横纹肌溶解症的超声诊断价值探讨

目的 探讨彩色多普勒超声对横纹肌溶解症的诊断价值.方法 回顾性分析经临床和化验室检查证实的21例横纹肌溶解症患者的彩色多普勒超声特征.结果 超声均可测及异常病变区域,并清晰显示病变的部位及范围;不同病因横纹肌溶解症发生部位因致病因素不同差别较大;病变区域横纹肌呈“云雾状”或“毛玻璃样”改变;部分创伤性原因所致横纹肌溶解患者部分肌束体积增大,张力明显提高,形成骨筋膜室综合征.彩色多普勒示病灶区内可见少量点状血流信号或无血流信号.结论 彩色多普勒超声检查是诊断横溶解溶解症的有效方法.     

糖尿病高渗状态并发横纹肌溶解超声表现

目的 分析糖尿病高渗状态并发横纹肌溶解超声声像图特征,以探讨超声诊断糖尿病高渗状态并发横纹肌溶解的价值.方法 我院2005年1月至2011年9月27例糖尿病高渗状态伴肌肉肿胀、疼痛患者,经临床、病理及实验室检查证实糖尿病高渗状态并发横纹肌溶解19例.27例患者中超声诊断为糖尿病高渗状态并发横纹肌溶解18例,其中17例与临床、病理及实验室检查结果相符,漏误诊3例.回顾性分析超声诊断正确的17例糖尿病高渗状态并发横纹肌溶解患者超声表现,观察病变肌肉的连续性、肌肉纹理回声、病变部位、形态、边界、范围、有无液性无回声区和范围、彩色多普勒超声血流成像探测病变肌组织内有无血流信号显示.结果 超声诊断正确的17例糖尿病高渗状态并发横纹肌溶解患者,二维超声显示病变区横纹肌均明显肿胀,分别位于骨盆附件肌肉(6例)、下肢肌肉(8例)、上肢肌肉(1例)和后背肌肉(2例),病变范围17 mm×13 mm×9 mm至62 mm×39 mm×19 mm.其中6例肌肉弥漫性肿胀,11例肌肉内出现界限清晰的肿块样结构;病变区横纹肌肌纹理模糊不清,内部出现不均匀的强回声及低回声,呈现云雾状或毛玻璃样回声,其中7例病变中心出现强回声斑,6例于肌束间出现液性无回声区及强回声,4例肌肉与骨表面出现液性无回声区.彩色多普勒血流成像示病变肌肉内均无血流信号.结论 糖尿病高渗状态并发横纹肌溶解症超声表现有特征性,结合临床及实验室检查,可为临床诊断和治疗提供重要依据.     

小儿肌性斜颈的高频超声表现

目的：探讨小儿先天性肌性斜颈的高频超声声像图特征。方法：回顾性分析78例临床诊断为肌性斜颈患儿的超声声像图。结果：78例肌性斜颈患儿胸锁乳突肌均发现异常声像图改变。48例患儿探及胸锁乳突肌肿块．30例患儿未探及肿块而胸锁乳突肌呈弥漫性肿大。经超声随访发现3例回声持续性增强患儿预后较差。彩色血流信号检出率为91％（71／78）且血流信号均为少血供型。结论：小儿肌性斜颈的高频超声检查有一定的特征性，可以为临床诊断提供重要参考。     

超声对产后卵巢静脉血栓性静脉炎的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对产后卵巢静脉血栓性静脉炎诊断价值。方法：回顾性分析并总结我院确诊的7例产后卵巢静脉血栓性静脉炎声像图特征,包括回声、毗邻关系、血供及周围组织情况。结果：卵巢静脉血栓性静脉炎声像图表现为腰大肌前方迂曲管状结构,足侧与附件区静脉丛关系密切,并沿腰大肌向上走行,头侧汇入下腔静脉或邻近下腔静脉,管腔内呈低回声,管壁增厚,周围组织回声增强,部分周围见积液回声,CDFI:管腔内未见明显血流信号,部分管壁可及星点状血流信号。结论：卵巢静脉血栓性静脉炎具有典型的超声声像图特征,能够为临床诊断该病提供重要的影像学依据。     

高频超声对男性乳腺发育症的诊断价值

目的探讨高频超声对男性乳腺发育症的诊断价值及声像图特征.方法对23例男性乳腺发育症患者行高频超声检查,观察增生的乳腺腺体组织形态及内部回声,测量腺体大小及病变侧乳晕皮肤至胸大肌前缘的距离.结果高频超声检出男性乳腺发育症15例,均经手术后病理证实.声像图表现为位于乳头下方的低回声为主不均匀或斑片状回声,呈三角形或长梭形.病变大小:左右径(3.1±0.6)cm,上下径(2.5±0.4)cm,前后径(0.9±0.3)cm.病变侧乳晕皮肤至胸大肌前缘的距离为(1.5±0.4)cm,正常侧为(0.7±0.2)cm(P＜0.01).两侧腋窝未见肿大淋巴结回声.彩色多普勒血流成像示血流信号不明显.结论高频超声诊断男性乳腺发育症准确、简便、无创伤,具有较高的临床应用价值.     

高频彩色多普勒超声对局限性骨化性肌炎的诊断和鉴别诊断价值

目的 研究局限性骨化性肌炎的声像图特征,探讨高频彩色多普勒超声对此类疾病的诊断和鉴别诊断价值.方法 对58例经手术及病理确诊的局限性骨化性肌炎的声像图特征进行综合分析,总结其诊断要点和鉴别诊断.结果 根据外伤病史,结合患处肌肉、肌腱或韧带与骨连接处内出现不规则低回声区,中心可见单个或多个强回声团,后方伴明显声影等声像图特异性表现,超声对局限性骨化性肌炎诊断的符合率为100％.结论 高频彩色多普勒超声对局限性骨化性肌炎的诊断及鉴别诊断有很大价值,可为临床诊断及治疗提供可靠的信息.     

肌内脂肪瘤的声像图表现

目的：为了探索肌内脂肪瘤的声像图特征。资料和方法：经病理证实的肌内脂肪瘤患者２２例，使用ＥＵＢ－４０型超声诊断仪和ＡＴＬＨＤＩ－３０００彩色多普勒超声诊断仪，５ＭＨｚ现阵探头和Ｌ１０－５ＭＨｚ探头，观察肿物的形状、大小、边界、内部回声特点及病变血流情况。结果：所有病变均位于横纹肌内，呈椭圆形，其长径与肌纤维平行。１４例肿物边界清晰或有包膜，１１例内部回声不均匀。４０．９％病变呈强回声，３６．４％呈等回声，２２．７％呈低回声。部分（７／１３）病变有低速血流信号。结论：肌内脂肪瘤声像图表现是多样性的，多数为强回声或低回声，超声检查有助于此病的诊断。     

彩色多普勒超声诊断小儿先天性肌性斜颈

目的 探讨彩色多普勒超声诊断小儿先天性肌性斜颈的价值.方法 回顾性分析我院超声诊断并经临床证实的小儿先天性肌性斜颈62例的声像图特征.结果 本组62例先天性肌性斜颈患儿均发现异常声像图改变.根据声像图特征,62例先天性肌性斜颈分为两种类型:肿块型32例(32/62,51.61%),弥漫型30例(30/62,48.39%).18例(18/62,29.03%)先天性肌性斜颈内显示低速高阻动脉血流,阻力指数0.73～0.88.结论 彩色多普勒超声对小儿先天性肌性斜颈有明确的诊断价值.     

高频彩色多普勒超声对腹壁纤维瘤病的诊断价值

目的总结腹壁纤维瘤病的声像图特征，探讨超声对腹壁纤维瘤病的诊断价值。方法分析总结了12例经手术及穿刺活检病理证实的腹壁纤维瘤病的二维和彩色多普勒超声特征。结果腹壁纤维瘤病声像图及血流图特征，腹肌内长条形实性低回声包块，无包膜，边界欠清，周边及内部见少许血流信号。结论高频彩色多普勒超声对腹壁纤维瘤病的诊断与鉴别诊断具有重要价值，可为临床诊断及治疗提供可靠的信息。     

小儿急性阑尾炎的高频及彩色多普勒超声诊断和分型

目的 分析不同病理分型小儿急性阑尾炎的高频声像图和彩色多普勒血流特征并评价其诊断价值。方法 回顾性分析102例经手术病理或临床证实的急性阑尾炎患儿应用高频彩色多普勒超声诊断。结果 小儿急性阑尾炎超声诊断符合率97．06％，各型阑尾炎诊断符合率相似。声像图特征：单纯性及化脓性阑尾炎显示不同程度阑尾增粗，壁增厚，黏膜回声中断、毛糙或缺失；坏疽性阑尾炎阑尾结构紊乱，壁层次不清或中断；各型阑尾炎阑尾血流分别呈丰富、中等、稀疏、消失四级。结论 高频彩色多普勒超声诊断不同分型小儿急性阑尾炎有较高实用价值，诊断应以高频声像图为基础，结合彩色多普勒血流丰富程度分析。     

肝硬化门静脉高压时脾、胃-肾静脉分流的超声诊断

目的探讨肝硬化门静脉高压时自发性脾、胃-肾静脉分流的彩色多普勒超声（CDFI）表现及其在诊断中的应用价值。方法回顾性分析门静脉高压时自发性脾、胃-肾静脉分流的21例CDFI图像特征。结果（1）自发性脾、胃-肾静脉分流声像图特点是脾、胃区与左肾之间异常走行的迂曲管道,频谱多普勒示其内血流为类似门静脉样频谱,动态观察可见其与左肾静脉相通;（2）在分流支较为粗大时可有间接的声像图表现：肝侧脾静脉内为离肝血流信号;左肾静脉内径增宽、血流速度增快及频谱形态改变。结论门静脉高压时自发性脾、胃-肾静脉分流具有典型的CDFI图像,可作为超声诊断的重要依据。     

多发性大动脉炎中颈总动脉炎损害的彩色多普勒显像研究

目的：应用彩色多普勒诊断技术分析多发性大动脉炎中的颈总动脉炎声像图特征，从定性与定量方面提高对本病认识。方法：分析43例64条病变颈总动脉的二维及彩色多普勒声像图指标。结果：64条病变血管参数无论是在二维声像图的形态结构方面，还是在彩色血流分布及频谱形态变化方面均有显著性异常，管腔狭窄、管壁增厚。收缩期最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)、收缩期加速度(Acc)及收缩期加速时间(Tacc)均增加。结论：彩色多普勒血流显像是诊断多发性大动脉炎中的颈总动脉炎损害的有效方法之一。     

彩色多普勒超声对脉络膜黑色素瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在脉络膜黑色素瘤诊断中的价值。方法对经病理和临床证实的13例脉络膜黑色素瘤的声像图、病理及临床资料进行回顾性对比分析。结果本组病例临床与病理诊断符合率为100％。根据声像图表现可分为：半球型、蘑菇型和弥漫型，病灶内血供丰富。结论眼内占位病变的血流信号特征对脉络膜黑色素瘤有鉴别诊断价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断不全流产

目的探讨经阴道彩色多普勒血流成像(CDFI)对不全流产的诊断价值。方法收集经阴道超声检查并经病理证实的不全流产患者45例,分析其二维声像图特点和彩色多普勒血流特征。结果本组不全流产二维声像图分为三型:Ⅰ型24例(53.3%),表现为宫腔内异常回声团;Ⅱ型15例(33.3%),表现为宫内膜回声不均匀;Ⅲ型6例(13.3%),宫腔内未见异常回声,宫内膜回声均匀。CDFI探及滋养层周围血流者42例,显示率93.3%,清宫后其刮出物见绒毛组织。CDFI未探测到滋养层周围血流者3例,其刮出物为蜕膜及坏死组织或为凝血块。二维声像图表现为Ⅱ型及Ⅲ型者滋养层周围血流的显示率分别为93.3%、100%。结论经阴道CDFI探及到滋养层周围血流,对不全流产有较高的诊断价值。     

高频超声及彩色多普勒血流显像对肢体血管球瘤的诊断价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）对肢体血管球瘤的诊断价值。方法分析了71例肢体血管球瘤的声像图特征及病理结果,并与X-线,MRI等影像检查结果进行了对照研究。结果血管球瘤的主要声像图特征：（1）肢体末端软组织内肿瘤,呈现以低回声为主的混合性回声;（2）肿瘤无包膜回声,形态尚规则,多呈椭圆形,与周围组织境界清晰;（3）瘤体内多数可探及丰富血流信号（61/71）。超声术前诊断与术后病理符合率为85.9%,为手术方案的制定提供了重要依据。结论超声对血管球瘤的诊断有重要的临床价值,可作为血管球瘤的首选影像学诊断方法。     

彩色多普勒超声造影诊断肝脏肿瘤

目的:研究彩色多普勒超声造影(ECDFI)对肝肿瘤内血流的检测能力和诊断准确性。方法:对75个肝内病灶(良性18个,恶性57个)进行ECDFI检查,结果与CT双期增强扫描和病理检查结果(金标准)比较。结果:ECDFI瘤内血流显示率良性组和恶性组分别为78％和96％,CT动脉期增强分别为83％和98％。ECDFI诊断符合率93％。增强CT87％。结论:ECDFI对于提高肝肿瘤血流显示率和诊断符合率有重要意义,其敏感性、特异性与CT较为一致。     

超声在下肢穿静脉功能不全中的诊断与定位价值

目的 探讨超声在下肢穿静脉功能不全中的诊断与定位价值.方法 分析123例(155条)下肢浅静脉曲张患者术前穿静脉超声检查与定位的临床资料,并与手术结果比较.结果 155条下肢,CDFI共检出病理性穿静脉193条,其中穿静脉扩张15条,穿静脉功能不全170条,穿静脉血栓8条.手术共结扎穿静脉201条,超声诊断与定位符合率96%.声像图示穿静脉扩张呈管状无回声,垂直或斜行穿越深筋膜和肌层,连接于深、浅静脉间,CDFI示扩张穿静脉内显示由浅入深的蓝色血流信号,或同时出现加压释放实验反向血流持续时间＞0.5 s,并发血栓时无血流信号.结论 超声是准确诊断和定位穿静脉功能不全的重要和首选方法.     

超声对手部血管球瘤的诊断价值

目的探讨超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对手部血管球瘤的诊断价值。方法分析了58例手部血管球瘤的声像图特征及病理结果,并与X-线,MRI等影像检查结果进行了对照。结果手部血管球瘤的主要声像图特征:(1)软组织内肿瘤,呈现以低回声为主的混合性回声;(2)肿瘤无包膜回声,形态规则,多呈椭圆形,与周围组织境界清晰;(3)瘤体内多数可探及丰富血流信号(52/58)。超声术前诊断与术后病理符合率为89.7%,为手术方案的制定提供了重要依据。结论超声对手部血管球瘤的诊断有重要临床价值,可作为手部血管球瘤的首选影像学诊断方法。     

超声造影对胆囊占位性病变的诊断价值

目的探讨超声造影（CEUS）对胆囊占位性病变的诊断价值。方法本文对22例胆囊占位性病变的二维超声、彩色多普勒（CDFI）、超声造影图像进行回顾性比较分析。其中胆囊息肉8例,胆泥2例,胆囊癌12例。结果二维超声结合CEUS的诊断准确率（90.9%）高于二维超声结合彩色多普勒的诊断准确率（81.8%）。超声造影血流显示率（100%）高于CDFI的血流显示率（70%）。91.7%（11/12）的胆囊癌病变增强模式为动脉期快速不均匀高增强,门脉期快速不均匀消退。结论超声造影对胆囊占位性病变的血流灌注显示优于CDFI,对胆囊占位性病变的诊断与鉴别诊断具有重要价值。