子宫脂肪平滑肌瘤12例超声表现与误诊分析

目的 探讨子宫脂肪平滑肌瘤的超声图像特点,提高超声诊断的准确率.方法 回顾性分析经手术病理证实为子宫脂肪平滑肌瘤的12例患者的超声图像特点、病理结果及患者临床信息.结果 所有患者术前均进行彩色超声检查,图像大多数表现为边界清楚的高回声.结论 子宫脂肪平滑肌瘤的超声表现有一定的特征性,有助于提高术前诊断的准确率.     

子宫脉管内平滑肌瘤的临床、病理特点及超声误诊分析

目的探讨子宫脉管内平滑肌瘤临床、病理特点及超声误诊分析.方法对经手术、病理证实的子宫脉管内平滑肌瘤患者22例,回顾性分析其临床、病理特点及超声误诊情况.结果术前超声诊断正确4例(18.2%);误诊为浆膜下肌瘤8例(36.4%),多发性肌瘤7例(31.4%),肌瘤突向宫腔3例(13.7%).在诊断为肌瘤的病例中,6例诊断为子宫肌瘤伴变性,3例诊断为子宫肌瘤合并肌腺症.结论子宫脉管内平滑肌瘤是一种以特殊方式生长的良性肿瘤,术前正确诊断对手术方式的正确选择有非常重要的意义.     

阔韧带真假平滑肌瘤的超声诊断

目的 分析阔韧带平滑肌瘤的超声特点及其误诊原因。方法 回顾性分析10例真性和3例假性阔韧带平滑肌瘤超声特征，所有病例均经手术病理证实。结果 10例真性阔韧带肌瘤中，B超诊断正确3例，3例被误诊为卵巢肿瘤，4例诊断为子宫肌瘤。3例假性阔韧带肌瘤中，2侧术前超声诊断为子宫肌增。结论 阔韧带平滑肌瘤超声表现有一定特征，术前的误诊率较高主要与超声或临床医生对其缺乏认识有关。     

超声对子宫脉管平滑肌瘤的误诊分析(附3例报告)

目的通过对脉管平滑肌瘤的超声图像分析,提高对该病的诊断。方法回顾性分析桓台县人民医院经病理证实的3例子宫脉管平滑肌瘤患者的声像图特点。结果 3例患者术前均无提示性诊断。结论对子宫脉管平滑肌瘤缺乏认识,常导致误诊,应加强对本病的了解。     

子宫平滑肌瘤囊性变的超声诊断价值

目的 探讨超声诊断子宫平滑肌瘤囊性变的价值.方法 分析42例超声诊断为子宫平滑肌瘤囊性变患者的声像图表现,与手术及病理结果进行对照.结果 子宫肌瘤囊性变可发生于各种类型肌瘤;囊性变需要同多种病变如坏死、黏液样变性等鉴别;超声诊断符合率是86.4%.结论 超声诊断子宫平滑肌瘤囊性变的价值较高.     

子宫小叶样分割性平滑肌瘤的超声特征分析

目的总结子宫小叶样分割性平滑肌瘤（CDL）的超声影像学特征及鉴别诊断要点。 方法分析2011年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京妇产医院超声检查并经手术及病理证实为CDL患者的超声影像学特征,总结CDL超声鉴别诊断要点。 结果6例CDL术前超声显示肿物局限于子宫肌层5例,表现为子宫肌层内边界不规则、内部回声不均匀的实性肿物;彩色多普勒血流成像（CDFI）示肿物内部血流信号丰富;1例肿物突破子宫浆膜层,宫外部分表现为胎盘小叶样分格状的低回声肿物,彩色多普勒示肿物内部血流信号丰富。术前超声诊断为子宫肌瘤3例,误诊为子宫平滑肌肉瘤1例,子宫内膜间质肉瘤1例,子宫腺肌瘤1例。 结论因子宫CDL有分割性生长方式及宫外扩张性生长的特点,术前超声易误诊为子宫恶性肿瘤,需仔细辨识。术前超声正确诊断有利于手术方式的选择,避免过度治疗。     

子宫脂肪平滑肌瘤3例报道

子宫脂肪平滑肌瘤是子宫平滑肌瘤的一种特殊类型,主要由分化成熟的脂肪细胞及平滑肌细胞构成,为妇科肿瘤的罕见病例,约占子宫平滑肌瘤的0.03％～0.2％.本文报道我科于2009-2011年间诊断的3例子宫脂肪平滑肌瘤,并结合文献讨论其临床、影像学及病理特征.     

子宫脂肪平滑肌瘤6例

子宫脂肪平滑肌瘤是一种由成熟的脂肪细胞和平滑肌细胞构成的良性子宫肿瘤,临床上罕见,发病率为0.03%～0.2%[1],术前极易误诊。本文收集我院收治并经病理证实的2004年1月至2008年1月间共6例,现结合文献讨论其临床病理学特征如下。1临床资料1.1一般资料对我院近4年来救治的子宫脂肪平滑肌瘤6例进行回顾性分     

子宫静脉血管平滑肌瘤病的超声特征分析

目的总结子宫静脉血管平滑肌瘤病(IVL)的超声影像学特征及鉴别诊断要点。方法对2014年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京妇产医院超声检查并经临床手术及病理免疫组化染色证实为IVL患者的超声声像图特征及超声鉴别诊断要点进行总结分析。结果 6例IVL患者中,3例为实体型IVL,表现为宫颈及子宫旁区域的实性肿物,内部见不规则裂隙状血管回声,彩色多普勒可探及静脉血流信号;3例为静脉型IVL,表现为沿子宫静脉走行的串珠状中等回声肿物附着于扩张的静脉管腔内壁。其中1例术前超声及血管超声显示髂静脉内瘤栓正确提示为子宫IVL,术中超声心动图显示下腔静脉血管及下腔静脉近心段同时伴发活动性瘤栓型IVL。其余5例术前超声误诊为阔韧带肌瘤2例、宫颈肌瘤2例、卵巢实性肿物1例,手术病理检查证实均为子宫IVL。结论子宫IVL表现为分布于宫颈及子宫旁区域沿子宫静脉走行的实性肿物,部分IVL沿静脉管腔内部蔓延性生长至髂静脉及下腔静脉。实体型IVL易误诊为子宫平滑肌瘤或卵巢实性肿物,实性肿物内部呈现多发裂隙状无回声为超声诊断IVL的重要依据。经阴道超声联合下腔静脉血管超声及超声心动图检查对IVL的诊断有更明显的优势。     

子宫富于细胞性平滑肌瘤66例临床病理分析

目的探讨子宫富于细胞性平滑肌瘤的临床病理特点、生物学行为及临床结局。方法回顾性分析1994年1月至2009年9月诊治的66例子宫富于细胞性平滑肌瘤患者的临床和病理检查资料,并对有条件随访的患者进行随访。结果富于细胞平滑肌瘤病理特点为瘤细胞丰富,细胞大小形态尚一致,核分裂象每10个高倍视野0～4个,临床表现以月经改变及腹部包块为主,行全子宫切除术的患者无1例复发,行肌瘤剔除术的患者仅1例术后复发,第2次术后诊断仍为富于细胞性平滑肌瘤。结论富于细胞性平滑肌瘤临床表现与普通子宫平滑肌瘤相似,镜下病理细胞可异常丰富,甚至出现个别异形细胞,易与平滑肌肉瘤混淆,但预后好,治疗应根据患者实际情况选择全子宫切除或肌瘤剔除术。     

子宫静脉血管平滑肌瘤病的超声特征分析CSCD

目的总结子宫静脉血管平滑肌瘤病(IVL)的超声影像学特征及鉴别诊断要点。方法对2014年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京妇产医院超声检查并经临床手术及病理免疫组化染色证实为IVL患者的超声声像图特征及超声鉴别诊断要点进行总结分析。结果 6例IVL患者中,3例为实体型IVL,表现为宫颈及子宫旁区域的实性肿物,内部见不规则裂隙状血管回声,彩色多普勒可探及静脉血流信号;3例为静脉型IVL,表现为沿子宫静脉走行的串珠状中等回声肿物附着于扩张的静脉管腔内壁。其中1例术前超声及血管超声显示髂静脉内瘤栓正确提示为子宫IVL,术中超声心动图显示下腔静脉血管及下腔静脉近心段同时伴发活动性瘤栓型IVL。其余5例术前超声误诊为阔韧带肌瘤2例、宫颈肌瘤2例、卵巢实性肿物1例,手术病理检查证实均为子宫IVL。结论子宫IVL表现为分布于宫颈及子宫旁区域沿子宫静脉走行的实性肿物,部分IVL沿静脉管腔内部蔓延性生长至髂静脉及下腔静脉。实体型IVL易误诊为子宫平滑肌瘤或卵巢实性肿物,实性肿物内部呈现多发裂隙状无回声为超声诊断IVL的重要依据。经阴道超声联合下腔静脉血管超声及超声心动图检查对IVL的诊断有更明显的优势。     

超声在子宫黏膜下肌瘤射频消融术中的应用

目的探讨超声在子宫黏膜下肌瘤射频消融术中的作用.方法总结分析24例在超声监视引导下行子宫黏膜下肌瘤射频消融术治疗患者的疗效并与术后病理诊断结果对照分析.结果 24例患者在超声监视引导下经射频消融术治疗子宫黏膜下肌瘤均脱落,达到一次性成功治疗,术后3个月超声随访患者黏膜下肌瘤均消失,达到全部治愈;超声诊断与病理诊断均符合.结论超声在子宫黏膜下肌瘤射频消融术中有重要的应用价值.     

经阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌瘤和子宫肌瘤的鉴别诊断

目的探讨经阴道彩超技术对子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的鉴别诊断要点。方法对42例疑及子宫肌瘤患者术前行经腹部超声和经阴道彩超检查,并与术后病理结果对比分析。结果 42例经阴道彩超检查均诊断子宫腺肌瘤,40例与术后病理诊断相符,2例病理诊断子宫肌瘤,超声诊断符合率95%。腺肌瘤声像图特征为无包膜,内部回声多呈粗大颗粒状,后方常伴有放射状细淡声影,其内多见星点闪烁状彩色血流信号,频谱显示低速高阻动脉或低速静脉血流。结论经阴道彩超检查可清晰显示子宫腺肌瘤的声像特征,与子宫肌瘤的鉴别诊断较为准确。     

子宫脉管内平滑肌瘤的超声诊断及误诊分析

子宫脉管内平滑肌瘤又称子宫静脉内平滑肌瘤,是一种极为少见的子宫良性肿瘤,但具有类似恶性肿瘤的生长和转移方式,且容易复发[1],术前误诊率高.本研究就10余年来我院手术治疗的23例子宫脉管内平滑肌瘤进行总结,并分析超声误诊原因,旨在提高子宫脉管内平滑肌瘤的术前超声诊断率.     

经阴道超声诊断子宫黏膜下肌瘤46例分析

目的 通过分析子宫黏膜下肌瘤的的阴道超声声像图特征,探讨经阴道超声对予宫黏膜下肌瘤的临床诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对临床疑为子宫黏膜下肌瘤患者46例经阴道进行检查,并对声像图进行分析.结果 本组患者经病理证实后子宫黏膜下肌瘤42例,诊断符合率为91.3％,内膜息肉患者4例.结论 经阴道彩色多普勒超声检查是一种无创、简便的检查方法,可对子宫黏膜下肌癌的临床诊断提供准确可靠的资料.     

经阴道彩色多普勒超声鉴别子宫腺肌瘤和子宫肌瘤

目的评价阴道彩色多普勒超声（TVCDS）对子宫腺肌瘤和子宫肌瘤的鉴别价值。方法对59例子宫腺肌瘤及171例子宫肌瘤的患者进行术前经腹超声和TVCDS检查，并与术后病理结果对比分析。结果超声诊断子宫肌腺瘤的符合率为93．2％。诊断子宫肌瘤的符合率为90％。结论经阴道彩色多普勒超声在诊断和鉴别子宫隙肌瘤及子宫肌瘤上具有重要价值。     

子宫平滑肌瘤272例临床病理分析

目的探讨子宫平滑肌瘤的临床病理特征。方法回顾性分析了272例子宫平滑肌瘤的临床病理资料。结果272例子宫平滑肌瘤患者妊娠24例,合并变性15例;非妊娠248例,合并变性14例。妊娠变性率高于非妊娠者(15/24与14/248,P<0.001)。绝经患者23例,7例合并变性;非绝经患者249例,30例合并变性。绝经合并子宫内膜病变率较非绝经者高(7/23与30/249,P<0.05)。结论妊娠期合并肌瘤易发生变性,绝经患者更易合并子宫内膜病变。对绝经后妇女合并肌瘤者应常规术前诊刮。     

灰阶超声造影在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤鉴别诊断中的应用

目的探讨灰阶超声造影在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤鉴别诊断中的应用价值.方法选取住院手术切除子宫肿瘤的患者31例(34个子宫占位性病灶),其中子宫肌瘤23例(25个病灶),子宫腺肌瘤8例(9个病灶).采用实时造影匹配成像技术(CnTI)和声学定量时间强度分析软件,术前经阴道先行子宫常规超声检查,然后经左侧肘静脉以快速团注法注入声诺维(SonoVue)混悬液2.4～4.8 ml行子宫灰阶超声造影及声学定量时间-强度曲线分析检查.检查结果与术前常规超声及手术病理相对照.结果34个病灶超声造影增强方式可分为周边网状型、同步型和缓慢向心型.子宫肌瘤以周边网状型为主,子宫腺肌瘤以同步型或缓慢向心型为主;子宫腺肌瘤组的增强峰值时间、峰值强度、150 s强度及增强幅度均比子宫肌瘤组高;子宫肌瘤组以速升速降型曲线为特征,子宫腺肌瘤以缓升缓降型或速升缓降型为特征,灰阶超声造影对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别诊断准确率(94.1%)高于常规超声(82.4%).结论子宫灰阶超声造影能实时、动态、连续地反映子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的微循环灌注特点,与常规超声结合使用可提高超声对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别诊断准确率,有较好的临床应用前景.     

子宫颈巨大平滑肌瘤的临床分析

目的 探讨子宫颈巨大平滑肌瘤在其诊断及治疗上的特殊性.方法 对2007年10月-2010年3月收治的11例子宫颈巨大平滑肌瘤患者的临床资料进行分析,对其发病率,诊断和手术治疗进行评价.结果 11例子宫颈巨大平滑肌瘤中黏膜下2例,腹膜后9例.术前9例出现误诊,其中误诊为盆腔包块5例,子宫体肌瘤3例,子宫肉瘤1例.6例行...     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌瘤

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声技术（TVCDS）对子宫腺肌瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法：对46例患者进行术前经腹超声和TVCDS检查，并与术后病理结果对比分析。结果：46例术前TVCDS与术后对照，超声诊断符合率93%，超声特点子宫腺肌瘤无包膜，内部回声多呈粗大颗粒状，后方常伴有放射状细淡声影；其内多见星点闪烁状彩色 血流信号，频谱显示低速高阻动脉或静脉低速血流。结论：TVCDS能清晰地反映子宫腺肌瘤的超声特征，在同子宫肌瘤的鉴别上有较好的可比性。