疼痛规范化管理模式在癌痛病人中的应用效果

[目的]探讨疼痛规范化管理模式在癌痛病人中的应用效果。[方法]将160例癌痛病人按照时间顺序分为观察组和对照组各80例,对照组给予疼痛常规护理,观察组给予疼痛规范化管理,干预12周后比较两组病人的疼痛程度和对护理工作的满意度。[结果]观察组病人疼痛程度低于对照组,对护理工作的满意度(45.63分±4.20分)高于对照组(36.45分±4.12分),差异有统计学意义(P0.01)。[结论]应用疼痛规范化管理模式可减轻癌痛病人的疼痛程度,提高病人对护理工作的满意度。     

自我管理教育在癌痛综合护理中的应用

[目的]探讨自我管理在癌痛综合护理中的应用价值。[方法]将127例晚期癌痛并接受阿片类药物治疗的病人随机分为对照组64例,观察组63例,对照组接受常规综合护理,观察组在此基础上进行疼痛自我管理教育,比较两组病人治疗前后的疼痛情况、不良反应、生活质量等。[结果]治疗后观察组的疼痛评分、恶心呕吐及便秘发生率均低于对照组(P<0.05),但吗啡剂量、头晕发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),生活质量高于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]在癌痛综合护理中增加对病人的自我管理教育可提高治疗效果、减轻不良反应、改善生活质量、提高护理满意度。     

JCI标准下的疼痛理念在我院疼痛管理中的应用

[目的]提高护士疼痛管理意识和水平,使病人在住院期间得到优质的整体护理服务。[方法]根据JCI评审要求,构建标准化疼痛管理体系,制定及实施疼痛控制程序,开展疼痛教育培训,评价护士对疼痛知识的掌握及控制疼痛的技能及病人对疼痛管理的满意度。[结果]引入JCI理念后,护士在疼痛基础知识、疼痛评估、镇痛方法、药物成瘾性以及疼痛控制态度方面的得分均高于引入新理念之前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);病人住院期间对疼痛治疗及照护的满意度高于引入疼痛管理理念前,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]借助JCI评审平台,建立了我院的标准化疼痛管理体系,让所有病人都享有疼痛管理的权力,力争成为"无痛医院"。     

疼痛日记在癌性疼痛病人自我管理教育中的应用

[目的]探讨癌性疼痛病人有效的自我管理教育方法。[方法]对58例癌性疼痛病人入院即行自我管理教育,2周后在此基础上使用自制的疼痛日记记录每日疼痛变化及接受治疗信息。分别对干预前后疼痛自我管理自信心、自我行为管理、疼痛控制满意度得分进行比较。[结果]干预后自我管理自信心、自我管理行为、疼痛控制满意度得分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.005或P<0.001)。[结论]记录疼痛日记能提高癌性疼痛病人疼痛自我管理的自信心,改善其自我管理行为水平,提高疼痛控制满意度,是一种能强化自我管理教育的方法。     

多学科团队合作模式在中重度癌痛护理中的应用

目的探讨多学科团队合作模式在中重度癌痛护理中的应用效果。方法将该院90例中重度癌痛患者随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者予以癌痛常规治疗及护理,观察组患者在对照组治疗及护理的基础上实施多学科团队合作模式的癌痛管理。比较两组患者爆发性癌痛发生率、疼痛控制效果及患者认知度、护理满意度。结果观察组患者爆发性癌痛发生率为42.22%,明显低于对照的71.11%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者当前疼痛程度、过去24h内最严重疼痛程度及过去24h内平均疼痛水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者认知度、护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多学科团队合作模式的癌痛管理能够有效减少中重度癌痛患者爆发性癌痛发生率,缓解患者疼痛程度,提高护理满意度。     

认知行为干预在晚期癌痛病人中的应用

[目的]探讨认知行为干预在晚期癌痛病人中的应用效果。[方法]68例癌痛病人采用自身前后对照法,入院后1d～3d给予常规护理,包括心理护理、合理使用止痛剂;入院第4天～第30天,护理人员为病人建立疼痛档案、进行认知行为干预,通过电话随访等方式比较病人干预前后服药依从性、止痛效果。[结果]干预后病人疼痛改善程度明显优于干预前(P<0.05)。[结论]认知行为干预可有效减轻病人疼痛。     

规范化护理操作流程在癌痛治疗中的应用研究

[目的]探讨癌痛规范化护理操作流程在癌痛治疗中的实施效果.[方法]选取2011年4月-2012年4月住院的晚期癌症病人83例,应用癌痛规范化操作流程进行质量监控和动态管理.[结果]癌痛规范化护理操作流程实施前后病人疼痛持续时间、健康教育内容知晓率、服药情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]将规范化护理操作流程应用于癌痛治疗中,有利于减轻病人的疼痛,增加癌痛相关知识,提高护理工作效率.     

癌痛控制障碍调查分析及护理对策

[目的]了解影响癌痛控制的因素,以便为有针对性的癌痛护理提供依据。[方法]采用自行设计的调查问卷对85名护士进行癌痛认知状况调查和对97例住院癌症病人进行癌痛认知、用药及疼痛控制情况调查。[结果]护士的癌痛相关知识贫乏,对癌痛治疗和评估存在错误认识,对病人健康宣教不足。癌痛病人缺乏对癌痛的认识,错误认为癌痛不可控制,担心止痛药成瘾和其他副反应,怕麻烦医护人员而强行忍痛,严重影响其生活质量。[结论]癌痛的有效控制有赖于医护人员、病人及家属三方的共同努力与合作,提高护理人员的癌痛认知水平对提高癌痛病人护理水平、帮助癌症病人有效控制疼痛、提高病人的生存质量具有重要的现实意义。     

系统化跌倒管理对提高老年病人跌倒预防依从性的效果评价

[目的]通过《住院病人跌倒预防临床实践指南》在我院试点应用,实施系统化的跌倒安全管理措施,提高老年病人防跌倒措施实施依从性的效果评价。[方法]选取4个病区老年住院病人进行前后对照,分为对照组和观察组,比较两组老年病人跌倒预防认知度、跌倒预防措施实施满意度的差异,两组跌倒发生率的差异。[结果]对照组和观察组病人跌倒预防认知度比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组病人跌倒预防措施实施满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组病人跌倒发生率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施系统化的跌倒安全管理措施,不仅提高病人跌倒预防的认知度和预防措施实施满意度,更提高老年病人跌倒预防措施实施的依从性,自觉实施跌倒预防的各项安全措施,提高自我防护,保障护理安全。     

疼痛闸门学说在癌症病人护理中的应用研究

[目的]了解应用疼痛闸门学说护理癌痛病人的效果。[方法]将70例住院癌痛病人随机分为观察组和对照组各35例,观察组病人除实施常规疼痛评估及三阶梯止痛治疗外,运用疼痛闸门学说护理病人;对照组实施三阶梯止痛治疗。[结果]观察组有效率为94.3%,对照组为74.3%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]运用疼痛闸门学说护理癌痛病人,疼痛明显缓解,生存质量得到改善。