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1.
【目的】探讨泌尿系统感染患者病原菌的分布及耐药性。【方法】收集泌尿系统感染患者183例的尿液标本进行病原菌鉴定及大肠埃希菌体外药物敏感试验。【结果】泌尿系感染病原菌中革兰阴性杆菌占84.15%,革兰阳性球菌占14.21%,真菌占1.64%;居前3位的是大肠埃希菌(63.93%)、肺炎克雷伯菌(7.65%)、屎肠球菌(4.92%)。大肠埃希菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性菌株70株,阳性率高达59.83%;大肠埃希菌对青霉素类和头孢菌素类耐药性较高,对碳青酶烯类保持高敏感性,对哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因和阿米卡星耐药性较低。【结论】本院泌尿系统感染病原菌以大肠埃希菌为主,大肠埃希菌对青霉素类和头孢菌素类耐药性较高。  相似文献   

2.
目的了解小儿泌尿系感染常见病原菌分布及其耐药情况。方法对本院分离的285例尿培养阳性患儿病原菌构成比及耐药性进行分析。结果 285株细菌中,革兰阴性杆菌174株(61.05%),革兰阳性球菌98株(34.39%),真菌(4.56%),前5位致病菌分别为大肠埃希菌(38.60%)、屎肠球菌(15.09%)、粪肠球菌(14.39%)、肺炎克雷伯菌(12.63%)、表皮葡萄球菌(3.86%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)较高,其对亚胺培南美和罗培南无耐药,耐药率较低的依次为呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和左氧氟沙星,产ESBLs菌株的耐药性高于不产ESBLs的菌株。屎肠球菌、粪肠球菌及表皮葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁无耐药,其次对呋喃妥因和利福平的耐药率较低。结论本院小儿尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,细菌耐药性严重,临床治疗小儿泌尿系感染应根据药敏结果选择用药,避免滥用抗菌药物。  相似文献   

3.
目的了解泌尿道感染病原菌分布以及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法分析2005年浙江省人民医院分离自尿液的710株病原菌分布及耐药性。结果分离鉴定菌株列前五位的为大肠埃希菌、粪肠球菌、屎肠球菌、白色念珠菌和肺炎克雷伯菌。其中革兰阴性菌385株(54.23%),革兰阳性菌315株(45.77%),药敏试验表明:大肠埃希菌对亚胺培南、呋喃妥因的耐药率为0.0%和9.4%,粪肠球菌对利奈唑烷、万古霉素的耐药率为0.0%和4.9%,屎肠球菌对利奈唑烷、万古霉素的耐药率为1.9%和2.3%,白色念珠菌对5氟胞嘧啶、两性霉素B耐药率均为0.0%,对氟康唑、伊曲康唑的耐药率为28.9%和31.1%。结论泌尿道感染以大肠埃希菌为主,定期系统地监测细菌耐药对临床用药具有重要意义。  相似文献   

4.
目的分析胆汁中肠球菌属各细菌的分布及其耐药性.方法收集肝胆科623例手术中或术后胆汁进行细菌培养及药敏试验.结果检出细菌426例,共488株,阳性率为68.4%,其中肠球菌150株,检出率为30.7%,略高于大肠埃希菌(148株)的检出率(30.3%);混合感染2~3种细菌的胆汁标本60例,其中肠球菌与其它细菌混合感染的45例,占总混合感染的75%.药敏结果显示,粪肠球菌对青霉素G、氨卞西林及高浓度庆大霉素的耐药率明显低于屎肠球菌,粪肠球菌对奎奴普汀的耐药率较高;粪肠球菌、屎肠球菌、鸟肠球菌对万古霉素未见耐药.结论肠球菌在胆汁中的检出率及其混合感染率较高,并对常用的抗生素均有不同程度的耐药性,但对万古霉素和替考拉宁具有高度的敏感性.  相似文献   

5.
本院2011年度中段尿培养分离的病原菌,经鉴定及药敏试验,采用WHONET 5.3软件统计分析。结果共分离到病原菌859株,其中阴性杆菌前三位依次为大肠埃希菌(44.1%)、肺炎克雷伯菌(7.5%)、铜绿假单胞菌(3.3%),阳性球菌前三位分别是粪肠球菌(12.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌(7.0%)和屎肠球菌(6.7%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为31.3%和12.5%,对碳青霉烯的耐药率都为0,阿米卡星和呋喃妥因的耐药率<10%。屎肠球菌耐药性较粪肠球菌强,青霉素类、喹诺酮类和高水平氨基糖苷类协同的耐药率都明显高于粪肠球菌,但未出现对万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。尿路感染以肠道细菌为常见病原菌,重视尿培养结果,合理选用抗菌药物,对减少细菌耐药性的产生和及时有效控制泌尿系统感染具有重要意义。  相似文献   

6.
目的对无症状性菌尿患者尿路病原菌的形成原因、构成类型和耐药性进行分析,以指导临床尿路感染的治疗。方法选取2017年8月至2018年4月394例无症状性菌尿患者的标本进行菌种鉴定及药物敏感性试验。结果394例无症状性菌尿患者中,革兰阴性杆菌304株(77.16%),革兰阳性球菌68株(17.26%),真菌22株(5.58%)。检出率最高的革兰阴性杆菌是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,对替加环素、碳青霉烯类、阿米卡星、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦和呋喃妥因耐药率低;检出率最高的革兰阳性球菌是屎肠球菌和粪肠球菌,对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素和呋喃妥因耐药率低,粪肠球菌对青霉素和氨苄西林敏感性高,而屎肠球菌对青霉素和氨苄西林则耐药性高。此4种病原菌对呋喃妥因的耐药率都低于15%。结论引起无症状性菌尿的原因较多,病原菌呈现复杂化特点,呋喃妥因具有很好的抗菌活性,推荐用于无症状性菌尿的经验性治疗。  相似文献   

7.
目的了解医院尿路感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析我院2010年1月至2014年12月尿培养分离的病原菌分布与药敏情况。结果共分离出1059株病原菌。革兰阴性杆菌占75.1%,主要是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌占20.7%,主要是粪肠球菌;真菌占4.2%,主要是白念珠菌。在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs的检出率分别占55.3%和46%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药率都大于50%,对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率都为0,对呋喃妥因的耐药率小于9%。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星的耐药率都超过40%,对万古霉素、利奈唑烷的耐药率都是0,对呋喃妥因的耐药率为9.2%。屎肠球菌对各类抗菌药物的耐药率普遍高于于粪肠球菌。结论引起尿路感染的病原菌分布广泛,且具有较高的耐药率,临床医生应尽量根据药敏试验选择抗菌药物,减少耐药菌株的产生和医院感染的爆发流行。  相似文献   

8.
目的了解国内主要地区14所教学医院尿标本中的临床分离菌及其对常用抗菌药物的耐药性。方法采用K-B法按统一方案进行细菌药物敏感试验。按CLSI 2010版标准判断结果。结果 2010年1—12月各医院尿标本临床分离菌共9 301株;占临床分离菌株的19.4%(9 301/47 850)。其中革兰阳性菌2 403株,占25.8%,革兰阴性菌6 898株,占74.2%。以大肠埃希菌最为多见,占49.0%;其次为肠球菌属细菌占22.1%。约68%的菌株分离自住院患者,32%的菌株分离自门急诊患者;约64%的菌株分离自女性患者,36%的菌株分离自男性患者。大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)以及奇异变形杆菌中的ESBLs的检出率(58.4%、59.8%和14.4%)与同期CHINET监测的检出率相仿。粪肠球菌和屎肠球菌中均有少数万古霉素耐药株,万古霉素耐药肠球菌(VRE)的检出率粪肠球菌为0.5%(5株),屎肠球菌为2.4%(24株)。粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素和氨苄西林的耐药率≤10%;屎肠球菌除对糖肽类抗生素、利奈唑胺和磷霉素外,对其他测试药的耐药率在40%~94%。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率较同期其他标本分离株略低,铜绿假单胞菌和不动杆菌属细菌对之耐药率则较低。在部分肠杆菌科细菌和不发酵糖革兰阴性杆菌中检出少数泛耐药菌株。结论尿标本分离菌主要为大肠埃希菌、其次为肠球菌属细菌,两者约占70%。VRE的检出率为2.4%。与其他标本分离菌相比,尿标本中分离的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌属细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率较低。不同医院尿培养分离菌对常用抗菌药的耐药率较低,且有很大差异,提示治疗尿路感染应根据本单位细菌耐药性监测资料选用抗菌药物。  相似文献   

9.
目的:了解尿路感染的病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:用VITEK-32微生物自动分析仪鉴定菌种和药敏试验,同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱内酰胺酶(ESBLs)检测。结果:尿路感染以大肠埃希菌检出率最高(48.63%),其余依次为肠球菌属(10.60%)、真菌(8.45%)、克雷伯菌属(7.93%)等。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为62.8%和61.9%。肠杆菌科细菌对亚胺培南保持最低的耐药率(<1%),对氨苄西林耐药率最高(>90%)。革兰阳性球菌对呋喃妥因和万古霉素耐药率最低(<6.1%),对青霉素的耐药率接近100%,但粪肠球菌对青霉素较敏感。结论:尿路感染病原菌虽然以大肠埃希菌为主,但病原菌菌谱越来越广,真菌和非发酵菌感染呈明显上升趋势,应高度重视;病原菌耐药性增强,多重耐药情况严重。  相似文献   

10.
尿路感染病原菌1538株的分布及耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:了解尿路感染的病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:用VITEK-32微生物自动分析仪鉴定菌种和药敏试验,同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱内酰胺酶(ESBLs)检测。结果:尿路感染以大肠埃希菌检出率最高(48.63%),其余依次为肠球菌属(10.60%)、真菌(8.45%)、克雷伯菌属(7.93%)等。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为62.8%和61.9%。肠杆菌科细菌对亚胺培南保持最低的耐药率(〈1%),对氨苄西林耐药率最高(〉90%)。革兰阳性球菌对呋喃妥因和万古霉素耐药率最低(〈6.1%),对青霉素的耐药率接近100%,但粪肠球菌对青霉素较敏感。结论:尿路感染病原菌虽然以大肠埃希菌为主,但病原菌菌谱越来越广,真菌和非发酵菌感染呈明显上升趋势,应高度重视;病原菌耐药性增强,多重耐药情况严重。  相似文献   

11.
目的:观察泌尿系统感染常见病原菌分析结果,为临床治疗提供参考依据。方法:选取2016年1月~12月我院检验科微生物室进行菌株培养与分离的788例泌尿系统感染患者尿标本,观察并记录主要病原菌的分布情况。结果:(1)检测到病原菌788株,革兰阴性菌509株(64.59%),其中大肠埃希菌353株占主要比例,肺炎克雷伯菌59株;革兰阳性菌167株(21.19%),占比较多的为屎肠球菌70株和粪肠球菌59株。(2)革兰阴性菌中,有351株大肠埃希菌和55株肺炎克雷伯菌对氨苄西林具有较高的耐药性,352株大肠埃希菌和59株肺炎克雷伯菌对阿米卡星具有较强的敏感性;革兰阳性菌中,62株屎肠球菌对环丙沙星有较强耐药性,31株屎肠球菌对左旋氧氟沙星有较强耐药性,67株屎肠球菌对万古霉素敏感性较高,57株粪肠球菌对氨苄西林、万古霉素均具有较高的敏感度。结论:了解泌尿系统感染病原菌及其耐药性和敏感度,对指导临床用药,防止抗生素滥用具有重要意义。  相似文献   

12.
尿路感染细菌谱的变迁及药敏分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 了解尿路感染病原菌分布及其对抗菌剂的耐药性.方法 收集2010年全年尿培养进行病原菌鉴定和药敏实验.结果 尿培养病原菌中,革兰阴性菌占67.7%,以大肠埃希菌多见,对亚胺培南、美罗培南、头霉素类、抑制类和呋喃妥因敏感率高;革兰阳性菌占25.1%,以肠球菌多见,屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌,未发现对利奈唑胺耐药,1株粪肠球菌对万古霉素中敏,1株屎肠球菌的万古霉素耐药;真菌的检出率较低.结论 亚胺培南对革兰阴性菌的活性高,利奈唑胺对革兰阳性菌活性高,白色念珠菌对常用抗真菌药物敏感性较好.  相似文献   

13.
目的 探究尿路感染患儿病原菌分布及耐药性,为临床感染的诊断和治疗提供客观参考依据。方法 选取收治的尿路感染患儿627例,对其尿液标本进行细菌培养,并分析病原菌的分布和耐药性。结果 627份尿液标本中共检查出病原菌195株(排除同一标本中分离的重复菌株),其中革兰阳性菌37株(18.97%),以粪肠球菌最为多见,其次为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌等;革兰阴性菌151株(77.44%),以大肠埃希菌最为多见,其次为肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌等;真菌7株(占3.59%),分别为白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌。药敏试验表明:革兰阳性菌中粪肠球菌和屎肠球菌对环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因、氨苄西林、红霉素的耐药性均较高,对万古霉素和利奈唑胺的抗药性为零。革兰阴性菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢呋辛、头孢曲松、庆大霉素耐药率较高。结论造成儿童尿路感染的常见病原菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,临床上应注意中段尿培养,选择合理的抗菌药物进行治疗,以保证治疗有效性。  相似文献   

14.
目的对尿培养病原菌分布及耐药性分析,为合理用药提供依据。方法收集2018年7月-2019年7月我院498例疑似尿路感染患者尿液标本,行细菌学培养鉴定及药敏试验,分析病原菌分布情况及耐药性。结果498例尿液标本中,检出病原菌371株。检出病原菌中,革兰氏阴性菌257株,占69.3%,革兰氏阳性菌94株,占25.3%,真菌20株,占5.4%。其中以革兰氏阴性菌中的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯和革兰氏阳性菌中的粪肠球菌、屎肠球菌是尿路感染的主要致病菌。在对阿米卡星、美罗培南低耐药性方面,以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为主;屎肠球菌、粪肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、高浓度庆大霉素、替考拉宁、替加环素的耐药率较低.结论我院尿路感染患者以革兰阴性菌主要病原菌,为本院感染控制、抗菌药物合理使用提供了依据。  相似文献   

15.
儿童尿路感染病原菌及其耐药性分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:分析儿童尿路感染病原菌的构成及其耐药情况,以指导临床合理用药。方法:对2005年1月至2006年12月住院及门诊患儿送检的中段尿标本进行分离培养,用VITEK-32微生物自动分析仪鉴定菌种和药敏试验,同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶检测。结果:儿童尿路感染以大肠埃希菌检出率最高(54.08%),其余依次为肠球菌属(12.71%)、变形杆菌属(9.18%)、克雷伯菌属(7.44%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶检出率分别为69.46%和75.68%。肠杆菌科细菌对亚胺培南保持最低的耐药率(<0.5%),对氨苄西林耐药率最高(>90%)。革兰阳性球菌对呋喃妥因和万古霉素耐药率为0,对青霉素的耐药率接近100%,但粪肠球菌对青霉素较敏感。结论:儿童尿路感染病原菌虽然以大肠埃希菌为主,但革兰阳性球菌,尤其是肠球菌属的检出率明显上升,应引起重视;呋喃妥因对革兰阴性菌和革兰阳性菌的敏感性均较高,可作为首选用药。泰能、马斯平和万古霉素可作为危重病例和顽固病例的用药,但都要根据药敏结果指导用药。  相似文献   

16.
吴多荣  陈垂婉 《国际检验医学杂志》2012,33(16):1974-1975,1977
目的 分析尿路感染患者病原菌的分布特点及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK32细菌鉴定系统及配套试剂.药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),结果按CLSI2010年版标准判读,用WHONET 5.4软件进行耐药性分析.结果 845例分离菌株中,革兰阴性杆菌占61.8%(522/845),革兰阳性球菌占29.6%(250/845),真菌占8.6%(73/845).大肠埃希菌是尿路感染的主要致病菌,占35.3%(298/845),其次为肠球菌,占20.9%(177/845).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为68.8%和49.1%,发现碳青霉烯类抗菌药物耐药的肠杆菌科细菌.检出万古霉素耐药的粪肠球菌5株和屎肠球菌2株.结论 大肠埃希菌仍是尿路感染的主要病原菌,碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌和VRE的感染应引起重视.  相似文献   

17.
目的:探讨脑梗死患者并发尿路感染的病原菌分布及耐药性。方法:回顾性分析2020年6月~2020年9月就诊于我院的脑梗死并发尿路感染住院患者的尿培养细菌学资料。结果:纳入研究207例患者中共分离出非重复病原菌214株,以革兰阴性菌为主,占66.4%(139/214),主要菌种依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等;革兰阳性菌占31.3%(67/214),主要菌种为屎肠球菌和粪肠球菌;真菌占3.7%(8/214)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBL株分别占51.7%(30/58)和45.8%(11/24),大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌中碳青霉烯类耐药检出率分别为5.2%(3/58)、33.3%(8/24)和26.3%(5/19)。高水平氨基糖苷类耐药肠球菌(HLAR)检出率超过50%,未发现耐万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺肠球菌。结论:脑梗死并发尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主且多重耐药率高,临床治疗应根据药敏结果合理使用抗菌药物。  相似文献   

18.
目的对糖尿病肾病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性进行分析。方法我院肾内科2013年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病尿路感染患者140例,无菌采集患者中段尿标本进行病原菌分离及药敏试验。结果 140例糖尿病肾病(DN)共分离170株菌株,其中革兰阴性杆菌93株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌65株,以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌共分离到12株白念珠菌。68株大肠埃希菌中对亚胺培南(0%)、头孢哌酮-舒巴坦(5.88%)哌拉西林(17.6%)耐药率较低;12株肺炎克雷伯菌对亚胺培南(0%)、头孢哌酮-舒巴坦(8.33%)耐药率较低。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素、头孢类、喹诺酮类等抗菌药物均有较高的耐药率;革兰阳性球菌中的粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素和呋喃妥因耐药率较低。结论糖尿病肾病尿路感染患者尿培养病原菌中革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主,多数分离菌株具有较高的耐药率,临床应根据培养和药敏结果选择经济有效、肾毒性小、合理安全的抗生素进行治疗。  相似文献   

19.
目的回顾分析该院尿路感染患者病原菌分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2013-2015年普洱市人民医院尿路感染患者中段尿进行细菌培养,用Vitek-2Compact全自动微生物鉴定仪及配套卡进行细菌鉴定及药敏试验。数据采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 11 130份尿培养标本检出病原菌1 676株,检出率为15.1%;其中革兰阴性菌1 332株,占79.5%,革兰阳性菌275株,占16.4%,真菌69株,占4.1%,检出率最高的前3位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌。检出产ESBLs的肠杆菌科细菌共611株,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别占88.5%、10.2%。大肠埃希菌对碳青霉烯类、磷霉素和阿米卡星等药物具有较高的敏感性(95.0%)。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物具有较高的敏感性(90.0%)。未检出对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的粪肠球菌,检出1株万古霉素耐药的屎肠球菌。这些病原菌主要来自泌尿外科,女性的构成比高于男性。结论该院尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是主要病原菌,多重耐药种类和数量不断增加,临床医生应根据药敏结果,正确合理使用抗菌药物,提高临床抗感染治疗的效果。  相似文献   

20.
目的 调查从尿路感染患者分离的肠球菌的菌种、临床分布及耐药性,为临床合理选用抗生素提供依据。方法 尿培养采用经典型浸片Uricult,ATB-Expression细菌分析系统进行鉴定和药敏试验;所有资料采用Whonet 5.6软件进行回顾性分析。结果 分离肠球菌238株,主要为粪肠球菌122株(51.3%)和屎肠球菌95株(39.9%);菌株主要来源列前2位的是内科(38.2%)和泌尿外科(21.0%);耐药率较高的是红霉素(86.5%)、利福平(75.7%)和四环素(66.4%);较低的是呋喃妥因(19.7%)、万古霉素(9.6%)和利奈唑胺(0.0%);粪肠球菌对利福平、红霉素、奎奴普丁/达福普汀和四环素的耐药率较高,均76.5%,万古霉素耐药率0.9%;屎肠球菌对氨苄西林等8种药物耐药率75.8%,万古霉素耐药率4.3%。粪肠球菌对所测试抗生素耐药率仅有四环素、奎奴普丁/达福普汀高于屎肠球菌,其余低于屎肠球菌;利福平、万古霉素和利奈唑胺耐药率在二者间差异无统计学意义。2007年与2012年相比,青霉素、氨苄西林等药物耐药率上升,而环丙沙星、四环素等下降。结论 肠球菌是引起尿路感染的重要病原菌,以粪肠球菌和屎肠球菌为主,不同种类肠球菌耐药率差别较大,加强细菌培养和定期分析其耐药性,有助于提高临床治愈率及合理用药水平。  相似文献   

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