,采用倍他司汀治疗）与观察组（42例,采用倍他司汀+疏血通治疗）。两组均连续治疗2周。观察两组脑血流速、临床症状消失时间及不良反应发生情况。结果：观察组治疗后基底动脉、左椎动脉及右椎动脉的收缩血流速度和平均血流速度均高于对照组,临床症状消失时间均短于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为23.81%,略高于对照组的21.43%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：倍他司汀联合疏血通治疗可有效改善椎-基底动脉缺血性眩晕患者脑血流速,缩短临床症状消失时间,且未明显增加不良反应。     

尼莫地平联合银杏叶片治疗血管性痴呆疗效观察

目的:观察尼莫地平联合银杏叶片治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:将83例VD患者随机分成对照组41例和联合组42例,2组均给予常规治疗,联合组同时口服尼莫地平及银杏叶片。应用修订简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)量表评价疗效,比较治疗前后患者平均脑血流量(mCBF)。结果:对照组治疗前后各项评分无差异;联合组治疗后可显著提高MMSE和ADL.评分,差异有统计学意义(P<0.05),mCBF有显著性差异(P<0.01)。结论:尼荧地平联合银杏叶片治疗VD安全有效,其作用机制可能与增加VD患者的脑血流量有关。     

前列地尔联合长春西汀对后循环缺血性眩晕患者DHI评分、血流流变学及血管内皮功能的影响

目的 探讨前列地尔联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕患者的临床效果.方法 选取2020年1月至2021年1月我院神经内科收治的86例后循环缺血性眩晕患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各43例.对照组给予长春西汀治疗,观察组给予前列地尔联合长春西汀治疗.比较两组患者的临床效果.结果 观察组的治疗总有效率高于对照...     

经颅多普勒超声在老年人椎动脉型颈椎病的诊断及治疗中的价值

目的 探讨经颅多普勒超声（TCD）对老年人椎动脉型颈椎病的诊断及疗效评定价值。方法 按临床诊断标准收集椎动脉型颈椎病患者36例,平均年龄53.6岁,对照组为年龄相近的健康人28例。采用MT－1000型彩色经颅多普勒超声仪于治疗前后对基底动脉（BA）、椎动脉（VA）、大脑后动脉（PCA）、大脑前动脉（ACA）和大脑中动脉（MCA）的血流峰速度（Vp）、血流平均速度（Vm）及血流频谱图像进行检测分析。结果 疾病组椎基底动脉（VBA）流速明显低于对照组（P＜0.05）。疾病组TCD异常率为80.6％（29例／36例）,以VBA流速降低为主要特点。治疗后椎基底动脉系统血流速度明显改善（P＜0.05）。结论 TCD可作为老年人椎动脉型颈椎病患者诊断及疗效评定的参考依据。     

Mulligan手法结合人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的:观察Mulligan手法结合人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效。方法:60例CSA患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予口服止晕药物、牵引及红外线治疗,观察组同时加用Mulligan手法联合人迎穴改良针刺治疗,对照组仅加用人迎穴改良针刺治疗。治疗前后分别采用经颅多普勒超声(TCD)、《颈性眩晕症状与功能评估量表》(ESCV)进行测评。结果:治疗1及2周后分别与治疗前比较,2组ESCV评分及VA、BA的Vm值均有明显增高(P0.01)。治疗2周后与治疗1周时比较,观察组ESCV评分及VA、BA的Vm值均有显著性增高(P0.05),对照组各项评分比较无显著性差异。治疗1周时,2组间ESCV评分无明显统计学差异,观察组VA、BA的Vm值更高于对照组(P0.05)。治疗2周后,观察组ESCV评分及VA、BA的Vm值均明显高于对照组(P0.05,0.01)。结论:Mulligan手法联合人迎穴改良针刺治疗CSA患者,能够快速有效且持续的改善患者的临床症状、提高患者的生活质量。     

脑仿生电刺激配合中频电疗治疗椎动脉型颈椎病

目的:观察脑仿生电刺激配合中频电疗(MFE)对椎动脉型颈椎病(CSA)的治疗作用.方法:CSA患者300例,随机分为观察组和对照组各150例,2组均给予药物对症支持治疗,观察组加用脑仿生电刺激配合MFE.治疗前后采用经颅多普勒(TCD)检测基底动脉(BA)、椎动脉(VA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)平均血流速度.结果:治疗2周后,观察组BA、VA、MCA及ACA平均血流速度均较治疗前及对照组治疗后明显增快(P＜0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义.治疗后及6个月后随访,2组临床疗效比较,观察组总有效率均明显高于对照组(P＜0.01).结论:脑仿生电刺激配合MFE对CSA患者有明显的治疗作用,可有效缓解眩晕等临床症状.     

药枕盐熨疗法对椎动脉型颈椎病血流动力学变化的影响及疗效观察

目的:采用药枕盐熨疗法干预椎动脉型颈椎病,分析其对双侧椎-基动脉血流动力学变化的影响,并对患者症状、颈椎功能以及临床疗效进行观察。方法:将80例椎动脉型颈椎病患者采用SPSS 17.0软件随机序列生成模块按1∶1比例分为观察组和对照组,每组40例。观察组以大青盐为中药热导体,采用长柱形药枕进行盐熨治疗,对照组予以颈椎牵引加蜡疗干预,2组均治疗4周。经颅多普勒超声(TCD)检查,对2组治疗前后双侧椎-基底动脉血流速度及不对称性、搏动指数(PI)进行比较,采用《颈性眩晕症状与功能评估量表》(ESCV)评定患者症状程度与功能变化,根据《中医病证诊断疗效标准》评估临床疗效。结果:①治疗前,2组双侧椎-基底动脉血流速度与不对称性、PI、ESCV评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②干预4周后,2组血流速度减慢患者双侧椎-基底动脉收缩期峰值血流速度的均值[(LVA+RVA)Vp/2]、舒张末期血流速度均值[(LVA+RVA)Vd/2]较治疗前均显著升高(P<0.05),2组血流速度增快患者(LVA+RVA)Vp/2较治疗前明显降低(P<0.05),(LVA+RVA)Vd/2下降不如(LVA+RVA)Vp/2显著;组间比较,仅观察组中血流速度减慢患者(LVA+RVA)Vp/2较对照组显著升高(P<0.05)。③2组治疗后PI较治疗前均下降(P<0.05),观察组中血流速度减慢患者PI较对照组更明显(P<0.05)。④双侧椎-基底动脉血流速度不对称性结果显示,治疗后观察组双侧椎-基底动脉收缩期峰值血流速度的差值[|LVA-RVA|Vp]较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);2组ESCV评分治疗后均较治疗前显著提高(P<0.05),观察组[(23.13±3.15)分]高于对照组[(21.73±3.39)分],差异无统计学意义(P>0.05);2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均未见不良反应。结论:药枕盐熨疗法作用于椎动脉型颈椎病,能明显改善椎-基动脉血流状况,有效缓解椎动脉型颈椎病患者的症状,提高颈椎功能。     

体外反搏加牵引治疗椎动脉型颈椎病的转颈TCD观察

目的　观察体外反搏加牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法　按临床诊断标准收集椎动脉型颈椎病患者 86例 ,平均年龄 5 2 .3岁 ,对照组为 60例年龄相近的健康人 ,采用EME 40 40型经颅多普勒超声仪 ,对患病组和对照组 ,以及患病组治疗前、后和转颈时的椎动脉 (VA)、基底动脉 (BA)峰值血流速度 (Vp) ,平均血流速度 (Vm)进行检测分析。结果　治疗前患病组椎基底动脉 (VBA)流速明显低于对照组 (P <0 .0 1)。患病组治疗前转颈可使血流减慢 (P <0 .0 1) ,治疗后转颈血流无变化 (P >0 .0 5 )。结论　转颈彩色多普勒超声TCD可作为椎动脉型颈椎病的诊断及疗效评定的一种手段 ,体外反搏加牵引是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法之一     

双向交替牵引手法配合低频电刺激治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的评价双向交替牵引手法配合低频电刺激治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效，并探讨其作用机制。方法椎动脉型颈椎病患者83例，随机分为观察组和对照组。观察组患者43例，采用双向交替牵引手法和低频电刺激治疗；对照组患者40例，采用颈椎牵引和低频电刺激治疗。治疗前、后均行经颅多普勒超声（TCD）检查，观察2组患者收缩期血流速度的变化。结果①2组治疗后总有效率分别为95.3％和75％，其中观察组治愈率为65．1％，对照组为25％，2组间总有效率及治愈率差异均有统计学意义（P〈0．01）。②治疗后2组椎基底动脉（VBA）血流速度均有改善（P〈0．05），与对照组比较，观察组VBA血流速度的改善更为明显（P〈0．05）。结论双向交替牵引手法配合低频电刺激是更为有效的治疗椎动脉型颈椎病的方法。     

颅外段椎动脉彩超检测在椎基底动脉供血不足中的临床应用

目的 探讨椎基底动脉供血不足(VBI)患者颅外段椎动脉彩色多普勒超声声像图表现特征及其临床应用价值.方法 对100例VBI患者(VBI组)行颅外段椎动脉彩色多普勒超声检查并与100例健康体检者(对照组)作对照分析.结果 100例VBI患者中:颅外段椎动脉管腔狭窄者37例,彩色多普勒超声表现为狭窄处血流束变细,彩色血流紊乱,收缩期峰值流速降低,阻力指数显著增大;椎动脉完全闭塞者1例,闭塞段管腔内完全无血流信号;椎动脉走行迂曲者50例,彩色多普勒超声表现为彩色血流束呈弯曲状,弯曲局部为双色或多彩血流;椎动脉走行变异者1例.VBI组共检出异常血管89例,检出率89%,对照组检出异常血管17例,检出率17%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01),结论彩色多普勒超声可以显示颅外段椎动脉管壁的结构,判断椎动脉狭窄的程度和范围,检出椎动脉有无缺如、发育异常或走行变异.其操作简单、方便、准确、无创伤、可重复,对 VBI的诊断和治疗具有重要临床意义.