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1.
目的探讨跟踪式综合康复护理模式对农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响。方法将92例COPD稳定期患者随机分为干预组和对照组各46例,干预组患者采用跟踪式综合康复护理模式,即依托新型农村合作医疗卫生服务站,在常规治疗的同时进行呼吸功能、运动、营养、心理等康复护理,对照组患者采用常规治疗及自行锻炼,比较干预前及干预后6个月两组患者肺功能、George呼吸问卷(SGRQ)评分、急性发作例次数及住院例次数。结果干预前,两组患者用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);在干预6个月后,干预组患者的FVC和FEVl占预计值百分率分别为(1.824-0.14)L和(63.67±7.10)%,均明显优于对照组的(1.67±0.11)L和(53.29±6.93)%,差异均有统计学意义(t分别为5.54,6.90;P〈0.01);干预前两组患者SGRQ评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);干预6个月后,干预组患者SGRQ评分为(43.6±8.7)分,明显低于对照组的(55.4±7.0)分,差异有统计学意义(t=6.96,P〈0.01);干预组与对照组无急性:发作的患者例数分别为27例和12例,因急性加重而住院的例次分别为6例次和15例次,差异均有统计学意义(X。分别为9.8g,5.36;P〈0.05)。结论跟踪式综合康复护理模式能有效改善农村COPD稳定期患者肺功能和生活质量。  相似文献   

2.
目的观察吸入噻托溴胺联合沙美特罗+丙酸氟替卡松与单纯吸入沙美特罗+丙酸氟替卡松治疗中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法采用随机分组研究方法,60例COPDII级中度稳定期患者随机分为治疗组和对照组。对照组患者吸入沙美特罗+丙酸氟替卡松(每吸50/250μg),每日2次,每次1吸,疗程1年;治疗组在对照组治疗基础上吸入噻托溴胺(每吸18峭),每日吸1次,每次1吸,疗程共1年。分别观察治疗前后和不同药物治疗COPD的肺功能,评价肺功能改善情况,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总评分及6min步行距离以及急性发作次数。结果在稳定期COPD,治疗组较对照组急性发作次数明显减少[(2.9±1.7)次与(6.9±2.1)次,t=2.460P〈0.01],治疗组治疗前后肺功能各项指标比较差异均有统计学意义(P均〈0.01);SGRQ总评分[(45.10±4.40)分与(35.50±5.55)分]及6min步行距离[(408±74)m与(486±80)m]均有明显改善,差异均有统计学意义(t值分别为2.460、2.709,P均〈0.01);而对照组治疗前后肺功能各项指标比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),但SGRQ总评分及6min步行距离在治疗前后比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论吸入噻托溴胺联合沙美特罗及丙酸氟替卡松治疗稳定期COPD可改善肺功能及运动耐力,提高生活质量,减少急性发作次数,有一定临床价值。  相似文献   

3.
目的观察小剂量阿奇霉素联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及安全性。方法110例稳定期COPD患者随机分为噻托溴铵单药组(A组)36例、阿奇霉素联合噻托溴铵组(B组)38例、常规治疗对照组(C组)36例3组。A组在常规治疗基础上给予吸入噻托溴铵粉吸入剂18恤g,每日1吸;B组吸入噻托溴铵并同时予阿奇霉素片每次250mg口服,2次/周;C组仅接受常规治疗。疗程均为6个月。结果3组治疗6个月后咳嗽、咳痰、气促评分及急性加重情况、6min步行距离及生活质量评分比较,差异有统计学意义(F值分别为29.37、62.56、7.59、148.35、317.68、16.60,P均〈0.01)。与c组治疗后比较,B组治疗后病例急性加重次数明显减少[(2.1+0.6)次与(4.9±0.7)次,P〈0.05];临床症状评分咳嗽[(1.3±0.5)分与(2.2±0.6)分,19〈0.05]、咳痰[(1.0±0.2)分与(1.7±0.3)分,P〈0.05]、气促[(1.5±0.8)分与(2.1±0.6)分,P〈0.05]、运动耐力[6min步行距离(370.00±14.26)m与(290.00±12.85)m,P〈0.05]及生活质量[SGRQ总分:(293-8)分与(42±11)分,P〈0.05]明显改善。B组与A组治疗后比较,急性加重次数[(2.1±0.6)次与(3.2±0.8)次,P〈0.05]、临床症状评分咳嗽[(1.3±0.5)分与(1.8±0.4)分,P〈0.05]、咳痰[(1.0±0.2)与(1.3±0.3)分,P〈0.05]、气促[(1.5±0.8)分与(1.9±0.6)分,P〈0.05)]、运动耐力[6min步行距离(370.00±14.26)m与(330.00±13.76)m,P〈0.05]及生活质量[(SGRQ总分:(29±8)分与(36±10)分,P〈0.05]改善优于A组,差异均有统计学意义。结论小剂量阿奇霉素联合噻托溴铵治疗稳定期COPD,疗效佳,优于噻托溴铵单药治疗,且安全性高。  相似文献   

4.
目的探讨护理干预对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠的影响。方法将128例老年COPD患者随机分为护理干预组和对照组各64例;对照组给予常规护理和卫生宣教,干预组同时由专门的责任组成员进行系统的护理干预;干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行睡眠质量评价。结果干预前两组患者PSQI得分比较差异均无统计学意义(P〉0.05);干预后干预组PSQI总分、睡眠质量、入睡时间得分分别为(7.56±2.23),(1.09±0.44),(1.44±0.89)分,均低于对照组(9.22±3.65),(1.37±0.65),(1.86±1.22)分,差异均有统计学意义(t=3.10,2.85,2.22;P〈0.05);其他各项评分两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论系统的护理干预可以提高老年稳定期COPD患者的睡眠质量。  相似文献   

5.
目的探讨长期家庭氧疗(LDOT)结合康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法将72例需接受LDOT的COPD患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组予常规LDOT,治疗期间根据病情给予祛痰、止咳、抗炎、解痉、利尿等治疗;治疗组同时进行康复训练,包括呼吸肌耐力锻炼、上肢肌力训练、有氧耐力训练、太极拳等。2年后比较两组患者的症状自评量表(SCL-90)、睡眠状况自评量表(SRSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁白评量表评分,并测定6min步行距离(6MWD);记录病情变化情况。结果治疗2年后,治疗组与对照组SCL-90[(123.5±23.7)分与(149.7±31.8)分,P〈0.05]、SRSS[(18.74-3.3)分与(22.9±5.0)分,P〈0.05]及6MWD[(489.9±41.7)m与(382.7±77.7)m,P〈0.01]差异均有统计学意义,SCL-90量表中躯体化评分[(1.26±0.30)分与(1.56±0.35)分,P〈0.05]和抑郁评分[(2.01±0.20)分与(2,26±0.27)分,P〈0.05]差异有统计学意义,SRSS量表中睡眠质量评分[(1.26±0.53)分与(1.99±0.69)分,P〈0.05]、睡眠时间评分[(1.29±0.40)分与(2.12±0.33)分,P〈0.01]、服药情况评分[(1.30±0.33)分与(1.78±0.43)分,P〈0.05]和失眠后反应评分[(1.58±0.39)分与(2.34±0.76)分,P〈0.01]差异均有统计学意义。结论LDOT结合康复训练可明显改善COPD患者心理障碍和运动耐力,提高患者生活质量。  相似文献   

6.
目的 探讨足反射区疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力和呼吸困难症状的影响.方法 将60例稳定期COPD患者随机分为试验组与对照组.对照组进行常规护理,试验组在对照组的基础上进行足反射区疗法干预3个月.干预前后对两组患者的运动耐力和呼吸困难症状进行评价比较.结果 干预3个月后试验组测量6 min步行距离(6 MWD)明显提高(提高幅度为31.77±10.89 m),且将试验组与对照组试验后6 MWD的提高幅度即6 MWD差值进行组间比较,二者存在统计学显著差异(P<0.01);试验组患者的呼吸困难症状改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 足反射区疗法能提高稳定期COPD患者的运动耐力,改善呼吸困难症状.  相似文献   

7.
目的观察社区呼吸康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和运动耐力的影响。方法COPD稳定期患者49例,分为康复组与对照组,对照组22例患者仅在门诊或住院出院时予以健康宣教,康复组患者27例患者在建康宣教的基础上采用社区呼吸康复治疗,内容包括COPD防治要领、呼吸训练、家庭氧疗、家庭按摩训练、长期合理用药等。两组患者均随访2年,监测2组患者呼吸康复治疗措施到位情况,测定其肺功能。运动耐力,统计医疗利用率。结果2年后,康复组与对照组比较,康复治疗措施到位情况、肺功能平均每年下降幅度、6min步行距离和每年平均入院次数及住院天数,康复组疗效显著优于对照组(P〈0.05)。结论社区呼吸康复治疗能明显减少COPD的每年入院次数及住院天数,阻止肺功能恶化,提高运动耐力。  相似文献   

8.
目的探讨“六字诀呼吸操”在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者延续性护理中的应用与效果。方法将121例患者随机分为观察组和对照组。两组在常规的健康教育及延续性护理干预基础上,观察组进行“六字诀呼吸操”训练,对照组进行“全身呼吸操”训练。6个月后用6min步行距离评价两组患者的运动耐力,用呼吸困难分级量表进行呼吸困难评分。结果“全身呼吸操”和“六字诀呼吸操”训练都能增加患者的6min步行距离,但观察组优于对照组(P〈0.01);观察组呼吸困难评分较对照组低(P〈0.01)。结论“六字诀呼吸操”应用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者延续性护理,可以明显改善患者的呼吸困难症状,显著提高患者的运动耐力,较“全身呼吸操”效果好。  相似文献   

9.
[目的]探讨传统“六字诀”呼吸法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人运动耐力的影响。[方法]将40例COPD稳定期病人随机分为康复组与对照组。对照组只接受常规健康指导,康复组在常规健康指导的基础上进行“六字诀”呼吸法训练3个月。训练前后对两组病人进行运动耐力评价。[结果]康复组运动耐力增加值显著高于对照组(P〈0.05)。[结论]“六字诀”呼吸法训练具有提高COPD稳定期病人运动耐力的作用。  相似文献   

10.
小剂量克拉霉素对慢性阻塞性肺疾病的临床应用研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察小剂量克拉霉素对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能、生活质量、急性发作的影响。方法将60例稳定期重度COPD患者随机分成观察组和对照组。观察组给予克拉霉素片250mg一日一次口服.持续12周.对照组不用任何药物。观察两组患者治疗前后的第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测定的生活质量,并记录两组12周内急性发作的人数。结果观察组治疗后FEV1%、SGRQ评分与对照组比较,差异均有统计学意义(t分别=3.11、2.17、2.26、4.97、3.23,P均〈0.05);与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=2.33、2.79、2.03、3.44、3.14,P均〈0.05)。仅2例有轻微胃肠道反应,继续用药后症状减轻,所有患者均完成12周的治疗。治疗后复查肝肾功能均在正常范围。12周内观察组急性发作4人,对照组急性发作11人。两组比较,差异有统计学意义(x^2=4.36.P〈0.05)。结论长期应用小剂量克拉霉素可以改善稳定期重度COPD的肺功能、生活质量、减少急性发作。  相似文献   

11.
目的 观察长期使用舒利迭治疗稳定期中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 稳定期中度COPD患者64例随机平分为试验组和对照组.对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上吸入舒利迭(50/250 μg),观察2年.在治疗前、治疗24个月后测定肺功能,评价肺功能改善情况;并进行临床症状和体征评分、COPD急性加重次数及发作时间监测.结果 试验组治疗前后肺功能各项指标比较差异均有统计学意义(P均<0.01),而对照组治疗前后肺功能各项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);在治疗24个月后两组临床症状和体征评分[(2.1±0.4)分与(4.4±0.3)分,t =2.365)、COPD急性发生率(29%与47%,x2=3.547)和发作时间[(5.0±1.2)d与(10.0±1.6)d,t=2.149]比较,差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 舒利迭能改善稳定期中度COPD患者的肺功能,减少急性发作次数,有一定的临床价值.  相似文献   

12.
目的 探讨连续护理干预对提高慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生活质量的效果.方法 采用随机对照研究方法,将130例因COPD急性加重入院患者随机分为干预组62例和对照组68例,干预组接受持续1年的电话及入户随访干预,对照组给予常规护理.在干预后1,3,6,12个月入户进行肺功能及圣乔治呼吸问卷、呼吸困难程度的测量.结果 2组患者的肺功能与生活质量的活动得分、呼吸困难程度、6 min步行距离在干预后比较干预组均显著优于对照组.结论 连续护理干预可以延缓FEV1%下降速率,降低COPD患者呼吸困难程度,提高患者的生活质量.  相似文献   

13.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清性激素水平的动态变化,为临床治疗提供依据。方法应用化学发光法检测60例老年男性COPD患者急性加重期与稳定期血清性激素水平。选择同期健康对照组50例。结果COPD急性加重期血清睾酮水平明显低于另外两组(P〈0.01),而稳定期睾酮水平亦低于对照组(P〈0.05);加重期雌二醇水平低于对照组(P〈0.05),但稳定期与其他两组相比雌二醇水平无显著差异。结论老年男性COPD患者不论急性加重期或稳定期,血清睾酮水平均低下。在常规治疗的前提下,适当的补充男性激素有助于改善男性COPD的生活质量和并可能会延缓COPD的进展。  相似文献   

14.
慢性阻塞性肺疾病患者希望水平及影响因素   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的希望水平及其影响因素。方法应用Herth希望量表(HHI)随机对76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行希望水平及其影响因素的调查。结果本组患者希望水平评分为21—45分,均分(34.92±4.89)分,97.37%的AECOPD患者希望水平得分处于中高等水平。其影响因素的单因素分析显示家庭关系、月收入、年平均住院次数、病程、日常生活能力(ADL)及病情严重程度对患者希望水平有明显影响(P〈0.05)。不同呼吸训练的AECOPD患者HHI评分不同,从未训练和很少训练组为(34.29±5.12)分,经常训练组(37.08±1.00)分,每天训练组(41.50±3.54)分,差异有统计学意义(F=3.76,P〈0.05);平均每日不同吸氧时间的患者HHI评分比较差异有统计学意义(P〈0.01)。对影响因素进行多因素多重线性回归分析显示,只有ADL和月收入进入回归方程,提示月收入越多,日常生活自理能力越强,其希望水平越高;对吸氧患者进行多因素分析显示ADL、吸氧时间、月收入和严重程度对患者希望水平有影响(P〈0.01)。结论护理COPD患者时,应注重提高患者的希望水平,尽早干预影响患者希望水平的因素,不断提高患者的生活质量。  相似文献   

15.
目的研究认知行为护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重风险的改善作用。方法将2017年5月至2019年5月深圳市龙岗区第二人民医院收治的COPD患者108例纳入研究,按随机数字表分成研究组及对照组,每组各54例。对照组予以常规护理干预,研究组在常规护理基础上增用认知行为护理干预。比较两组患者急性加重次数,干预前后自我护理能力、心理状态、生活质量以及自我效能感水平变化情况。结果研究组干预后急性加重次数为(2.75±0.77)次,明显低于对照组的(3.41±0.89)次(P<0.05)。干预后两组自我护理能力评分明显提高,且研究组提高程度高于对照组(P<0.05)。干预后两组SAS及SDS评分相较于干预前均明显降低,且研究组降低程度高于对照组(均P<0.05)。干预后研究组患者的生活质量及自我效能感评分提高程度也高于对照组(均P<0.05)。结论认知行为护理干预可有效降低COPD患者急性加重几率,且在改善患者心理状态、自我护理能力、生活质量以及自我效能感方面效果明显。  相似文献   

16.
目的探讨改良家庭肺康复训练对中度以上慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的呼吸困难症状、肺功能、运动耐力、生活质量的影响。方法便利抽样法选择2014年9月至2015年12月在常州市第一人民医院呼吸内科出院的中度以上COPD患者125例为研究对象,根据随机数字表法,将其分为对照组和观察组,其中对照组62例,观察组63例。对照组给予常规治疗护理措施加呼吸训练,观察组给予常规治疗护理措施加改良肺康复训练计划,干预时间均为12周。观察干预前后两组患者的呼吸困难评分(modified Medical Research Council dyspnea scale,mMRC)、肺功能指标、圣乔治呼吸问卷(St·Gorge’s respiratory questionnaire,SGRQ)和6min步行试验(6minute walking test,6MWT)的变化。结果观察组患者干预后SGRQ的呼吸症状(54.93±11.90)分、活动受限(52.64±14.33)分、疾病影响(55.40±9.91)分及总分(54.66±10.68)分均显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)与对照组比较,观察组患者干预后6MWT(372.09±67.15)m显著提高,mMRC(秩和值1726.00)显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组和对照组患者干预后肺功能指标比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论中度以上COPD患者实施改良家庭肺康复计划,有助于改善其呼吸困难症状、提高机体活动能力、改善生活质量,可作为其缓解期康复治疗的有效手段。  相似文献   

17.
目的 检测老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血环状 RNA(circRNA)-HIPK3表达情况及临床意义。方法 选取南京脑科医院胸科院区 2019年 3月~2021年 3月收治的 80例老年急性加重期 COPD患者(急性加重期组)及 80例老年稳定期 COPD患者(稳定期组)作为研究对象,另选取同期健康体检者 80例作为对照组。实时荧光定量 PCR(qRT-PCR)法检测外周血 circRNA-HIPK3水平;采用 Pearson法分析老年 COPD患者外周血 circRNA-HIPK3水平与肺功能指标的相关性;多因素 Logisitic回归分析影响老年急性加重期 COPD患者预后不良的因素;使用 ROC曲线分析外周血 circRNA-HIPK3水平及第 1秒用力呼气容积(FEV1)对老年急性加重期 COPD患者预后不良的预测价值。结果 对照组、稳定期组和急性加重期组患者 FEV1(2.45±0.24L,1.69±0.35L,1.08±0.31L),FVC(2.78±0.61L,2.01±0.64L,1.47±0.46 L), FEV1/FVC(74.36%±8.02%,53.72%±9.41%,42.65%±9.22%)和 DLCO%(79.36±8.92,62.58±6.91,46.39±5.31)水平依次降低,差异均有统计学意义(F=409.356,104.726,261.325,419.445,均 P< 0.05)。对照组、稳定期组和急性加重期组患者 circRNA-HIPK3(1.00±0.15, 1.74±0.46, 2.81±0.74)水平依次升高,差异有统计学意义(F=254.246, P< 0.05)。老年 COPD患者外周血 circRNA-HIPK3水平与 FEV1,FVC,FEV1/FVC,DLCO%均呈负相关(r= -0.331~-0.532,均 P< 0.05)。与预后良好组比较,预后不良组患者 circRNA-HIPK3(2.17±0.58 vs 3.63±0.94), FEV1(0.93±0.26L vs 1.20±0.34 L),FVC(1.33±0.41L vs 1.58±0.50L),FEV1/FVC(35.22%±9.09 % vs 48.42% ±9.32%),DLCO%(40.88±5.17 vs 50.67 ±5.42)水平明显降低,差异均有统计学意义(t=8.544,3.893,2.396,6.352,8.177,均 P< 0.05)。Logistic回归分析结果显示 circRNA-HIPK3[OR( 95%CI)=1.514(1.167~1.965)]是影响老年急性加重期 COPD患者预后不良的独立危险因素(P< 0.05),而 FEV1[OR( 95%CI)=0.897(0.777~0.968)]是影响老年急性加重期 COPD患者预后不良的保护因素(P< 0.05)。外周血 circRNA-HIPK3,FEV1和 circRNA-HIPK3联合 FEV1预测预后不良的曲线下面积比较差异均有统计学意义(AUC=0.839,0.766,0.947,均 P< 0.05)。结论 老年 COPD患者外周血 circRNA-HIPK3呈高表达,与患者肺功能具有一定的相关性,并对患者预后具有一定的预测价值。  相似文献   

18.
目的探讨全程护理干预对妇科肿瘤患者腹腔镜手术康复的效果。方法将115例经腹腔镜手术的妇科肿瘤患者随机分为干预组58例,对照组57例。两组患者遵医嘱实施腹腔镜手术前后常规护理的基础上,即干预组实施术前认知行为干预,术后疼痛干预及出院后随访干预为一体的全程个体化护理干预模式;对照组患者按传统式腹腔镜手术前后常规护理。分别观察比较两组干预效果。结果干预组术后不同时间段疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组,其中干预组术后72h VAS评分为(1.35±1.02)分,对照组为(2.76±1.20)分,组间比较差异具有统计学意义(t=6.79,P〈0.01);观察组患者住院时间(7.15±2.15)d,对照组患者住院时间为(9.89±2.18)d,组间比较差异具有统计学意义(t=6.79,P〈0.01);观察组术后1年内复发率为1.72%,对照组为14.03%,组间比较差异具有统计学意义(χ^2=4.45,P〈0.05)。结论妇科肿瘤患者实施全程个体化护理干预模式,促进了患者早日康复,改善了术后生活质量,提高了腹腔镜手术治疗效果。  相似文献   

19.
吴瑞珍  林嘉旋  冯丽钦 《全科护理》2011,9(35):3217-3219
[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期护理干预对病人生活质量的影响。[方法]对2009年8月—2010年5月100例慢性阻塞性肺疾病稳定期住院病人从戒烟、心理、饮食、呼吸功能锻炼、家庭氧疗、环境与习惯、定期复诊、家属配合支持等方面进行护理干预并追踪至出院1年后,记录急性加重的次数和评估其生活质量。[结果]100例COPD病人护理干预1年后,显效31例,有效59例,无效10例,总有效率90.0%。[结论]做好慢性阻塞性肺疾病稳定期病人的护理干预可减少其急性加重的次数、提高生活质量。  相似文献   

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