微信在下肢骨折患者出院延续性康复护理中的应用

目的 探讨运用微信实施下肢骨折患者出院后延续性康复护理的效果。方法 选取复旦大学附属金山医院2020年4月～2020年12月下肢骨折患者120例，随机分为对照组和实验组，分别予以常规出院康复宣教及常规出院康复宣教+利用微信实施延续性康复护理，干预后分别使用服药依从性量表、Barthel指数、肌力分级评定出院时及出院后1、3个月患者服药依从性及功能恢复情况。观察利用微信实施延续性康复护理的效果。结果 使用微信对下肢骨折出院患者实施延续性康复护理后，实验组患者出院后1、3个月Barthel指数、肌力、Morisky服药依从性量表评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 使用微信对下肢骨折患者出院后实施延续性康复护理可以明显促进出院后患者康复情况、提高日常生活能力及服药依从性。     

喉癌行全喉切除患者的出院康复指导

目的:通过对喉癌患者在全喉切除术后采取有效的出院康复指导,最大限度地提高喉癌患者的生活质量。方法:通过口头、书面健康宣教,护理操作指导,电话随访,出院指导处方等进行出院指导,内容包括心理疏导、语言康复练习、造瘘口护理、预防感染的指导、生活行为指导、指导患者自我检查、定期随诊等。结果:30例患者能从事力所及的劳动,生活基本达到自理。患者出院后均能及时来医院复诊,出院后无感染、咽瘘等并发症发生,无套管脱出引起窒息情况,无1例出现气管套管内异物。结论:出院康复指导护理,可促进患者康复,对提高患者的生活质量有重要意义。     

家庭康复协作网康复护理干预在脑卒中患者中的应用效果

目的:分析社区家庭服务模式下康复护理干预对脑卒中患者实施的必要性。方法:将2012年3月~2013年3月在我院神经内科治疗出院的100例脑卒中患者作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,观察组出院后给予社区家庭康复护理,对照组出院后给予常规康复护理,分别于1个月后对比分析两组患者的康复效果。结果:观察组患者的日常生活活动能力明显优于对照组(P0.05)。结论:脑卒中患者出院后行社区家庭康复护理,可提高患者运动能力、日常生活自我照顾能力,改善患者的心理状态,提高生存质量,值得临床推广。     

康复日记结合护理随访在提高头颈癌放疗患者康复锻炼依从性中的作用研究

目的探讨康复日记结合护理随访干预对头颈癌放疗患者康复锻炼依从性的影响。方法将84例头颈癌放疗的患者分为干预组和对照组,各42例。对照组患者予常规出院护理及门诊随访,干预组患者在常规出院指导的基础上增加患者康复日记结合护理随访干预。干预方案由干预小组护士于患者出院前3d给予日记记录指导,并在出院后1周、2周、1个月、2个月、3个月时实施电话随访。采用自制"头颈癌患者康复训练依从性问卷"测量两组患者干预前、出院后1个月及3个月的依从性。结果两组患者干预前康复锻炼依从性得分差异无统计学意义(P0.05);在出院后1个月和3个月康复锻炼依从性得分差异有统计学意义(P0.05),干预组患者的康复锻炼依从性得分均显著高于对照组(P0.05)。结论患者康复日记结合护理随访干预有助于提高头颈癌放疗患者康复锻炼的依从性。     

心血管疾病患者康复期连续性护理认知状况的调查

目的 全面了解即将出院的心血管疾病患者对出院后康复期连续性护理的认知状况,为患者回归社会后实现护理的连续性提供依据.方法 2009年1-8月,采用问卷调查法对101名即将出院的心血管病患者进行疾病、治疗、康复、社会生活等4个方面知识和技能的认知进行调查与分析.结果 心血管疾病患者的连续护理认知水平总体偏低,经过住院期间的治疗与护理,回归社区后难以实现持续的自我护理.结论 心血管疾病患者对于连续护理的相关知识和技能掌握不足,应强化患者住院期间的健康教育,提高患者对连续性护理的认知水平,强化其自我管理意识和能力,进而促进患者的康复.     

家庭跟进式护理在老年卧床肺炎患者中的应用研究

目的评价家庭跟进式护理在老年卧床肺炎患者中的应用效果。方法将180例老年卧床肺炎患者分为观察组与对照组各90例。出院时对照组给予常规出院指导,观察组在常规护理的基础上采取家庭跟进式护理,包括成立家庭跟进式小组、建立出院患者档案、评估患者居住环境及康复辅助用具配备情况、指导预防卧床相关并发症以及康复训练指导等。出院3个月两组进行治疗效果、康复依从性和患者满意度评价。结果观察组患者治疗有效率、康复依从性和患者满意度均高于照组(P0.01或P0.05)。结论家庭跟进式护理应用于老年卧床肺炎患者能提高患者治疗效果、提高患者康复依从性和护理满意度。     

1例寰枢椎关节脱位并不全瘫患者的护理

【】 总结1例寰枢椎关节脱位并不全瘫患者的护理。根据患者护理难点我们采取了抗感染、预防褥疮等针对性护理措施。经精心护理,患者转危为安,康复出院。     

全髋关节置换术合并糖尿病62例舒适护理

目的:探讨对全髋关节置换术合并糖尿病患者实施舒适护理的效果。方法:对62例患者在心理、饮食、生活、疼痛、康复、家庭和社会支持等方面实施舒适护理。结果:患者在住院期间生理、心理需求得到满足。未发生卧床并发症及切口感染。1例患者因出院回家后摔伤致假体脱位,经回院重新复位后痊愈出院。其余患者康复出院。出院问卷调查表结果显示患者对护理的满意度达99%。结论:对行全髋关节置换术合并糖尿病的患者实施舒适护理可提高其在治疗过程中的生理、心理等方面的舒适感及满意度。     

1例重度抑郁老年患者行根治性膀胱全切术后合并多种并发症的护理

总结1例重度抑郁老年患者行根治性膀胱全切术后合并双小腿肌间静脉血栓、双肺肺炎、反复多次不完全性肠梗阻的护理经验。护理要点包括保证患者安全的防范措施,心理护理,积极溶栓、防止下肢血栓脱落的护理,抗炎、化痰等加强气道护理与口腔清洁护理,肠梗阻导管护理,营养管理、出院指导,经过精细的护理,患者于术后31 d康复出院。     

膝关节镜治疗半月板损伤78例的康复护理

目的探讨和总结膝关节镜治疗半月板损后康复与护理的方法和效果。方法对78例接受关节镜治疗半月板损伤的患者,予以良好的心理护理、周密的术前准备、细心的术后观察,系统的康复训练、正确的出院指导。结果本组患者术后7 d均顺利出院,术后1个月门诊复查,膝关节功能恢复均良好。结论系统的护理在患者术前术后起到重要作用,术前术后的功能训练,心里护理等大大提高了患者的康复效果。     

1例冠心病患者行肝胰十二指肠切除术后并发假性动脉瘤的护理

总结1例冠心病患者行肝胰十二指肠切除术后并发肝动脉假性动脉瘤的护理经验。护理要点：加强病情观察和护理,警惕急性冠状动脉综合征的发生;重视前哨出血;落实肝动脉假性动脉瘤保守治疗期间护理;介入治疗后并发症的预防与护理。经过精心的治疗和护理,患者于术后78 d康复出院。     

ICU患者护理质量评价指标体系的构建

目的 构建ICU患者护理质量评价指标体系,为客观评价ICU患者护理质量提供参考依据。 方法 在循证护理实践方法的指导下,整合文献检索和半结构式访谈结果构建ICU患者护理质量评价指标池,专家会议确定指标条目池,经过2轮专家咨询确定指标内容。根据指标判定标准、专家意见可靠性程度和研究小组意见对指标进行评价。 结果 汇总专家修订意见,删除9项指标,修改6项指标,补充5项指标,本研究构建的ICU患者护理质量评价指标体系包括物理环境、躯体感知、情感支持、心理感受和护理实践5项一级指标,19项二级指标和60项三级指标,所有指标的重要性赋值均数均>4分,变异系数均<0.25,表明各项指标具有较高的可靠性。 结论 本研究构建的ICU患者护理质量评价指标体系具有较高的科学性和有效性,对ICU患者评价护理质量具有指导意义。     

1例多学科联合治疗血液透析患者并发钙化防御的护理

总结1例长期维持性血液透析患者治疗12年余并发罕见且威胁生命的钙化防御的护理经验.护理主要内容如下:术前饮食护理,实施个体化的血液透析护理方案,多学科联合治疗下的术后创面护理、疼痛管理、药物治疗、营养支持、个体化的终末期肾病患者钙化防御预防性护理等.患者住院期间共进行2次手术,历时25 d,右上肢功能恢复良好出院,伤口...     

服用奥氮平所致比萨综合征的护理

总结1例服用奥氮平所致比萨综合征的护理体会。护理要点包括:评估跌倒危险等级,加强巡视观察,指导肢体功能锻炼,并应用放松训练、阅读疗法等心理护理方法稳定情绪,保障安全。患者住院111d痊愈出院。     

32例颈椎术后患者早期神经功能恶化的观察和护理

总结了32例颈椎术后早期神经功能恶化患者的临床护理经验.护理措施包括正确的术前评估、病情的正确判断、正确的给药护理、正确的心理护理与康复训练指导.7例四肢瘫合并呼吸功能障碍者,除1例抢救无效死亡外,其余6例行血肿清除术后症状即刻缓解.另外25例神经症状加重不伴有明显呼吸困难的患者中,15例行原入路探查、血肿清除术或择期二期手术后,症状即刻或逐渐改善;10例未再次手术患者经高压氧治疗后症状不同程度改善.随访6个月,采用日本矫形外科协会(JOA)评分,平均9分.采取积极有效的护理措施可以及时发现早期神经功能恶化,降低致残率,促进患者康复.     

1例创伤性窒息并发急性缺氧性脑病患者的护理

总结1例颈胸部严重挤压伤致急性缺氧性脑病患者的护理经验。护理要点包括：保持呼吸道通畅、充分供氧;做好镇静镇痛治疗与护理;应用冰帽进行头部亚低温治疗;患肢的观察与护理;高压氧治疗的护理;做好院内转运的配合与护理;加强心理护理。经过8d的积极抢救与护理,患者意识恢复,患肢感觉及运动功能得到一定程度恢复,予以出院并转至专科医院对受损神经进一步康复治疗。     

腹膜透析导管植入术患者围手术期的护理

探讨腹膜透析导管植入术患者围手术期的护理.选取本科收治的慢性肾功能不全尿毒症期患者23例,对其进行术前、术后护理及健康指导.23例植管成功、透析管路通畅者出院后行家庭腹透.1例4～5 d后出入液不畅,腹平片示腹透管移位,行体外复位后管路通畅.术前的心理疏导、术后的精心护理及健康教育是腹膜透析成功的重要保证.     

1例急性白血病并发气单胞菌化脓性骨髓炎患者的护理

总结1例急性白血病并发左下肢气单胞菌化脓性骨髓炎患者的护理经验。护理要点包括:采取针对性医院感染防控措施;积极预防及处理感染性休克、贫血、出血、深静脉血栓、肢体功能障碍等并发症;保持营养支持和血糖控制之间的平衡;加强出院宣教,提高患者治疗和随访依从性。经过30 d的治疗和护理,患者骨髓炎好转后出院。患者出院后2个月随访骨髓炎未复发,手术切口愈合良好,顺利接受异基因造血干细胞移植。     

Report cards: relevance for nursing and patient care safety

The emergence of health care report cards in the North American environment is outlined. While it is evident that substantial activity has emerged, the majority of these initiatives excluded nursing, or use a broad indicator for nursing that may not provide meaningful representations of the quality of nursing care provided in the system and the relevance of this care to patient care safety. Given that nurses are the primary care provider in health care settings, this represents a significant gap in health care report cards. The pioneering work of the American Nurses Association (ANA) Nursing Report Card in the development and validation of report card indicators for nursing is discussed. Challenges related to data availability and data quality are identified. Potential opportunities for linking nursing practice outcomes to patient care quality and patient safety through a report card process are outlined.     

1例门腔静脉半转位肝移植术后患者并发胆漏及十二指肠漏的护理

总结1例行门腔静脉半转位肝移植术后患者并发胆漏及十二指肠漏的护理经验。护理要点包括：胆漏及十二指肠漏的护理、顽固性腹水的护理、营养不良与营养支持护理、康复训练与出院指导。经过精心的治疗及护理,患者康复出院,随访期间,无不适症状,移植肝功能正常。