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1.
目的:探讨老年高血压病患者脉压及血压昼夜节律异常对颈动脉粥样硬化斑块形成的影响。方法150例老年原发性高血压患者根据24 h动态血压检测结果,按照昼夜血压下降率分为2组,<10%为非杓型组(72例),≥10%为杓型组(78例)。超声检测颈动脉粥样硬化斑块程度及性质,并对斑块进行分级。计算不同脉压水平[≤60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、61~89 mmHg、≥90 mmHg]高血压患者颈动脉斑块检出率。结果杓型组高血压病患者中检出斑块61例,位于双侧20例,右侧15例,左侧26例,斑块检出率为78%(61/78);非杓型组高血压病患者中检出斑块68例,位于双侧38例,右侧14例,左侧16例,斑块检出率为94%(68/72)。非杓型组斑块检出率高于杓型组,差异有统计学意义(χ^2=8.07,P<0.01)。杓型组中硬斑30例、软斑13例、混合斑8例,非杓型组中硬斑12例、软斑24例、混合斑32例;杓型组中斑块分级为0级、1级、2级、3级的患者分别为17、33、13、15例,非杓型组中0级、1级、2级、3级的患者分别为6、8、25、33例。2组患者斑块性质及斑块分级的差异均有统计学意义(χ^2=5.29、8.75,P均<0.01)。43例患者脉压≤60 mmHg,斑块检出率为72%(30/43);65例脉压为61-89 mmHg,斑块检出率为88%(57/65);42例脉压≥90 mmHg,斑块检出率为98%(41/42)。脉压≤60 mmHg、61-89 mmHg、≥90 mmHg的高血压病患者斑块检出率间差异有统计学意义(χ^2=11.65,P=0.00)。结论脉压增大及血压昼夜节律异常是颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。  相似文献   

2.
目的:探讨老年高血压病患者的动态血压各参数与颈动脉粥样硬化的关系。方法:82例老年高血压病患者均行颈动脉超声检查和24 h动态血压监测,根据颈动脉超声检查结果分为两组:颈动脉正常组(CAN组)40例和颈动脉粥样硬化组(CAS组)42例,并对两组的动态血压各参数进行比较。结果:CAS组的24 h平均收缩压(24hSBP),白天平均收缩压(dSBP),夜间平均收缩压(nSBP)均明显高于CAN组(P均〈0.01);24 h平均舒张压(24hDBP),白天平均舒张压(dDBP),夜间平均舒张压(nDBP),两组之间差异均无统计学意义(P均〉0.05);CAS组的非杓型血压节律检出率高于CAN组(P〈0.05)。结论:老年高血压病患者颈动脉粥样硬化与血压昼夜节律异常及24 h平均收缩压(24 hSBP)关系密切,高血压病降压治疗的同时还需要纠正紊乱的血压昼夜节律。  相似文献   

3.
目的探讨冠心病与颈动脉粥样硬化的相关性。方法应用高频彩色多普勒超声检测80例冠心病患者的双侧颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及僵硬系数(β),并与对照组进行比较。结果冠心病组与对照组斑块发生率分别为86.2%和25.0%,前者显著多于后者(P〈0.005);冠心病组软斑构成比显著高于对照组(P〈0.01),而扁平斑和硬斑显著低于对照组(P〈0.01);冠心病组与对照组比较,前者颈动脉IMT、β显著高于后者(P〈0.05)。颈动脉IMT与β呈正相关(r=0.785,P〈0.05)。结论颈动脉粥样硬化与冠心病密切相关,可作为预测及评价冠心病的重要指标之一。  相似文献   

4.
目的探讨各级高血压病与颈动脉粥样斑块形成之间的关系。方法选择Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级极高危高血压病患者(高血压病组)及健康者(对照组)各30例,超声测量各组患者颈动脉内-中膜厚度,观察其有无粥样斑块,并分析斑块发生的部位、数目、形态、内部回声及性质。结果Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级极高危高血压病组颈动脉斑块检出率分别为53.33%、56.67%、63.33%,较对照组(16.67%)增加,差异有统计学意义(P〈0.05),且高血压病各组间随着分级的增加,斑块检出率增高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。高血压病组及对照组粥样斑块主要发生在颈总动脉分又处,其次是颈总动脉、颈内动脉。发生率最低的是颈外动脉,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论颈动脉粥样斑块的发生率随着高血压分级的增加有增高的趋势;超声能检出颈动脉粥样斑块,并对斑块进行形态学评价,可估计其稳定性。  相似文献   

5.
超声评价老年高血压病患者脉压与颈动脉硬化的关系   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的采用彩色多普勒超声及脉压评价老年高血压病患者颈动脉粥样硬化情况。方法动态监测80例老年高血压病患者的血压,并计算脉压,彩色多普勒超声观察颈动脉管壁、管腔、内-中膜厚度(IMT)、斑块大小及血流情况,对脉压及颈动脉情况进行分析。结果80例高血压病患者高血压分级越高,脉压越大,斑块检出率越高,颈动脉内径、IMT及阻力指数也增高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论通过测量脉压预测早期动脉粥样硬化,对临床预防高血压合并颈动脉硬化,减少心脑血管事件发生率有重要意义。  相似文献   

6.
李妍妍 《新医学》2009,40(10):656-658
目的:探讨老年原发性高血压(高血压)患者动态脉压、踝臂指数与颈动脉粥样硬化的关系。方法:根据动态脉压测量结果将72例老年高血压患者分为2组,A组36例,动态脉压小于60mmHg(10mmHg=1.33kPa),B组36例,动态脉压等于或大于60mm—Hg。2组患者均采用VP.1000全自动动脉硬化测定仪进行踝动脉和肱动脉血压测量,计算踝臂指数,并采用HP-5500型超声诊断仪行颈部超声检查了解颈动脉粥样硬化斑块严重程度,分析动态脉压、踝臂指数与颈动脉粥样硬化斑块的关系。结果:A组动态脉压为(50±8)mm-Hg,B组为(70±10)mmHg,A组的踝臂指数明显高于B组(P〈0.05),而颈动脉粥样硬化斑块严重程度明显轻于B组(P〈0.05)。直线相关分析显示,动态脉压与颈动脉粥样硬化严重程度呈正相关(r=0.49,P〈0.05),踝臂指数与颈动脉粥样硬化严重程度负相关(r=0.38,P〈0.05)。结论:老年高血压患者动态脉压、踝臂指数与颈动脉粥样硬化发展相关,监测脉压和踝臂指数可早期预测动脉粥样硬化程度,尽早进行干预治疗,以减少心脑血管事件发生率。  相似文献   

7.
高血压病合并OSAS患者动态血压与臂踝PWV的变化及其意义   总被引:1,自引:1,他引:0  
【目的】探讨高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者24h动态血压变化与臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的关系。【方法】随机选取120侧高血压病患者,其中单纯高血压病60例,高血压病合并OSAS60例,每例均行24h动态血压监测及用动脉硬化自动测量仪检测baPWV。【结果】与单纯高血压病组相比,高血压病合并0SAS组夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、非杓型血压发生率、baPwv均增高(P〈0.05或P〈0.01),两组中非杓型血压组baPWV也高于杓型血压组(P〈0.05)。【结论】高血压病合并OSAS患者易引起血压昼夜节律异常,非杓型血压发生率高,且与动脉硬化靶器官损害有关。  相似文献   

8.
李妍妍 《浙江临床医学》2008,10(9):1171-1172
目的探讨老年高血压患者动态脉压与心肌重构、颈动脉粥样硬化的关系。方法将120例老年原发性高血压病患者分别测定24h动态血压、超声心动图、颈动脉超声,按照脉压的不同,分为三组:PP1组(脉压〈51mmHg),PP2组(脉压51~65mmHg),PP3组(脉压〉65mmHg),分析各组病例间超声心动图特点及颈动脉粥样硬化斑块程度。结果随着脉压增高,左室质量指数增加,颈动脉粥样硬化斑块分级增高,PP3〉PP2〉PP1(P〈0.05);EF斜率降低,PP3〈PP2〈PP1(P〈0.05);左室射血分数、短轴缩短率无显著性差异(P〉0.05)。结论老年高血压患者动态脉压增高可导致左室肥厚、左室舒张功能减退,加重颈动脉粥样硬化,而对左室收缩功能无明显影响。保持合理的脉压,可减轻和改善心肌重构,改善患者左室舒张功能,防止动脉粥样硬化的进展。  相似文献   

9.
王晓艳  王春雷  唐浩 《临床医学》2010,30(10):92-93
目的应用超声方法检测颈动脉斑块情况,探讨颈动脉斑块与缺血性脑血管病的相关性,评价超声检测颈动脉斑块对缺血性脑血管病的预测价值及其性质意义。方法对115例颈内动脉粥样硬化缺血性脑血管病患者,进行颈动脉斑块情况的超声检查,并对各组病例颈动脉斑块的情况进行比较,进行统计学分析,探讨颈动脉斑块与缺血性脑血管病的相关性。结果超声检查颈动脉粥样硬化斑块检出率为81.7%(94例),颈动脉中重度狭窄发生率为7.8%(9例),缺血侧颈动脉斑块发生率67.7%(其中软斑发生率33.1%)高于非缺侧48.5%(其中软斑发生率20.4%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。斑块组发生高血压病的比例85.1%明显高于无斑块组的57.1%(P〈0.05)。结论高血压病在斑块发生、发展中起重要作用,缺血性脑血管病患者,颈动脉粥样硬化以斑块居多,不稳定的软斑及溃疡斑为重要危险因素。多因素分析表明,年龄、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白影响颈动脉斑块形成,而性别、烟酒史可能会影响斑块的稳定性。  相似文献   

10.
刘霜  曾玉剑  张丽华 《华西医学》2011,(9):1366-1369
目的评价青年人颈动脉彩色多普勒超声检查的临床意义,并探讨青年人脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系。方法2008年2月-2011年3月,对256例青年脑梗死患者进行颈动脉彩色多普勒超声检测,选择性别和年龄匹配的健康青年143例作对照组,比较两组人群颈动脉彩色多普勒超声特点的差异。结果脑梗死组颈动脉粥样硬化斑以中等、强回声斑块为主,斑块积分、血管壁内-中膜厚度(ITM值)及斑块检出率(34.77%,89例)均明显高于对照组(P〈O.01);脑梗死组颈动脉硬化狭窄率及血栓发生率明显高于对照组(P〈0.05,〈0.01)。结论青年脑梗死患者颈动脉粥样硬化及血栓形成发生率均高,提示青年脑梗死患者的发病主要原因与动脉粥样硬化有关。IMT值的增加、斑块的检出率及形态学特征等是颈动脉病变与脑梗死发生的有意义的检测指标,在青年人脑梗死的防治中是有参考意义较大的超声学指标。,  相似文献   

11.
目的 探讨肾小球疾病患者颈动脉粥样硬化(AS)的危险因素.方法 选择251例有肾内血管病变(IAL)患者(病变组)并随机选择与之年龄、血压和肾小球滤过率(eGFR)相匹配无IAL的肾小球疾病患者129例(无病变组),检测2组颈动脉内中膜厚度(IMT);并比较有、无AS患者临床、实验室检查和肾病理特点.结果 ①AS检出率:病变组38.2%高于无病变组20.2%;年龄≥40岁AS检出率51.3%高于<40岁13.1%(均P<0.05).②AS患者年龄、BMI、空腹血糖(FBG)、吸烟、高血压程度、已知高血压时间和高血压家族史、肾小球疾病病程、IAL、肾脏病变程度均高或长于无AS患者,eGFR低于无AS患者(均P<0.05).回归分析示:IAL和年龄是颈AS的独立危险因素(OR=1.826,1.129;P=0.001,0.003).结论 IAL是肾小球疾病患者颈AS的独立危险因素.控制血糖、血压、体重,戒烟及延缓肾脏病进展对减轻或预防肾小球疾病患者IAL和AS有重要意义.  相似文献   

12.
目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 2008年11月至2010年12月,我院神经内科收治颈动脉粥样硬化患者(颈动脉粥样硬化组)122例,同期健康体检者140名为健康对照组,对2组研究对象分别进行HCMV-PP65抗原检测和颈动脉超声检查.结果 颈动脉粥样硬化组HCMV-PP65抗原阳性71例(58.20%),对照组9例(6.43%),2组比较差异有统计学意义(x2=32.98,P<0.05);颈动脉粥样硬化患者HCMV-PP65抗原阳性组存在不稳定性斑块49例(69.01%),HCMV-PP65抗原阴性组24例(47.06%),2组比较差异有统计学意义(X2=8.22,P<0.05).结论 人巨细胞病毒感染者颈动脉粥样硬化斑块不稳定.  相似文献   

13.
目的 对健康体检人员各年龄段的颈动脉彩色多普勒超声结果进行分析,探讨颈动脉硬化的相关因素.方法 采用彩色多普勒超声对8 648例健康体检人员行双侧颈动脉检查,观察斑块的性质、血管狭窄及闭塞程度,分析颈动脉硬化与年龄、性别、血压、血糖、血脂及吸烟的关系.结果 8648例健康体检人员中,颈动脉内中膜( IMT)增厚、颈动脉斑块、颈动脉狭窄的检出率随年龄增长呈增加趋势,>30~40岁,>40~50岁,>50~60岁,>60~70岁,>70~80岁,>80岁组颈动脉(IMT)增厚分别为6.6%、29.0%、56.7%、80.4%、95.3%和98.9%;颈动脉斑块分别为5.3%、25.7%、49.9%、70.3%、87.5%和94.8%颈动脉狭窄分别为0、0.3%、0.8%、2.1%、5.8%和10.8%(均P<0.05);在>30~70岁各年龄组男性检出率明显高于女性(P<0.05或<0.01);单纯高血压、单纯高血糖、单纯高血脂及吸烟者颈动脉硬化的检出率与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.01);多因素logistic回归分析显示:年龄、高血糖、高血压、高血脂及吸烟是颈动脉硬化的独立危险因素(P<0.05).结论 健康体检人员颈动脉硬化有较高的检出率;其检出率与性别、年龄、血压、血糖、血脂及吸烟有关.  相似文献   

14.
目的 探讨2型糖尿病人群大动脉顺应性和颈动脉粥样硬化的情况及相关性.方法 随机抽取我院2型糖尿病患者以及正常对照各80例作为研究对象.使用动脉硬化诊断装置VP-1000检测肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)和踝臂指数(ABI),采用多普勒彩色超声观察颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)以及斑块形成情况,比较两组合并颈动脉斑块时脉搏波传导速度的变化情况,分析颈动脉IMT与BaPWV和ABI的相关性.结果 糖尿病组BaPWV[(1752±213)cm/s]较正常对照组[(1279±159)cm/s]升高(t=28.09,P<0.01);糖尿病组ABI(0.95±0.13)与正常对照组(1.28±0.17)相比差异有统计学意义(t =32.11,P<0.01).糖尿病组颈动脉IMT增厚率(45.0%)及斑块发生率(35.0%)与正常对照组(分别为27.5%和10.8%)相比差异有统计学意义(x2值分别为4.16、4.14,P均<0.01);糖尿病组合并颈动脉斑块者BaPWV[(1810±296)cm/s]较无颈动脉斑块[(1480±304)cm/s]者升高(t=15.86,P<0.01).糖尿病患者BaPWV与颈总动脉IMT呈正相关(r=0.271,P<0.05),ABI与IMT呈负相关(r=-0.406,P<0.05).结论 BaPWV与糖尿病患者颈动脉IMT呈正相关,ABI与IMT呈负相关,BaPWV和ABI可作为评估糖尿病外周动脉硬化情况有效且简便易行的指标.  相似文献   

15.
眼底动脉、颈动脉硬化与高血压病关系的流行病学调查   总被引:3,自引:1,他引:3  
目的:探讨眼底动脉、颈动脉硬化与高血压病的相互关系,评价眼底镜及颈动脉超声检查的临床价值,为高血压痛的预防、诊疗提供重要的依据。方法;采取分层随机抽样的方法抽取调查样本,选择当地社区35-60岁居民118例为调查对象,运用病例对照研究,采用二维超声多普勒技术检测双侧颈动脉、直接眼底镜观察眼底,记录相关数据并作统计学处理。结果:1)高血压组的颈动脉内膜中层厚度、眼底动脉硬化程度明显高于正常对照组,且随着高血压时限的延长而加重(P〈0.05)。2)眼底动脉硬化程度、颈动脉内膜中层厚度与血压呈正相关(r=0.261~0.302,P〈0.05)。结论:眼底动脉、颈动脉硬化与高血压病有很好的相关性,眼底镜厦颈动脉超声检查对诊断以及明确高血压分期、分级具有重要的临床价值。  相似文献   

16.
目的研究氨氯地平阿托伐他汀钙片对冠心病、高血压合并颈动脉粥样硬化患者的IMT、PV、TNF-α、CRP、血脂水平的影响。方法选取230例经颈动脉超声及冠脉造影检查证实有冠心病合并颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,将所有患者分为对照组(未患有高脂血症,n=98)和研究组(患有高脂血症,n=132)。对照组患者给予氨氯地平片治疗,研究组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较2组患者治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的血压水平、颈动脉IMT、PV、TNF-α、hs-CRP、HDL-C、LDL-C、TG、TC等血脂水平。结果 2组降压总有效率、不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后3个月、6个月收缩压及舒张压、TNF-α、hs-CRP及血脂水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗后6个月颈动脉IMT与对照组及治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后3个月颈动脉PV与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),2组治疗后6个月与治疗后3个月比较差异也有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后3个月、治疗后6个月TNF-α、hs-CRP水平均明显低于对照组(P0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片复方制剂具有稳定斑块、控制炎症、降脂、降压等功能,疗效肯定,且具有服用方便,依从性好,安全性好的优点。  相似文献   

17.
目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的关系.方法 选择93例T2DM患者作为研究对象,测量患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块情况.根据IMT值将选取T2DM患者分为3组:单纯糖尿病组32例(糖尿病组),糖尿病颈动脉内中膜增厚组31例(中膜增厚组),糖尿病颈动脉粥样硬化斑块形成组30例(斑块组);另选健康查体者30名作为对照组.测定血清MMP-9浓度并进行相关分析.结果 糖尿病组血清MMP-9为(550.26±269.28)μg/L,显著高于对照组(359.70±215.62)μg/L,差异有统计学意义(t=2.23,P<0.05);中膜增厚组MMP-9为(712.15±340.47)μg/L明显高于对照组(t=4.53,P<0.01)和单纯糖尿病组(t=2.40,P<0.05);斑块组MMP-9为(889.08±247.80)μg/L明显高于对照组(t=7.01,P<0.01)、糖尿病组(t=4.89,P<0.01)和中膜增厚组(t=2.53,P<0.05).结论 血清MMP-9升高与颈动脉粥样硬化的病变程度密切相关.
Abstract:
Objective To investigated the relationship between serum matrix metalloproteinase-9(MMP-9) and carotid atherosclerosis(AS) in type 2 diabetes mellitus(T2DM).Methods A total of 93 patients with T2DM were recruited to our study.The intima-media thickness(IMT) and plaques of carotid artery were measured.These patients were divided into 3 groups according to their IMT values: diabetes mellitus(DM) group(n=32),carotid artery intima thicken group(n=31) and carotid artery intima plaque group(n=30).At the same time,30 healthy individuals were selected as control.Serum level of MMP-9 were determined and analyzed.Results The serum MMP-9 in DM group was significantly higher than that in healthy controls([550.26±269.28]μg/L vs.[359.70±215.62]μg/L,t=2.23,P<0.05).The serum MMP-9 level of intima thicken group(712.15±340.47)μg/L was significantly higher than that in healthy controls(t=4.53,P<0.01) and DM group(t=2.40,P<0.05).The serum MMP-9 level of plaque group([889.08±247.80]μg/L) was even more significantly higher than DM group(t=4.89,P<0.01),IMT group(t=2.53,P<0.05) and healthy controls(t=7.01,P<0.01).Conclusion The severity of carotid atherosclerosis in T2DM is closely associated with the serum MMP-9 level.  相似文献   

18.
目的探讨原发性高血压患者血压变异性(BPV)与颈动脉硬化斑块的相关性,并比较纯收缩期高血压、纯舒张期高血压、收缩期与舒张期双期高血压与颈动脉硬化斑块发生的关系。方法选择110例原发性高血压患者,根据血压升高类型不同分组,其中纯收缩期高血压(ISH)(A组)35例,纯舒张期高血压(B组)30例,收缩期与舒张期双期高血压(C组)45例,同期选择30例血压正常人作对比。均进行24 h动态血压监测(24 h ABPM),同时应用高分辨率彩色多谱勒对其颈动脉行超声检查。结果高血压组血压变异各参数均显著大于正常组,昼夜变化规律四组一致,收缩压变异大于舒张压变异,白天血压变异大于夜间血压变异,A组血压变异各参数显著大于其他高血压组。高血压各组颈动脉硬化斑块参数与健康对照组比较差异有统计学意义,P0.05。结论原发性高血压患者血压变异性与颈动脉硬化斑块有明显的相关性,前者对后者有促进作用;纯收缩期高血压比纯舒张期、收缩期与舒张期双期高血压更易引起颈动脉硬化斑块。  相似文献   

19.
目的 比较三维能量多普勒超声(3D-PDI)与二维彩色多普勒血流显像(CDFI)在颈动脉狭窄诊断中的应用,探讨3D-PDI在颈动脉狭窄中的诊断价值.方法 49例经CDFI诊断为颈动脉狭窄的患者,进行自由臂模式3D-PDI,测量血管内斑块及动脉狭窄的情况,并于1周内进行数字减影血管造影(DSA)检查,同时与CDFI比较.结果 3D-PDI可直观显示狭窄区的立体形状,包括斑块数量、狭窄部位、血管腔大小及血流空间走行等征象.3D-PDI与CDFI测量颈动脉内径狭窄率比较,差异无统计学意义[(52.0±0.9)%对(51.7±0.8)%,P>0.0s];3D-PDI测量的颈动脉面积狭窄率与CDFI面积狭窄率比较,差异有统计学意义[(58.0±0.2)%对(52.0±0.5)%,P<0.01].狭窄分级中,CDFI、3D-PDI诊断颈动脉轻度、中度和重度狭窄比较,差异有统计学意义(P<0.05).3D-PDI与DSA诊断颈动脉狭窄程度结果差异无统计学意义(χ2=0.0538,P>0.05))3D-PDI与CDFI对颈动脉分叉处的斑块数量检出率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 3D-PDI检测颈动脉狭窄、斑块的准确性优于CDFI,能为颈动脉狭窄的诊断及治疗提供更丰富的信息.  相似文献   

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