活动分析分离运动对颈髓半侧伤截瘫患者上肢功能恢复研究

目的：探讨活动分析分离运动对颈髓半侧伤截瘫患者上肢功能恢复的作用。方法：在我科住院治疗的颈髓半侧损伤截瘫患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受常规的物理治疗和作业训练;观察组患者在常规训练的基础上,对每个作业训练进行分析,并在此基础上进行强化性分离运动训练。治疗前及治疗后2个月分别用上肢运动量表及Barthel指数评定日常生活能力。结果：对照组及观察组患者治疗后2个月上肢运动功能及Barthel指数均比治疗前提高,差异有显著性意义（P〈0.05）,且观察组在上述指标上均高于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：活动分析分离运动训练对颈髓半侧伤截瘫患者的上肢功能和日常生活功能的恢复具有促进作用。     

活动分析分离运动对颈髓半侧伤截瘫患者上肢功能恢复研究

目的：探讨活动分析分离运动对颈髓半侧伤截瘫患者上肢功能恢复的作用。方法：在我科住院治疗的颈髓半侧损伤截瘫患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受常规的物理治疗和作业训练;观察组患者在常规训练的基础上,对每个作业训练进行分析,并在此基础上进行强化性分离运动训练。治疗前及治疗后2个月分别用上肢运动量表及Barthel指数评定日常生活能力。结果：对照组及观察组患者治疗后2个月上肢运动功能及Barthel指数均比治疗前提高,差异有显著性意义（P〈0.05）,且观察组在上述指标上均高于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：活动分析分离运动训练对颈髓半侧伤截瘫患者的上肢功能和日常生活功能的恢复具有促进作用。     

颈髓损伤患者的康复训练

目的:探讨康复训练对颈髓损伤患者功能恢复的意义.方法:对73例颈髓损伤患者进行康复训练,对康复训练前后采用Barthel指数、功能独立性评定FIM、ADL评分、ASIA 2000分级标准进行评定.结果:经过42 ～ 385 d康复训练后颈髓损伤患者的Barthel指数及FIM评分均有显著提高,ADL总分有显著下降(均 P ＜ 0.05),ASIA 2000分级有改善.结论:康复训练能促进颈髓损伤患者的功能恢复.     

双与单侧肢体功能训练对脑卒中偏瘫康复疗效的比较

目的：比较单与双侧肢体功能训练对脑卒中偏瘫康复疗效的影响。方法：脑卒中偏瘫患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,2组均配合常规康复训练,对照组仅对患侧进行功能训练,观察组则双侧同时进行,健侧以自主运动为主。结果：治疗5个月后,观察组Brunnstrom分级,健肢能力评价,日常生活活动能力Barthel指数均明显优于对照组（均P〈0.01）。结论：双侧肢体同时进行功能训练有助于提高偏瘫的康复疗效。     

下肢智能反馈训练系统对胸腰段脊髓损伤患者功能恢复的影响

目的:观察下肢智能反馈训练系统对胸腰段脊髓损伤患者下肢运动功能平衡功能、步行能力及日常生活活动能力恢复的影响。方法:将住院治疗的52例不完全性脊髓损伤的患者(损伤平面T10—L1,ASIA分级C级)随机分为治疗组和对照组,各26例。两组患者均给予常规康复治疗。在此基础上治疗组给予下肢智能反馈训练系统治疗,对照组给予普通站立床训练。在治疗前及治疗6周后,分别用ASIA下肢运动功能评定量表(ASIA-LEMS),Berg平衡量表(BBS),脊髓损伤步行指数Ⅱ(WISCI-Ⅱ)及改良Barthel指数量表(MBI)对两组患者的下肢运动功能、平衡功能、步行能力及日常生活活动能力进行评估。结果:治疗前两组患者各方面评分比较差异均无显著性意义(P0.05)。治疗6周后,两组患者ASIA-LEMS评分、Berg平衡功能评分、WISCI-Ⅱ评分及改良Barthel指数评分较治疗前均有提高,差异有显著性(P0.001)。治疗后两组间比较,下肢智能反馈训练系统治疗组ASIA-LEMS评分、Berg平衡功能评分、WISCI-Ⅱ评分高于电动起立床组,差异有显著性(P0.05),改良Barthel指数两组间差异无显著性(P0.05)。结论:下肢智能反馈训练系统对不完全性胸腰段脊髓损伤患者下肢运动能力恢复有一定程度的促进作用。     

康复对颈髓损伤患者功能恢复的影响

目的探讨康复治疗对颈髓损伤患者功能恢复的影响。方法对92例脊髓损伤患者进行常规康复治疗,根据损伤部位分为颈髓损伤、胸髓损伤、腰髓损伤3组,治疗前后采用Barthel指数、功能独立性评定(FIM)进行评定。结果经过60～426d治疗后,3组患者的Barthel指数及FIM评分均有显著提高(P<0.001),三组间比较,腰髓损伤患者优于胸髓损伤,而胸髓损伤又优于颈髓损伤患者(P<0.05)。结论康复治疗能促进颈髓损伤患者的功能恢复,但效果不如胸、腰段脊髓损伤者。     

早期脑卒中偏瘫的康复护理训练与自我锻炼的效果对比

目的：探讨早期脑卒中偏瘫的康复护理的疗效。方法：将134例脑卒中偏瘫患分为两组，67例采用药物与康复训练同步进行为康复组，67例采用单纯药物治疗及未经指导的自我锻炼为对照组，采用简式Fugl-Meyer运动功能评分，改良Barthel指数为初期，末期评定，结果：7周后两组进行评评，康复组患肢运动，日常生活能力比对照组明显提高，结论：早期康复护理训练可促进患肢功能恢复，降低致残率。     

早期脑卒中偏瘫的康复护理训练与自我锻炼的效果对比

目的探讨早期脑卒中偏瘫的康复护理的疗效。方法将134例脑卒中偏瘫患者分为两组,67例采用药物与康复训练同步进行为康复组,67例采用单纯药物治疗及未经指导的自我锻炼为对照组。采用简式Fugl-Meyer运动功能评分,改良Barthel指数为初期、末期评定。结果7周后两组进行评价,康复组患肢运动、日常生活能力比对照组明显提高。结论早期康复护理训练可促进患肢功能恢复,降低致残率。     

及早采用良肢位对急性脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响

目的 探讨良肢位对急性脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响.方法 106例急性脑卒中偏瘫患者分为康复组及对照组各53例,两组患者均接受抢救和常规药物治疗,康复组在发病早期即采用良肢位,而对照组患者采用功能位进行康复训练.治疗前及治疗1个月后采用Brunnstrom运动功能分级和Barthel指数对两组患者进行评估.结果 治疗后康复组Brunnstrom运动功能分级和Barthel指数评分与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 及早采用良肢位对急性脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复有积极的效果.     

早期康复治疗对急性脑卒中患者肢体运动功能恢复的价值

【目的】探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者偏瘫功能恢复的作用。【方法】将82例急性脑卒中患者分成康复组43例,对照组39例,两组均常规使用神经内科药物治疗,康复组加以早期康复治疗,并对患者进行治疗前和治疗2、4周后采用Rivermead运动指数评定患者偏瘫运动功能,Barthel指数测定患者日常生活活动能力(ADL)。【结果】两组治疗前Rivermead和Barthel指数测评无显著性差异(P>0.01),两组治疗后2周Rivermead和Barthel指数测评有显著性差异(P<0.01),两组治疗后4周Rivermead和Barthel指数测评康复组与对照组比较有高度显著性差异(P<0.001)。【结论】早期康复训练对急性脑卒中患肢运动功能恢复和日常生活活动能力具有促进作用,可明显降低患者运动功能障碍程度,提高患者生活质量及恢复自信心。     

脑卒中偏瘫患者颈部与健侧上肢输液对上肢功能恢复的影响探讨

目的探讨脑卒中偏瘫患者行双上肢康复训练时颈部与健侧上肢输液对上肢功能恢复的影响。方法将64例脑卒中偏瘫患者随机分成观察组和对照组,各32例。两组患者均进行常规神经内科药物治疗、常规运动方法、日常生活活动训练及双上肢康复训练,并分别于入院时和入院后4周利用Fugl-Meyer评定量表上肢部分及Barthel指数行功能评定。结果两组患者入院时评分差异无统计学意义（P〉0.05）;入院后4周FMA、Barthel指数评分与入院时相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;与对照组相比,观察组患者FMA、Barthel指数的评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颈部输液有助于脑卒中偏瘫患者双上肢功能训练和患侧上肢功能恢复。     

爬行训练结合双侧电刺激对脑卒中偏瘫上肢功能的影响

目的探讨爬行训练结合双侧电刺激对脑卒中偏瘫上肢功能的影响。方法60 例脑卒中患者分为治疗组和对照组,均接受基础药物治疗、常规康复,对照组加用单侧电刺激,治疗组加爬行训练和双侧电刺激,共2 个月。治疗前后分别采用改良Ashworth 量表(MAS)、Fugl-Meyer 评定(FMA)及改良Barthel 指数(MBI)进行测评。结果治疗后,两组上肢MAS 评分、FMA评分及改良MBI 评分均较治疗前改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更优(P<0.05)。结论爬行训练结合双侧电刺激能比传统的患侧刺激更好地改善脑卒中偏瘫上肢功能,提高日常生活活动能力。     

头针留针下天轨步行训练对脑卒中偏瘫下肢运动功能的影响

目的:观察头针留针下天轨步行训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法:将40例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组、观察组每组各20例。在两组患者均予以常规内科基础治疗和康复治疗的基础上,对照组行头针治疗和天轨步行训练(两者分开进行),观察组行头针留针下天轨步行训练(两者同时进行)。治疗前、治疗4周后分别对两组患者进行Berg平衡量表、Fugl-Meyer量表下肢运动功能评分、FAC功能性步行量表、改良Barthel指数评分。结果治疗前两组患者一般资料及各项功能评分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,治疗4周后两组患者各项功能评分较治疗前均明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:头针留针下天轨步行训练能够改善患者的平衡功能、运动功能、日常生活活动能力,利于脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的恢复。     

脑卒中康复训练程序化的研究

目的：观察脑卒中偏瘫患者进行康复训练的疗效。方法：２２例脑卒中患者分２组：康复组１２例，对照组１０例，两组均接受神经科常规药物治疗，康复组按“中风后程序化康复训练表”（见表２）进行康复训练，分别于康复前、康复后１个月和３个月进行疗效评定。结果：ＡＤＬ日常生活活动能力量表（采用Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分）结果示：康复组有效率８３．３％（１０／１２），对照组３０％（３／１０），两组差别有显著意义（Ｐ＜０．０５）。神经功能缺损评分结果示：康复组有效率９１．７％（１１／１２），对照组４０％（４／１０），两组差别有显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论：康复训练能降低脑卒中偏瘫患者的致残率，提高生活质量     

基于思维导图的三级康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用研究

目的探讨基于思维导图的三级康复训练在脑卒偏瘫患者中的应用效果。方法选择2017年5月—2019年6月脑卒中偏瘫患者92例为研究对象,依据两组患者性别、年龄、卒中类型、偏瘫部位、肌力分级、文化程度具有可比性的原则分为观察组48例、对照组44例。对照组给予常规三级康复训练,观察组在此基础上给予基于思维导图的三级康复训练。随访6个月,比较两组康复自我效能、康复训练依从性、康复效果。结果干预后随访6个月,观察组身体锻炼依从性、锻炼效果监测依从性、主动寻求建议依从性高于对照组(P<0.05),观察组日常生活活动效能、自我管理效能评分Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于思维导图的三级康复训练有助于提高脑卒中偏瘫患者康复自我效能,增强康复训练依从行为,提高康复训练效果。     

应用护理专案提高缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能锻炼的依从性

目的应用护理专案以提高缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能锻炼的依从性。方法成立专案小组,将2018年12月至2019年3月收治的35例缺血性脑卒中偏瘫患者作为对照组,小组成员对患者肢体功能锻炼依从性进行调查,确定主要问题,制定相应对策。将2019年4—7月收治的35例缺血性脑卒中偏瘫患者作为干预组,实施护理专案措施,比较两组患者出院前、出院后1个月肢体功能锻炼依从性、Barthel指数评分。结果干预组患者出院前、出院后1个月肢体功能锻炼依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施护理专案有效提高了缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能锻炼依从性和日常生活活动能力,值得临床推广应用。     

系统性健康教育对偏瘫患者肌力及生活能力的影响

目的探讨护理干预对脑梗死偏瘫患者的肌力及生活自理能力的康复效果。方法将神经内科符合入选标准的58例脑梗死偏瘫住院患者，随机分为护理干预组（观察组）和传统护理组（对照组），对两种护理方法的效果进行比较。结果住院5周时，观察组上、下肢肌力与入院时及对照组比较，均有显著提高（P〈0．05或P〈0．01）；观察组患者的生活自理能力及Barthel指数评分与对照组相比，也有明显改善（P〈0．05），且显著优于入院时（P〈0．01）。结论护理干预对脑梗死偏瘫患者的康复效果明显。     

Teach-back方法对改善乳腺癌术后患者淋巴水肿上肢功能的作用

目的探讨Teach-back方法对改善乳腺癌术后患者淋巴水肿上肢功能的效果。方法选取2018年10月至2019年10月无锡第二人民医院收治的乳腺癌术后淋巴水肿患者104例,根据随机数字表分为观察组及对照组各52例。两组患者均行患肢功能锻炼,对照组锻炼期间行常规健康指导,观察组采用Teach-back方法指导患者进行功能锻炼。比较两组患者功能锻炼依从性、功能锻炼技能掌握评分、患者功能恢复及生活质量改善情况。结果干预后观察组患者功能锻炼依从性评分、功能锻炼技能掌握评分、Constant-Murley肩关节功能评分及生活质量总评分高于对照组(均P<0.05),且患肢淋巴水肿较对照组明显改善(P<0.05)。结论Teach-back方法能有效提高乳腺癌术后淋巴水肿患者功能锻炼依从性及技能,从而有效减轻患者淋巴水肿,改善患肢功能,提高患者术后生活质量。     

悬吊运动联合姿势控制训练对亚急性期脑卒中患者运动功能的影响

目的:观察悬吊系列运动联合姿势控制训练对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法:将100例脑卒中偏瘫患者随机分成观察组和对照组各50例,2组均接受常规康复训练,包括肌力训练、神经发育疗法、本体神经肌肉促进技术、平衡训练等,观察组在此基础上增加悬吊系列运动以及姿势控制训练。分别于治疗前和治疗后,采用Sheikh评定量表、Holden步行功能分级(FAC)、改良Barthel指数(MBI)、简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)进行评估。结果:治疗6周后,2组Sheikh、MBI、BBS、FAC和FMA评分均较治疗前明显提高(均P0.05),且观察组高于对照组(均P0.05)。结论:以悬吊系列运动和姿势控制训练为基础的核心肌群控制训练可促进亚急性期脑卒中偏瘫患者的运动功能的恢复。     

针刺配合作业疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍的效果

目的观察靳三针疗法结合作业治疗对脑卒中后上肢功能障碍患者的影响。方法90 例脑卒中患者随机分为对照组(n=30)、观察组(n=30)和试验组(n=30)。对照组接受常规康复,观察组在常规康复基础上给予个体化作业治疗,试验组在常规康复的同时予靳三针结合作业治疗,疗程4 周。治疗前后采用上肢简化Fugl-Meyer评定(FMA)和Barthel 指数(BI)进行评定。结果各组治疗后FMA、BI 评分均较治疗前显著改善(P<0.001),FMA、BI 评分差值试验组显著高于观察组和对照组,观察组显著高于对照组(P<0.001)。结论在常规康复治疗基础上采用靳三针治疗和个体化作业治疗能明显改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能,改善日常生活能力。