放疗和博宁治疗骨转移癌疼痛的疗效观察

目的 :对比观察骨转移癌疼痛行放疗止痛和博宁止痛的疗效。方法 :6 9例骨转移癌疼痛患者随机分为放疗组 (36例 ,局部放疗 DT 2 0 GY/5 F/1W)和博宁组 (33例 ,第 1天静滴博宁 90 mg,第 15天再静滴 6 0 mg)。结果 :放疗组与博宁组止痛有效率分别为 91.7%和 81.8% (P>0 .0 5 ) ;单发骨转移癌痛病灶放疗组与博宁组止痛有效率分别为 95 .7%和 73.3% (P<0 .0 5 ) ;多发骨转移癌痛病灶放疗组与博宁组止痛有效率分别为 84 .6 %和 88.9% (P>0 .0 5 )。结论 :放疗与博宁治疗骨转移癌疼痛都具有良好的止痛效果 ,但对单发骨转移癌痛病灶 ,应首选放疗。     

博宁治疗鼻咽癌多发骨转移的临床疗效观察

目的 :观察博宁治疗鼻咽癌多发骨转移的疗效。方法 :回顾性分析了博宁、博宁联合化疗±放疗以及化疗±放疗治疗 73例鼻咽癌多发骨转移患者的疗效 ,其中博宁 化疗±放疗组 2 5例 ,单用博宁组 16例 ,化疗±放疗组 3 2例。结果 :博宁 化疗±放疗组止痛效果总有效率 (显效 有效 )为 88% ,单用博宁组为 75 % ,化疗±放疗组为 81%。在活动障碍改善上 ,博宁 化疗±放疗组总有效率 (显效 有效 )为 83 % ,单用博宁组 69% ,化疗±放疗组为 80 %。各组止痛效果和活动能力改善的总有效率差异无统计学意义。博宁的主要毒副作用为一过性感冒样症状、肌肉酸痛和发热。结论 :博宁能较好地控制骨转移性疼痛 ,改善患者的活动能力 ,提高生存质量 ,患者耐受性良好。     

博宁治疗骨转移癌的疗效观察

目的 观察帕米膦酸二钠（博宁）注射液治疗骨转移癌患者的有效性（止痛疗效和生活质量）以及安全性。方法 对1969年5月至2004年5月骨转移癌30例给予博宁注射液90MG静点，3～4周1次，观察并记录患者的疼痛，止痛药用量、体力状况、活动能力和毒副反应等。结果 30例中60％患者止痛药减量、降级或停用，活动能力改善者63．3％。博宁注射液的主要不良反应为药物热。结论 博宁注射液在控制骨转移癌疼痛和提高患者生活质量方面明显，毒副作用小，值得临床推广应用。     

大剂量博宁联合扶正合剂治疗骨转移癌临床观察

目的:探讨大剂量博宁对骨转移癌治疗的临床剂量与疗效关系,以及扶正合剂对其增效、减毒作用。方法:将60例骨转移癌患者随机分成2组,每组30例,分别为对照组及博宁合并扶正合剂组,每月静脉滴注博宁1个疗程,连续2个疗程后,进行骨痛、免疫功能、K氏评分、临床受益反应(CBR)及毒副作用评价。结果:博宁能够明显缓解患者疼痛,对照组总有效率为73.3%,博宁与中药合用总有效率为80.0%,2组均能降低止痛药物的用量,2组作用统计学无显著性差异;博宁与中药合用可以明显提高骨质修复能力,对照组总有效率23.3%,观察组总有效率达50.0%,统计学显示有显著性差异,治疗组还可以提高免疫功能,提高患者的生存质量,减少不良反应的发生。结论:博宁与扶正合剂联合应用可以显著提高骨转移癌的临床疗效。     

^153Sm-EDTMP和骨膦治疗骨转移癌性疼痛

目的：评价^153Sm-EDTMP和／或骨膦治疗骨转移癌症疼痛60例的治疗效果。方法：对60例确诊为骨转移癌的患者随机分为3组，分别为^153Sm-EDTMP治疗组、骨膦治疗组和^153Sm-EDTMP加骨膦治疗组，观察止痛效果、骨病变有效率和毒副反应。结果：^153Sm-EDTMP组30例、骨膦组20例、联合用药组10例的止痛有效率分别为80％，85％和90％；3组分别比较差异无显著性意义(χ^2=1．597，P&;gt;0.05)。3组骨病变有效率分别为20％，10％和50％；联合用药组与其他两组比较差异有显著性意义(χ^2=12．000，8．940，P&;lt;0.05)，3组毒副反应均少。结论：^153Sm-EDTMP加骨膦联合治疗是骨转移癌疼痛的优选疗法。疗效安全可靠。     

89 锶在老年骨转移癌止痛康复治疗中的意义

目的：明确放射性核素^89锶(^89Sr)对老年骨转移癌的止痛疗效、对骨转移灶影像学的影响以及患者在治疗中的耐受情况，评价其在老年骨转移癌止痛康复治疗中的意义。方法：观察27例老年骨转移癌患者使用^89Sr治疗后的止痛效果，比较治疗前、后骨转移灶的影像学变化，监测一般不良反应及血液学毒副反应。结果：止痛总有效率为70．4％，来源于前列腺癌及乳腺癌的骨转移癌止痛有效率为78．9％。治疗后部分患者转移灶消失或放射性浓聚变淡。副反应主要表现为对骨髓造血功能的轻度可逆性损害，而对肝、肾功能无明显不良影响。结论：^89Sr是治疗老年骨转移癌疼痛的一种安全有效的方法，为老年骨转移癌止痛康复治疗提供了一种有益的新方法。     

博宁治疗骨转移引起疼痛的疗效观察

目的：观察博宁(帕米磷酸二钠)治疗骨转移引起疼痛的疗效。方法：对28例确诊为骨转移病人静脉滴注博宁60mg，每隔两周重复，连续应用3个月。结果：显效6例，有效17例，无效5例。有效率82．1％。结论：博宁治疗骨转移引起的疼痛疗效较好，无明显毒副作用。     

博宁联合放化疗治疗晚期癌性疼痛的观察与护理

骨转移癌是恶性肿瘤晚期较常见的并发症。主要症状是进行性骨痛和功能有障碍,给癌症患者带来较大的痛苦使生命质量下降。自2002年8月～2008年2月我科应用破骨细胞剂博宁（帕米膦酸二钠）联合化疗,局部放疗治疗骨转移癌患者70例,取得很好的效果,止痛有效率达92％。现将护理体会报告如下。     

氯化锶联合99Tc-亚甲基二磷酸盐治疗骨转移癌的临床疗效观察

目的：探讨放射性核素氯化锶（^89SrCl2）联合^99Tc-亚甲基二磷酸盐（^99Tc-MDP）治疗骨转移癌的临床价值。方法：56例恶性肿瘤并骨转移患者随机分为单药组和联合组。单药组用^89SrCl2静脉一次给药，剂量111～148MBq；联合组于^89SrCl2用药3d后静脉滴注^99Tc-MDP，^99Tc-MDP 20mg加入500mL生理盐水静脉滴注，每天1次。连续5d，然后用^99Tc-MDP 5mg静脉推注，连续15d为一疗程。两个疗程后评价疗效。结果：单药组27例，骨转移灶消退，显效1例，有效8例，无效18例，总有效率33．3％；联合组29例，骨转移灶消退：显效2例，有效9例，无效18例，总有效率37．9％；结果差异无显著性（P〉0．05）。单药组骨止痛效果，有效7例，显效15例，无效5例，总有效率81．5％；联合组止痛效果，有效11例，显效16例，无效2例，总有效率93．1％，止痛效果差异有显著性（P〈0．05）。结论：^89SrCl2联合^99Tc-MDP治疗骨转移瘤，止痛效果明显优于单药^89SrCl2，对骨转移癌灶的治疗效果尚待进一步观察     

大分割与常规分割放疗对恶性肿瘤骨转移癌痛的疗效观察

目的观察大分割及常规分割放疗对骨转移癌痛的疗效。方法 43例恶性肿瘤骨转移患者被随机分为两组,大分割放疗组21例,300 cGy/次,每周5次,DT:3 000 cGy,常规分割放疗组22例,200 cGy/次,每周5次,DT:4 000cGy。结果全组放疗止痛总有效率为81.4%,大分割放疗组止痛有效率为80.95%,常规分割放疗组止痛有效率为81.82%,两者疗效无显著性差异(P>0.05)。放疗1周内上痛起效率大分割组为71.43%,常规分割组为72.73%,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论放疗是治疗骨转移癌痛的有效方法,不同的放疗分割方式有效率和放疗1周内止痛起效率无显著差异,可以根据患者的情况,如病情、预后及经济情况等来选择。