MR诊断颅脑海绵状静脉畸形23例分析

对我院MR诊断颅脑海绵状静脉畸形23例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男13例,女10例,年龄最小3岁,最大66岁,平均38岁.单发16例,其中幕上位于颞叶6例,额叶3例,白质区2例,枕叶、基底节区各1例.幕下位于小脑半球2例,桥脑1例.多发7例,共27处病灶.幕上位于颞叶9处,额叶7处,基底节4处,白质区3处.幕下位于桥脑、小脑半球各2处.有头痛症状者15例,有癫痫症状者14例,呕吐5例,发热伴抽搐2例,有血肿形成者1例.     

利用医用ZT胶球囊法手术治疗脑脓肿15例分析

对我院2001—03～2005—03利用医用ZT胶球囊法手术治疗脑脓肿15例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男12例，女3例，年龄22～67（平均42．3）岁。本组均经头部CT和（或）头部MRI确诊，病灶直径2～6cm。其中幕上脑脓肿14例（其中1例为多发病灶），幕下脓肿1例；因微创手术后感染2例，为耳源性感染3例，其余为隐源性，病程15d～3个月。细菌培养细菌感染1例，真菌感染1例，余细菌培养结果阴性。     

肝脏肿瘤射频消融治疗的围手术期护理

2005-12～2006-01我院应用射频消融法治疗肝脏肿瘤患者26例，效果满意，护理体会如下。1 临床资料 1．1一般资料本组男22例，女4例，年龄27～71（平均48）岁。病灶总数为36个，其中1个病灶18例，2个病灶6例，3个病灶2例。本组均经CT或MRI等影像学资料、病理活检、AFP值及临床病史等综合分析得出诊断，其中原发性肝癌者22例，     

^18F-FDG PET/CT显像在颅内占位性病变诊断中的价值

目的 探讨18F-F DG P ET/CT显像在颅内占位性病变诊断中的价值。方法 回顾性分析48例颅内占位性病变病人的颅脑及体部18F-F DG P ET/CT显像及临床随访结果。结果 P ET/CT诊断脑转移瘤29例,经手术、内镜或穿刺病理学证实原发灶者24例,病理确诊脑转移瘤未明确原发灶者4例,病理证实为结核1例;PET/CT诊断颅内原发恶性肿瘤19例,病理证实为淋巴瘤8例,胶质瘤5例,2例随访中发现原发灶证实为转移瘤,余4例临床随访1年均未见颅外恶性病灶。结论 颅内占位性病变病人行18F-F DG PET/CT显像可有效发现原发病灶,并根据体部及颅脑显像特点初步判定转移性肿瘤和原发性肿瘤。     

小肝细胞癌的CT诊断

为了提高小肝细胞癌的CT诊断水平，我们收集1993～1997年经CT扫描确诊的24例小肝细胞癌进行分析。1材料和方法1．l一般资料：24例小肝细胞癌中，手术病理证实16例，3例随访复查病灶增大及转移，临床诊断5例，主要依据甲胎球蛋白（AFP）（十）、B超及肝动脉血管造影提示肝癌并做介入治疗。男19例，女5例，年龄32～75岁，平均51岁。全部符合中国肝癌病理协作组的诊断标准［fi。原发19例，另5例为原发性肝癌术后复发。全部均为单发病灶，病灶直径为互．2～3cm，其中l·l～2cm8例，2．l～3cml例。1．2CT检查：CT扫描使用PikerIQT／C全身…     

脑内原发性恶性淋巴瘤22例

目的:研究脑内原发性恶性淋巴瘤的临床表现、影像学特点及其诊疗措施。方法:对22例脑内原发性恶性淋巴瘤的病例,进行回顾性分析其影像学表现特点、治疗效果及其病理学特征。结果:肿瘤位居幕上者18例(81.82%),幕下者4例(18.18%),肿瘤多发者12例(54.55%)。影像学表现中CT大部分表现为低密度改变,肿瘤周围呈中度水肿,呈均匀强化。头颅MRI则主要表现为长T1长T2信号,也呈均匀强化。组织学表现大B细胞淋巴瘤弥漫型者16例(72.73%),局限型者3例(13.64%),小B细胞淋巴瘤者1例(4.55%),无裂细胞型者2例(9.09%),LCA阳性率为100%。肿瘤全切除后化疗加放疗平均生存16个月,肿瘤部分切除后化疗加放疗平均生存12个月,部分切除加化疗平均生存11个月。结论:脑内原发性恶性淋巴瘤常好发生于幕上大脑半球,临床表现并无明显的特点,影像学表现特点明显,但术前误诊率仍高,预后很差,综合治疗有望提高患者生存期。     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤的CT征象分析

目的：提高对肺原发恶性纤维组织细胞瘤（MFH）CT表现的认识。材料与方法：回顾性分析15例经手术病理或穿刺活检证实的肺原发MFH患者的临床资料及CT表现。结果：15例肺原发MFH患者中,周围型肿瘤12例,位于左叶7例,右叶5例;中心型3例。12例单发,3例多发,共20个病灶,肿瘤最大直径为3.5～15.4 cm,平均8.5 cm。12个病灶为类圆形,8个呈浅分叶状。14个病灶边界较清楚,6个边界不清。5个病灶CT平扫表现为等密度;15个密度不均,内可见坏死、囊变、出血及钙化。增强扫描12例17个病灶均有不同程度强化。病变侵犯胸膜及胸壁6例（其中3例侵蚀到肋骨）,侵犯肺动脉、肺静脉各1例,侵犯心包2例,肺门、纵隔淋巴结转移5例,远处转移4例。结论：肺原发MFH的CT表现具有一定的特征性,有助于对该病的诊断,最终确诊需依靠病理细胞学及免疫组织化学。     

胰腺转移瘤的CT诊断

目的探讨胰腺转移瘤的CT表现特点。方法收集21例胰腺转移瘤,回顾性分析原发肿瘤性质、原发肿瘤诊断与胰腺转移瘤发现间隔时间及胰腺转移瘤的CT表现。结果①原发肿瘤:主要包括肺癌(10例)、贲门癌(2例)、结肠癌(3例)及肾癌(2例)等。②原发肿瘤诊断与胰腺转移瘤发现间隔时间:7例在原发肿瘤的同时发现有胰腺转移瘤,14例间隔时间为1周～8年(中位间隔时间为15个月)。③CT表现:包括单发结节(13例)、多发结节(7例)及胰腺弥漫性增大(1例)三种形式,肿块大小主要在2～5cm(10例),大部分无强化(15例),大部分没有合并胆管及胰管扩张(17例)。结论综合分析CT表现及病史对胰腺转移瘤的诊断很有帮助。     

MRI与CT在临床检查中诊断原发性脑淋巴瘤的特点分析

目的：探讨MRI与CT影像特征在原发性脑淋巴瘤临床诊断的价值。方法回顾性分析19例经手术病例证实的原发性脑淋巴瘤的MRI与CT影像学资料。结果19例患者中,17例单发病灶,2例多发;25个病灶,包括幕上24个与幕下1个,病理类型均为B细胞非霍奇金淋巴瘤。螺旋CT诊断的深度病灶阳性率为91.07%,表层病灶阳性率为48.21%,MRI诊断的深度病灶阳性率为83.93%,表层病灶阳性率为37.50%,螺旋CT诊断阳性率高于MRI组,差异有统计学意义（P＜0.05）。根据临床检查诊断分析,MR或CT均对原发性脑淋巴瘤的诊断起到较好的提示作用,准确率高。结论原发性脑淋巴瘤的MRI与CT表现各具特点,能对本病做出正确的诊断。     

脑内室管膜瘤的CT和MRI表现及鉴别

目的　探讨颅内室管膜瘤的 CT和 MRI诊断及鉴别诊断。方法　 34例经手术病理证实的颅内室管膜瘤行 CT和 /或 MRI检查 ,男 1 8例 ,女 1 6例。年龄 6～ 69岁 ,平均 2 7.4岁。其中 CT检查 2 7例 ,MRI检查 2 1例。结果　肿瘤 2 0例位于幕上 ,其中 9例位于侧脑室 ,1 0例位于脑实质 ,1例位于三脑室。并可见三脑室内这例室管膜瘤向侧脑室内转移。幕下室管膜瘤 1 4例 ,第 4脑室 1 1例 ,小脑半球 2例 ,小脑蚓部 1例。结论　脑实质内室管膜瘤常伴有大的囊变 ,而脑室内者多呈小片囊变区。提高对室管膜瘤典型 CT和 MRI表现的认识 ,有助于术前定性诊断     

颅内原发淋巴瘤13例CT与MR表现分析

目的：探讨颅内原发性淋巴瘤的CT及MRI影像学特征及鉴别诊断。方法：对经立体定向活检病理证实的13例颅内原发性淋巴瘤的CT及MRI影像学表现进行了回顾性分析。结果：12例病灶发生于幕上,1例幕上、幕下均有发生。单发4例,多发9例;病灶为类圆形或不规则形,增强扫描病灶均可强化;对放、化疗敏感。结论：颅内原发性淋巴瘤CT及MRI表现有一定的特征性,综合CT及MR影像特点能够提高诊断准确率。     

原发性脑淋巴瘤MRI表现及其病理基础

目的探讨原发性脑淋巴瘤的MRI表现及病理基础,提高对脑原发性淋巴瘤的认识。方法回顾分析2010年1月-2012年5月28例确诊为脑原发性淋巴瘤的MRJ影像特征及临床病理资料。结果28例患者,共发现36个病灶,幕上病灶34个,幕下病灶2个;MRI平扫;32个病灶在T1WI、T2WI肿瘤实质表现为等信号;4个病灶内出现液化坏死（其中1个病灶呈明显囊变）,信号不均。MRI增强扫描：35个肿瘤病灶实质部分均匀强化,1个病灶呈环形强化。病理类型均为弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤。结论原发性脑淋巴瘤具有较典型的MRj影像特征,可在术前明确诊断。     

松果体区肿瘤的显微外科手术治疗

目的:研究比较松果体区肿瘤的显微外科手术切除不同手术入路及其优缺点。方法:回顾分析收治的48例松果体区肿瘤患者的手术情况及术后表现,并进行分析。结果:48例患者中,经枕小脑幕切开(Poppen)入路31例,幕下小脑上(Krause)入路8例,经胼胝体-穹窿间入路6例,经胼胝体后部(Dandy)入路2例,颞部侧脑室三角部入路1例。肿瘤全切除40例,次全切除5例,大部分切除3例。8例未全切者及病理证实为恶性的病变术后行放疗和(或)化疗,5例术后并发脑积水行分流术,偏盲1例,死亡2例,随访6个月～6年,KPS大于80分者约43例。结论:松果体区肿瘤的手术治疗效果较好,全切率高、死亡率低,合理的入路及体位,娴熟的显微外科手术技巧是手术成功的关键,Poppen入路和Krause入路是符合微创理念的理想入路。     

以脑转移为唯一表现的不明原发肿瘤21例分析

脑转移作为不明原发肿瘤的唯一临床表现是个独特的临床事实 ,我院从1982年～ 2 0 0 2年近 2 0年间收治了 2 1例符合条件的此类患者。结合文献 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科从 1982年 9月～2 0 0 2年 6月近 2 0年间共收治了 112例颅内转移瘤病人 ,其中大多数病人最后查到了原发肿瘤 ,唯有 2 1例符合条件。其中男 15例 ,女 6例 ,年龄 5 3～ 62岁 ,平均年龄 5 5岁。发生部位 :额叶 10例 ,顶叶 9例 ,颞叶和枕叶各 1例。1 2　临床表现　 2 1例病人均述头痛 ,其他症状有乏力、恶心、呕吐、麻木以及癫痫发作。1 3　影像学检查　ＣＴ …     

血管造影术在肝转移癌诊断治疗中的评价(附12例报告)

一、资料与方法本组12例病人,男性8例,女性4例,年龄39～64岁,平均54岁。原发病灶分别为:胃癌2例,食道癌1例,胰腺癌3例,结肠癌1例,直肠癌2例,肾癌1例,肺癌1例,原发灶不明者1例。造影前所有病人均行超声检查,其中11例诊断为肝转移性癌,另1例疑为原发性肝癌,经穿刺活检,病理诊断为:肝癌,类型不易确定,可疑为转移性癌。12例中有9例行CT检     

脑转移瘤108例CT诊断体会

脑转移瘤是一种常见而严重的并发症,约占颅内肿瘤的10％［l］。现将我院1992年6月～1998年6月经临床和CT诊断的脑转移瘤108例分析如下。1资料和方法本组原发病灶为肺癌此例,食道癌2例,肾癌4例,乳腺癌2例,黑色素瘤1例,结肠癌1例,原发灶不明者22例。108例中男68例,女4O例,年龄29～85岁。均用西门子SOMATOMHIO～S型CT机扫描,层厚和层距为10mm,连续扫描10～12层,所有病例均行增强扫描。108例中84例示颅内多发病灶,平扫时呈边界清楚实质性结节、肿快老74例;呈境界欠清的囊性肿瘤者8例;介于两者之间者2例。8例仅见低密度区…     

小脑幕上占位病变引起同侧肢体瘫痪24例分析

小脑幕上占位病变引起脑庙常导致对侧肢体瘫痪，导致病变同侧肢体运动瘫痪者少见。我院1989年1月-1998年12月10年间共收治24例，报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男17例，女7例；年龄4－41岁，平均95岁。左侧幕上病变15例，右侧幕上病变9例。CT诊断与临床表现、GCS评分见表1。1．2治疗对例颅脑损伤患者急诊行开颅血肿清除或积液钻孔引流术。3例颅内占位患者予脱水降颅压，并即行颅内病灶切除术；其中2例胶质瘤患者术后化疗、放疗，1例结核患者术后抗涛治疗。1．3结果术后1-12天神志清醒肢体感觉正常，瘫痪情况如表1所示，左侧肢体瘫痪…     

旋转式伽玛刀治疗肺癌脑转移(附15例报告)

作者1996年9月～1998年5月，应用旋转式枷玛刀治疗肺癌转移患者匕例，随访3～14个月，现报告如下。1临床资料本组15例男11例，女4例。年龄36～69岁，平均52．5岁。肺原发灶的病理：鳞癌8例，腺癌5例，小细胞末分化癌1例，细胞学检查未能分型者1例。症状：有头昏、头痛、恶心者10例；有癫痛发作者6例；肢体活动障碍者5例。治疗前KPS评分：60～70分4例，70～80分8例，80分以上3例。脑转移灶：15例共29个病灶，其中单发病灶7例，2个病灶者4例，3个病灶者2例，4个病灶者2例。29个病灶位于幕下者9个，小脑皮质5个，桥脑3个，中脑1个。位于幕上…     

肝脏良性病变误诊为肝癌15例分析

我院近几年术前诊断为肝癌 ,术后病理为肝脏的良性病变15例 ,占同期肝癌手术 310例的 0 .4 5 %。分析如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 6例。年龄 30～ 6 1岁 ,平均 4 0岁。临床表现以右上腹饱胀、隐痛多见 ,部分是检查 B超或 CT发现。其中肝脏海绵状血管瘤 5例 ,肿瘤大小 5～ 10 cm者 3例 ,>10 cm2例 ,单发病灶 2例 ,多发病灶 3例。肝脓肿患者 3例 ,均无发热史 ,2例介入治疗后行手术发现为肝脓肿 ,1例手术切除中未发现肝脓肿 ,安置了肝动脉、门静脉皮下注药装置。炎性假瘤者 3例 ,大小在 4～ 7cm之间。肝细胞腺瘤是口服避孕药数年史的37…     

小儿暂时性髋关节滑膜炎48例报告

小儿暂时性髋关节滑膜炎是以髋关节急性疼痛并伴有一过性跛行为特征的一种非特异性的滑膜疾病。在临床上较多见。我院从1985年到1987年共治疗48例,报告如下。临床资料本组48例中男性33例、女性15例,男女之比为2.2:1。发病年龄9个月～11岁,其中9个月～2岁5例,3～6岁30例,6岁以上13例。左右髋受累机会基本均等。本组病例近期有上呼吸道感染病史者12例,有皮肤化脓病灶者4例,扁桃体炎者4例,中耳炎者2例。